3D打印种植导板在前牙区不同术式的精度比较

目的 比较3D打印种植导板引导前牙牙种植在不同术式下的精度。方法 选择21例（32个牙位）牙缺失患者,制作仿真翻瓣与不翻瓣颌骨模型,分为翻瓣组（FP组）与不翻瓣组（FPS组）,分别设计制作牙种植导板,比较两组牙种植体实际位置与术前规划在顶端、底端、垂直向距离的偏差值和角度偏差值。采用SPSS 19.0软件对数据进行统计学分析。结果 FPS组与FP组种植体顶端、底端、垂直向距离偏差值和角度偏差值的差异均有统计学意义（P<0.05）;与FPS组相比,FP组偏差值更小,精度更高。结论 3D打印种植导板可提高牙种植的精确性,翻瓣与不翻瓣的不同术式对牙种植精度有一定的影响,临床医生可根据实际情况合理选择术式。     

3D打印导板在上前牙种植中的精度评价

目的:评价3D打印导板在上前牙种植的精确度,探讨其临床效果。方法:选取2017年6月—2018年6月在青岛大学附属医院口腔种植科行上前牙区种植手术的60例患者,采用随机数字表法随机分为G组（导板组）和R组（常规组）,每组30例,均在术前拍摄锥形束CT（CBCT）,应用“Dentiq Guide种植导板软件”进行设计。G组制作3D打印导板辅助种植手术,R组行常规种植手术。术后即刻拍摄CBCT,应用“Dentiq Guide种植导板软件”将术前、术后CT重叠,测量术前设计与种植体实际位置差异,采用SPSS 24.0软件包对所得数据进行统计分析。结果:G组共植入46颗种植体,测量偏差角度(2.34±1.03)°,顶部(0.63±0.38)mm,根尖部(0.71±0.38)mm,深度(0.41±0.40)mm;R组共植入43颗种植体,测量偏差角度(6.72±3.65)°,顶部(1.59±0.35)mm,根尖部(2.05±0.92)mm,深度(0.77±0.63)mm。2组在角度、顶部、根尖部、深度的差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:应用3D打印导板辅助上前牙种植手术,可提高手术精确度,满足种植修复需要,践行以修复为导向的精确种植理念。     

3D打印铝合金种植手术导板准确度的体外评价

目的 在体外树脂模型上设计并模拟种植体植入实验，分析比较一种新型铝合金材质种植导板与传统树脂导板的准确度差异。方法 选取一名肯氏III类牙列缺损患者并制取硅橡胶印模，灌制超硬石膏模型后使用口内扫描仪扫描，设计并打印20个树脂模型。将患者的锥束计算机断层扫描（CBCT）数据导入软件（3Shape Implant Studio 2019）并规划该患者的种植方案，设计种植导板。使用3D打印机分别制作树脂与铝合金材质手术导板各一个。通过全程引导手术将种植体植入模型中，植入后拍摄术后CBCT。在软件中测量术后CBCT图像与原治疗计划图像，在近远中面和唇腭面分析种植体相对于原设计在三维线性以及角度上的准确度差异。结果 种植体在金属导板引导下的线性偏差分别为近中（0.51±0.63）mm，远中（0.49±0.58） mm，唇向（1.14±1.40） mm，腭向（1.15±1.42） mm；垂直向（2.09±0.84） mm。近远中角度和唇腭侧角度的角度偏差分别为（1.41°±0.81°）和（1.78°±1.03°）。种植体在垂直向的偏差与近远中角度、唇腭侧角度偏差与树脂导板引导下的种植体偏差有统计学...     

个体化3D打印种植导板在多牙种植中的临床应用

目的:对3D打印种植导板和传统种植导板在多牙缺失种植中的效果进行观察,并评价患者的满意度.方法:30例(83颗牙)缺牙需种植的患者,用随机数字表法分为传统种植导板组(CIT组,15例,42颗牙)和3D打印种植导板组(TDPIT组,15例,41颗牙),CIT组患者采用传统种植导板,TDPIT组患者采用3D打印种植导板,比较2组患者植入种植体的颈部和尖部偏离值、种植体角度偏离值及角度满意度,术后1年牙周袋探诊深度、骨吸收情况及种植成功率.通过满意度问卷调查,比较2组患者对牙种植效果的满意度.采用SPSS19.0软件包对数据进行统计学分析.结果:TDPIT组种植体颈部和尖部在近远中向、颊舌向和垂直向3个方向的偏离值以及在近远中向和颊舌向2个方向的平均角度偏离值均显著小于CIT组(P＜0.05),且TDPIT组种植体在近远中向和颊舌向2个方向的角度满意度显著高于CIT组(P＜0.05).2组患者术后1年种植体牙周袋探诊深度及骨吸收情况无显著差异(t=1.144,P=0.256;t=1.063,P=0.291).2组患者术后3个月和6个月种植成功率无显著差异(P＞0.05),但术后随访9个月和1年,TDPIT组种植成功率显著高于CIT组(90.48％:100％,x2=4.102,P=0.043).满意度问卷调查显示,TDPIT组患者对种植的满意度显著高于CIT组(86.67％:53.33％,x2=3.968,P=0.046).结论:3D打印种植导板植入的种植体精度、种植成功率和患者满意度优于传统种植导板,适合推广应用.     

