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1.
目的 分析近11年阳江市职业病发病情况,为阳江市职业病防控提供策略依据。
方法 采用回顾性分析方法,对2007—2017年阳江市职业病和疑似职业病报告信息进行分析。
结果 2007—2017年11年间阳江市共确诊22例职业病病例,均为新发病例,其中21例为职业性尘肺病(占96.36%),1例为职业性噪声聋(占13.64%)。尘肺病主要分布在雕塑工艺品制造业、采矿业、金属制品业等行业,且多为私有小企业,发病工人以男性为主。尘肺病发病病种以其他尘肺和矽肺为主。尘肺病期别以贰期多见。2007—2014年无疑似职业病报告,2015年开始检出疑似职业病,2015—2017年疑似职业病检出率有逐年上升趋势(P < 0.01)。疑似职业病以疑似噪声聋为主(53例,占85.48%)。
结论 阳江市目前职业病防治重点为尘肺病,职业性噪声聋和有机溶剂苯中毒也不容忽视。应加大力度监管雕塑工业品业、采矿业和金属制品业等私有小企业,严防群体性职业病的发生。
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2.
目的 分析蚌埠市重点职业病监测结果,为持续开展监测工作和改进监测方法提供参考。
方法 按照《2017年安徽省重点职业病监测与职业健康风险评估工作实施方案》的要求,筛查蚌埠市2017年辖区内存在煤(矽)尘、矽尘、石棉、苯、铅、噪声、布鲁氏菌、电焊烟尘、水泥尘、高温等10种职业病危害因素的企业,收集在岗劳动者职业健康检查和职业病诊断资料进行统计分析。
结果 2017年蚌埠市存在重点职业病危害因素的企业共405家,以制造业为主,多为职业病危害严重或较重企业,接触重点职业病危害因素人员为9 047人。136家企业的7 375人接受职业健康检查,企业重点职业病危害因素职业健康体检覆盖率仅为33.58%,体检发现1名疑似职业病病人和64名职业禁忌证者。2017年确诊并报告重点职业病4例,均为布鲁氏菌病。
结论 蚌埠市2017年重点职业病发病以布鲁氏菌病为主,疑似职业病病人、职业禁忌证者主要为接触高温、噪声的劳动者。接触矽尘、苯、布鲁氏菌、电焊烟尘、噪声和高温等重点职业病危害因素的劳动者为重点防控人群。
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3.
目的 了解中山市接触重点职业病危害因素劳动者的职业健康状况,掌握需重点防控的职业病危害因素和接触人群。
方法 收集2017年中山市重点职业病危害因素相关信息、职业健康检查数据,对其进行统计分析。
结果 中山市接触重点职业病危害因素企业主要集中于小型(占55.06%)、私有经济(占66.55%)、制造业企业(占93.74%)中。中山市2017年开展重点职业危害因素在岗职业健康检查的企业共有1 166家,应检46 719人,共体检了33 162名劳动人员,总受检率为70.98%;检出疑似职业病患者429人,检出率为1.29%;检出职业病禁忌证450人,检出率为1.36%。不同职业病危害因素检测超标率比较,噪声的超标率最高(P < 0.01)。对不同职业病危害因素、不同企业规模的受检率、疑似职业病检出率和职业禁忌证检出率比较,噪声的受检率最低,检出率最高,小微型企业的受检率低于大中型企业,而检出率高于大中型企业,差异有统计学意义(P < 0.05)。不同性别、不同企业规模工人的职业健康检查关键项目异常率比较,差异均有统计学意义(P < 0.05),其中小微型企业的异常率均高于大中型企业。
结论 中山市目前接触重点职业病危害因素的劳动者职业健康状况不容乐观,建议加强职业卫生监管力度,增强小微型企业和劳动者的职业病防范意识,重点行业专项治理,尤其要加强噪声的职业病危害控制和职业健康监护工作,减少职业病的发生。
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4.
