口腔颌面部鳞癌化疗的临床研究

目的 对比观察时辰化疗联合动脉化疗、动脉化疗与常规化疗三者对口腔颌面部鳞癌的疗效和毒副作用.方法 95例口腔鳞癌患者,随机分为时辰化疗联合动脉化疗组32例,动脉化疗组32例,常规化疗组31例.比较卡铂联合5-Fu化疗2个疗程后三组的疗效和毒副作用.结果 联合组和动脉化疗组的疗效都显著高于常规组(P＜0.1);联合组和动脉化疗组的毒副作用发生率都显著低于常规组(P＜0.05).结论 利用卡铂联合5-Fu作为化疗方案的时辰化疗联合动脉化疗治疗口腔颌面部鳞癌可提高疗效,减少毒副作用,值得临床推广.     

时辰化疗联合动脉化疗治疗口腔颌面部鳞癌的临床研究

目的:对比观察时辰化疗联合动脉化疗与常规化疗对口腔颌面部鳞癌的疗效和毒副作用。方法:49例口腔鳞癌患者,随机分为时辰化疗联合动脉化疗组24例,常规化疗组25例。比较卡铂联合5-Fu化疗2个疗程后两组的疗效和毒副作用。结果:联合组的疗效显著高于常规组(P<0.05);联合组的毒副作用发生率显著低于常规组(P<0.05)。结论:利用卡铂联合5-Fu作为化疗方案的时辰化疗联合动脉化疗治疗口腔颌面部鳞癌可减少毒副反应,提高疗效。     

时辰新辅助化疗治疗老年人口腔鳞癌的临床研究

目的:探讨卡铂(CBP)联合5-氟脲嘧啶(5-Fu)对老年人口腔鳞癌患者行时辰新辅助化疗的疗效和毒副作用.方法:收集我院2002年6月至2004年9月收治的以卡铂联合5-Fu行新辅助化疗的T3、T4老年口腔鳞癌患者43例,随机分为时辰化疗组23例和常规化疗组20例,比较化疗2个疗程后两组的疗效和毒副作用.结果:时辰化疗组的疗效显著高于常规化疗组(P＜0.05);时辰化疗组的毒副作用发生率显著低于常规化疗组(P＜0.05).结论:卡铂联合5-Fu化疗方案对老年人口腔鳞癌患者行时辰化疗能达到减毒增效的目的,适合临床推广应用.     

口腔颌面头颈部鳞癌超声热化疗中国专家共识

口腔颌面头颈部鳞癌确诊时多为中晚期,单纯化疗难以使晚期患者总生存获益。超声热化疗是常规治疗手段之外,目前发展较快的一种新的针对恶性肿瘤的有效治疗方法。然而,目前超声热化疗在口腔颌面头颈部恶性肿瘤治疗中尚未普及,为推广和规范超声热化疗在此领域的临床实践,特制订口腔颌面头颈部鳞癌超声热化疗专家共识, 以提高患者远期生存率和生活质量。     

口腔癌时辰化疗

目的:分析比较卡铂(CBP)联合5- 氟脲嘧啶(5 -Fu)对口腔鳞癌患者行时辰化疗与常规化疗的疗效和毒副作用。方法: 2002 03~2004 04收治的以卡铂联合5- Fu行化疗的T3、T4口腔鳞癌患者73例,随机分为时辰化疗组37例和常规化疗组36例,比较化疗2个疗程后2组的疗效和毒副作用。结果:时辰化疗组的疗效显著高于常规化疗组,其有效率分别为75. 68%、52. 78% (P<0. 05);时辰化疗组的毒副作用发生率显著低于常规化疗组,毒副作用发生率分别为24. 32%、58. 33% (P<0. 05)。结论:卡铂联合5 -Fu化疗方案对口腔鳞癌患者行时辰化疗能达到减毒增效的目的,且方法简单易行,适合临床推广应用。     

时辰动脉灌注化疗在口腔鳞癌新辅助化疗中的临床应用研究

目的：比较CF化疗方案（卡铂联合5-氟脲嘧啶）对口腔鳞癌患者行时辰动脉灌注新辅助化疗与常规动脉灌注新辅助化疗的疗效和毒副作用。方法：2001．9～2005．6．收治的以卡铂联合5-Fu行动脉灌注新辅助化疗的T2～T4口腔鳞癌患者126例,随机分为时辰动脉灌注化疗组（治疗组）69例和常规动脉灌注化疗组（对照组）57例,比较化疗2个疗程后两组的疗效和毒副作用。结果：治疗组和对照组的有效率分别为75．36％、68．42％（P〉0．05）,两组疗效无显著性差异;治疗组和对照组的毒副作用发生率分别为34．10％、49．12％（P〈0．05）,治疗组的毒副作用发生率显著低于对照组。结论：卡铂联合5-Fu对口腔鳞癌患者行时辰动脉灌注化疗和常规动脉灌注化疗经2个疗程治疗后其疗效未见显著性差异,但时辰动脉灌注化疗大大降低了毒副作用的发生率,且方法简单易行。     

