出院计划在全髋关节置换患者康复管理中的应用

目的:探讨出院计划在全髋关节置换患者康复管理中的应用效果。方法:选取2015年9月～2017年6月在宁波市医疗中心李惠利医院行全髋关节置换手术的患者96例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各48例,对照组实施骨科常规康复管理,观察组在对照组的基础上实施出院计划康复管理。比较两组患者日常生活活动能力评分、髋关节功能评分、并发症发生率及护理满意度。结果:两组患者出院3个月后日常生活活动能力评分及髋关节功能评分均明显高于康复管理前(P0.05),且观察组患者出院3个月后日常生活活动能力评分及髋关节功能评分均明显高于对照组(P0.05);观察组患者并发症发生率明显低于对照组(P0.05);观察组患者护理满意度明显高于对照组(P0.05)。结论:出院计划在全髋关节置换患者的康复管理中能显著提高患者日常生活活动能力及髋关节功能,降低患者并发症发生率,提升患者护理满意度。     

加强腰椎病患者的健康教育管理

目的:探讨加强腰椎病患者健康教育管理的方法和作用。方法:选择2015年2月~3月期间在浙江省杭州市中医院推拿科进行治疗的腰椎病患者50例作为对照组,2015年4~5月期间在浙江省杭州市中医院康复科进行治疗的腰椎病患者50例作为干预组。对照组按常规方法对腰椎病患者进行健康教育工作,即患者住院时给予康复指导,出院时进行出院宣教;干预组在一系列加强健康教育管理的措施干预下对腰椎病患者进行健康教育工作。比较两组患者出院半年后的疾病复发率和生活能力指数评分,并比较患者的健康指导满意度情况。结果:干预组和对照组患者出院一个月后的疾病复发率和生活能力指数评分。疾病复发率,干预组低于对照组(P0.05);生活能力指数评分,干预组高于对照组(P0.05);患者的健康指导满意度,干预组高于对照组(P0.05)。结论:在实行一系列加强健康教育管理的措施后,腰椎病患者的康复效果显著提升,患者的日常生活活动能力有了明显提高,患者的健康指导满意度也显著提升,说明加强健康教育管理是腰椎病患者康复过程中的一项有效管理方法。     

出院计划模式在风湿免疫科患者康复管理中的应用

目的:探讨出院计划模式在风湿免疫科患者康复管理中的应用效果。方法:选取2015年6月～2016年9月在医院风湿免疫科进行治疗的136例类风湿性关节炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上给予出院计划模式,干预前后对比两组疼痛视觉模拟评分及生活质量评分。结果:干预后两组VAS评分均明显降低,观察组明显低于对照组,数据比较差异显著(P0.05);干预后两组生活质量各维度评分均明显提高,观察组明显高于对照组,数据比较差异显著(P0.05)。结论:出院计划模式在风湿免疫科患者康复管理中应用效果较好,能够减轻患者疼痛,促进患者康复,明显提高生活质量。     

公交车司机的职业康复:1例报告

公交司机是工伤的高发人群。公交司机受伤后因自身职业技能的单一性,多数仅能选择司机重返工作的目标岗位,从而造成复工困难;同时,公交司机岗位对司机的安全驾驶要求极高,受伤的公交司机能否重返此类工作岗位需要一套系统的评估、训练方法及完善的就业安置服务。本文对一位C_4颈髓损伤的职业司机在接受职业康复服务后成功重返工作的案例进行报道,旨在探索职业康复计划在工伤公交司机复工中的应用。     