目的 分析某新型建筑材料煤矸石页岩烧结砖项目在生产过程中存在的职业病危害因素及其危害程度, 确定职业病危害的关键控制点。
方法 采用职业卫生学现场调查、职业卫生现场检测、职业健康检查和实验室分析等方法等进行分析、评价。
结果 该项目主要存在的职业病危害因素为矽尘(10%≤游离SiO2质量分数≤ 50%)、噪声和高温。职业病危害因素检测结果表明, 矽尘总粉尘浓度合格率为28.57%, 噪声声级合格率为21.43%。职业健康检查发现18名接触噪声作业劳动者听力异常, 15名接尘作业劳动者肺功能异常。
结论 该项目属于职业病危害较重的项目, 板式给料、双轴搅拌挤出、切坯、砖坯成型、自动码坯(一线、二线)、成型中控为噪声关键控制点; 多斗挖掘和给料为粉尘关键控制点。该项目需加强和重视关键控制点的防治措施, 结合防护设施尽可能地减少职业病危害。
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5.
目的 评估西城区重点职业病的职业健康风险, 为政府制定职业病防治策略提供技术依据。
方法 通过安全生产监督管理部门、职业健康检查机构及劳动保障部门分别收集与重点职业病相关的职业病危害因素申报信息、职业健康检查情况及职业病病人工伤保险待遇落实情况等资料, 对收集的数据进行汇总和分析。
结果 2016年西城区存在重点职业病危害因素的企业共72家, 职业病危害风险分类均为严重。辖区中接触重点职业病危害因素的工人共2 003人, 其中接受职业健康检查人数为695人, 占应接受职业健康检查人数的34.70%。重点职业病专项检查中, 苯作业人员专项检查异常率为1.36%(2/147), 噪声作业工人专项检查异常率为76.44%(279/365);重点职业病危害因素检测结果中不符合国家限值标准的全部为噪声岗位, 超标率9.88%(8/81)。辖区共报告职业病6例。
结论 西城区重点职业病监测点企业职业健康检查率较低, 噪声仍然是主要的职业病危害因素, 职业病仍然以尘肺病为主。建议进一步加强安监部门、健康检查机构和卫生部门的交流和沟通, 充分利用北京市职业健康监护系统, 形成动态监测体系。
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6.
目的 了解广东省某市当前企业职业健康监护的基本情况, 为各级政府和卫生行政部门制定职业卫生服务政策提供依据和数据支持。
方法 以调查表和信息系统相结合的方式, 通过行业、企业规模、经济类型分层对职业健康检查进行调查分析。
结果 该市存在职业病危害企业1 205家, 接害人员53 433人次, 接触职业病危害因素的工人占34.24%, 不同的企业规模、经济类型、行业的职业病危害因素接触比例不同, 差异均有统计学意义(P < 0.01), 其中以微型企业、大型企业、国有企业、电力、燃气及水生产与供应业接触率为高。有15.10%的企业、40.77%的工人接受了职业健康检查, 不同的企业规模、经济类型、行业的企业开展职业健康检查工作的企业比例以及工人比例不同, 差异有统计学意义(P < 0.01), 均以微型企业、集体经济企业、采矿业为低。2015年共报告职业病17例, 主要以尘肺病和职业性噪声聋为主, 其中尘肺病14例, 职业性噪声聋2例, 职业性苯所致白血病1例。
结论 该市职业健康监护管理工作与职业病防治规划目标仍有一定差距, 应采取有效措施, 促进职业健康监护工作持续发展。
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7.
目的 了解深圳市噪声作业员工职业健康状况, 为该市预防与控制职业性噪声聋提供科学依据。
方法 按照《国家重点职业病监测与职业健康风险评估工作方案》要求, 收集深圳市噪声作业员工重点职业病监测数据进行统计学分析。
结果 2017年深圳市所监测的噪声作业员工为77 319人, 监测对象听力损失检出率为9.48%, 疑似职业性噪声聋检出率0.28%, 职业性噪声聋检出率0.17%。男性听力损失、疑似职业性噪声聋和职业性噪声聋检出率均高于女性, 差异有统计学意义(P < 0.05)。听力损失、疑似职业性噪声聋和职业性噪声聋检出率均有随年龄增长和工龄增长而升高的趋势(P < 0.05)。来自不同规模、不同经济类型企业的员工听力损失、疑似职业性噪声聋和职业性噪声聋检出率差异均有统计学意义(P < 0.05)。听力损失检出率以大型企业最低, 港、澳、台商投资企业的听力损失、疑似职业性噪声聋和职业性噪声聋检出率均较低。不同行业类型企业听力损失异常率、疑似职业病检出率的差异有统计学意义(P < 0.05), 均以建筑行业噪声作业企业员工最高。
结论 深圳市噪声作业员工职业健康状况不容乐观。亟须加强对中型及以下规模企业、建筑行业等重点企业的专项调查与职业健康风险评估, 采取有针对性的预防控制对策, 预防职业性听力损失的发生。
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8.
