分析冠心病血清胆红素与高密度脂蛋白胆固醇水平

目的:通过血清胆红素与高密度脂蛋白胆固醇两者之间的关系,探讨其对于老年冠心病的相关病情病理分析。方法:结合临床经验和记载资料对其进行分析研究。结果:通过探讨两者之间的关系对以后临床治疗提供诊疗依据以及参考数据。     

冠心病患者血清胆红素水平与高密度脂蛋白胆固醇的关系

冠心病（CHD）是一种在人群发病率相当高的疾病,动脉粥样硬化是其主要的病理变化。而长期以来,胆红素作为肝胆疾病的一个检测指标,其浓度上升被认为有临床意义。随着人们对血红素加氧酶（HO）／一氧化碳（CO）一胆红素系统的不断研究,发现血清中总胆红素（TBIL）为中强氧化剂,广泛参与体内对氧自由基的消除。     

血尿酸与非高密度脂蛋白胆固醇关系的研究

目的:对血尿酸与非高密度脂蛋白胆固醇关系的进行分析探讨。方法:选取286例男性健康体检者。采集样本人群的静脉血,每人采集3 ml,置于普通玻璃试管中自然凝固,2 h内采用离心分离法得血清。测定各样本中非高密度脂蛋白胆固醇指标值。根据样本的血尿酸浓度对其进行分组,其中血尿酸浓度超过380μmol/L的为尿酸异常组,反之则为正常组。对两组样本进行分析比较。结果:两组样本的总胆固醇、非高密度脂蛋白胆固醇差异有统计学意义(P<0.05),但是三酰甘油指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:动脉粥样硬化的致病因素不但有低密度脂蛋白胆固醇,还包括非高密度脂蛋白胆固醇及高尿酸,当为心血管疾病患者进行降脂治疗时还应对血尿酸的浓度予以适度的关注。     

冠心病患者胆红素含量与高密度脂蛋白胆固醇的关系

目的：通过检测冠心病患者血清胆红素水平,观察其与高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）的关系。方法：采用BS-300全自动生化分析仪,对100例冠心病患者的胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）,总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）5个生化项目进行检测,计算相关系数。结果：冠心病患者胆红素均低于正常对照组,TBIL与HDL—C之间呈正相关。结论：血清中胆红素的浓度与冠心病之间有着密切的关系,低浓度的胆红素促进冠心病的发生、发展。     

血清总胆固醇与高密度脂蛋白比值在脑梗死急性发作中的水平变化

目的：探讨同年龄段脑梗死人群与普通人群血清中总胆固醇与高密度脂蛋白的比值（TC/HDL）差异.方法：选取93例脑梗死患者及健康体检的非脑梗死者92名,对实验室血脂检测结果进行比较.结果：脑梗死患者TC/HDL高于对照组（P〈0.05）;女性脑梗死患者TC/HDL显著高于对照组（P〈0.01）.结论：血清 TC/HDL在脑梗死疾病急性发作中有别于同年龄普通人群,可以作为一项参考指标.     

血尿酸与非高密度脂蛋白胆固醇关系的分析

目的:探讨血尿酸和非高密度脂蛋白胆固醇之间的关系。方法:将进行体检的人群分为高血尿酸组与正常对照组,对两组的血脂指标进行比较研究。结果:高血尿酸组与正常组比较,非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、总胆固醇(TC)差异有统计学意义(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)差异有统计学意义(P<0.01),两组三酰甘油(TG)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:患者高血尿酸和血脂异常关系十分密切,并且血尿酸和非高密度脂蛋白胆固醇为正相关的关系。因而在防治心血管疾病时应该紧密关注尿酸浓度,尿酸与血脂的关系要在临床治疗中充分重视。     

单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值、单核细胞与中性粒细胞乘积与急性脑梗死患者病情严重程度相关性研究

目的探讨单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)、中性粒细胞与单核细胞乘积(NMP)与急性脑梗死病情严重程度的关系。方法选取锦州医科大学附属第三医院2020年9月至2021年9月收治的急性脑梗死患者130例(脑梗死组),另选健康体检者110例(对照组);根据入院时美国卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分将脑梗死组分为三个亚组:轻度组63例(NIHSS≤4分);中度组47例(5≤NIHSS≤15分);重度组20例(NIHSS>16分);采用Logistic回归分析确定急性脑梗死的独立危险因素,Spearman相关分析评估脑梗死患者MHR、NMP与NIHSS评分的相关性。结果脑梗死组MHR、NMP明显高于对照组(P<0.05),Logistic回归分析确定MHR、NMP是脑梗死的独立危险因素;不同亚组之间比较,MHR、NMP值依次增高(P<0.05),且与NIHSS评分呈中度正相关(r=0.505、0.471,P<0.05);结论MHR、NMP可作为脑梗死的独立危险因素,MHR、NMP与急性脑梗死患者病情严重程度呈正相关。     