集束化干预策略对危重症患者预防压疮的影响研究

目的:制定并优化危重症患者预防压疮集束化干预策略,探讨集束化干预策略对危重症患者预防压疮的影响。方法:收集国内外压疮预防指南中的有效措施,与临床得出的降低压疮发生率的措施相结合,采用多准则决策分析法进行专家函询,制定并优化危重症患者预防压疮集束化干预策略,应用到临床护理中。选取我院2021年2月～2022年2月期间ICU收治的危重症患者90例为研究对象,采用随机抽样法将其均分为对照组和观察组。对照组进行常规护理,观察组在此基础上给予预防压疮集束化干预策略干预,观察并比较两组干预后的压疮发生率、压疮发生时间以及压疮分期、病情好转时间、住院时间及护理满意度。结果:实施预防压疮集束化干预策略后,观察组压疮发生率明显低于对照组,观察组压疮发生时间晚于对照组,压疮分期Ⅰ期和Ⅱ期占比低于对照组(P <0.05);观察组病情好转时间、住院时间短于对照组(P <0.05);观察组护理满意率高于对照组(P <0.05)。结论:预防压疮集束化干预策略可显著降低危重症患者压疮的发生,有效改善压疮护理结局,提高护理满意度,促进患者康复。     

康复治疗联合低分子量肝素钙预防术后下肢深静脉血栓形成的疗效观察

目的采取康复治疗联合低分子量肝素钙预防术后下肢深静脉血栓,并观察其应用效果。方法选取2016年6月—2017年6月到该院进行外科手术治疗的90例患者。将患者随机分为两组,对照组45例,采取常规治疗和术后护理,未使用药物预防;观察组45例,采取低分子量肝素钙联合康复治疗等预防性措施,对比两组患者的下肢静脉血栓形成情况及满意度。结果观察组深静脉血栓发生率6.67%,对照组为31.11%,差异有统计学意义(P0.05);观察组干预后满意率为97.78%,对照组为73.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论对术后患者采取康复治疗联合低分子量肝素钙干等干预措施,能够有效预防下肢深静脉血栓形成,提高患者满意度。     

中西医结合集束化护理对阑尾炎术后临床疗效及护理满意度的影响

目的:探讨中西医结合集束化护理对阑尾炎术后患者临床疗效及护理满意度的影响。方法:选取本院收治的阑尾炎术后患者116例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各58例,对照组给予常规护理干预,观察组给予中西医结合集束化护理干预,两组均持续干预至出院。观察两组术后住院情况、并发症情况及干预前后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS),比较两组护理满意度。结果:观察组术后肛门排气时间、卧床时间、住院时间均显著少于对照组(P0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P0.05);干预后两组SDS、SAS评分均显著降低(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05);观察组护理满意度显著高于对照组(P0.05)。结论:中西医结合集束化护理可有效促进阑尾炎术后患者康复,缩短住院时间,提高护理满意度。     

中医辨证康复护理对脑卒中恢复期偏瘫患者运动功能的影响

目的:探讨中医辨证康复护理对脑卒中恢复期偏瘫患者运动功能的影响。方法:选取76例脑卒中恢复期偏瘫患者,随机分为对照组和观察组各38例,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上给予中医辨证康复护理干预。观察两组患者的Fugl-Meyer评定量表评分、Barthel指数定量评分及护理满意度。结果:两组上肢与下肢干预后Fugl-Meyer量表评分不同时间比较、组间比较,差异均有统计学意义(P0.05);观察组Fugl-Meyer量表评分较对照组显著升高(P0.05);两组Barthel指数量表评分时间比较、组间比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组干预后Barthel指数量表评分较对照组显著升高(P0.05);观察组护理满意度为92.1%,较对照组的73.7%显著升高(P0.05)。结论:中医辨证康复护理能够显著提高急性脑卒中偏瘫患者恢复期患者运动功能及日常生活能力,护理满意度高。     

人文关怀护理在手术室护理管理中的实施

目的:探讨在手术室护理管理中实施人文关怀护理的措施和意义。方法:将在医院进行手术治疗的250例结直肠癌患者作为研究对象,依据护理管理措施不同随机分为对照组和观察组两组,每组125例。对照组给予手术室常规的护理管理干预,观察组在常规护理管理干预基础上,给予患者人文关怀护理,比较分析两组患者术后的焦虑程度、满意度、沟通意愿及疾病的了解情况。结果:观察组患者术后焦虑值明显低于对照组(P0.05)。观察组患者对护理、医生的满意度显著高于对照组(P0.05)。观察组患者与医护人员的沟通意愿及对自身疾病的了解状况,均显著高于对照组(P0.05)。结论:人文关怀护理措施有助于增强患者与医护人员交流,提高患者对自身疾病状况的认知,从而更好的完成治疗,有利于患者康复,从而提高患者对医护人员的满意度。     

