开展以问题为基础的学习改善医学生交流恐惧的研究

目的 探讨开展以问题为基础学习（PBL）对医学生交流恐惧的影响。方法 以中国医科大学五年制临床医学专业62名学生为研究对象,按照学号分为PBL组和对照组,PBL组31人,对照组31人。PBL组采用PBL教学方法,对照组采用传统教学方法,两组由相同教师授课。课后采用交流恐惧自陈量表（PRCA-24）评价两组学生的交流恐惧水平。用SPSS 11.5进行数据统计。结果 男生中、低度恐惧的比例高于女生,而高度恐惧的比例低于女生。男生的总分、小组分和二人分显著低于女生,差异具有统计学意义（P〈0.01）。PBL组的总分（P〈0.01）、小组分（P〈0.01）和公众分（P〈0.05）显著低于对照组,差异具有统计学意义。结论 开展PBL教学有利于改善医学生交流恐惧心理。     

TBL教学法对医学生交流恐惧影响的研究

目的:探讨TBL教学法对医学生交流恐惧的影响。方法:选取杭州医学院59名预防医学专业学生为研究对象,将其分为实验组和对照组。实验组采用TBL教学法,对照组采用传统教学法。采用PRCA-24量表分别在病理学课程开始初和结束后2次测评两组学生的交流恐惧水平,并进行分析比较。结果:教学实施前59名学生的PRCA-24总分为(72.41±10.90),会议分和公众分2项因子评分相对较高,小组分和二人分2项因子评分相对较低;两组学生各项因子评分及总分的差异均无统计学意义(P>0.05)。教学实施后实验组学生小组分和二人分2项因子评分及总分均小于对照组学生,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组学生在会议分和公众分2项因子评分上的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:TBL教学法能够明显改善医学生交流恐惧。     

PBL+LBL教学法在全科医学概论课程中的应用效果研究

目的 了解以问题为基础的教学法（problem-based learning,PBL）联合传统教学法（lecture-based learning,LBL）在《全科医学概论》课程中的应用效果。方法 于2013年9月-2014年1月,采用整群随机抽样法,选取新乡医学院三全学院2011级临床专业4个班共123名学生为研究对象。以其中的2个班共62名学生为试验组,以另2个班共61名学生为对照组。试验组学生采用PBL+LBL教学,对照组学生采用LBL教学,2组均教授《全科医学概论》课程18个学时,比较2组的教学效果。结果 （1）课程开设前后,2组学生对课程的认识情况比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）学生自我评价中,2组学生的课前准备情况比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;在表达能力、交流沟通能力、时间管理能力、自学能力、团队协作能力、发现并解决问题能力、应用现代医学模式分析健康问题能力、运用家庭评估分析健康问题能力、对社区诊断的方式方法运用能力及全科医学临床诊断思维培养能力方面比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）学生间的相互评价中,2组学生的组内互评情况比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）对教师的评价中,2组学生对教师教学方式和教学态度评价的比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;对教师教学组织评价的比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。（5）课程结束后,2组学生的理论课成绩和总成绩比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;实习成绩比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 PBL+LBL教学法能够提高学生的综合能力,有助于培养学生的全科医学临床诊断思维。     

以问题为基础的教学法对医学生创新能力培养的探讨

目的探讨以问题为基础的教学法（Problem based learning,PBL教学法）对医学生创新能力培养的效果。方法在诊断学教学中,将66名首都医科大学医学生随机分为两组,试验组（n=33）实施PBL法教学,根据其教学特点确立PBL教程,制作多媒体课件;对照组（n=33）实施传统方法教学。教学结束后对两组学生进行理论考试、操作考试和创新能力问卷调查,以评价教学效果和学生的创新能力。创新能力评价工具采用＂创新能力指数＂（creative ability index,CAI）。结果⑴两组学生在年龄、性别比例、创新能力评价各指标方面差异无统计学意义;⑵实施教学结束后,试验组学生理论考试、操作考试和综合成绩得分分别为53.5±2.7分、35.0±2.7分、88.5±3.8分,明显高于对照组学生,差异具有统计学意义（t值分别为6.311、6.617、8.837,P〈0.01）;⑶实施教学结束后,试验组学生CAI总分明显高于对照组;而且试验组学生在不墨守成规、能发现事物与现象的逻辑联系、能独立思考问题、发言直爽方面优于对照组,两组相比差异均具有统计学意义（χ2值分别为7.689、10.477、7.040、7.079,P〈0.05）。结论 PBL教学法能够提高医学生的学习成绩和创新能力。     