非高密度脂蛋白胆固醇与冠心病的关系

冠心病（CHD）是临床上较为常见的一种疾病,它是由于动脉粥样硬化（AS）所引起的一种心血管病,其发病率和病死率均相当高。一般认为CHD的形成与脂类代谢异常有着密切的关系。美国胆固醇教育计划成人治疗专家组第3次报告（NCEP—ATPⅢm）是一份极重要的国际心血管病防治指南文件,其中新增非高密度脂蛋白胆固醇（nonHDL—C）,将其列入调脂治疗目标中。为探讨nonHDL—C与CHD之间的关系,笔者对109例CHD患者的血脂进行了测定与分析比较。     

血清尿酸非高密度脂蛋白胆固醇与冠状动脉病变的关系

目的 探讨尿酸 （UA）及血清非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）水平与冠心病患者冠状动脉病变程度的关系.方法 对326例疑诊冠心病（CHD）患者进行冠状动脉造影（CAG）,将冠状动脉造影结果阴性者160例作为对照组,冠状动脉造影结果阳性者166例作为冠心病组.对两组患者的血脂、尿酸进行比较,并将冠心病组按病变程度分为单支、双支、三支病变组,进行血清UA、non-HDL-C结果比较. 结果 冠心病组UA和non-HDL-C高于非冠心病对照组（P〈0.05）.冠状动脉病变支数越多,血清UA、non-HDL-C水平越高,以三支病变组升高最为明显,与单支病变组、双支病变组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 血清non-HDL-C、UA水平与冠状动脉硬化严重程度呈正相关,non-HDL-C比LDL-C对CAD的发生有更好的预测评价作用,高水平UA可能是导致CHD的危险因素.     

高敏C反应蛋白与急性脑梗死患者病情严重程度相关性研究

摘要目的探讨急性脑梗死患者入院早期高敏c反应蛋白（hs—CRP）与临床病情严重程度的关系。方法连续收集发病时间〈24h急性脑梗死患者272例,应用自制调查表收集研究对象的基本信息和疾病史,检测入院后24h内hs—CRP水平,同时收集患者入院后1,7,14d的NIHSS评分、mRS评分作为患者临床病情严重程度的综合判定指标。应用相关分析进行hs～CRP与NIHSS评分、mRS评分的相关性分析,多因素Logistic逐步回归分析找出影响患者7dNIHSS评分、mRS评分的独立危险因素。结果hs—CRP与入院后1,7,14dNIHSS评分,入院后1,7,14dinRS评分高度相关（P〈0．001）。hs—CRP是影响7dNIHSS评分及1TIRS评分的共同危险因子。结论hs—CRP是急性脑梗死病情危重的独立危险因子。     

胰岛素抵抗与脑梗死的关系

目的 :探讨胰岛素抵抗 ( IR)、血脂异常与脑梗死之间的关系。方法 :测定脑梗死病人急性期和恢复期胰岛素、血脂并与健康对照比较。结果 :脑梗死病人血糖、血脂及胰岛素敏感指数 ( ISI)与对照组相比有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。结论 :胰岛素抵抗可作为缺血性脑血管病的一个独立危险因素。     

脂蛋白(a)与脑梗塞、脑出血的相关性研究

作者采用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测了34例脑梗塞、脑出血早期患者及年龄、性别与之相配的32名健康对照者血液内脂蛋白（a）[Lp（a）]的含量．结果表明脑梗塞、脑出血患者血液内Lp（a）的含量显著高于同龄健康对照者（P＜0．05）．提示：Lp（a）水平升高，是引起脑梗塞、脑出血疾病的危险因素之一．Lp（a）的进一步研究，可能会为脑梗塞、脑出血疾病的防治开辟一个新领域．     

急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块与血白细胞计数关系的研究

目的　探讨急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块与血白细胞计数 (WBC)之间的关系 ,为脑梗死的病因诊断、治疗和预防提供重要依据。方法　 84例急性脑梗死患者根据颈动脉超声检查结果 ,分为颈动脉粥样硬化斑块组 (斑块组 )和颈动脉粥样硬化非斑块组(非斑块组 ) ,并根据斑块积分将斑块组颈动脉粥样硬化程度分为 3级 (轻、中、重度颈动脉粥样硬化斑块 ) ,分析颈动脉粥样硬化及程度与血WBC的关系。结果　急性脑梗死颈动脉粥样硬化斑块组患者血WBC明显高于非斑块组 (P <0 .0 1 ) ,且血WBC异常者 ,颈动脉粥样硬化斑块程度重。结论　急性脑梗死颈动脉粥样硬化斑块组患者血WBC明显高于非斑块组 ,且血WBC异常者 ,颈动脉粥样硬化斑块程度重。血WBC水平增高对反映急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化病变有临床意义     

