纽扣式电池鼻腔异物6例临床分析

目的 探讨纽扣式电池鼻腔异物的临床特点、误诊原因及相关并发症。方法 回顾性分析2009年1月至2013年12月柳州市妇幼保健院耳鼻咽喉科收治的纽扣式电池鼻腔异物误诊6例的临床资料, 分析其临床表现、诊疗方法、并发症及愈后。结果 6例均成功取出异物, 其中1例无明显并发症, 2例发生鼻中隔穿孔, 2例发生鼻腔粘连, 1例鼻甲部分坏死。结论 纽扣式电池鼻腔异物可致严重并发症, 应早发现、早诊治。     

鼻腔纽扣电池异物17例诊治分析

鼻腔异物是耳鼻咽喉科常见疾病,异物多见于豆类、瓜子、花生、纸团、塑料制品及玻璃珠等。近年来,因管理不善由日常生活中广泛使用的纽扣电池造成儿童鼻腔异物的病例逐渐增多,如不及时合理诊治,可发生较严重的并发症,给患儿的身心健康造成严重损害。我科2008-01-2013-12期间共收治鼻腔纽扣电池异物患儿17例,现将有关诊疗经验报道如下。1资料与方法1.1临床资料17例患儿中,男11例,女6例;年龄1.6~5.5     

儿童纽扣电池食管异物临床分析

目的 分析儿童纽扣电池食管异物的临床特点,探讨其安全有效的治疗方法。方法 回顾性分析深圳市儿童医院收治的纽扣电池食管异物患儿24例,其中男14例,女10例;平均年龄26.3个月;最短异物嵌顿时间1h,最长2个月;结合其临床表现及治疗方法综合分析儿童纽扣电池食管异物的临床特征。结果 24例患儿均全麻硬质食管镜下取出,23 例(95.83%) 并发食管黏膜腐蚀伤,3例(12.5%) 发生食管狭窄,2 例(8.33%) 发生食管穿孔,其中1例为气管食管瘘。出院后对有并发症患者均进行跟踪随访,无死亡病例。结论 纽扣电池对食管黏膜具有强腐蚀性,危害极大,应尽早诊断后急诊手术取出可有效改善预后,减少并发症的发生。     

儿童纽扣式电池食管异物分析

目的　总结儿童纽扣式电池食管异物临床表现,探讨其安全、有效的治疗方法。方法　回顾性分析我院2014年4月～2016年12月收治的误咽纽扣式电池患儿12例,其中1例异物位于食管第二狭窄,其余11例均位于食管第一狭窄。结果　8例经食道镜取出,1例电子胃镜取出,1例经电子胃镜取出困难,改行食道镜取出,1例采用Foley管取出,1例Foley管取出困难进一步行食道镜取出。9例并发食管周围炎,食管腐蚀伤,2例并发食管穿孔,1例并发食管气管瘘。结论　食管异物为小儿常见急诊,其中纽扣式电池对人体的危害极大,纽扣式电池含有重金属及化学化合物,对食管壁具有腐蚀性,造成食管壁的损伤,伴发食管穿孔、狭窄等,损伤程度与异物嵌顿时间成正比,及时采取合理的手术是治愈的关键。     

117例儿童鼻腔异物的临床诊治

目的总结儿童鼻腔异物的诊治经验。方法回顾性分析2005年1月～2012年12月诊治的117例鼻腔异物患儿的临床资料、治疗方法及并发症情况。结果117例患儿中98例在表面麻醉下成功取出异物,19例在全身麻醉鼻内镜下成功取出异物。其中8例碱性纽扣性电池异物患儿取出时伴有鼻中隔穿孔2例,术后1周穿孔1例,经对症支持治疗后穿孔部位未持续扩大;术后并发鼻一鼻窦炎患儿16例,经鼻用激素、抗生素及黏膜促排剂治疗后好转;鼻腔粘连7例,经激光切除粘连带。结论加强儿童看护人员的宣教杜绝鼻腔异物的发生。发生鼻腔异物应及时正确处理。对于碱性纽扣式电池,需尽早异物取出后重视鼻腔反复冲洗及创面药物治疗,避免并发症的出现及加重。     