PCMC联合PBL教学在妇科肿瘤科临床实习教学中的应用研究

目的　探讨以典型临床病例为基础（problem-originated clinical medical curriculum,PCMC）联合以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）教学在妇科肿瘤科临床实习教学中的应用效果。方法　将在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院妇科实习的50名本科医学生随机分为试验组和对照组,每组 25名学生。试验组采用PCMC联合PBL教学,对照组采用传统教学。以学生的出科考试成绩、教学满意度、教学效果评分作为测评指标。采用SPSS 22.0进行t检验和卡方检验。结果　试验组和对照组出科考试理论成绩分别为（97.840±1.930）分和（93.920±2.798）分,差异有统计学意义（P＜0.001）;试验组和对照组出科考试实践操作成绩分别为（96.840±1.930）分和（91.920±2.798）分,差异有统计学意义（P＜0.001）;试验组和对照组教学满意度分别为 100％（25/25）和76％（19/25）,差异有统计学意义（P＜0.05）;试验组教学效果评分（在学习兴趣、临床操作能力、理论知识掌握水平、理论和实践结合能力等）均高于对照组（P＜0.05）。结论　在妇科肿瘤科临床教学中,PCMC联合PBL教学效果显著,可以促进医学生的全面发展。     

维吾尔族医学生《医学心理学》教学中 LBL 与PBL 结合模式的探讨

目的：探索 LBL 与 PBL 结合的教学模式对维吾尔族（维族）医学生《医学心理学》课程教学的可行性,对临床医学及预防医学部分医学生实施 LBL 与 PBL 结合模式的教学改革。方法选择新疆医科大学2011级本科班维、汉族共256名医学生为研究对象。将民族班126人分成试验组与对照组,汉族班130人也分成试验组与对照组,试验组均采用 LBL 与 PBL 结合的教学方法,对照组均采用 LBL 教学法,并用教学效果的评价指标及学生的考试成绩检验2种教学方法的教学效果。结果维、汉族试验组学生对教学效果的评价指标及学生的考试成绩均明显高于对照组。两组比较差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论LBL 与 PBL 结合模式对维吾尔族医学生《医学心理学》课程教学是可行的,与传统教学比较有一定优势,对维吾尔族医学生语言表达能力、自学能力的培养有一定的应用价值。     

PBL+LBL教学模式在八年制肝胆外科实习带教的应用

为探讨PBL＋LBL教学模式在八年制医学生外科实习教学中的应用效果,将2004级40名临床八年制医学生随机分成两组：试验组为PBL＋LBL双轨教学模式,对照组为单纯的PBL教学模式。通过出科考核及问卷调查评价教学效果。结果显示两组在考试的总分上无显著性差异（P〉0．05）,但在基础理论知识的得分上试验组高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,学生对PBL＋LBL的教学模式满意度较高。     

PBL联合CBL教学模式在普外科临床见习教学中的探讨*

目的：探讨以问题为基础的教学（problem based learning,PBL）联合以案例为基础的教学（case based learning,CBL）模式在普外科临床见习教学中的效果。方法：选取64例普外科临床见习医学生作为研究对象,随机分成两组,观察组31例学生采用PBL联合CBL教学模式,对照组33例学生仅采用传统LBL教学模式。通过阶段测试评价PBL联合CBL教学模式在普外科见习教学中的效果。结果：观察组理论测试题成绩（44.87±5.25分）与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,而观察组临床病例分析题成绩（42.75±5.63分）好于对照组,观察组总分（87.62±5.51分）也高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：PBL联合CBL教学模式能够培养医学生的学习兴趣,激发其自主能动性,提高教学效率与质量。     

