^99Tc^m-TP5-3 microSPECT/CT探测乳腺癌化疗后细胞凋亡的实验研究

目的 合成新型凋亡显像剂^99Tc^m-半胱氨酸-膜联蛋白V（TP5-3）,研究其在小鼠体内生物分布和药代动力学特点,探讨^99Tc^m-TP5-3 microSPECT/CT检测乳腺癌单次化疗后肿瘤早期细胞凋亡的可行性.方法 以直接还原法对TP5-3进行^99Tc^m标记,HPLC检测产物的标记率;进行正常小鼠体内^99Tc^m-TP5-3的生物分布及药代动力学研究.建立荷MDA-MB-231人乳腺癌裸鼠模型,取10只分为2组,化疗组单次腹腔内注射紫杉醇（每只40 mg/kg）,对照组注射等体积生理盐水,48 h后由尾静脉注射37 MBq ^99Tc^m-TP5-3,进行microSPECT/CT图像采集,显像后立即处死、取材,比较2组肿瘤的放射性摄取（％ID/g）、T/NT（NT取肌肉）;采用流式细胞术和病理学检测肿瘤凋亡细胞.采用单因素方差分析、两样本t检验和直线相关分析数据.结果^99Tc^m-TP5-3标记率＞95％,室温放置4h放化纯仍保持在（96.0±1.5）％,稳定性好.正常小鼠注射显像剂后30 min肾脏放射性摄取最高[（8.48±1.07） ％ID/g],其他脏器分布较少;血液清除快,注射后4h血液放射性摄取[（2.07±0.35） ％ID/g]较注射后5 min[（13.74±4.21） ％ID/g]减少了85％（F=11.310,P＜0.05）;显像剂主要浓聚于肾、肝和胃,经肾脏排泄.化疗后99^Tc^m-TP5-3 microSPECT/CT显像示化疗组T/NT为4.21±0.06,对照组T/NT仅1.57±0.67（f=12.820,P＜0.05）;化疗后生物分布实验示,化疗组肿瘤放射性摄取明显高于对照组,分别为（4.82±0.54） ％ID/g和（1.44±0.38） ％ID/g（t=0.679,P＜0.05）.肿瘤放射性摄取与流式细胞仪测定的凋亡细胞百分比呈正相关（r=0.985,P＜0.05）.HE染色示化疗后肿瘤组织有大量凋亡细胞,而对照组仅有少量.结论 ^99Tc^m-TP5-3标记方法简单,生物分布理想,具备优良的药代动力学特性;^99Tc^m-TP5-3 microSPECT/CT可用于早期检测荷乳腺癌裸鼠模型化疗后的肿瘤细胞凋亡水平.     

99Tcm-奥曲肽显像在淋巴瘤诊断中的应用

目的评价^99Tc^m-奥曲肽显像在淋巴瘤中的临床应用价值。方法11名健康志愿者和30例淋巴瘤患者进行^99Tc^m-奥曲肽显像。所有患者均进行了体格检查，胸部和腹、盆部CT，颈部和腹股沟B超检查，部分完成了腹、盆腔B超检查（11例），^67-Ga-枸橼酸盐全身显像（5例）和骨髓检查（8例）。结果在志愿者中，^99Tc^m-奥曲肽可使脑垂体、鼻咽部、甲状腺、肝、脾、双肾、膀胱、胆囊、消化道等组织器官显影，骨骼和骨髓区内放射性分布明显低下或缺损。在30例患者中，^99Tc^m-奥曲肽显像发现22例阳性，其中2例为淋巴结炎性反应性增生疾病。其诊断患者的灵敏度和特异性分别为83．3％（20／24）和4／6，假阴性率为16．7％（4／24）；诊断病灶的灵敏度为49．3％（72／146）；对膈肌上区和膈肌下区淋巴瘤病灶的诊断灵敏度分别为51．6％（48／93）和45．3％（24／53）。显像发现4个假阳性病灶，对病灶的诊断特异性为99．6％（990／994）。结论^99Tc^m-奥曲肽显像探测淋巴瘤病灶的灵敏度较低；其无法对恶性淋巴瘤和淋巴结炎性反应性增生进行鉴别。     