ToPoⅡα在口腔鳞癌PTP方案化疗中的指导意义

目的:探讨口腔鳞癌中ToPoⅡα的表达水平与临床PTP方案(顺铂+替尼泊甙+平阳霉素/博莱霉素)化疗效果之间的相关性,初步评价其表达水平是否可以指导临床PTP的应用。方法:采用回顾性研究的方法检测了46例原发口腔鳞癌标本化疗前ToPoⅡα与p53表达情况,评价其与临床化疗效果的相关性;对比分析其中18例标本化疗前后ToPoⅡα的表达变化。同时,采用Western印迹法分析8种口腔鳞癌细胞系内ToPoⅡα表达水平与化疗药物替尼泊甙的半数抑制浓度之间的关系。结果:46例口腔鳞癌患者中ToPoⅡα均有不同程度的表达,其表达水平与化疗疗效呈显著正相关;体外实验也证实8种细胞系中ToPoⅡα的表达水平与口腔鳞癌细胞系对替尼泊甙的敏感性显著相关。与化疗前相比,化疗后口腔鳞癌标本中ToPoⅡα的表达明显下降,提示有继发性耐药产生的可能性。p53的表达水平与化疗疗效无显著相关性,也与ToPoⅡα的表达水平没有相关性。结论:实验结果表明,ToPoⅡα的表达水平能够指导临床应用PTP化疗方案治疗口腔鳞癌,而p53的表达水平对临床化疗效果提示作用不明显。     

人口腔鳞癌手术标本组织块裸鼠移植瘤模型的建立

目的：口腔鳞癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤之一，建立与人类口腔癌相似的动物模型，对进一步探讨口腔癌的发生、发展、治疗和预后具有重要意义。方法：选取新鲜的口腔鳞癌手术标本，制备成1mm^3组织块，植入BALB／cnu—nu裸鼠皮下．观察其成瘤情况．并对移植瘤的生长特性、组织形态和对化疗药物的反应进行检测。结果：收集了27例临床标本，成功建立了15个裸鼠皮下移植瘤模型，成瘤率为56％。所建立的口腔鳞癌移植瘤模型能够在裸鼠体内连续成瘤。与细胞系建立的移植瘤模型相比，其组织学特征与人口腔鳞癌标本极为相似。其中，20％（2／10）的移植瘤模型对传统化疗药物顺铂敏感。结论：成功建立了人口腔鳞癌手术标本组织块移植瘤模型。该模型为进一步研究口腔鳞癌提供了基础。     

口腔颌面部肿瘤

口腔鳞癌中RHAMM mRNA的表达研究，血管内皮生长因子C对舌鳞癌癌周淋巴管的促增殖作用,中药“参阳”方冲剂对舌鳞癌SD大鼠外周血淋巴细胞亚群的调节作用,时辰新辅助化疗治疗老年人口腔鳞癌的临床研究,骨外型牙源性钙化上皮瘤1例报告[编者按]     

晚期口腔颌面-头颈部鳞癌靶向治疗的进展浅析

晚期口腔颌面-头颈部鳞癌的治疗仍然是个巨大的挑战。尽管传统的手术、放疗及化疗已取得了很大的进展,但晚期口腔颌面-头颈部鳞癌的预后仍然较差,分子靶向药物为此带来了新的希望。目前针对口腔颌面-头颈部鳞癌的靶向治疗的靶点主要有表皮生长因子受体及血管内皮生长因子受体。前者的代表药物有西妥昔单抗及尼妥珠单抗,他们无论是单药治疗,还是与放化疗结合治疗,均表现出了良好的前景;后者的代表药物主要是贝伐单抗,也已经进行到临床Ⅲ期实验。靶向治疗为晚期口腔颌面-头颈部鳞癌的治疗提供了新的机遇。     