基于3D打印技术新型金属镂空式种植外科导板的临床应用

目的：探讨基于3D打印技术制作的新型金属镂空式种植外科导板在种植手术中的效果及其精确性。方法牙缺失患者23例,利用新型金属镂空式种植外科导板辅助植入52枚种植体,观测其种植体颈部偏移距离（植入位点）和种植体1年存活率。结果48枚种植体进入预定位置,仅4枚种植体颈部出现偏移,偏移范围在2 mm内,颈部偏移的平均距离为（1.08±0.24） mm。所有种植体均顺利修复。种植体1年存活率为100％。结论新型金属镂空式种植外科导板辅助植入技术具有操作简便、术中冷却效果良好和手术视野开阔等优点,且精确度较高。     

3D打印在口腔种植学中的应用研究进展

3D打印技术是一种增材制造技术,因可减少材料的耗费及在计算机的辅助下可以精确地再现所需要的模型,已广泛应用于制造、设计、医学、建筑、航天及生物工程等领域.该技术的出现提高了种植手术的精确性,满足了患者个性化的需求,因此极大地加快了种植学的临床发展进程.文章主要就3D打印在口腔种植学中的种植区骨增量的应用、种植体及种植导...     

3D数字化种植导板牙龈不翻瓣与翻瓣对口腔种植治疗效果的影响

目的 基于锥形束电子计算机断层扫描(CBCT)探讨3D数字化种植导板牙龈不翻瓣与翻瓣对口腔种植治疗效果的影响.方法 2019年1月～2020年1月医院口腔修复科收治入院治疗的72例牙列缺失患者,按照患者意愿和实际情况分为不翻瓣组和翻瓣组,不翻瓣组经CBCT设计制作不翻瓣颌骨模型和种植导板,翻瓣组经CBCT设计制作翻瓣颌...     

Monomer release from surgical guide resins manufactured with different 3D printing devices

ObjectivesThe aim of this study was to assess the post curing monomer release of resins applicable for 3D printing of surgical implant guides in dependency of printing technique and storing media using high performance liquidchromatography.Material and methodsSpecimens of Nextdent SG, Freeprint Splint, Fotodent Guide, 3Delta Guide, and V-print SG (n = 4) were additively manufactured with the corresponding DLP/SLA printing devices (Rapidshape D20II, Form2, Solflex350). Postprocessing was done according to the manufacturer’s specifications. Subsequently, samples were eluted in methanol and water for 3 days and analyzed with gas chromatography/mass spectrometry (GC/MS).ResultsA total of twelve different substances released from the tested resin materials. The highest eluted concentration for MMA in methanol was 20.27 ± 8.60 μg/mL followed by 12.66 ± 3.38 μg/mL of HPMA. HEMA was found at concentration of 11.17 ± 2.43 μg/mL in methanol and 1.15 ± 0.11 μg/mL in water. TPGDA and TEGDMA reached maximum concentration in methanol of 4.29 ± 0.54 μg/mL and 5.07 ± 0.93 μg/mL and in water of 0.79 ± 0.19 μg/mL and 0.36 ± 0.14 μg/mL, respectively. Significant difference was found for the material Nextdent SG manufactured on SLA and DLP printing device for THFMA (p = 0.041), TEGDMA (p = 0.026), TPGDA (p = 0.05) and EGDMA (p = 0.06). The amount of monomers released into water did not reach the detection threshold for V-print SG.SignificanceThe study revealed significant influence of the printing technique and resin material on the elution of monomers. The elution in methanol and water was significantly different. While the relative amount of eluted monomers from 3D printed guides is comparable to conventional direct composites and below toxic relevant concentrations, the absolute amount of monomer can rise in a clinic situation due to the size of the guides.     

