江苏省连云港市2008—2017年结核病流行状况

目的 了解连云港市2008—2017年结核病流行及发展状况,为连云港市结核病防控工作提供参考依据。方法 收集2008—2017年度连云港市肺结核疫情数据资料,运用回顾性流行病学方法描述和分析连云港市结核病流行状况。结果 2008—2017年间连云港市共报告肺结核病21 472例,年平均报告发病率（48.29/10万）和病原学阳性患者年平均发病率（21.06/10万）,均呈逐年下降的趋势（P<0.01）,11、12和3月份发病率较高,1、2和10月份发病率较低（P<0.01）;灌南县发病率最高,海州区最低,各县区间十年累计发病率提示县级发病率明显高于市区（P<0.01）;平均年龄（50.18±19.62）岁,20~<30和50~<70岁为高发年龄段;21 472例患者中16 725例职业为农民,占77.90%,1 234例为家政家务,占5.75%,1 052例为学生占4.90%,其余职业共占11.47%;男性15 913例,女性5 559例,男女性别比为2.86∶1;流动人口231例,占1.08%;汉族共21 422例占99.77%,蒙古族12例占0.06%,其他少数民族共占0.17%。病人来源中,因症就诊（51.04%）和转诊（42.84%）占绝大多数;病原学阴性比例较高,占56.12%;且多数为初治（87.35%）、非重症病例（88.23%）;完成疗程和治愈的患者占总数的93.67%。月平均风速与肺结核的报告发病率呈正相关（r=0.256,P<0.05）,其与该病月发病率之间的线性回归方程为Y=2.650+0.303X。结论 十年间连云港市结核病报告发病率总体呈逐年递减的趋势,但仍不应掉以轻心,应进一步加强全市结核病防控工作。     

重庆市2014—2020年学生肺结核疫情特征

Objective To analyze the epidemic characteristics of pulmonary tuberculosis among students in Chongqing City from 2014 to 2020,and we provide a reference for prevention and control of pulmonary tuberculosis in students. Methods The epidemic data and population data of students with pulmonary tuberculosis in 2014-2020 were collected from the Tuberculosis Management Information System of Infections Diseases Reporting System (IDRS) and Statistical Yearbook of Chongqing; the registration, the epidemiological characteristics and treatment delay of students with pulmonary tuberculosis were analyzed. Results In 2020, the registration rate of tuberculosis among students in Chongqing was 24.96/100 000 (1 388/5 561 126), it decreased by 7.78/100 000 compared with 2014 of 32.74/100 000(1 730/5 284 674), the annual decreasing rate was 4.42%, and the difference was statistically significant (P<0.01). In 2014-2017, the peak incidence was in March, and in 2018-2020, the small peak incidence was in January, September and December. The ratio of male to female (1.27∶1) was lower than that of the whole population (2.48∶1), and the difference was statistically significant (P<0.01). The proportion of primary treatment (99.12%) was higher than that of the whole population (94.25%), and the difference was statistically significant (P< 0.01). The positive rate of etiology (19.83%) was lower than that of the whole population (34.92%), and the difference was statis⁃ tically significant (P<0.01). The proportion of active discovery (11.00%) was higher than that of the whole population (2.27%), and the difference was statistically significant (P<0.01). From 2014 to 2020, the median delay time of TB treatment among stu⁃ dents was 14 days, and the delay rate was 49.24% (5 522/11 214), there were significant differences in the delay time of TB treatment among students in different gender, age, etiological results and source of patients (P<0.01). Conclusion From 2014 to 2020, the epidemic situation of tuberculosis among students in Chongqing showed a downward trend, but there were some fluctuations in recent years. It is still necessary to strengthen the joint prevention and control of health and education depart⁃ ments, which is of great significance to the prevention and control of tuberculosis in schools. © 2021 Editorial Office of Chinese Journal of Schistosomiasis Control. All right reserved.     