口腔黏膜鳞癌术后复发挽救性再手术的近期疗效观察

目的：观察不同分期复发性口腔黏膜鳞癌挽救性外科再手术的近期疗效。方法：对47例复发性口腔黏膜鳞癌患者临床再分期后实行挽救性外科再切除手术,并对受试者的复发因素进行分析讨论并跟踪随访。结果：复发性口腔黏膜鳞癌的复发早期组的总生存时间和无瘤生存时间以及1年生存率和1年无瘤生存率要明显长于复发进展期组,而复发早期组的术后复发率低于复发进展期组。结论：在临床再分期的基础上实行挽救性外科再切除手术是治疗复发性口腔黏膜鳞癌的首选方法。术后复发的因素集中于肿瘤部位、手术方法、输血和激素的应用等。为减少复发,应注意少输血和尽早撤离激素。     

国内口腔鳞癌患者肿瘤组织中Cyclin D1表达的meta分析

目的 探讨Cyclin D1在国人口腔鳞状细胞癌中的表达及其临床意义。方法 检索中国期刊全文数据库、中国生物医学期刊引文数据库、中文科技期刊数据库、万方和中国生物医学文献数据库,收集2000—2013年国内公开发表的有关Cyclin D1和口腔鳞状细胞癌的文献,进行meta分析。结果 最终纳入12篇病例对照研究,其中口腔鳞状细胞癌组629例,口腔正常黏膜组227例;meta分析结果:Cyclin D1在国人口腔鳞状细胞癌中的阳性表达率平均为69%,OR值及95% CI为20.51［12.50,33.66］,P＜0.000 01;Cyclin D1与口腔鳞状细胞癌淋巴结转移（P＜0.000 01）、临床分期T（P=0.01）均有相关性。结论 Cyclin D1的表达与国人口腔鳞状细胞癌的发生有关,可以考虑将其作为口腔鳞状细胞癌治疗和预后的辅助性检测指标。     

口腔癌及口咽癌病理诊断规范

口腔癌及口咽癌是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤。规范化的口腔癌及口咽癌病理诊断报告不仅应提供给临床准确的病理诊断,还应包括与患者预后评估、治疗策略选择相关的信息。由中华口腔医学会口腔病理学专业委员会牵头组织成立专家组,对口腔癌及口咽癌病理标本固定、取材及报告内容等进行研讨与规范,形成《口腔癌及口咽癌病理诊断规范》。此规范涵盖了近年来在口腔癌和口咽癌临床病理方面的一些重要变化,如口腔癌肿瘤T分期应考虑肿瘤侵袭深度、肿瘤N分期应考虑有无淋巴结外扩展、口咽癌中新亚型人乳头状瘤病毒相关性鳞状细胞癌等。希望通过本规范的制定,提高我国口腔癌及口咽癌病理报告质量,为临床治疗及预后评估提供依据。     

口腔癌及口咽癌病理诊断规范

口腔癌及口咽癌是口腔颂面部最常见的恶性肿瘤。规范化的口腔癌及口咽癌病理诊断报告不仅应提供给临床准确的病理诊断,还应包括与患者预后评估、治疗策略选择相关的信息。由中华口腔医学会口腔病理学专业委员会牵头组织成立专家组,对口腔癌及口咽癌病理标本固定、取材及报告内容等进行研讨与规范,形成《口腔癌及口咽癌病理诊断规范》。此规范涵盖了近年来在口腔癌和口咽癌临床病理方面的一些重要变化,如口腔癌肿瘤T分期应考虑肿瘤侵袭深度、肿瘤N分期应考虑有无淋巴结外扩展、口咽癌中新亚型人乳头状瘤病毒相关性鳞状细胞癌等。希望通过本规范的制定,提高我国口腔癌及口咽癌病理报告质量,为临床治疗及预后评估提供依据。     

口腔基底样鳞状细胞癌的临床病理及免疫组织化学特点

目的研究口腔基底样鳞状细胞癌的临床病理学特点。方法用ＨＥ染色、病理学观察及免疫组织化学染色法对１４例基底样鳞状细胞癌进行了分析。结果口腔基底样鳞状细胞癌占口腔鳞状细胞癌的１％，男性多于女性，可发生在口腔粘膜任何部位，临床表现主要为肿物和溃疡。肿瘤由基底样细胞和鳞状细胞构成，以基底样细胞为主，常形成粉刺样坏死，核分裂较多，邻近上皮常有异常增生。肿瘤细胞角蛋白ＡＥ１／３、ＣＫ１３阳性，Ｓ１００阴性，增殖细胞核抗原（ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｎｇｃｅｌｎｕｃｌｅａｒａｎｔｉｇｅｎ，ＰＣＮＡ）阳性细胞多，ｐ５３阳性率为５０％。３５．７％的病例初次手术时已有淋巴结转移。结论口腔基底样鳞状细胞癌较普通鳞状细胞癌恶性程度高，具有独特的组织学特点，临床及病理上应予重视。     