靶向TSPO显像剂99Tcm-DTPA-CB86的制备及其对关节炎症的SPECT/CT显像研究

目的制备99Tcm标记的转运蛋白（TSPO）配体CB86[99Tcm-DTPA（二亚乙基三胺五乙酸）-CB86],探讨其作为TSPO靶向关节炎症显像新型分子探针的可行性。方法通过偶联双功能螯合剂制备DTPA-CB86,进行99Tcm标记,经高效液相色谱纯化,测定其放化纯度和体外稳定性。选用巨噬细胞RAW264.7进行体外细胞结合实验,测定99Tcm-DTPA-CB86的结合率和外排率。采用弗氏佐剂建立左踝关节炎症小鼠模型,对其行99Tcm-DTPA-CB86 Micro SPECT/CT显像,并观察探针的体内分布情况。采用SPSS 18.0统计软件对符合正态分布及方差齐性的数据进行t检验。结果99Tcm-DTPA-CB86的标记率为（95.86 ±2.45）%,放化纯度为（97.45 ±0.69）%,其在室温下的磷酸盐缓冲液中的稳定性良好,放置4 h后,其标记率仍>90%。99Tcm-DTPA-CB86能与巨噬细胞RAW264.7特异性结合,3 h的摄取率达到最高峰[（36.45 ±2.18）%],在加入过量未标记的DTPA-CB86后,RAW264.7细胞对99Tcm-DTPA-CB86的摄取明显受到抑制[（10.43 ±2.01）%],与未阻断时相比差异具有统计学意义（t=6.217,P < 0.05）;RAW264.7细胞对99Tcm-DTPA-CB86外排较少,摄取率从4.5 h时的（33.31 ±2.34）%到8 h时的（19.32 ±2.01）%,减少了13.99%。Micro SPECT/CT显像结果显示,99Tcm-DTPA-CB86在小鼠左踝关节炎症部位清晰可见,且能被过量的DTPA-CB86明显抑制;体内生物学分布结果表明,其具有较好的炎症靶向性;注射后3 h踝关节炎症部位的摄取仍可达（2.35 ±0.10）% ID/g。结论99Tcm标记CB86易于制备,具有较好的理化性质及体内代谢学性质,同时具有较好的关节炎症摄取,有望发展成新的TSPO靶向SPECT关节炎症显像分子探针。     

肺肿瘤99Tcm-MDP血流灌注与微血管密度的关系

目的 探讨肺肿瘤99Tcm-亚甲基二膦酸盐(MDP)血流灌注与微血管密度(MVD)的关系.方法 对26例肺癌和9例肺良性病变患者进行早期(5 min)99Tcm-MDP SPECT显像,用感兴趣区(ROI)法计算病灶与健侧相应部位正常肺组织的放射性比值(T/NT),用Spearman等级相关分析比较手术切除标本MVD与T/NT的关系.结果 肺癌的T/NT(2.36±0.56)明显高于肺炎性假瘤(1.67±0.21)和结核球(1.42±0.48),差异均有统计学意义(t=2.68,3.29,4.01;P＜0.01),肺癌的MVD[(14.6±2.9)支]明显高于肺炎性假瘤[(11.2±2.1)支]和结核球[(3.2±0.9)支],差异均有统计学意义(t=2.46,7.67,4.06;P均＜0.01),肺肿瘤的T/NT与MVD呈明显正相关(r=0.884,P＜0.01).结论 肺癌99Tcm-MDP血流灌注水平增高与MVD增加密切相关.     