穴位贴敷对前列腺摘除术后膀胱痉挛的预防效果及护理

目的:对接受前列腺摘除手术治疗的患者应用穴位贴敷和针对性护理模式,以预防膀胱痉挛症状出现。方法:选择龙川县中医院收治的接受前列腺摘除手术治疗的患者94例,随机分为对照组和观察组,各47例。采用常规前列腺手术干预方案对对照组患者实施术后干预;采用穴位贴敷和针对性护理模式对观察组患者实施术后干预。对比两组研究对象在术后出现膀胱痉挛症状的人数、围术期临床干预模式的满意度、术后膀胱痉挛症状预防效果、临床术后干预计划实施总时间。结果:观察组患者在术后出现膀胱痉挛症状的人数明显少于对照组(P0.05);对围术期临床干预模式的满意度明显高于对照组(P0.05);术后膀胱痉挛症状预防效果明显优于对照组(P0.05);临床术后干预计划实施总时间明显短于对照组(P0.05)。结论:应用穴位贴敷和针对性护理模式对接受前列腺摘除手术治疗的患者在术后实施干预可有效预防患者在术后出现膀胱痉挛。     

活血化瘀汤联合穴位埋线颅脑外伤术后的康复恢复的临床研究

目的:探讨活血化瘀汤联合穴位埋线对颅脑外伤术后康复恢复效果的影响。方法:纳入我院2013年1月至2014年11月颅脑外伤术后康复的患者100例,随机平均分为2组,其中观察组50例,于颅脑外伤术后行活血化瘀汤联合穴位埋线治疗,对照组50例,手术后未现代康复治疗。分别于治疗后3个月观察2组患者的肢体运动功能、日常生活活动能力以及认知功能的变化情况;并比较2组患者术后匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)评分、疼痛VAS评分、患者满意度。结果:观察组与对照治疗前肢体运动功能、日常生活活动能力以及认知功能差异均无统计学意义(P0.05);治疗后3个月观察组的肢体运动功能、日常生活活动能力以及认知功能均优于对照组,2组间相比具有统计学意义(P0.05);PSQI评分、SAS评分、SDS评分、疼痛VAS评分观察组均优于对照组,2组间相比具有统计学意义(P0.05);患者的满意度观察组优于对照组,2组间相比具有统计学意义(P0.05)。结论:活血化瘀汤联合穴位埋线可改善颅脑外伤术后康复患者的神经功能,改善患者术后的疼痛、焦虑、抑郁情绪和睡眠质量,有效提高患者的满意度,有助于颅脑外伤患者术后更好的康复。     

耳穴压豆与穴位按摩联合加速康复外科护理措施干预肝移植围手术期效果分析

目的:观察耳穴压豆与穴位按摩联合加速康复外科护理措施干预肝移植围手术期患者的效果。方法:将60例需行肝移植的患者按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组以加速康复外科理念为指导,给予现代医学围手术期综合护理措施。观察组在对照组基础上,给予耳穴压豆和穴位按摩。疗程至术后14 d。干预前后应用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估睡眠情况,应用疲劳症状量表(FSI)评估疲乏程度。干预后,应用肝移植后生活质量调查问卷(pLTQ)评价生活质量,患者出院时评价护理满意度。结果:干预后,2组PSQI总分及FSI各因子评分均较干预前下降(P<0.01),观察组PSQI总分及FSI各因子评分均低于对照组(P<0.01)。观察组pLTQ总分高于对照组(P<0.01)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:在肝移植围手术期给予耳穴压豆与穴位按摩联合加速康复外科护理措施干预患者,可有效减轻疲劳、改善睡眠质量,提高患者的生活质量和护理满意度,有利于康复。     