福州市2015—2019年学生肺结核疫情监测

目的 分析2015—2019年福州市学生肺结核发病流行特征和治疗转归情况,为完善福州市学校结核综合防治策略提供依据。方法 收集福州市2015—2019年结核病管理信息系统学生肺结核患者资料,查阅《福州市统计年鉴》,用SPSS 17.0统计软件对资料进行分析。结果 2015—2019年福州市共发现学生肺结核患者575例,各年登记发病数分别为63、105、128、157和122例, 各年肺结核登记发病率分别为3.92/10万、6.46/10万、7.77/10万、9.36/10万和7.28/10万,年均登记发病率为6.98/10万,2015—2019年学生活动性肺结核登记发病率比较,差异有统计学意义（P<0.01）。按各县（市）区学生肺结核登记发病数比较,闽侯115例（占20.0%）、仓山106例（占18.4%）、鼓楼60例（占10.4%）和 福清59 例（占10.3%）登记数为多。学生肺结核患者男女性别比例为1.28∶1,大中专学生的比例最大,每年占当年学生病例的50%以上,差异有统计学意义（P<0.05）。学生肺结核患者复治比例低于非学生肺结核患者,差异有统计学意义（P<0.01）;初治、复治学生肺结核患者的成功治疗率均高于非学生肺结核患者,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 福州市学生肺结核登记发病率逐年上升,大中专学生的比例最大,学生仍是结核病防治的重点人群,要加强主动监测,及时做好患者的密切接触者筛查工作。     

三亚市2014—2017年涂阴培阳肺结核患者耐药分析

目的 了解三亚市涂阴培阳肺结核患者分离菌株耐药水平,为有效控制结核病防治策略提供参考依据。方法 收集三亚市2014年4月—2017年12月新登记172例涂阴培阳肺结核患者的临床分离株,进行菌型鉴定。采用WHO推荐的比例法,对分离菌株进行6种抗结核药物[利福平（RFP）、异烟肼（INH）、链霉素（Sm）、乙胺丁醇（EMB）、氧氟沙星（Ofx）、卡那霉素（Km）]的药物敏感性试验。数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果 分离的172株菌株总体耐药率为23.26%（40/172）,耐多药率为1.16 %（2/172）。6种药物耐药率由高到低的顺位分别为Sm 12.21%（21/172）、RFP 6.98%（12/172）、INH 5.81%（10/172）、Km 5.23%（9/172）、Ofx 2.33%（4/172）、EMB 0.00%（0/172）。6种药物共出现11种不同耐药形式。总体耐药率与海南省涂阳肺结核患者总耐药率20.9%基本一致,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 对涂阴培阳肺结核患者的分离株高耐药率应予以重视,并加强监测,以规范治疗和管理。     

黄石市2011—2017年艾滋病疫情及流行特征分析

目的 分析2011—2017年湖北省黄石市艾滋病疫情及流行病学特征,为制定防控措施提供依据。方法 收集2011—2017年新报告的现住址为黄石市的艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）病人（简称HIV/AIDS）资料,采用Graphpad Prism 5、SPSS19.0软件和描述流行病学方法进行统计分析。结果 2011—2017年共新报告HIV/AIDS 1 518例,死亡471例;病例主要集中在大冶市,868例,占57.18%;男性1 156例占76.15%,女性362例占23.85%,男女性别比为3.2:1.0;50岁以上938例占61.79%;农民为主体,726例占47.83%,其次为无业人员,352例占23.19%。哨点监测显示MSM人群HIV感染率为3.89%,孕妇HIV感染率为0.00%。异性传播1 158例,占76.28%,同性性传播350例,占23.06%,且男男同性传播方式病例呈逐年上升趋势。结论 黄石市艾滋病疫情呈全市低流行和特定人群集中流行并存,性传播成为主要传播途径,大冶市和MSM人群流行形势严峻,须进一步加大防控力度。     

深圳市福田区2005—2017年妊娠梅毒流行病学分析

目的 探讨妊娠梅毒的流行病学特征,为制定防控策略提供依据。方法 对深圳市福田区2005年1月—2017年12月的孕产妇以RPR和TRUST试验免费筛查梅毒,初筛妊娠梅毒阳性患者以TPPA试验确证,对发现妊娠梅毒阳性患者进行流行病学调查,以Epidata录入资料,采用SPSS统计软件进行分析。结果 2005—2017年共检出孕产妇梅毒患者1 325例,年平均检测阳性率0.23%,患者平均年龄为（29.05±4.85）岁,患者多为无业/待业,其次为干部职员,文化程度以初中文化学历为主,暂住人口占88.23%,78.19%患者在<28周即发现并确诊梅毒,98.87%患者为隐性梅毒患者,血清滴度多低于1∶4。结论 加强对文化程度低、无业/待业的暂住孕妇人群的健康教育以及在孕早期进行梅毒筛查是有效阻断梅毒母婴垂直传播的主要措施。集中管治可为患者提供有效的规范治疗与随访。     