儿童鼻腔扣式电池异物的治疗与临床观察

目的探讨鼻腔扣式电池异物对鼻腔黏膜的损害及其治疗方法,预防并发症。方法 12例全部在局麻加制动的方法下取出鼻腔扣式电池,然后鼻腔冲洗、换药等综合治疗。结果 12例经过综合治疗后恢复,仅1例并发鼻中隔穿孔。结论鼻腔扣式电池异物取出后局部进行冲洗、换药等综合治疗,可使腐蚀而糜烂的鼻黏膜得以恢复,有效地防止鼻中隔穿孔。     

鼻腔纽扣电池异物的诊断和治疗

我们通过对2例纽扣电池鼻腔异物患者的治疗,检索相关文献,希望对纽扣电池鼻腔异物严重性引起重视,对我们的工作有所指导。     

儿童纽扣电池食管异物83例临床特点及严重并发症分析

目的分析儿童纽扣电池食管异物的临床特点及并发症。方法回顾性分析2011年1月至2021年12月就诊于首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科的83例纽扣电池食管异物的患儿临床资料。其中男50例(60.2%), 女33例(39.8%)。年龄为7月17天至9岁11个月, 中位年龄18个月。记录并分析患儿食管内纽扣电池嵌顿时间、部位、临床特征、诊治情况、并发症及预后转归等相关临床资料。采用SPSS17.0软件进行统计学分析。结果 <3岁患儿72例(86.7%)。吞入到就诊的时间1 h至2个月, 中位时间8 h。在首诊于我院的63例患儿中, 常见临床症状包括恶心、呕吐32例(50.8%), 吞咽困难31例(49.2%), 流涎11例(17.5%), 发热10例(15.9%)。83例患儿有73例术前确诊检查完整, 其中55例(75.3%)通过X线片明确诊断。56例(76.7%)异物嵌顿于食管上1/3。72例(86.7%)通过硬质食管镜取出。23例(27.7%)患儿出现严重并发症, 包括气管食管瘘15例(65.2%), 声带麻痹8例(34.8%), 穿孔3例(13.0%), 纵隔炎3例(...     

儿童纽扣电池食管异物临床治疗

目的　分析儿童纽扣电池食管异物临床诊断、治疗及预后特征,为纽扣电池类食管异物临床处理提供参考。方法　选取本院2016年4月~2018年5月收治的341例食 管异物中8例纽扣电池食管异物的患儿,结合纽扣电池大小、嵌顿时间、术中食管黏膜损伤情况及预后,综合分析纽扣电池类食管异物的临床特征。结果　8例患儿均为学龄前儿童;最短异物嵌顿时间3小时20分钟,最长243小时35分钟;7例异物位于食管第一狭窄,1例位于食管第二狭窄;食管黏膜轻度充血水肿1例;黏膜明显烧伤4例;食管狭窄,可疑穿孔1例;食管穿孔1例;气管食管瘘1例。术后胃肠减压最短3天,最长12天,1例气管食管瘘予空肠营养127天后治愈。结论　儿童纽扣电池类食管异物需急诊手术取出,门急诊需警惕纽扣电池类食管异物;术中需仔细检查食管黏膜损伤情况,并彻底清洗创面;术后并发症种类较多,需密切观察和积极对症治疗。     

儿童双侧鼻腔磁性异物1例

1病例报告患儿,男,7岁,2019年8月10日因鼻腔误塞吸铁石鼻塞2周于我院急诊就诊.无鼻痛、流涕及鼻腔出血,未予特殊处理.专科检查:患儿神志清晰,呼吸平顺,双侧下鼻甲稍水肿,前鼻镜下见双侧鼻腔银白色异物,紧紧吸附于鼻中隔两侧.     

鼻腔扣式电池异物34例

目的:探讨预防鼻腔扣式电池异物并发鼻中隔穿孔的方法.方法:对34例鼻腔扣式电池异物患者资料进行回顾性分析,28例在全身麻醉下,6例在局部麻醉下取出异物.取出鼻腔扣式电池后25例局部经冲洗、换药治疗,另9例未行任何治疗.结果:34例中25例经过继续治疗并发鼻中隔穿孔 1例,其余9例未经过继续治疗均并发鼻中隔穿孔.结论:取出异物后进行局部冲洗、换药,修复腐蚀糜烂的鼻黏膜,黏膜糜烂得到有效的控制,使腐蚀面积不再扩大,有效防止并发鼻中隔穿孔.     

