新生儿缺氧缺血性脑病86例临床分析

目的 总结新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床表现及防治措施。方法 回顾分析1997年1月至2004年10月收住院86例新生儿缺氧缺血性脑病临床资料。结果 依照诊断标准及临床分度分为轻度24例，中度52例，重度lO例。确诊后对患儿进行密切监护，纠正电解质紊乱，恢复脑血流灌注，控制脑水肿，抗惊厥，维持正常脑代谢等治疗。疗效：治愈56例，好转22例，放弃治疗4例，死亡4例。结论 围产期脑损伤是新生儿缺氧缺血性脑病发生的主要原因。提示做好围产期保健，重视HIE的防治，对改善预后，减少后遗症，降低HIE的病死率具有重要的意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病的抢救及护理

围产期严重的缺氧缺血性脑病(HIE)是导致新生儿早期死亡和新生儿后期神经系统残疾的重要原因,HIE病死率高,致残率高。采取有效的抢救治疗和护理措施,可防止和减少神经系统的损害。我院2 0 0 0年7月—2 0 0 3年12月收治新生儿缺氧缺血性脑病92例,现将抢救及护理体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　92例新生儿缺氧缺血性脑病按照新生儿HIE诊断标准和临床分度确诊。其中男65例,女2 7例;足月儿78例,早产儿11例,过期产儿3例;体重<2 5 0 0g 14例,2 5 0 0 g～40 0 0 g 75例,>40 0 0 g 3例;入院日龄:出生后1d～3d ;有窒息史,异常分娩3 4例…     

苯巴比妥,脑活素治疗中,重度新生儿缺氧缺血性脑病32例

1引言新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是临床上常见的新生儿窒息后危重症，若治疗不及时或无有效治疗，可能导致脑神经细胞永久性损伤，可遗留脑性瘫痪、智力低下、癫等后遗症。现对我科1995年10月至1998年6月间收治的32例中、重度HIE患儿在综合治疗基础上加用苯巴比妥、脑活素治疗（定为治疗组），并把同期收治40例HIE患儿加用胞磷胆碱（定为对照组）治疗，疗效总结如下。2资料与方法2．1一般资料本资料72例中、重度HIE患儿；按韩玉昆分门制症新生儿缺氧缺血性回员临床诊历依据及分度的标比进行分度，分成治疗组与对原因。治疗组（32例）…     

新生儿缺氧缺血性脑病42例临床分析

目的：分析新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床表现及诊断治疗。方法：对确诊的42例住院患儿进行临床特点观察，将HIE分轻、中、重三组。并对三组患儿的Apgar评分、头颅CT及治疗措施进行分析。结果：围产期窒息是新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)发生的重要因素，临床分度与影像学分度有一定的差异。结论：正确的Apgar评分对HIE的诊断、并发症及估价预后甚为重要。加强对HIE的综合治疗是提高治愈率的主要措施。     

纳洛酮联合黄芪治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是新生儿围产期的严重疾病。可遗留神经系统后遗症。在 1999- 0 3～ 2 0 0 1- 0 3试用盐酸纳洛酮与黄芪注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病取得一定疗效 ,报道如下。1　对象和方法1.1　对象　根据 1996年 10月杭州会议修订的《新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据和临床分度》标准 ,6 0例均为中、重度 HIE,年龄出生 30 min～ 4日龄 ;体重 16 0 0～ 390 0 g;足月儿 42例 ;早产儿 18例。随机分成治疗组 30例和对照组 30例。两组年龄及临床表现、临床分度比较 ,经统计学处理无显著差异。1.2　方法　两组均应用综合治疗 ,包…     

新生儿缺氧缺血性脑病73例治疗体会

自1992年以来我科共收治新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）73例，经综合治疗效果满意，现就其抢救治疗体会作一报道。1资料和方法1．1诊断标准与分度：全部病例均符合1989年济南会议拟订HIE临床诊断依据和分度及CT的分度标准。轻度16例，中度42例，重度15例。其中7例同时符合1994年无锡第八届全国小儿肾脏病会议新生儿肾功能衰竭诊断标准，4例符合苗树新等的新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害诊断标准。1．2一般资料：HIE73例．男46例，女27例。生后12小时内入院48例，＞12小时25例。1分钟Apgar评分＜4分34例，～7分25例．～10分5例，9例不…     

