超短波联合肺功能训练对慢性阻塞性肺疾病的治疗作用

目的探讨超短波联合肺功能训练对慢性阻塞性肺疾病的治疗作用。方法选择本院2017年1月~2018年2月期间收治的90例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,根据随机数字表法分成2组。对照组给予超短波治疗,观察组则给予超短波联合肺功能训练治疗。比较两组慢性阻塞性肺疾病治疗转归效果;治疗前后的生活质量SF-36评分以及MMRC改良呼吸困难指数、6min步行距离;治疗前后患者1秒用力呼气量、最大肺活量以及1秒用力呼气量/用力肺活量;治疗安全性。结果观察组慢性阻塞性肺疾病治疗转归效果高于对照组(P0.05)。治疗前两组生活质量SF-36评分以及MMRC改良呼吸困难指数、6min步行距离无明显差异(P0.05);治疗后观察组生活质量SF-36评分以及MMRC改良呼吸困难指数、6min步行距离优于对照组(P0.05)。治疗前两组1秒用力呼气量、最大肺活量以及1秒用力呼气量/用力肺活量并无明显差异(P0.05);治疗后观察组1秒用力呼气量、最大肺活量以及1秒用力呼气量/用力肺活量优于对照组(P0.05)。观察组治疗安全性和对照组无明显差异(P0.05)。结论超短波联合肺功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效确切,可有效改善肺功能以及耐力,提高生活质量,改善呼吸困难,值得推广应用。     

上肢康复机器人训练对脑卒中恢复期患者肺功能的影响

目的:研究上肢康复机器人训练对脑卒中恢复期患者肺功能的影响.方法:选取2018年10月至2020年10月我院收治的82例脑卒中恢复期患者作为研究对象.根据康复训练方式的不同分为参照组(41例)和实验组(41例).参照组采用常规作业疗法的康复训练40次,2个疗程;实验组采用上肢康复机器人康复训练20次,4周.通过用力肺活量(Fast vital capacity,FVC)、第1秒钟用力呼气容积(Forced expiratory volume in 1 second,FEV1)、最大呼出流量(Peak Expiratory Flow,PEF)和FEV1/FVC％判断患者肺功能;通过上肢功能评定法(Fugl-Meyer,FMA)和Rosenbek渗透-误吸分级标准分别判断上肢功能状态和误吸程度.比较两组患者肺功能、上肢功能状态和误吸程度.结果:治疗后两组肺功能均有改善(P<0.05),实验组改善最为明显(P<0.05);治疗后两组FMA评分均上升(P<0.05),实验组上升更为明显(P<0.05);治疗后两组吞咽误吸程度均下降(P<0.05),实验组下降更为明显(P<0.05).结论:使用上肢康复机器人对脑卒中恢复期患者进行训练,能够有效提升患者的肺功能,减轻吞咽误吸程度并恢复一定的上肢功能.     

穴位埋线联合温肺固元汤对慢阻肺稳定期肺脾气虚证的治疗效果研究

目的:探讨温肺固元汤联合穴位埋线在慢阻肺稳定期肺脾气虚证治疗中的应用效果.方法:选取 2019 年 1月至2021年1月期间于本院诊治的60例慢阻肺稳定期肺脾气虚证患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各 30 例.对照组接受西医对症治疗和温肺固元汤治疗,观察组在对照组基础上联合穴位埋线治疗.两组均连续治疗 2 m.分析比较两组的中医症状积分、肺功能、急性发作次数、复发率.结果:治疗前,两组的中医症候积分、各项肺功能指标水平比较均无明显差异(P＞0.05).治疗后,观察组的症候积分明显低于对照组(P＜0.05);观察组的第 1 秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in the first second,FEV1)、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、FEV1/FVC各项肺功能指标均明显高于对照组(P＜0.05).治疗后 6 m、12 m,观察组的急性发作次数均明显少于对照组(P＜0.05).治疗后 2 m,观察组复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论:温肺固元汤联合穴位埋线治疗慢阻肺稳定期肺脾气虚证,能促进患者临床症状的缓解,改善肺功能,减少急性发作次数,降低短时复发率.     

盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗联合机械通气对COPD合并重症肺炎的影响分析

目的:探讨盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗联合机械通气治疗对慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)合并重症肺炎(Severe Pneumonia,SP)患者血气指标、肺功能的影响.方法:回顾性分析2019年2月至2022年9月于本院就诊的103例COPD-SP患者的临床资料.按照不同治疗方式将患者分为对照组(机械通气治疗,n=50)和观察组(盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗联合机械通气治疗,n=53).观察两组血气分析指标、肺功能、临床疗效和并发症.结果:与治疗前相比,各治疗组的动脉血氧分压(Arterial partial pressure of oxygen,PaO2)、动脉氧饱和度(Arterial oxygen saturation,SaO2)水平均明显升高,乳酸(Lactic Acid,Lac)水平明显降低(P<0.05),其中观察组更为显著(P<0.05).与治疗前相比,各治疗组的第1秒用力呼气容积(Force the expiratory volume for the first second,FEV1)、用力肺活量(Forced Vital Capacity,FVC)、FEV1/FVC值均明显增加(P<0.05),其中观察组更为显著(P<0.05).观察组临床总疗效明显高于对照组(P<0.05).观察组并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:针对COPD-SP实行盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗联合机械通气治疗有较满意的治疗效果,能有效改善患者肺功能,减少并发症的发生     

加味桔梗汤加减治疗对稳定期支气管扩张患者疗效及炎症因子的影响

目的:探究加味桔梗杨加减治疗在稳定期支气管扩张患者中的应用效果.方法:选取我院收治的 84 例稳定期支气管扩张患者作为研究对象.按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各 42 例.对照组患者在此基础上口服阿莫西林和桉柠蒎治疗,观察组在上述基础上加用加味桔梗汤加减治疗.对比两组患者临床疗效、中医症候积分、肺功能、炎症因子和不良反应.结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05);两组治疗后中医证候积分均降低,且观察组低于对照组(P＜0.05);两组治疗后用力肺活量(FVC)、第 1 秒用力呼气容积(FEV1)和用力呼气 1 秒率(FEV1/FVC)均升高,且观察组高于对照组(P＜0.05);两组治疗后白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子(TNF-α)均降低,且观察组低于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率对比,无显著差异(P＞0.05).结论:加味桔梗杨加减治疗有利于提高稳定期支气管扩张患者的治疗效果,改善其临床症状,促进肺功能恢复,降低炎症因子水平,且安全性较高.     

水下步态训练对脑瘫患儿行走和平衡能力的影响分析

目的:评估水疗对脑瘫患儿行走及平衡能力的影响.方法:选取本院 2021 年至 2023 年期间收治的 58 名脑瘫患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各29例.对照组采取步行康复训练,观察组采用水下步态训练.采用20 米步行实验比较两组8 w后的步态参数;关节角度尺检测下肢关节活动度;三维测力平台检测静态平衡能力.结果:训练8 w后,两组的步伐距离、步伐速度均比训练前显著提升,步伐宽度均比训练前显著降低(P＜0.05);观察组的步伐距离、步伐速度均比对照组显著提升,步伐宽度比对照组显著降低(P＜0.05).训练后,两组的足背屈角度腘窝角度均比训练前显著提升,足背屈角度均比训练前显著降低(P＜0.05);且观察组的足背屈角度腘窝角度比对照组显著提升,足背屈角度比对照组显著降低(P＜0.05).训练后,两组的压力中心移动轨迹长度(Lng),90%压力中心移动轨迹椭圆面积(Area),X轴方向最大移动距离(DeltaX),Y轴方向最大移动距离(DeltaY),单位面积轨迹长(Lng/A)均比训练前显著降低(P＜0.05);且观察组的Lng、Area、DeltaX、DeltaY、Lng/A均比对照组显著降低(P＜0.05).结论:水疗对于脑瘫患儿的行走及平衡能力康复效果高于普通步行训练,有助于提高患儿康复.     

功能性电刺激联合减重平板训练对脑卒中患者步行能力的影响

目的:探讨功能性电刺激联合减重平板训练对脑卒中患者步行能力的影响。方法:选择2016年2月至2018年1月我院收治的脑卒中患者86例,按照随机数字表法分为联合组和平板组,每组43例。所有患者均接受常规康复治疗,平板组仅予以减重平板训练,联合组在平板组的基础上给予功能性电刺激进行治疗。观察并记录患者双侧平均步长、肢体负重时间百分比、3 min步行距离、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分、综合痉挛量表(CSS)评分、10 m最快步行速度(MWS),比较两组患者的临床效果。结果:两组患者治疗后双侧平均步长、双侧肢体负重时间百分比、3 min步行距离等步态评定结果均较治疗前有所改善,联合组步态效果较平板组改善更明显(P0.05);FMA、CSS、MWS评分均较治疗前改善,联合组较单纯平板组改善更显著(P0.05)。结论:功能性电刺激联合减重平板训练治疗脑卒中偏瘫患者,能有效提高其步行效果,同时有利于改善患者步态。     