深圳市2008—2017年丙型病毒性肝炎疫情分析

目的 分析深圳市丙肝发生、流行特征及变化趋势,为制定有针对性的丙肝防控措施提供理论依据。方法 对中国疾病预防控制信息系统“传染病报告信息管理系统” 2008—2017年报告的深圳市丙肝病例信息进行描述性分析。结果 深圳市2008—2017年累计报告丙肝病例数18 671例,发病率在14.16/10万~22.31/10万之间,年均发病率18.54/10万,呈现出无死亡、无聚集性疫情、无明显季节性高发的散发特征,但总体发病呈缓慢上升趋势。各年龄组均有发病,病例主要集中在20~50岁年龄组。深圳市0岁组年发病数维持在15例左右,10岁组以下的发病占到全部病例数的1.2%。深圳市丙肝发病人群主要以家务待业及工人为主。结论 深圳市丙肝的发病主要以青壮年劳务工和家务待业人群为主;同时,母婴传播也是深圳市丙肝传播的主要途径之一。因此,持续开展针对流动人群丙肝感染防治知识的健康教育和危险行为的干预,增强其防范意识,降低行为风险以及开展母婴阻断是深圳市预防和控制丙肝的最有效的手段。     

江苏省无锡市2018—2020年学生肺结核疫情流行特征

目的 分析无锡市2018—2020年学生肺结核疫情变化及流行特征,为学校结核病防控工作提供科学严谨的参考依据。方法 收集2018—2020年学校结核病疫情处置中学生肺结核患者数据,学生人口数以《无锡市统计年鉴》中的数据为基础,通过描述流行病方法,对2018—2020年不同年份间登记的学生肺结核报告发病率、病原学阳性报告发病率以及时间、空间和人群分布进行统计分析。结果 2020年无锡市学生肺结核报告发病率为10.99/10万（99/ 901 201）,与2018年的10.58/10万（86/813 122）相比上升了3.88%。2020年无锡市学生肺结核病原学阳性报告发病率4.88/10万（44/901 201）,与2018年的1.60/10万（13/813 122）相比上升了205.38%。2018年学生肺结核报告发病构成比第三季度较高29.07%（25/86）;2019年学生肺结核报告发病构成比第四季度较高29.25%（31/106）;2020年学生肺结核报告发病构成比第二季度较高36.37%（36/99）。3年学生肺结核发病数地区分布不均,前3 位分别是滨湖区、惠山区和新吴区,分别为32.99%（96/291）、21.65%（63/291）和13.06%（38/291）。15~<20岁年龄组发病构成比最高57.04%（166/291）。男性患者例数是女性患者例数的1.72倍。结论 2018—2020年,无锡市学生肺结核疫情呈先上升后下降波动变化的趋势;病原学阳性报告率呈上升的趋势,要保持对学校结核病防控工作的重视,重点关注中学和职业学校的学生群体,落实学校结核病防控工作规范要求的各项措施。     

海南省2007年肺结核疫情特征分析

目的了解海南省肺结核发病水平和流行特征。方法采用“中国疾病预防控制信息系统”2007年海南省传染病疫情数据进行统计分析。结果2007年海南省共报告肺结核12007例,报告发病率为143．62／10万;报告死亡34例,死亡率为0．41／10万,病死率为0．28％。在法定传染病报告中,肺结核发病率高居第一位。与2006年相比,发病率上升2．19％,死亡率上升46．40％,病死率上升43．32％。结论海南省当前肺结核疫情较为严重,各级政府应加大投入,采取有效措施,遏制结核病疫情上升。     