神经元特异性烯醇化酶对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断意义

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是新生儿死亡和致残的常见病 ,及时正确的诊断十分重要。我院自 1997年 10月至 1998年 5月检测了 38例 HIE患儿血清神经元特异性烯醇化酶 (Neuronspecific enolase,NSE)浓度变化 ,认为其变化与 HIE临床分度及CT分度间存在密切关系 ,现总结如下。1　资料和方法1.1　对象　 38例 HIE患儿均来自本院产科和新生儿病房 ,有完整的产前、产程和产后记录资料。胎龄 38～ 43周 ,体重 2 .8～3.9kg,男女之比 1.3∶ 1。所有 HIE患儿均符合 1996年 10月杭州会议修订的新生儿缺氧缺血性脑病的临床及 CT分度标准[1 ] …     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病随访疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）为围产期新生儿最常见的中枢神经系统病变，是由各种原因造成缺氧缺血而导致的脑损害，病情重，病死率高，并可产生永久性神经系统发育障碍。本文为１９９５～２０００年６２例新生儿缺氧缺血性脑病采用高压氧治疗效果，现报道如下。１对象与方法本组１１１例在诊断依据和分度方面符合１９８９年全国济南会议制定的新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据和分度标准。治疗组６２例，男２８例，女３４例；足月儿４７例，早产儿１５例，自然分娩３９例，剖宫产２３例。对照组４９例，男２２例，女２７例，足月儿３８例，…     

新生儿缺氧缺血性脑病与低钙血症

新生儿缺氧缺血性脑病 (hypoxic ischemicencephalopathy ,HIE)是围生期新生儿因缺氧引起的脑部病变 ,同时可引起钙平衡紊乱。我们对HIE患儿 89例的血钙情况进行了检查 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 6月期间共收治 89例HIE患儿 ,诊断标准依 1996年杭州会议的缺氧缺血性脑病临床诊断依据及分度[1] 。 89例中男 4 9例 ,女 4 0例 ,胎龄为 (37.8± 2 .6 )周 ,出生体重 (3110± 5 0 6 ) g ,临床分度 :轻度2 7例 ,中度 32例 ,重度 30例。所有患儿均行脑CT检查 ,合并颅内出血型 2 8例。对照组 5 2例…     

新生儿缺氧缺血性脑病行为神经评估及意义

目的探讨新生儿行为神经评分(NBNA)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后评估的意义。方法对79例缺氧缺血性脑病新生儿1周内进行NBNA测定并与临床分度比较。结果新生儿HIE生后第2天NBNA评分与临床分度与临床一致,生后1周时轻度HIE评分全部恢复正常,中度评分异常者23.1%,重度者76.2%。结论将HIE分度标准与NBNA评分相结合,可更加全面地对HIE患儿的脑功能进行早期评价。     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是新生儿围产期窒息缺氧导致脑的缺氧缺血性损伤。临床出现一系列脑病的表现。缺氧缺血是造成儿童死或致残的主要原因之一。CT能够对HIE作出早期诊断并分度，为临床治疗和评估预后提供可靠依据。本文对10例新生儿缺氧缺血性脑病的CT表现进行分析，以提高对本病的认识。     

CT值测定在诊断新生儿缺氧缺血性脑病中的参考作用

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)目前已成为新生儿病房常见危重疾病,它所引起的脑损伤的病死率及后遗症率各地报道的相差甚大,这与临床和CT诊断分度的判定及治疗是否合理等都有一定关系,本文目的在于了解CT值在诊断新生儿HIE中的参考意义。 1 资料和方法 1.1 对象:所有HIE患儿均为1994年～1998     

黄芪与胎脑联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)目前尚无公认的有效治疗方法。近年我们应用黄芪与胎脑联合治疗 HIE取得一定疗效 ,现总结如下。1　对象和方法1.1　对象　本组将我科 1998- 0 2～ 2 0 0 2 - 0 3住院 HIE患儿 86例 ,随机分成治疗组和对照组 ,病情平稳后应用美国安科公司0 .16 T全身磁共振在 2 7h进行脑 HRI分类 ,HIE诊断标准根据1996年杭州会议制定的新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据的临床分度 ,见表 1。两组在出生体重、胎龄、评分和生产方式等方面统计学检验差异无显著性 ,见表 2。表 1　两组患者分度比较组　别 n轻中重治疗组 51 1 5 2 1…     