雾化吸入干扰素同沙丁胺醇对重症肺炎患儿的疗效及PCT和CRP水平的影响

目的 研究雾化吸入干扰素同沙丁胺醇对重症肺炎患儿的疗效及降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法 选择从2016年3月至2017年3月在医院治疗的重症肺炎患儿118例进行研究,分别为对照组和观察组各59例.两组患儿均常规予以吸氧、抗生素和抗病毒治疗、平喘和维持呼吸道通畅,以及相关支持治疗.观察组在此基础上另给予雾化吸入干扰素和沙丁胺醇,对比两组疗效和不良反应,以及治疗前和治疗7d后两组PCT及CRP水平和肺功能指标水平(用力肺活量FVC、第1秒末用力呼气量FEV1及呼气峰流速PEF).结果 观察组的治愈率是45.76％,总有效率是96.61％,均分别较对照组的15.25％,84.75％提高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组不良反应的总发生率是13.56％,与对照组的8.47％相比,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组的PCT及CRP水平均较治疗前明显降低,且观察组较对照组更低,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).治疗后两组的FVC、FEV1及PEF水平均较治疗前明显提高,且观察组较对照组更高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 雾化吸入干扰素和沙丁胺醇治疗重症肺炎患儿,具有较好的疗效,且可明显改善患儿的机体炎症状态及肺功能,值得给予推广.     

缓冲式膝关节支具对脑卒中后膝过伸的疗效研究

目的:探讨缓冲式膝关节支具对脑卒中后膝过伸的临床疗效.方法:将60例脑卒中后膝过伸患者随机分为观察组和对照组各30例.两组均进行常规康复治疗2周,且观察组3个月内于步行时佩戴缓冲式膝关节支具.分别于治疗前、3个月后行三维步态分析、下肢简化Fugl-Meyer评分(MBA)、"起立-行走"计时测试(TUGT)和改良Barthel指数(MBI)评定.结果:观察组膝过伸治疗有效率为86.67％,显著高于对照组的63.33％(P<0.05).3个月后,观察组步态参数(患侧膝过伸角度、步速、步幅、步频、健侧步长、健侧双支撑相)、步态不对称指数、下肢MBI、TUGT、MBI均较治疗前改善(P<0.05),且优于对照组(P<0.05),两组患者步宽、患侧步长、患侧支撑相、患侧双支撑相差异无显著性意义(P>0.05).结论:缓冲式膝关节支具可有效改善脑卒中后膝过伸患者患侧膝过伸角度和步态,提高患者下肢运动功能、步行功能及日常生活自理能力.     

松静诱导训练配合心理疏导对脑卒中恢复期患者负性情绪及睡眠质量的影响

目的:探讨松静诱导训练配合心理疏导对脑卒中恢复期患者负性情绪及睡眠质量的影响.方法:选取某院收治的156例脑卒中恢复期患者作为研究对象,按照入院先后顺序进行编号,尾号单数作为对照组,双数作为观察组,各78例.在常规治疗的基础上,对照组给予心理疏导,观察组给予松静诱导训练联合心理疏导,干预12周后,比较两组负性情绪、应对方式、睡眠质量及生活质量.结果:干预后,观察组汉密顿焦虑量表(Hamilton Anxi-ety Scale,HAMA)评分(t=11.690,P＜0.05)、汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分(t=6.128,P＜0.05)均低于对照组.干预后,观察组简易应对方式问卷(Simplified Coping Style Questionnaire,SCSQ)积极应对评分高于对照组(t=8.860,P＜0.05),消极应对评分低于对照组(t=9.058,P＜0.05).干预后,观察组匹兹堡睡眠质量指数(ittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)睡眠质量(t=8.100,P＜0.05),入眠时间(t=5.081,P＜0.05),睡眠时间(t=3.354,P＜0.05),睡眠效率(t=3.726,P＜0.05),睡眠障碍(t=4.352,P＜0.05),日间功能障碍(t=4.295,P＜0.05)7个维度评分及总分(t=11.174,P＜0.05)均低于对照组.干预后,两组脑卒中专用生活质量量表(stroke specific quality of life,SS-QOL)评分相比,观察组显著高于对照组(t=12.067,P＜0.05).结论:松静诱导训练配合心理疏导能够改善脑卒中恢复期患者的负性情绪及睡眠质量,促进生活质量的提升.     