OPN和MMP-3在口腔鳞癌组织中的表达及意义

目的　研究骨桥蛋白（OPN）、基质金属蛋白酶-3（MMP-3）在口腔鳞癌组织中的表达、临床意义及相关性。方法　采用免疫组化法检测60例口腔鳞癌组织、30例正常口腔黏膜组织中OPN、MMP-3的表达情况,分析病理特征及相关性。结果　(1)口腔鳞癌组织中OPN及MMP-3阳性表达率分别为68.0%和75.0%,与正常口腔黏膜组相比较差异有统计学意义(P＜0.05);(2)OPN及MMP-3在口腔鳞癌中的表达与颈淋巴结转移程度、肿瘤分化程度、临床分期有关（P＜0.05）;（3）口腔鳞癌组织中OPN及MMP-3的表达呈正相关,且Spearman相关系数=0. 269(P＜0.05)。结论　OPN、MMP-3 在口腔鳞癌中均高表达,与口腔鳞癌的发生、发展密切相关,且在口腔鳞癌的发生、发展过程中它们的高表达具有协同作用,有可能为口腔鳞癌的早期诊断、判断预后以及靶向治疗提供依据。     

Invasive front in oral squamous cell carcinoma: image and flow cytometric analysis with clinicopathologic correlation

OBJECTIVE: Pathologists have drawn attention to the invasive tumor front (ITF) in the determination of the biologic aggressiveness of oral cancer. We have attempted to discover the prognostic significance of cancer cells with abnormal DNA content at the ITF of oral squamous cell carcinoma. STUDY DESIGN: A comparative DNA analysis by means of image cytometry and flow cytometry was conducted to confirm the usefulness of image cytometry in detecting cancer cells having abnormal DNA content at the ITF. The prognostic value of cancer cells with abnormal DNA content ws examined by a multivariate analysis for 195 patients with oral squamous cell carcinoma. RESULTS: In the comparative DNA analysis, it was suggested that image cytometry is useful for detecting cancer cells with abnormal DNA content (4c exceeding rate [4cER]), which is associated with poor prognosis of patients with oral squamous cell carcinoma. In the multivariate analysis, 3 independent factors were found to significantly influence cause-specific survival. These are, in decreasing order of influence, (1) abnormal DNA content (4cER), (2) clinical stage, and (3) growth type. CONCLUSION: The presence of cancer cells with abnormal DNA content of the ITF in conjunction with clinical findings (clinical stage and growth type) can give additional useful information when selecting treatment strategies for oral cancer patients.     

Luteolin induces apoptosis in oral squamous cancer cells

Oral squamous cell carcinoma is the most common malignancy of the oral cavity, and treatment approaches are inadequate. Luteolin, a natural flavonoid compound, has been shown to have anti-tumorigenic properties on various types of tumors. Therefore, we hypothesized that luteolin has anti-tumorigenic properties for oral squamous cell carcinoma, and may provide effective chemotherapy. Results revealed that luteolin reduced the viability of SCC-4 cells and induced apoptosis by decreasing the expression of cyclin-dependent kinase (CDKs), cyclins, and phosphor- retinoblastoma (p-Rb) anti-apoptotic protein, but increased the expression of pro-apoptotic proteins and activated caspase 9 and 3, with a concomitant increase in the levels of cleaved poly-ADP-ribose polymerase (PARP). Combination treatment of luteolin with paclitaxel enhanced the cytotoxic effect of paclitaxel in SCC-4 cells, and continuous administration of luteolin suppressed the growth of xenograft tumors in nude mice. These results suggest that luteolin could be an effective chemotherapeutic agent for the treatment of oral squamous cell carcinoma.     

Gene therapy for the treatment of oral squamous cell carcinoma

Despite advances in surgery, radiotherapy, and chemotherapy, the survival of patients with oral squamous cell carcinoma has not significantly improved over the past several decades. Treatment options for recurrent or refractory oral cancers are limited. Gene therapy for oral cancer is currently under investigation in clinical trials. The goal of cancer gene therapy is to introduce new genetic material into target cells without toxicity to non-target tissues. This review discusses the techniques used in cancer gene therapy for oral squamous cell carcinoma and summarizes the ongoing strategies that are being evaluated in clinical trials.