99Tcm-MIBI断层双时相显像诊断乳腺癌的临床价值

目的 探讨99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)乳腺断层双时相显像诊断乳腺癌的临床价值.方法 采用自制乳腺断层显像装置对26名健康对照者和93例乳腺肿块患者行99Tcm-MIBI乳腺断层双时相显像,分别计算健康对照者两侧对应部位及乳腺肿块患者早期相和延迟相肿瘤与健侧对应部位的放射性(T/NT)比值,并与术后或活组织病理检查结果对照.结果 (1)99Tcm-MIBI乳腺断层双时相显像示,健康对照组乳腺早期和延迟相T/NT比值为1.09±0.18和1.08±0.19,差异无统计学意义(t=1.443,P＞0.05);乳腺肿块良性病变组早期和延迟相T/NT比值为2.08±2.85和1.69±3.05,差异有统计学意义(t=2.814,P＜0.05);乳腺癌组早期和延迟相T/NT比值为5.00±4.34和6.79±11.94,差异无统计学意义(t=-0.884,P＞0.05);健康对照组、良性病变组和乳腺癌组间早期相T/NT比值差异有统计学意义(t值分别为2.912,2.412和3.940;P均＜0.05).(2)99Tcm-MIBI乳腺肿块断层双时相显像诊断乳腺病变的灵敏度为97.1%,特异性为79.3%,准确性为86.0%,阳性预测值为73.9%,阴性预测值为97.9%,总的诊断符合率为86.0%.在乳腺癌组中诊断准确性为97.1%,在乳腺良性病变组中诊断准确性为79.3%.(3)乳腺癌肿块直径＜2 cm、2～5 cm及＞5 cm组99Tcm-MIBI乳腺断层双时相显像的灵敏度分别为5/6,100%(21/21)和8/8.结论 99Tcm-MIBI乳腺断层双时相显像是一种高灵敏度和特异性的乳腺癌检测方法,对鉴别乳腺良恶性病变有较高的临床价值.     

头颈部肿瘤99mTc-MIBI阳性显像的临床研究

目的：探讨^99mTc-MIBI亲肿瘤显像在头颈部肿瘤定性诊断中的应用价值。方法：91例临床初诊为头颈部肿瘤的患者和20例正常志愿者行早期和延迟99mTc-MIBI头颈部断层显像。结果：^99mTc-MIBI早期／延迟显像诊断头颈部恶性肿瘤的总体敏感度、特异度、准确度及阳性预测值分别为78．7％／72．3％、72．1％／88．4％、75．6％／80．0％和75．5％／87．2％；鼻咽癌、非霍奇金淋巴瘤显像效果优于上颌窦癌^99mTc-MIBI显像对于鼻咽癌复发／残留以及鼻腔非霍奇金淋巴瘤定性诊断价值明显优于CT和MRI。结论：^99mTc-MIBI亲肿瘤显像在头颈部肿瘤的定性诊断中有较好的应用前景。     

HER2放射性配体99Tcm-ABH2的制备及荷乳腺癌裸鼠显像

目的 制备99 Tcm-人表皮生长因子受体2(HER2)亲和体(ABH2),探讨其作为HER2阳性乳腺癌分子显像剂的可行性.方法 以葡庚糖酸钠和SnC12·2H2O为标记体系在ABH2上标记99Tcm,测定标记产物的标记率和放化纯,再用PBS和血清测定标记后6.0h内的稳定性.用表达HER2的MBA-MD-361乳腺癌细胞测定99Tcm-ABH2的平衡解离常数(Kd).于4只荷MBA-MD-361乳腺癌小鼠尾静脉注射37 MBq 99Tcm-ABH2,注射后1.0、4.5 h进行SPECT/CT显像,计算肿瘤对肝脏、大脑、肺、心脏、骨骼、肌肉的T/NT,2d后预先注射200 μg未标记的ABH2,再注射37 MBq 99Tcm-ABH2,以相同方法显像,应用单因素方差分析对比不同显像的T/NT.结果 99 Tcm-ABN2标记率在99％以上,其在PBS和血清中都稳定,在血清中37 ℃保温6.0 h放化纯达(95.0±1.0)％.99Tcm-ABH2的Kd为1.7 nmol/L.荷瘤鼠注射99Tcm-ABH2后1.0和4.5h显像见乳腺癌的放射性摄取,99 Tcm-ABH2主要从泌尿系统清除;4.5 h肿瘤对肝脏、肺、大脑、心脏、肌肉、骨骼的T/NT分别为1.81±0.60、8.95±1.13、20.08±6.12、7.61±0.56、10.62± 1.78、11.422.07;阻断后注射99Tcm-ABH2,4.5 h相应T/NT分别为0.60±0.23、3.05± 1.38、5.24±2.17、2.42± 1.02、8.16±2.66、2.76±0.48(F=29.38,P＜0.05).结论 成功制备了高纯度的99Tcm-ABH2,荷瘤鼠实验表明99Tcm-ABH2能够特异地对HER2阳性乳腺癌进行显像.     