不同术式食管癌根治术前后患者肺功能情况研究

目的 探讨食管癌根治术后病人肺功能的改变以及不同术式对肺功能影响程度的差异.方法 自2003年至2005年45例食管癌根治手术治疗的患者按不同术式进行分组,22例经左后外侧开胸食管癌切除行食管胃胸内吻合术(左后外侧切口组),23例经右前外侧开胸行食管胃颈部吻合术(右前外侧切口组).测定术前、术后1个月及术后3个月肺功能情况,对两组的肺功能检查结果进行分析.结果 45例病人术后未发生肺部并发症,术后均有不同程度肺功能下降,经左后外侧切口组术后肺活量(VC%)、时间肺活量(FVC%)、第一秒用力肺活量(FEVI%)及最大通气量(MVV%)显著低于经右前外侧切口组(P＜0.05).结论 食管癌切除术后患者均有不同程度肺功能下降,经右前外侧切口开胸根治食管癌对肺功能影响程度低于左后外侧切口.     

噻托溴铵粉吸入剂联合阿奇霉素治疗稳定期支气管扩张症的疗效

目的:探讨噻托溴铵粉吸入剂联合阿奇霉素治疗稳定期支气管扩张症的疗效.方法:选取2020年6月-2022年 6 月医院收治的 90 例稳定期支气管扩张症患者作为研究对象.采用交替分组法将患者分为对照组和观察组,每组各45例.对照组采用阿奇霉素治疗.观察组在对照组基础上联合噻托溴铵粉吸入剂治疗.分析比较两组治疗前、治疗3 m后炎性指标、肺功能、不良反应发生情况.结果:与治疗前比较,两组治疗3 m后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)水平均降低,且观察组较对照组低(P＜0.05);与治疗前比较,两组治疗3 m后第1 s用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)均升高,且观察组较对照组高(P＜0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:噻托溴铵粉吸入剂联合阿奇霉素治疗稳定期支气管扩张症,可减轻患者炎性反应,提高肺功能,且安全性较高.     

医护一体化模式下早期进阶式早期肺康复训练对老年呼吸衰竭患者肺功能、血气水平及运动耐力的影响

目的:研究医护一体化模式下早期进阶式早期肺康复训练对老年呼吸衰竭患者肺功能、血气水平及运动耐力的影响.方法:选取本院2021 年1 月至2022 年6 月期间86 例老年呼吸衰竭患者随机分组(n=43),在医护一体化模式的基础上,对照组采用常规训练及健康教育,观察组采用进阶式早期肺康复训练辅助,干预前及干预 8 w 后,采用肺功能检测仪检测两组患者第 1 s 用力呼气容积/用力肺活量(Forced vital capacity in the 1st s/Forced expiratory volume,FEV1/FVC)、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、第 1 s 用力呼气容积占预计值百分比(Forced expiratory volume in 1 s as a percentage of predicted value,FEV1%)水平;采用血气分析仪检测动脉氧分压(Arterial partial pressure of oxygen,PaO2)与二氧化碳分压(Partial pressure of carbon dioxide in artery,PaCO2)水平;采用6 min步行距离测试(6 min Walking Distance Test,6MWD)、改良Barthel指数(Modified Barthel index,MBI)量表评估患者运动功能.结果:与干预前相比,两组FEV1%、FVC、FEV1/FVC、6MWD、MBI、PaO2水平均升高,PaCO2水平均降低(P＜0.05),其中观察组变化更为显著(P＜0.05).结论:医护一体化模式下早期进阶式早期肺康复训练对老年呼吸衰竭患者效果确切,能够增强患者肺功能,改善血气指标,提高运动耐力.     

衰弱对社区获得性肺炎患者的临床疗效及生活质量的影响研究

目的:探究衰弱对社区获得性肺炎患者的临床疗效及生活质量的影响.方法:选取 2022 年1 月至 2023 年8月期间我院收治的 60 例获得性肺炎患者作为研究对象.按照患者的衰弱表型评估方法(Fried衰弱评估)评分是否小于 3 分将患者分为非衰弱组(n=23)和衰弱组(n=37).根据《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南》的建议,对患者采取相应的治疗措施.比较两组患者临床疗效、临床症状消退时间、肺功能[第 1 秒用力呼气量(First second forced expiratory volume,FEV1)、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)及FEV1与FVC的比值(Ratio of FEV1 to FVC,FEV1/FVC)]、生活质量[生活质量量表(SF-36)]的差异.结果:治疗后 4 w,衰弱组的总有效率明显低于非衰弱组(P＜0.05);衰弱组患者的临床症状消失时间明显长于非衰弱组(P＜0.05);两组患者 FEV1、FVC、FEV1/FVC肺功能明显高于治疗前,但衰弱组明显低于非衰弱组(P＜0.05);衰弱组患者的生活质量指标评分明显低于非衰弱组(P＜0.05).结论:针对社区获得性肺炎患者,衰弱对临床疗效有负面影响,会延长患者的临床症状消退时间,影响患者肺功能恢复,降低患者的生活质量.     