目的 掌握佛山市三水区接触职业病危害因素工人的健康状况。
方法 将三水区辖区内2015年81家重点监控企业2 961名接触粉尘、噪声、苯、铅的作业工人作为职业健康监护对象, 对其检查结果进行统计分析。
结果 共受检2 961名工人, 受检率为76.51%(2 961/3 870)。检出疑似职业病者20例, 检出率0.68%;其中疑似噪声聋者18例, 疑似慢性苯中毒者2例; 粉尘和铅作业工人均未发现疑似职业病者。职业禁忌证检出率2.30%(68/2 961);其中粉尘作业禁忌证检出率2.40%(12/500), 噪声作业禁忌证检出率2.32%(54/2 336), 苯作业禁忌证检出率1.95%(2/103), 铅作业未发现职业禁忌证者。不同职业病危害因素接触工人、不同规模企业工人、不同经济类型工人、不同风险类别企业工人受检率比较, 差异均有统计学意义(P < 0.05), 其中尤其以大型企业、私有企业和风险类别严重企业工人的受检率为低。不同规模企业的作业工人疑似职业病检出率差异有统计学意义(P < 0.05), 以大型企业为最高; 不同经济类型企业的作业工人职业禁忌证检出率差异有统计学意义(P < 0.05), 以国有企业为最高。
结论 佛山市三水区应改善接触职业病危害因素工人的监护工作, 将职业健康监护重点放在大型企业以及存在噪声和苯系物等重要职业病危害因素的企业。
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9.
目的 通过对深圳市石材加工企业的职业危害现状调查,了解深圳市石材加工企业职业病防治现状。
方法 随机选择深圳市25家石材加工企业,采用职业卫生现场调查、职业病危害因素检测和职业健康检查等方法进行评价。
结果 深圳市石材加工企业主要的职业病危害因素为有机溶剂、粉尘和噪声,其中矽尘检出率为88%,其游离二氧化硅质量分数最高为89.8%,粉尘检测点超标率为88.7%,噪声检测点超标率为76.1%。职业健康检查发现4例尘肺病和8例噪声聋。有机溶剂共检出苯乙烯、甲醇、二甲苯、乙苯、丁酮、碳酸二甲酯以及甲基丙烯酸甲酯,苯乙烯、甲醇、甲基丙烯酸甲酯存在不符合国家标准的情况。
结论 深圳市石材加工企业噪声和粉尘危害情况较严重,企业职业病防治意识淡薄、管理制度不健全、防护设施和防护用品不足,应采取湿式作业、局部排风和降噪减震等工程防护措施,同时加强个人防护用品佩戴,以控制其职业病危害。
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10.
目的 分析某玻璃建材厂职业病危害现状, 为职业病防治工作提供科学依据。
方法 对某玻璃建材企业开展现场职业卫生调查、职业病危害因素检测和职业健康检查等, 并对结果进行统计分析。
结果 某玻璃建材厂主要职业病危害因素为粉尘、噪声、高温、铅及其化合物、锰及其化合物、聚对苯二酸丁二酯、苯乙烯、丙酮、丁酮、硫化氢、氟化物、苯酚、氨、一氧化碳、二氧化碳等。现场检测结果显示, 工作场所空气中总粉尘浓度合格率为75.0%, 呼吸性粉尘浓度合格率为97.0%;铅、氟化氢、苯乙烯等13种化学物浓度合格率为97.5%;噪声声级合格率为84.9%;湿球黑球温度指数合格率为76.5%。职业健康检查376人, 检出疑似职业性尘肺病2例, 职业禁忌证12例(粉尘作业5例、噪声作业3例、高温作业4例), 高频听力损失45例, 通气功能或小气道功能损伤139例, 血白细胞异常2例。
结论 玻璃建材企业属于"职业病危害严重的建设项目", 该企业职业病危害严重, 应加强职业病危害的预防控制工作。
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