急性脑梗死患者脑水肿程度与意识障碍的量化关系

目的：应用无创性脑水肿监测技术观察急性脑梗死患者脑水肿的变化特征,从而指导临床脑水肿的脱水治疗。方法选择急性单侧脑梗死患者22例,并记录患者的意识状态、APACHEⅡ评分、死亡风险系数、Glasgow评分、血液生化和血气分析等相关指标。同时,采用BOEN －BE无创性脑水肿动态监护仪按说明书进行双侧大脑半球扰动系数值的连续多时相点动态测定。结果22例急性脑梗死患者大脑半球梗死病灶侧扰动系数与非病灶侧比较差异无统计学意义（11．99±2．56、11．98±2．56,P＝0．99）,3例死亡患者与19例预后非死亡患者的大脑病灶侧扰动系数比较差异无统计学意义（12．68±1．99、11．88±2．67,P＝0．63）,20例发生意识障碍患者与2例正常意识者的大脑病灶侧扰动系数比较差异无统计学意义（11．95±2．67、12．36±1．56,P＝0．84）。单因素和多因素分析均未发现大脑病灶侧扰动系数与发病时间、意识状态、死亡有明显的相关性。结论急性脑梗死患者一般不发生严重的脑水肿,但应特别重视患者的营养状态,防止低蛋白血症的发生,对于特殊患者应结合适时动态监测结果制定个体化的脱水治疗方案。     

血清间接胆红素代谢与脑梗死的相关性研究

目的：观察脑动脉硬化性脑梗死患者血清胆红素水平变化，探讨低间接胆红素与高血脂所致的脑梗死的相关性。方法：采用酶法对102例急性脑梗死患者及68例正常对照者血清胆红素、血脂进行了测定。结果：脑梗死组总胆红素、间接胆红素显著低于对照组（P＜0．01），尤其是脑梗死与间接胆红素水平呈负相关，差异显著。结论：血清间接胆红素浓度降低可作为脑梗死的独立危险因素，对研究脑动脉硬化性脑梗死形成的生化机理及预防均有一定的价值。     

脂蛋白与脑梗死关系探讨

目的研究高脂蛋白（ａ）［ＬＰ（ａ）］血症与脑梗死发病关系。方法用免疫比浊法对６３例脑梗死患者（年龄＜６５岁１９例，≥６５岁４４例）和３１例正常对照组的ＬＰ（ａ）浓度进行测定，并对上述各组ＬＰ（ａ）结果进行统计分析。结果脑梗死组ＬＰ（ａ）浓度明显高于对照组（Ｐ＜０．００１），且脑梗死组中年龄＜６５岁组的ＬＰ（ａ）浓度高于年龄≥６５岁组（Ｐ＜０．０１）。结论高ＬＰ（ａ）血症是脑梗死独立的危险因素，特别在青壮年脑梗死发病中起着重要作用，临床上应高度重视对ＬＰ（ａ）的检测，并对高ＬＰ（ａ）血症人群进行早期预防性治疗，这对于降低脑梗死的发病率有着重大临床意义。     

脑出血和脑梗塞患者血清高密度脂蛋白及其亚组分胆固醇和其他脂质含量的研究

本文报告46例脑梗塞和38例脑出血患者与同龄对照组(无心、脑血管病和糖尿病)80例的血清高密度脂蛋白胆固醇(HDLc)及其亚组分胆固醇和其他脂质含量的变化.男女脑便塞与脑出血组的甘油三脂(TG)均高于对照组(P<0.001),HDLc、HDL2c/TC、HDLc/TG和HDL2c/TG均显著低于对照组(P<0.0001).     

乙醛脱氢酶2基因多态性与脑梗死相关性研究

目的探讨乙醛脱氢酶2（ALDH2）基因多态性与脑梗死的相关性。方法以156例经MRI确诊的脑梗死患者为脑梗死组,以同期MRI排除脑梗死诊断的160例患者为对照组,取外周血标本提取DNA,应用聚合酶链式反应技术扩增目的基因片段,分析ALDH2基因型与脑梗死的关系。结果单因素分析,AA基因型脑梗死的危险性是GG基因型的4．13倍（P〈0．01）。多元Logistic回归分析,A等位基因脑梗死的危险型是G等位基因的2．35倍（P〈0．01）。结论ALDH2基因G487A多态性与脑梗死的发病有关,A等位基因增加脑梗死的危险性。     

外伤性脑梗死分型与临床特征的关系

①目的 探讨外伤性脑梗死的分型与临床特征的关系。②方法 对87例外伤性脑梗死病人临床特点进行总结、分析。③结果 中央支型颅脑原发伤轻，以儿童多见，一般采用保守治疗，预后良好；皮质支型颅脑损伤较重，治疗主要针对原发伤，有手术指征者尽早手术，经积极抢救半数以上预后较好；动脉主干型颅脑原发伤严重，或有严重的并发症，病情进展迅速，多需要手术治疗，而且预后差。④结论 不同类型外伤性脑梗死的发病机制、I临床表现、治疗方法和预后各不相同，临床治疗策略也应不同。