强化肩胸关节训练对卒中致偏瘫后肩痛及肩关节功能障碍的疗效

目的:观察强化肩胛胸壁关节运动训练对治疗卒中后偏瘫患者肩痛及肩关节功能障碍的疗效.方法:选取60例脑卒中后偏瘫伴有肩痛及肩关节功能障碍的患者,应用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例.2组均予以脑卒中后偏瘫肩痛及肩关节功能障碍的常规康复方法治疗,治疗组在常规治疗的同时再予以8周的强化肩胛胸壁关节运动训练.运用Constant-Murley肩关节功能评分量表(Constant-Murley Shoulder Function Score Scale,CMS)、基本概念视觉模拟疼痛评分法(Visual Analogue Scale,VAS)、Fugl-Meyer Motor Assessment简式Fugl-meyer上肢运动功能评分量表(Fugl-Meyer Motor Assessment Fugl-meyer Simple Upper Limb Motor Function Score,FMA-UE)对患者情况进行评估.评估时间分别是治疗前、治疗4周后、治疗8周后.结果:治疗4周后与治疗前相比,两组在CMS评定量表中5个方面都有好转(P＜0.05),VAS疼痛得分明显降低(P＜0.05),FMA-UE 上肢功能评定也有显著好转(p＜0.05);治疗8周后,治疗组和对照组CMS 5个方面,VAS,FMA-UE 都有显著好转,且与治疗4周后相比,两组各方面也都有明显好转(P＜0.05).治疗4周后,只有VAS 疼痛得分治疗组明显低于对照组(P＜0.05);治疗8周后,两组CMS评分除却力量测试上无明显区别(p＞0.05)外,其他4个方面以及FMA-UE上肢功能评定、VAS疼痛得分上都存在明显区别(P＜0.05),并且治疗组优于对照组.结论:对于卒中后偏瘫患者的肩痛及肩关节功能障碍,常规综合康复治疗方法以及强化肩胛胸壁关节运动训练都有着不错的治疗效果,然而强化肩胛胸壁关节运动训练对缓解肩痛及改善肩关节功能障碍的疗效更为显著.     

三拗片联合阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效分析

目的:探讨三拗片联合阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的疗效.方法:选取2019年10月至2021年10月来我院进行治疗的AECOPD患者98例,随机分为对照组(n=50)和观察组(n=48),患者在常规治疗基础上,对照组静脉滴注阿奇霉素0.5 g Qd;观察组在对照组基础上口服三拗片2片Tid,两组均持续治疗28 d.对比两组治疗28 d后临床疗效,观察记录在治疗过程中两组喘息、咳嗽、哮鸣音消失时间以及症状评分;采用酶联免疫吸附试验检测血清肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平;采用S-980A脉冲振荡肺功能仪分析肺功能相关指标,包括一秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)和FEV1/FVC水平.结果:治疗后观察组疗效显著高于对照组(P<0.05);观察组喘息、咳嗽、哮鸣音缓解时间显著短于对照组(P<0.05);治疗后两组血清IL-6、hs-CRP、TNF-α水平及临床症状评分均显著降低(P<0.05);且观察组降低更为明显(P<0.05).治疗后,两组FEV1、FVC和FEV1/FVC值显著升高(P<0.05);且观察组升高程度更为明显(P<0.05).结论:采用三拗片联合阿奇霉素治疗AECOPD可提高治疗效果.     

足底压力训练在脑卒中偏瘫患者运动康复中的应用价值及其对步行功能、步态及平衡能力的影响

目的:探讨在脑卒中偏瘫患者运动康复时足底压力训练的应用价值.方法:选取2019年8月至2021年3月期间我科收治的107例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,随机数字表法分为对照组(n=53)和观察组(n=54).对照组采取Bobath法、运动再学习为主的运动功能训练,观察组在对照组的基础上增加足底压力训练.对比两组患者步行能力、步态参数、平衡能力.结果:治疗后步行功能分级(Functional ambulation classification,FAC)、步频、步幅、步速、步长、起立行走计时测试(Timed up go test,TUG)、睁眼、闭眼静态平衡率高于对照组,步行周期、双支撑相明显低于对照组(P<0.05).结论:足底压力康复训练在脑卒中偏瘫患者运动康复中,可改善脑卒中偏瘫患者的平衡能力、步行能力及步态参数.     