中西医结合康复疗法对膝前交叉韧带保残重建术后本体感觉恢复的影响

目的:观察中西医结合康复疗法对膝关节前交叉韧带(ACL)保残重建术后本体感觉恢复的影响。方法:将60例患者随机分为观察组、对照组各30例,对照组给予普通康复训练方,观察组在对照组治疗的基础上给予中医综合疗法。术后3、6、12个月时测定2组患者膝关节本体感觉。结果:Lysholm评分治疗3个月后,2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。屈膝情况术后3个月时2组比较,差异无统计学意义(P0.05);术后6个月、12个月时2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:普通康复方法与中医康复治疗相结合的模式对于ACL保残重建术后膝关节本体感觉的恢复有明显的促进作用。     

综合护理模式对肛瘘术后患者疼痛及尿潴留的影响

目的:观察综合护理模式对肛瘘术后患者自我护理能力、术后疼痛评分及术后恢复情况的影响,并调查护理满意度,探讨在肛瘘患者术后应用综合护理模式的临床价值。方法:将120例患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组予以常规护理,观察组予以综合护理措施,观察2组患者术后自理能力、术后疼痛评分、术后各症状恢复情况及护理满意度。结果:自我护理技能、自我概念、自我责任感、健康知识水平及自我护理能力总分观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。疼痛得分术后6小时2组比较,差异无统计学意义(P0.05),术后12、24、48及72小时观察组均低于对照组(P0.05)。尿路刺激征、尿潴留、导尿、排便异常发生率观察组低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。护理总满意率观察组为90.00%,对照组为80.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:肛瘘患者术后应用综合护理模式可明显提高自护能力,减轻术后疼痛,促进术后排尿功能的恢复,提高护理满意度。     

中医特色护理运用于腹腔镜胆囊切除术后快速康复临床研究

目的:观察耳穴压豆联合中药贴敷的中医特色护理对急性胆囊炎胆囊切除术后患者的快速康复效果。方法:将80例急性胆囊炎患者按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组行腹腔镜胆囊切除术,术后禁食、持续胃肠减压、维持水电解质平衡、抗感染等,并给予常规的西医护理康复措施。观察组在对照组基础上采用耳穴压豆联合中药贴敷胆囊区。于术后当天、第3天、第5天评价2组疼痛视觉模拟(VAS)评分,记录术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、排便时间,记录体温恢复正常时间和住院时间,记录术后当天和第5天白细胞和中性粒细胞水平,记录并发生症发生情况,出院时进行护理满意度评价。结果:术后当天,2组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第3天和第5天,2组患者VAS评分均明显下降(P<0.05),术后第3天和第5天观察组患者VAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组患者术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、排便时间均短于对照组(P<0.05)。观察组患者体温恢复正常时间和住院时间均短于对照组(P<0.05)。术后第5天,2组患者白细胞和中性粒细胞水平均下降(P<0.05),术后第5天观察组患者白细胞和中性粒细胞水平均低于对照组(P<0.05)。观察组并发生症发生率为10.00%,低于对照组27.50%(P<0.05)。经秩和检验,观察组患者护理满意度优于对照组(P<0.05)。结论:耳穴压豆联合中药贴敷的特色中医护理能减轻急性胆囊炎腹腔镜手术后患者的疼痛,促进胃肠功能的恢复,减少并发症,缩短术后康复时间,提高了护理满意度,值得临床应用。     

揿针结合康复训练、综合护理措施治疗脑卒中后假性球麻痹所致吞咽障碍临床研究

目的:观察揿针结合康复训练、综合护理措施治疗脑卒中后假性球麻痹所致吞咽障碍的临床疗效。方法:将90例肝肾阴虚,风痰阻络证患者随机分为对照组和观察组各45例。2组患者均进行康复训练,予摄食指导、口腔卫生指导和心理护理等综合护理措施。观察组加予揿针治疗。疗程均为8周。治疗前、治疗8周后采用洼田氏饮水试验评价吞咽障碍程度,评定标准吞咽功能评估量表(SSA)评分和吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分;由患者于治疗完成后评价护理满意度;比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组洼田氏饮水试验、SSA及SWAL-QOL评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组3项评分均低于对照组(P<0.01)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:应用揿针结合康复训练、综合护理措施治疗脑卒中后假性球麻痹所致吞咽障碍患者,可显著减轻吞咽障碍,促进吞咽功能恢复,提高患者的生活质量、临床疗效和护理满意度。     