99Tcm-HL91乏氧显像在鼻咽癌治疗中的应用

目的探讨99Tcm-4,9-二氮-3,3,10,10-四甲基十二烷-2,11-二酮肟(HL91)SPECT/CT乏氧断层显像在鼻咽癌(NPC)治疗中的临床应用价值.方法38例NPC患者按常规进行鼻咽、颈部99Tcm-HL91断层显像;并对病灶的靶/非靶组织放射性比值(T/N)进行半定量分析;其中16例NPC患者在放疗前、后均行99Tcm-HL91乏氧显像;同时对16例患者按乏氧靶区调整放疗剂量,行后程三维适形放疗(3DCRT).结果NPC患者乏氧断层显像检查阳性率约为82%;99Tcm-HL91乏氧显像对NPC诊断的灵敏度、特异性、准确性分别为82%、78%、87%;放疗前鼻咽、颈部乏氧病灶的T/N分别为2.37±1.13、2.17±1.08,两者比较差异无显著性(P＞0.05).16例NPC患者在放疗前、后NPC病灶的T/N平均值分别为2.21±1.05、1.29±0.39,两者比较差异有显著性(P＜0.001);NPC病灶的乏氧状态与其对放疗的响应密切相关,相关系数r为0.532,P＜0.01.NPC 3DCRT的近期疗效优于常规放疗,肿瘤局部控制率较高,急性放射毒性较轻.结论99Tcm-HL91乏氧显像可监测NPC病灶的乏氧状态,指导NPC的3DCRT;NPC乏氧靶区3DCRT可提高其放疗疗效,减轻急性放射毒性.     

99Tcm-MDP SPECT/CT骨显像诊断恶性肿瘤骨转移的价值

目的探讨^99Tc^m-亚甲基二膦酸盐（MDP）SPECT／CT骨显像诊断恶性肿瘤骨转移的临床价值。方法73例恶性肿瘤或不明原因骨痛患者行^99Tc^m-MDP SPECT／CT全身骨平面和局部显像。获得全身骨平面、SPECT断层和CT图像及SPECT与CT融合图像后，结合病史、临床表现进行回顾性分析。结果SPECT／CT骨显像可提供精确的解剖定位，发现脊柱（31处）、肋骨（11处）、胸骨（4处）、锁骨（3处）、肩胛骨（1处）、骶骨（1处）、坐骨（3处）、骶髂关节（1处）和骨外（20处）有异常放射性浓聚灶。骨骼病变的性质与病灶部位有关，如病变累及椎体和（或）椎弓根，常提示肿瘤骨转移；累及椎小关节或椎体，呈“唇样”放射性浓聚，可考虑为良性病变。若平面显像呈“热区”，CT图像表现正常者，可考虑肿瘤骨转移。结论SPECT／CT骨显像诊断骨转移灶有较高临床价值。     