3D打印技术在眶底缺损修复重建中的应用

目的 探讨3D打印技术和镜像求反在口腔颌面部创伤和肿瘤导致的眶底缺损修复重建中的应用价值。方法 选择眶底缺损患者7例,以DICOM格式文件保存所有患者的上颌骨CT扫描数据,转换为STL格式后,打印疾病模型和镜像模型。钛网和可吸收眶底板依托镜像模型进行精确塑形,手术中将预成型的钛网或可吸收眶底板植入眶底缺损部位,修复缺损。结果 7例患者均按术前设计和钛网预成型,术中实现了眶底缺损的精准修复、重建。术后患者眼球内陷、复视和眼球突出等症状消失,面部对称性恢复良好。结论 3D打印技术可以实现术前设计、手术模拟和植入物精确塑形,有效提高眶底缺损修复重建的精确性和安全性。     

3D打印多孔钽种植体对骨整合影响的实验研究

目的 研究多孔钽及多孔钛种植体对骨整合的影响。方法 通过计算机辅助设计方法建模,采用3D打印技术制备两种微孔参数相同的多孔材料种植体：多孔钽及多孔钛。在24只新西兰大白兔双侧股骨外踝处建立骨缺损模型,每只动物左右侧缺损随机分组,分别用多孔钽（实验组）和多孔钛（对照组）种植体进行修复。种植体植入后2、4、8周取材,进行大体观察和亚甲基蓝-酸性品红染色,观测种植体和骨界面的骨整合情况,采用推出实验测试种植体-骨界面结合强度。 结果 术后2、4、8周,两组材料界面的新生骨组织逐渐增加,出现新生骨小梁并向材料孔隙内生长;两组的成骨情况及种植体-骨组织界面结合强度的差异无统计学意义（P>0.05）。结论 3D打印的多孔钽能与骨组织形成早期的生物结合,具有与多孔钛相当的骨整合能力。     

应用3D打印熔融沉积技术制作个性化种植修复体的精确度研究

目的 应用3D打印熔融沉积（FDM）技术制作个性化种植修复体,评估其与天然牙的误差。方法 通过Mimics 15.0软件提取锥形束CT（CBCT）扫描的6颗因正畸减数而需拔除牙（体内牙）的数据模型并制作个性化种植修复体。在相同参数下重新扫描拔除后的正畸减数牙（体外牙）及个性化种植修复体获取数据模型,利用Geomagicstudio软件比较3种数据模型之间的三维偏差大小。结果 个性化种植修复体与体内牙数据模型整体模型间的高低区域偏差的平均值为0.19 mm和-0.16 mm,体内牙与体外牙数据模型整体模型间的高低区域偏差的平均值为0.14 mm和-0.07 mm;两组数据经独立样本t检验,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 1）应用3D打印FDM技术制作的个性化种植修复体精密度良好。2）基于相同参数CBCT扫描数据获得的体内牙与体外牙的数据模型仍存在一定误差。     

三维打印血管的研究进展

血管化作为骨、牙髓、皮肤等口腔颌面组织再生的关键,一直是组织工程研究的重点。随着三维(three-dimensional, 3D)打印在组织工程领域的发展,构建血管结构的方式逐渐增加。但要达到在形态及功能上高度模拟血管结构的目的,构建精度较高且具备生物功能的高仿真血管结构以促进组织修复仍是3D生物打印需要克服的一大难点。该文总结了三维打印血管结构的新进展,阐述了几种前沿生物制造技术即悬浮打印、同轴打印、4D打印等在构建血管及血管化结构中的应用,并分析和探讨其优缺点与应用前景,为三维打印血管在口腔颌面组织再生修复方面的应用提供参考。     

3D打印在口腔美学修复中的应用

3D打印技术可完成结构复杂物体的打印,在口腔修复领域已有一定应用,未来有望替代大部分传统修复技术。在口腔美学修复中如何保证分析设计阶段初设的轮廓外形与颜色等与患者得到的最终修复体一致,一直是困扰口腔医师和技师的难题。3D打印的蜡型、树脂冠桥等可用于美学修复的美学分析和设计结果的输出预告,一对一地传递并指导最终修复体的设计和制作。3D打印的目标修复体导板（TRSguide）既为美学修复制定了可预览的修复蓝图,让口腔医师和技师能检测患者重建的口腔功能和美学的相关信息;又能指导实施符合牙体保存和活髓保护理念的理想牙预备,做到真正的全程精准与微创。这些新的数字化技术进展使得美学修复焕然一新。本文对3D打印在口腔美学修复中的应用进行介绍。     

3D打印临时冠在后牙游离缺失种植修复中的应用

目的 观察3D打印临时冠在后牙连续缺失种植修复中的临床应用效果.方法 选择2019—2020年在我院就诊的双侧后牙游离缺失患者共50例,植入同一种植体系统,种植修复时,患者随机分为2组,每组25例,分别为对照组及试验组.对照组为直接完成组,根据印模及咬合硅橡胶完成最终修复体制作.试验组为临时冠组,采用3D打印先制作临时...