甘肃省2013—2017年学生肺结核疫情分析

目的分析近5年甘肃省学生肺结核发病及流行病学特征,为我省今后开展学校结核病防控工作提供依据。方法收集2013—2017年全国传染病信息管理系统中学生肺结核发病及基础资料,采用描述性统计方法分析其流行病学特征。结果2013—2017年,甘肃省学生肺结核报告发病率分别为14.59/10万、12.79/10万、9.90/10万、11.01/10万和13.99/10万(P<0.05),年递降率为11.66%,2016年报告发病率有所上升;同期报告学生涂阳登记率呈逐年下降趋势(P<0.05),年递降率为12.36%,2017年涂阳登记率有所上升;学生肺结核病例所占比例从2013年开始逐年下降,2016年有所上升,由2015年的4.13%上升至2017年的5.23%;每年春秋季学生肺结核病例较多;报告学生肺结核病例中,15～24岁最多,共2 520例,占学生总病例数的80.33%;学生病例中,男女比例为1.76∶1。结论 2013—2015年甘肃省学生肺结核报告发病率呈逐年下降趋势,但从2016年开始有所上升,应加强学校结核病防控工作,将15～24岁男生作为防控重点人群。     

上海市长宁区2007—2016年户籍人口肺结核流行特征

目的 了解上海市长宁区2007—2016年户籍人口肺结核病流行特征,为制定针对性防控策略提供依据。方法 运用描述性流行病学方法对长宁区2007—2016年户籍人口肺结核疫情数据进行统计分析。结果 2007—2016年长宁区登记户籍人口肺结核患者1 085例,其中涂阳患者517例,年均肺结核登记率17.82/10万。2007—2016年长宁区户籍人口肺结核登记率从22.57/10万下降到14.23/10万,年递降率为4.50%,登记率呈下降的趋势（P<0.05）。登记的肺结核患者中男性和女性年均登记率分别为25.06/10万和10.71/10万,男女性别比为2.30(∶)1,两者之间差异有统计学意义（P<0.001）。报告患者人数8月份最高,12月至次年2月患者总数最低。患者主要集中在15岁及以上年龄段,占总患者数的99.72%;85岁及以上年龄组登记率最高,为40.51/10万。离退人员在所有登记发病人群中患者数最多。结论 长宁区户籍人口肺结核登记率总体呈稳步下降趋势,男性、老年、离退人员、夏季等是长宁区肺结核高发因素,应加强对相应人群或因素的预防控制措施。。     

广西防城港市2013-2015年肺结核流行特征分析

目的 了解防城港市结核病流行特征,为制定今后防治策略提供科学依据.方法 用描述性流行病学方法对结核病管理信息系统中的2013-2015年防城港市肺结核病例资料进行分析.结果 2013-2015年全市共报告肺结核病2 723例,肺结核年均发病率为84.02/10万,发病主要集中在3-8月;病例男女性别比为2.96∶1;发病年龄以20～59岁为主,占68.05％(1 853/2 723);职业分布以农民为主,占47.34％(1 289/2 723),其次为家政(或家务)服务者,占28.87％(786/2 723).结论 防城港市2013-1015年肺结核病以散发为主,发病率呈逐年下降趋势.农民、家政服务者和青壮年是今后防控工作的重点.     

江苏省连云港市2010—2019年老年肺结核流行特征

目的 研究2010—2019年连云港市老年肺结核流行特征,为老年人结核病防控策略制定提供参考依据。方法 对连云港市2010—2019年期间登记的60岁及以上肺结核病例资料汇总整理,采用描述流行病学方法进行统计分析。结果 2010—2019年连云港市登记年龄≥60岁活动性肺结核患者7 633例,占全人群病例数的39.21%,年均发病率为101.49/10万,呈逐年下降趋势（Z=-27.520 9,P<0.001）。全市各县（区）年龄≥60岁肺结核年均发病率最高为东海县（131.59/10万）,最低为连云区（43.48/10万）,各县（区）间年均发病率差异有统计学意义（χ²=68.247,P<0.01）,各县（区）发病率均有所下降,其中灌南县下降程度最高（82.41%）。年龄≥60岁肺结核月累计发病率最高为12月（10.70/10万,822例）,最低为1月（6.43/10万,500例）;年龄≥60岁活动性肺结核病例中年龄最大的95岁,平均年龄（69.76±7.197）岁;男、女老年肺结核发病性别比为3.52∶1;2010—2019年期间年龄≥60岁肺结核病例就诊延迟时间中位数为20 d（11,34）,延迟率为67.21%,呈上升趋势（Z=8.699 0,P<0.001）。结论 老年肺结核防控形势依然严峻,应加强老年人结核病健康知识宣传,积极开展主动筛查,完善治管措施,全面认真做好老年结核病防控工作。     