心理素质训练对电子对抗兵人际交往的影响

目的 研究心理素质训练对电子对抗兵人际交往的影响.方法 采用社交回避及苦恼量表(SAD)、交流恐惧自陈量表(PRCA-24)、容纳他人量表对电子对抗部队294名军人进行测试后,随机抽样分组,训练组120人,对照组140人.训练组以《军人心理素质训练》为教材,除日常的军政训练外,增加心理素质训练;对照组仅进行日常的军政训练.结果 ①心理素质训练后,训练组军人社交焦虑、社交总分、会议恐惧及公众恐惧4因子的差值分与对照组相比差异显著(P＜0.05,P＜0.01);②训练组士兵社交焦虑和会议恐惧因子的差值分与对照组相比差异显著(P＜0.05,P＜0.01);③训练组士官社交回避、社交焦虑及社交总分3因子的差值分与对照组相比差异显著(P＜0.05,P＜0.01);④训练组军官会议恐惧和恐惧总分因子的差值分与对照组相比差异显著(P＜0.05,P＜0.01).结论 心理素质训练对电子对抗兵人际交往有影响.不同层次的军人训练效果不尽相同.     

实施以问题为基础学习教学方法培养医学生医患沟通技能的研究

目的 研究实施以问题为基础学习（problem-based learning,PBL）教学方法培养医学生医患沟通技能的可行性和教学效果.方法 以中国医科大学2008级（94期）七年制临床医学专业68名学生为研究对象,按照学号分为实验组和对照组,每组34人.实验组采用以问题为基础学习教学方法进行教学,对照组采用传统讲授方法.授课结束后采用医患沟通技能测量工具SEGUE量表调查医学生医患沟通技能.用SPSS11.0统计软件处理所有数据.结果 对照组和实验组学生的总评分分别为（15.1±2.30）分和（17.7±2.73）分,差异具有统计学意义（P＜0.01）.两组学生在信息收集（P＜0.01）、信息给予（P＜0.05）和理解病人（P＜0.05）3个维度的差异具有统计学意义.两组学生在沟通内容项（P＜0.01）和沟通技巧项（P＜0.05）两个方面的差异均具有统计学意义.结论 通过实施以问题为基础学习教学方法培养医学生的医患沟通技能是行之有效的。     

2005年广西流动人口疟疾监测结果分析

目的了解广西流动人员疟疾流行现状,进而提出针对性防治措施。方法收集全区网络直报疫情资料和各级疾病预防控制机构疟疾监测数据进行分析。结果2005年广西流动人口发热病人平均疟原虫阳性率为0·33%。80·62%的病人为本地居民外出到疟疾流行区务工感染所致。以从事护林/砍伐比例最高,占44·19%。结论加强返乡流动人口疟疾监测是巩固广西疟疾防治的关键所在。     

2004年邹城市中小型饮食行业餐具消毒效果调查

为确保消费的饮食安全，更好地了解饮食业餐具消毒效果卫生状况，从而为进一步加强监督管理提供依据，于2004年4～7月对邹城市所属中小型饮食业进行餐具消毒效果检测，共检测876份，现将结果报告如下。     

2005年汕头市登革热定点监测结果分析

目的 通过定点监测为汕头市登革热流行趋势的预测、预警和制定防治对策、措施提供科学依据。方法收集监测点的登革热疫情、人群抗体水平和媒介伊蚊等监测资料，用EPI2002软件统计分析。结果2005年汕头市无登革热疫情，抗登革热病毒IgG、IgM阳性率低，伊蚊幼虫孳生密度高峰在6、8、9、10月份，低谷在4、7、11月份，孳生情况随着月平均降水量、平均气温变化而变化；孳生场所以农村、暂时性容器为主。结论汕头市有登革热流行的自然、社会环境条件，人群普遍对登革热易感，8～10月是发动爱国卫生运动，清除伊蚊孳生地，预防、控制登革热流行的适当时机。     

2007～2009年铜陵市人民医院产科抗生素应用分析

目的了解产科抗生素的应用情况并评价其合理性以加强临床使用的管理。方法随机抽查铜陵市人民医院2007～2009年产科出院患者病历中的抗生素使用情况,进行回顾性的调查统计分析。结果抗生素使用率达67%,头孢类药物是主要种类,以单独用药情况最多;多数品种DUI接近1。结论该院产科抗生素使用基本合理,但尚须建立有效的监管制度,控制过度使用。     