转铁蛋白受体靶向分子探针99Tcm-T7的放射性标记及肿瘤显像研究

目的 制备靶向转铁蛋白受体（TfR）的多肽分子探针99Tcm-组氨酸-精氨酸-脯氨酸-酪氨酸-异亮氨酸-丙氨酸-组氨酸（简称99Tcm-T7）,并评估其在荷瘤裸鼠模型micro SPECT/CT显像中的效果。 方法 采用间接标记法,在共配体N-三（羟甲基）甲基甘氨酸和乙二胺二乙酸的协同下,制备99Tcm-T7。采用流式细胞术测定人胰腺癌PANC-1细胞和人乳腺癌MX-1细胞表面TfR的表达水平,采用体外细胞结合及细胞竞争抑制实验评估99Tcm-T7体外结合TfR的亲合力及特异性。构建荷瘤裸鼠模型,注射99Tcm-T7后进行micro SPECT/CT显像及生物学分布实验。采用离体组织放射性磷屏自显影成像及组织病理学检查,观察TfR的表达情况。2组间的比较采用独立样本t检验。 结果 成功制备了分子探针99Tcm-T7,其标记率＞95%,分别在与生理盐水、胎牛血清的混合液中孵育4 h后的放射化学纯度为（95.3±0.3）%和（90.6±0.4）%。流式细胞术实验结果显示,PANC-1细胞与TfR单克隆抗体的结合率为（98.9±0.1）%,而MX-1细胞与TfR单克隆抗体的结合率为（0.2±0.1）%。体外细胞结合实验结果表明, PANC-1细胞与99Tcm-T7共孵育60 min后结合率达到峰值[(16.12±0.01)%],高于MX-1细胞[（1.20±0.01）%],且二者间的差异有统计学意义（t=28.67,P<0.001）;细胞竞争抑制实验结果表明,PANC-1阻断组与99Tcm-T7 的结合率降低至（2.40±0.01）%,与PANC-1实验组的差异有统计学意义（t=26.91,P<0.001）。荷瘤裸鼠体内micro SPECT/CT显像结果显示,99Tcm-T7可从血液中迅速清除,主要通过肾脏排泄。PANC-1荷瘤裸鼠模型在注射99Tcm-T7后30 min时肿瘤轮廓显示清晰,肿瘤/肌肉比值达2.80±0.22。生物学分布实验结果显示,肿瘤及各脏器对99Tcm-T7的摄取[每克组织百分注射剂量率（%ID/g）]与显像结果一致,且99Tcm-T7在PANC-1细胞中的摄取[（0.55±0.18）%ID/g]高于MX-1细胞[（0.16±0.11）%ID/g],差异有统计学意义（t=6.42,P<0.001）。放射性磷屏自显影结果显示,在注射99Tcm-T7 30 min后,相较于MX-1细胞,PANC-1细胞显著摄取99Tcm-T7;在正常组织脏器中,以肾脏摄取最为显著,其次为肝脏。苏木精-伊红染色法及免疫组织化学染色法结果显示,肿瘤实质内未见明显坏死,在PANC-1细胞中TfR呈高表达,而在MX-1细胞中TfR呈低表达。 结论 成功制备了靶向TfR的特异性多肽分子探针99Tcm-T7,其在荷瘤裸鼠模型中具有良好的显像效能,有望为在体监测肿瘤TfR的表达提供新的影像学手段。     

^99Tc^m—MAA肺显像对深静血栓患者无症状肺栓塞的应用

目的 用^99Tc^m-大颗粒聚合白蛋白（MAA）肺灌注显像研究肾病综合征伴下肢深静脉血栓患者的无症状肺栓塞发病情况。方法 75例肾病综合征伴下肢深静脉血栓而无任何肺部疾病临床症状的患者,均经临床和超声检查证实。所有患者同时进行^99Tc^m-MAA下肢静脉和肺灌注显像,其中45例并行^99Tc^m-MAA肺通气显像。结果 （1）75例患者中有83％（62例）发生下肢Guo窝静脉以下血栓;（2）^99Tc^m-MAA肺灌注显像示61％（46例）患者发生肺栓塞（28例为单侧肺栓塞,18例为双侧肺栓塞）;（3）45例患者^99Tc^m-DTPA肺通气显像未见异常。结论 大部分肾病综合征下肢深静脉血栓患者伴有无症状性肺栓塞;对下肢深静脉血栓患者肺显像应作为常规检查。     