武汉市2007—2016年肺结核流行特征

目的 分析武汉市近十年肺结核报告疫情特征,为采取因地制宜的结核病防控措施提供依据。方法 利用2007—2016年国家结核病信息管理系统中现住址为武汉市的肺结核患者发病资料, 采用描述性流行病学方法分析肺结核报告发病的变化趋势及三间分布。按武汉市统计年鉴常住人口和肺结核报告发病患者数统计报告发病率;按每年月份发现肺结核患者数分析时间分布;按武汉市三环线公路为界线将武汉市划分为近城区和远城区,分析肺结核患者地点分布;按性别和职业划分分析肺结核人群分布。结果 武汉市2007—2016年报告肺结核64 791例,年均报告发病率为65.56/10万;肺结核报告发病率呈逐步下降的趋势,年均递降率为2.92%;肺结核常年散发,但3—6月报告发病数相对较多; 远城区肺结核疫情明显高于中心城区（P<0.05）,肺结核患者人群中以15~<25岁构成比最高,其次为65~<75岁老年人,男性高于女性（P<0.05）;在职业分类中,前三位是农民占25.59%,家政、家务及待业占23.71%,离退休人员占10.76%。结论 近年武汉市肺结核疫情下降较缓慢,远城区是高发区,男性人群、15~<25岁和65~<75岁年龄组和低收入人群（农民、家政、家务及待业、退休人员）是防控的主要人群。     

海口市两家医院2010—2017年肺血栓栓塞症流行病学及危险因素分析

目的 探讨肺血栓栓塞症（PTE）流行病学及危险因素,提高临床医师对本地区PTE的认识水平。方法 回顾性分析2010年1月至2017年6月在海口市第三人民医院及海口市中医医院住院行CT肺动脉造影（CT pulmonaryangiography,CTPA）检查的192例患者,分析其流行病学,按是否伴发PTE分为研究组及对照组,采用多元回归寻找伴发PTE的危险因素。结果 192例患者中,43例伴发PTE,男32例,女11例,冬季发病最多,有13例（30.2%）,科室分布广,以呼吸及危重症医学科为主,共18例（41.9%）。原发性危险因素：研究组与对照组抗凝蛋白活性值比较,蛋白S(PS)活性（83.22±25.75）vs（101.59±1.23）,蛋白C(PC)活性（91.30±20.79）vs（103.22±14.19）,抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)活性（98.6±8.50）vs（103.66±8.85）,差异均有统计学意义(P<0.05)。以下的继发性危险因素差异具有统计学意义：年龄≥70岁,卧床≥3 d,吸烟或接触生物燃料,深静脉血栓形成（deep vein thrombosis,DVT）,外伤或/和手术,慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）合并II型呼吸衰竭、卒中发作史、高脂血症(均P<0.05)。多元回归分析显示：DVT( OR=65.34,95％CI：12.52~341.07,P<0.001)、外伤或/和手术(OR=45.12,95％CI：7.99~254.76,P<0.001)和慢阻肺合并II型呼吸衰竭(OR=9.04,95％CI：2.19~37.22,P<0.05)为住院伴发PTE的主要危险因素。结论 本地区PTE患者发病无季节、科室之分,抗凝蛋白活性水平低,DVT、外伤或/和手术和慢阻肺合并II型呼吸衰竭是本病发生的高危因素,认识以上临床特征,有助于提高PTE诊断率。     