新生儿缺氧缺血性脑病420例预后近期分析

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的预后及随访结果。方法：对420例新生儿缺氧缺血性脑病患儿的诊断、分度、治疗、预后进行回顾性分析。结果：新生儿缺氧缺血性脑病分度轻中度预后良好,重度大部分预后差。结论：新生儿缺氧缺血性脑病患儿通过规范治疗,定期随访早期发现神经功能损害患儿,早期干预及康复治疗可减轻神经系统损害和减少并后遗症的发生。     

新生儿缺氧缺血性脑病临床和CT诊断分析

本文收集我院儿科 14 0例新生儿缺氧缺血性脑病临床和头颅CT资料 ,以探讨头颅CT对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断价值。1　临床资料1 1　对象 :14 0例新生儿均符合缺氧缺血性脑病的诊断依据和临床分度。临床分度按 1996年 10月杭州会议制订标准[1] ,其中临床表现轻度 90例 ,中度 3     

新生儿缺氧缺血性脑病140例CT诊断分析

收集我院儿科140例新生儿缺氧缺血性脑病临床和头颅CT资料，以探讨头颅CT对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断价值。1临床资料1．1对象140例新生儿均符合缺氧缺血性脑病的诊断依据和临床分度，临床分度按1996年10月杭州会议制定标准，其中临床表现轻度90例，中度38例，重度12例；     

新生儿缺氧缺血性脑病行为神经评估及意义

目的：探讨新生儿行为神经评分（NBNA）对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）预后评估的意义。方法：对79例缺氧缺血性脑病新生儿1周内进行NBNA测定并与临床分度比较。结果：新生儿HIE生后第2天NBNA评分与临床分度与临床一致，生后1周时轻度HIE评分全部恢复正常，中度评分异常23．1％，重度76．2％。结论：将HIE分度标准与NBNA评分相结合，可更加全面地对HIE患儿的脑功能进行早期评价。     

早期应用1，6二磷酸果糖治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）25例临床观察

目的：探讨1，6二磷酸果糖（FDP）早期应用对重度新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）治疗观察。方法：42例重度窒息复苏后的新生儿随机分为常规治疗组及FDP治疗组。FDP治疗组在常规治疗的基础上尽早（出生6小时内）应用FDP治疗。观察与比较二组惊厥的发生率和病死率，缺氧缺血性脑病（HIE）的临床、CT分度和行为神经评分测定。结果：FDP治疗组惊厥的发生率明显低于常规治疗组，前者重度HIE（包括头颅CT脑自质低密度呈中、重度改变者）的发生率明显低于后者（P〈0．05）生后7～8d和12～14d行为神经评分〈35分者所占百分比，FDP治疗组明显低于常规治疗组，FDP治疗组的病死率也显著低于常规治疗组。结论：对重度窒息的新生儿，在对症支持治疗的基础上使用FDP能显著减轻缺氧缺血性脑损伤的程度，并降低其病死率。     

纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病71例报告

我院于1997年3月～1998年8月,应用纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）71例,取得了满意效果,总结如下。1资料与方法1．且对象所有病例均为我院住院患儿,日龄均在2天以内,诊断标准符合1996年10月于杭州会议修订的新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据和临床分度[1]。随机分为两组：治疗组对例,男39例,女32例;足月儿59例,早产儿12例;轻度15例,中度42例,重度14例：对照组65例,男35例,女30例;足月儿50例,早产儿9例,轻度10例,中度43例,重度12例。两组患儿的出生体重、窒息程度及HIE的临床分度等均无显著性差异,有可比性。1．2…     

新生儿缺氧缺血性脑病43例远期随访观察

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是围产期新生儿主要死亡原因之一,存活儿常常遗留不同程度的神经系统损害。我们对43例临床诊断为缺氧缺血性脑病存活儿童同时进行智力测试及适应行为能力测试,观察HIE对神经系统的远期影响,现分析如下。1临床资料与方法自1989年12月～1994年12月临床诊断为HIE患儿,诊断符合1989年济南会议诊断及分度标准[1]。排除先天畸型、代谢性疾病、光无感染性疾病所致神经系统损害。男26例,女27例,年龄4～7岁。轻度11例（2．6％）,中度19例（44．2％）,重度13例（3．2％）。对患儿进行智商门Q）测定及社会生活…