99Tcm-PPM及99Tcm-MIBI肺显像诊断原发性肺癌

目的　探讨     

^99Tc^m—tetrofosmin与^99Tc^m—MIBI心肌显像的对比研究

目的 评价^99Tc^m-1,2－双[双－2－乙氧乙基膦]乙烷（tetrofosmin）诊断冠心病的临床价值。方法 经冠脉造影、病历资料完整的53例患者,其中行^99Tc^m-tetrofosmin心肌灌注显像27例,行^99Tc^m-MIBI心肌灌注显像26例。运动负荷试验按Bruce方案进行。tetrofosmin显像于给药后30min行心肌断层显像,间隔24h后作静息心肌断层显像,运动－静息一日法则在4h后作静息心肌断层显像;MIBI显像于给药后1－2h行心肌断层显像,48h后作静息心肌断层显像。冠脉造影采用Judkins法。结果 ^99Tc^m-tetrofosmin心肌灌注显像,运动,静息显像以及运动－静息一日法心肌显像均获得了清晰的心肌断层图像,均未发现邻近器官有明显的放射性干扰。Tetrofosmin诊断冠心病的灵敏度为90％,MIBI的诊断灵敏度为94％,两者间差异无显著性（P＞0．05）。Tetrofosmin的检测效率为85．2％,MIBI的检测效率为88．5％,两者间差异无显著性（P＞0．05）。Tetrofosmin和MIBI的阳性预测值分别为90．0％和89．5％,诊断特异性分别为71％和75％。结论 Tetrofosmin心肌显像对冠心病心肌缺血具有较高的诊断价值,且适用于运动－静息一日法心肌显像。     

99Tcm-HL91与99Tcm-MIBI显像在实体肿瘤和炎症模型中的对比研究

目的用     

99Tcm-MIBI脂质体的制备及特征分析

目的 研究99Tcm-甲氧基异丁基异腈（MIBI）脂质体的制备方法,并对其特征进行分析。方法 采用乙醇注入-超声法制备99Tcm-MIBI脂质体,测定脂质体粒径大小和包封率,对超声时间、大豆卵磷脂与胆固醇的质量比等条件进行优化,观察99Tcm-MIBI脂质体的稳定性。结果 当制备的99Tcm-MIBI质量浓度为0.01 mg/mL时,平均粒径大小为（171.4±25.2）nm,包封率的平均值为（8.5±1.3）%。大豆卵磷脂与胆固醇的质量比为4:1和超声时间为5 min为最佳条件。电镜图显示,制备第1天后粒径较小,形态较为规则、均匀,呈完整球形或椭圆形;30 d后粒径大小及形态未见明显改变。结论 采用乙醇注入-超声法制备的99Tcm-MIBI脂质体粒径较小、包封率高,且较稳定。     

乏氧组织显像剂^99Tc^m—DTPA—甲硝唑的制备和荷瘤动物实验研究

目的　进行新型乏氧组织显像剂DTPA-甲硝唑的化学合成、药盒制备、99Tcm标记、质量控制以及药理研究。方法　合成的DTPA-甲硝唑用氯化亚锡作还原剂,99Tcm标记,用多元正交法确立99Tcm标记一步法药盒的最佳配方。纸层析法鉴定99Tcm-DTPA-甲硝唑的标记率、标记稳定性,完成了H22肝癌小鼠体内生物分布实验及显像研究。结果　DTPA-甲硝唑一步法药盒与99TcmO-4混合,沸水浴反应10min,放化纯度大于99%。H22肝癌小鼠生物分布显示,肿瘤/血液比值1、2h分别为3.43、6.40,肿瘤/肌肉比值1、2h分别为5.24、7.42;注射血管舒张药肼苯哒嗪组肿瘤组织摄取明显高于对照组（P<0.01）。结论　研制的99Tcm-DTPA-甲硝唑有望成为一种新型的肿瘤乏氧组织显像剂。     