湖北省鄂州市2011—2017年肺结核发病情况流行病学特征

目的 本研究通过收集分析2011—2017年鄂州市肺结核发病数据,了解鄂州市肺结核发病情况流行病学特征,为完善全市结核病防控工作策略提供依据。方法 收集2011—2017 年报告肺结核患者个案信息,采用描述性流行病学方法分析疾病三间分布情况,使用χ²检验比较计数资料之间的差异。结果 2011—2017 年全市共报告肺结核患者5 554例,年均报告发病率为75.2/10万,报告发病率呈逐年下降趋势,年均递降率为4.9%;肺结核患者发病呈季节性波动。男女发病人数性别比为 2.5:1,男性年均报告发病率为101.9/10万,年均递降率5.0%,女性报告年均发病率为45.0/10万,年均递降率4.5%,男性发病率明显高于女性,下降幅度较女性略快。农民是发病人数最多的职业人群,占病例总数的57.2%,女性家务及待业人群构成比明显高于男性,和女性实际从事的社会工作结构较符合。15岁以下年龄组报告发病率最低,65~74岁组报告发病率最高。结论 鄂州市肺结核疫情整体呈平稳下降趋势,肺结核患者发病呈季节性波动,农民、男性及中老年人结核病防治工作要重点关注和加强。     

辽宁省2013—2017年老年肺结核病流行特征

目的 分析2013—2017年辽宁省老年肺结核病的流行特征,为今后制定符合我省老年肺结核病的防治策略提供科学依据。方法 回顾性收集辽宁省2013—2017年中国疾病预防控制信息系统结核病信息管理系统中年龄≥60岁的老年肺结核患者登记资料并进行描述性统计分析。结果 2013—2017年辽宁省累计登记肺结核患者121 053例,年均登记率为55.26/10万,登记率整体呈上升趋势（χ²_趋势=69.940,P<0.001）,老年肺结核累计登记29 415例,登记率呈上升趋势（χ²_趋势=190.056,P<0.001）,老年肺结核患者占全省肺结核患者的比例整体呈上升趋势（χ²_趋势= 512.160,P<0.001）,老年涂阳肺结核患者占全省涂阳肺结核患者的比例整体呈上升趋势（χ²_趋势=108.286,P<0.001）;2013—2017年登记的老年患者数各年龄组相比,60~<65岁老年肺结核患者登记率最高,≥85岁老年肺结核患者登记率最低,男性高于女性,职业以农民为主,占49.06%;从时间上看,以3—5月份登记的病人数最多,共8 329例,占患者总数的28.36%;从地区分布看,老年肺结核登记率以本溪市（19.48/10万）、葫芦岛市（19.06/10万）最高,大连市（10.89/10万）最低;老年肺结核病患者发现方式以因症就诊为主,占62.28%。结论 老年肺结核患者登记率整体呈上升趋势,老年人已成为肺结核病的高发人群,其发病呈现男性、农民、春季多发的特点。应关注老年人群,开展对老年肺结核病的主动筛查工作,并采取有效防治措施。     

宁波市实施卫生部加强与促进结核病控制项目监测报告

目的　了解结核病控制项目实施的效果及其影响因素。方法　采用描述流行病学和队列研究的方法对 1994～ 1998年全市的结核病控制项目资料进行系统的分析。结果　截止 1996年底 ,项目人口复盖率达 10 0 % ;近五年来各项目县共报告涂阳肺结核病人 2 419例 ,其中初治病人占 85 .4% ,复治病人占 14.6 % ;新发涂阳肺结核病人的治愈率平均为 94.0 %。结论　结核病控制项目是一项低投入高产出的卫生干预措施     

2001～2010年我国肺结核病患病预测的研究

目的 预测今后我国肺结核病的患病人数。方法 根据历次流行病学调查数据,建立数学模型,以2000年全国结核病流行病学抽样调查资料为预测基线,代人模型,预测我国2001～2010年10年间肺结核病的患病人数。结果(1)若采用肺结核患者发现率p为0．261,则2010年全国肺结核病患病人数将比2000年略有增加;(2)若采用p为O．30,全国肺结核病患者数至2010年有所减少;(3)若干预措施将患者发现率控制在0．35水平,2001～2010年间肺结核病的患病人数下降与全国规划目标在今后10年降低50％相接近。结论只有肺结核患者发现率达到0．35时,全国结核病控制规划的目标才可能实现。