惠州市车间空气中有毒物检测结果分析

目的 了解惠州市电子、五金、电镀等企业生产车间中有毒物污染情况，以便提出有效的预防措施。方法根据中华人民共和国国家标准中气相色谱法、原子吸收分光光度法、分光光度法对车间空气中有毒物质进行检测。结果2003～2004年共检测车间空气样品3625份，舍格3511份，总合格率为96．8％。其中锰尘舍格率最低，为82．2％；其次是三氯乙烯91．0％，氰化氢93．4％，甲苯97．1％，硫酸97．2％，铅烟98．2％，正己烷99．2％。苯99．3％，二甲苯99．6％，其他合格率为100％。结论惠州市部分电子、五金、电镀企业车间空气中有毒物的浓度较高，应改善生产车间的通风设施，做好工人的个人防护。     

广东高州市2005年医疗机构消毒质量监测分析

目的评价辖区内医疗机构消毒灭菌质量，督促各医疗单位提高消毒灭菌效果，防止医源性感染的发生。方法对辖区内的医疗单位已消毒或灭菌的用品进行抽样检测，将检测结果进行统计学分析。结果这次采集使用中消毒液、无菌器械、物体表面、手术室空气和医务人员手共3556份，检测达卫生标准2955份，符合率为83、10％，不同样品检测达卫生标准百分率依次为97．37％、95．56％、86．25％、75．41％和62、49％。结论高州市医疗机构消毒灭菌质量用卫生指标评价，卫生站的符合卫生标准率低于医院，手术室空气和医务人员手的监测合格率低于使用中消毒液和无菌器械。     

2009年海南省农村生活饮用水监测报告

目的了解海南省农村生活饮用水卫生状况,为提高农村水质提供科学依据。方法每个监测点一年分枯水期和丰水期各检测1次,每次采集出厂水、末梢水水样各一份。按现行《生活饮用水卫生标准》（GB/T5749-2006）进行评价。结果地面水58.90%比地下水33.20%合格率高;枯水期39.18%比丰水期25.95%合格率高,监测项目合格率最低的是总大肠菌群47.7%,菌落总数86.60%,不同处理方式水厂的监测结果 ,完全处理水厂合格率65.66%比未处理水厂合格率26.12%高。结论海南省农村饮用水微生物超标严重,农民饮用的绝大多数是未消毒处理的水,饮用水卫生安全隐患多。     

2005年广东省碘缺乏病监测结果分析

目的进一步了解广东省消除碘缺乏病工作的进展情况,为落实 2010年实现消除碘缺乏病措施修订提供依据. 方法根据卫生部办公厅下发的《关于开展全国第五次碘缺乏病监测的通知》要求进行监测. 结果居民户合格碘盐食用率为75.0%,非碘盐率20.1%;8～10岁儿童甲状腺肿大率为5.3%;尿碘中位数为140μg/L,《20μg/L的比例为1.7%;8～10岁儿童智商平均为101.1. 结论广东沿海及珠江三角洲部分地区非碘盐冲销问题依然存在,碘缺乏病病情也未出现明显回升,非碘盐冲销严重地区学生的碘营养水平未达到消除碘缺乏病的标准,2010年实现全省消除碘缺乏病的目标十分艰巨.     

湛江市2007年登革热监测结果

目的分析湛江市2007年登革热监测结果,为登革热流行趋势的预测、预警和制定防治对策提供科学依据。方法收集监测点的登革热疫情、布雷图指数、人群抗体水平和媒介伊蚊等监测资料,用EPI2002软件统计分析。结果2007年湛江市暴发2起登革热疫情,发病205例,男97例,女108例;抗登革热病毒IgG阳性率低,伊蚊幼虫孳生密度高峰在9月份,低谷在6-8月份,阳性容器以永久性容器为主。结论湛江市有登革热流行的自然、社会环境条件,人群普遍对登革热易感,8-9月是发动爱国卫生运动,清除伊蚊孳生地,预防、控制登革热流行的适当时机。     

宁波市2004年疫苗损耗监测评估

为及时了解宁波市预防接种点的疫苗使用情况，科学地制定疫苗使用计划，我们于今年4-10月在镇海区开展常规接种疫苗（卡介苗BCG、脊灰三价糖丸TOPV、百白破三联疫苗DPT、麻疹减毒活疫苗MV）的损耗监测，现将监测结果评估如下。