99Tcm-MDP骨显像对犬股骨微波灭活骨缺损修复的研究

目的了解异体脱钙骨基质颗粒、骨水泥复合牛骨形成蛋白质植入犬股骨微波诱导高温原位灭活骨缺损后的生物学过程,观察该复合材料在体内的变化.方法微波诱导高温50℃,20min,原位灭活犬股骨中段,造成2.5cm×1.0cm骨缺损,将复合材料植入骨缺损处,分别于术后1,2,3,4和6个月进行99Tcm-亚甲基二膦酸盐(MDP)骨显像,并与X线、组织学检查比较.对侧单纯植入骨水泥作对照.结果术后1个月可见放射性浓集,2个月增多,3个月最多,持续到4个月,6个月时减至2个月水平.X线检查1个月时可见骨痂形成,3个月最多,6个月不再增加.组织学观察3个月时复合材料内有新生骨形成,脱钙骨颗粒部分被新生骨替代;至6个月,复合材料内新生骨形成明显增多,脱钙骨颗粒大部分被新生骨替代.结论复合材料植入体内能诱导新骨形成,最终与宿主骨形成"生物铆定”.99Tcm-MDP骨显像是判断复合材料在体内生物学过程直观、可靠的方法.     

儿童肾重复畸形

目的评价99Tcm-双半胱氨酸(EC)肾动态显像(RDI)在儿童肾重复畸形诊断中的意义以及对选择手术方式的价值。方法对20例肾重复畸形患儿行RDI、静脉肾盂造影(IVP)、B超等检查，分析肾重复畸形的RDI影像特征，并对3种检查结果进行比较。对14例手术切除的上半肾作临床病理分型发育型、积水型、发育不良型。99Tcm-EC肾动态显像处理把24min内图像叠加成1帧/2min连续影像，设置重复上半肾、同侧下半肾、对侧上半肾感兴趣区，获得其放射性计数率(D、L、C)，以D/L或D/C中较小者为重复上半肾功能指标(D/N)，并与病理分型比较。结果肾重复畸形在RDI连续影像中有4种表现上肾稀疏、上肾缺损、肾影增长、肾盂分离；RDI对合并输尿管囊肿检出率较高，并可检出部分输尿管扩张积水。RDI、B超、IVP对重复肾的检出率分别为73.1％、57.7％、73.1％，三者较为一致(P＞0.05)；RDI的灵敏度、特异性、准确性分别为73.1％、92.2％、80.0％。发育不良型的上肾D/N值均小于60％，发育型均大于60％。结论肾重复畸形的99Tcm-EC肾动态显像有较好的诊断价值，可为临床术前判断是否保留上肾提供重要依据。     

^99Tc^m—BPHA的肾排泄机制研究及肾功能显像

目的 探讨^99Tc^m-二胺乙基丙二胺六乙酸（BPHA）的肾排泄机制及临床应用的可能性。方法 用丙磺舒抑制实验确定^99Tc^m-BPHA的肾排泄机制;用γ射线测量装置测量一定时间内^99Tc^m-BPHA在动物体内的残存率;用γ相机对家兔和正常人进行肾动态显像;同时进行^99Tc^m-BPHA和^99Tc^m-DTPA的对比研究。 结果^99Tc^m-BPHA和^99Tc^m-DTPA生物学性能相似,为肾小球滤过型显像剂。24h后^99Tc^m-BPHA体内残留极少。对家兔和人的显像表明,肾显影清晰,排泄迅速。结论 自行研制的^99Tc^m-BPHA为一种可满足临床要求的肾小球滤过型显像剂,可望替代^99Tc^m-DTPA。