阿托伐他汀联合依折麦布对缺血性脑卒中患者临床预后及颈动脉斑块的影响

目的 分析阿托伐他汀联合依折麦布对缺血性脑卒中患者临床预后及颈动脉斑块的影响.方法 回顾性分析381例缺血性脑卒中患者的临床资料,根据是否采取阿托伐他汀联合依折麦布治疗进行分组;对照组183例,单用阿托伐他汀治疗;观察组198例,采取阿托伐他汀联合依折麦布治疗;均连续治疗、观察24个月;对比两组患者治疗前后的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平、改良RANKIN量表(mRS)、改良Barthel指数评定量表(MBI)评分、颈动脉斑块面积及分型,以缺血性脑卒中复发率、不良反应的观察指标水平.结果 治疗后,两组血清TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均较治疗前显著改善(P＜0.05);但观察组血清TC、LDL-C水平改善幅度大于对照组,差异显著(P＜0.05);治疗后,两组mRS评分、MBI评分均较治疗前显著改善(P＜0.05);但观察组mRS评分、MBI评分改善幅度大于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组颈动脉斑块面积较治疗前显著缩小(P＜0.05),分型显著改善(P＜0.05);对照组治疗前后的颈动脉斑块面积及分型差异不显著(P＞0.05);观察组缺血性脑卒中复发率显著小于对照组(P＜0.05),两组不良反应发生率差异不显著(P＞0.05).结论 阿托伐他汀联合依折麦布较单用阿托伐他汀治疗更能有效降低缺血性脑卒中患者血脂水平,改善预后,在缩小并稳定颈动脉斑块方面具有显著优势,且安全性较高,值得临床推广采用.     

电子支气管镜肺泡灌洗术治疗对大叶性肺炎患儿病情的影响

目的:分析电子支气管镜肺泡灌洗术治疗对大叶性肺炎患儿的影响.方法:回顾性分析选取2019年1月至2020年12月本院收治的103例大叶性肺炎患儿作为研究对象.根据治疗方案的差异分为对照组(53例)和观察组(50例).对照组采用常规抗感染对症支持治疗;观察组在对照组的基础上采用电子支气管镜肺泡灌洗治疗.治疗2周后比较两组治疗效果.结果:观察组的临床总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组的用力肺活量、一秒用力呼气容积及最高呼气流量均显著高于对照组(P<0.05).观察组的白介素-6、白介素-10及肿瘤坏死因子-α水平均显著低于对照组(P<0.05).观察组的免疫球蛋白G、免疫球蛋白M、免疫球蛋白A均显著低于对照组(P<0.05).结论:电子支气管镜肺泡灌洗术治疗大叶性肺炎患儿疗效显著,能改善患儿肺功能,抑制炎症,改善免疫功能失衡.     

慢阻肺雾化不同剂量特布他林治疗效果与不良反应对比

目的:观察慢阻肺雾化不同剂量特布他林治疗效果与不良反应.方法:选取 2021年 6月至 2023年 6 月本院收治慢阻肺患者 88 例作为研究对象.随机将患者分为高剂量组(44 例)以及低剂量组(44 例).低剂量组采取 2.5 mg特布他林雾化治疗,高剂量组患者采取 5 mg特布他林雾化治疗.治疗 1 w后,对比分析各组患者临床治疗效果以及治疗不良反应、治疗前和治疗后用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、呼气流峰值(Peak Expiratory Flow,PEF)、1 秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)等肺功能指标变化.结果:高剂量组患者治疗总有效率略高于低剂量组患者,但差异无统计学意义(P＞0.05);高剂量组患者治疗不良反应率比低剂量组患者更高(P＜0.05),各组患者治疗前的肺功能指标(FVC、PEF以及FEV1)无明显差异(P＞0.05),治疗后均有均明显改善,高剂量组与低剂量组患者治疗后的肺功能指标(FVC、PEF以及FEV1)相当(P＞0.05).结论:5 mg特布他林雾化治疗慢阻肺取得较好的效果,但其不良反应较多,2.5 mg特布他林雾化治疗取得疗效略欠佳,但疗效仍较好,其治疗不良反应更少,安全性更高.