康复训练促进老年人股骨颈骨折髋关节术后功能恢复20例体会

目的：探讨系统的康复训练对老年人股骨颈骨折髋关节置换术后功能的影响。方法：将40例髋关节置换术患者分为康复组20例和对照组20例。结果：两组于出院后3个月、6个月髋关节功能评分比较有显著性差异（P〈0．05）;并发症发生情况比较有显著性差异（P〈0．05）;日常活动能力方面康复组优于对照组。结论：对人工髋关节置换术后患耆进行系统的康复训练,可促使髋关节功能恢复,预防并发症的发生,提高日常生活活动能力。     

中药热熨与艾灸联合常规医护措施促进腰椎椎管狭窄症术后康复效果分析

目的:观察在常规术后医护措施基础上加用中药热熨联合艾灸干预腰椎椎管狭窄症(LSS)椎板切除减压术后患者在促进康复方面的效果。方法:将108例患者随机分为对照组和观察组各54例。2组均予注射用头孢曲松钠、甘露醇注射液、地塞米松磷酸钠注射液治疗3 d,并给予综合康复护理措施。观察组于术后第2天开始予中药热熨和艾灸干预,2组均连续干预10 d。于术后当天和治疗10 d后以疼痛视觉模拟评分法(VAS)评价疼痛程度,以日本骨科学会(JOA)腰椎功能评分评价腰椎功能。出院时评价护理满意度。术后随访3个月,记录术后残留症状(下肢麻木、下腰疼痛)情况。结果:治疗后,观察组改善腰椎功能的疗效优于对照组(P<0.05)。2组VAS评分均较治疗前下降,JOA评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。术后3个月,观察组下肢麻木残留率为12.96%,低于对照组的29.63%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组下腰疼痛残留率为9.26%,低于对照组的24.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规医护措施的基础上给予中药热熨和艾灸干预LSS术后患者,可进一步减轻疼痛、改善腰椎功能,并可减少下肢麻木、下腰疼痛残留,临床疗效和护理满意度均优于单纯给予常规术后医护措施。     

延续护理模式在脑瘫患儿康复护理中的应用

目的:探讨延伸护理模式在脑瘫患儿康复护理中的应用效果。方法:选择2016年3月~2017年3月厦门市妇幼保健院收治住院的脑瘫患儿100例,随机分为对照组和观察组各50例。对照组出院后施行常规护理,观察组出院后施行延续护理。对两组患儿进行为期6个月的随访,对比两组患儿出院时和出院后6个月的GMFM量表及Barthel(BI)量表结果。结果:干预后,两组患者的GMFM、Barthel评分均较干预前显著升高(P<0.05),且观察组干预后的GMFM、Barthel评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:应用延伸护理模式进行随访干预有利于提高脑瘫患儿的康复效果。     

脑卒中偏瘫患者早期双侧肢体康复治疗的相关研究

探讨早期康复治疗(患病7天内即进行康复训练)方法中,健患侧同时进行康复训练和仅对患侧进行康复训练对脑卒中患者日常生活活动能力(ADL)和运动功能(FMA)的影响。实验组均给予双侧肢体康复训练,对照组给予患侧肢体康复训练,进行临床对照研究,两组患者均常规进行神经内科药物治疗,对每例患者入组时、病程1个月时分别用改良的Barthel指数(MBI)测试ADL能力、用Fugl-Meyer运动功能评定法(FMA)评定患者的运动功能。通过两组前后比较和组间比较差异均有显著性意义(P<0.05);两组的变化均数比较,治疗组1个月ADL能力和FMA功能恢复优于对照组(P<0.05)。得出早期康复治疗方法中,双侧肢体康复治疗对脑卒中偏瘫患者的日常生活活动能力和肢体运动功能恢复的促进作用更为显著。