儿童纽扣电池食管异物诊治研究进展北大核心CSCD

纽扣电池是儿童食管异物中一类非常特殊的异物,因其具有较强的腐蚀性,可导致严重并发症和较高的病死率,早期的诊治及预防成为减少损伤、避免并发症的主要策略。其吞入2 h内即可导致明显的腐蚀性损伤,甚至在取出后损伤仍可持续,出现严重的延迟并发症甚至死亡。近年来国外对于纽扣电池摄入在取出前的黏膜保护措施以及取出后的中和缓解策略得到认同和推广。国内对于本病的认识严重不足,一些观点过于陈旧,防治策略不完善。本文从流行病学、损伤机制、临床表现、围手术期管理、缓解策略及预防等方面进行综述,旨在关注纽扣电池食管异物的综合管理,预防为主,降低并发症发生。     

自制简便鼻腔异物取出器及临床应用

鼻腔异物多见于儿童,临床上多以钩、钳等器械掏取,尚无特制的异物取出器。小儿大多不合作,哭闹、躁动常易致鼻粘膜损伤,或将异物推向后鼻孔,有误入气管或吞入食管之虑。近5年来笔者用自制鼻腔异物取出器取鼻腔异物59例,获得满意效果。现报告如下。1 临床资料 本组59例中,男36例,女23例;年龄3～8岁;其中花生米12例,黄豆6例,豌豆2例,葵花子4例,各类干梅食品14例,果核5例,玻璃珠6例,各     

儿童扣式电池消化道异物临床分析

目的：提高对儿童扣式电池消化道异物的诊疗水平。方法：14例扣式电池消化道异物中,食管6例,胃、下消化道7例,食管、胃多发异物1例,平均年龄2岁1个月。胃、下消化道异物7例未予特殊处理,密切观察;食管异物6例在全身麻醉下行食管镜检＋异物取出术;食管、胃多发异物1例行食管镜和电子胃镜异物取出术。取出后均行对症治疗。结果：胃、下消化道异物7例1～2d自行排出;食管异物6例,4例取出治愈,1例取出后出现食管狭窄,1例死亡;食管、胃多发性异物1例,取出后治愈。结论：扣式电池食管异物腐蚀性强,危害大,易危及患儿生命及形成食管狭窄,及时诊断、合理手术是治愈的关键。扣式电池胃、下消化道异物由于消化液的中和,嵌顿概率低,密切观察,多可自行排出。     

儿童扣式电池食管异物临床分析

目的:提高小儿扣式电池食管异物的诊断和治疗水平。方法:分析4例扣式电池食管异物患儿的临床资料。结果:4例患儿因诊断时间、手术时机不同,1例死亡,3例治愈。结论:扣式电池食管异物临床报道少见,因扣式电池为碱性,腐蚀性强,危害大,临床应该引起重视。及时诊断、及时合理手术是治愈的关键。     

儿童鼻腔鼻窦占位病变的临床分析

目的　探讨儿童鼻腔鼻窦占位病变的诊断及治疗方法。方法　回顾性分析我科2008年1月～2013年6月收治的68例鼻腔鼻窦占位病变患儿,全部患儿行前鼻镜、鼻 咽镜及CT检查。结果　52例接受鼻内镜肿物切除术。病理：炎性息肉46例,毛细血管瘤4例,良性幼年型血管内皮瘤1例,鼻中隔化脓性肉芽肿1例。12例行鼻内镜肿物活检术,其中Burkit淋巴瘤2例,结外NK/T细胞淋巴瘤2例,原始神经外胚层肿瘤2例,急性淋巴细胞白血病1例,神经母细胞瘤1例,上颌窦非角化上皮鳞状细胞癌1例,上颌窦黏液性软骨肉瘤1例,朗格汉斯细胞增生症1例,骨纤维异常增殖症1例。结论　儿童鼻腔鼻窦占位病变不能完全复制成人的诊疗思路,应以儿童生理、病理特点出发,提出特有的诊疗流程。     

儿童鼻腔异物误诊为鼻窦炎及鼻出血3例

例1男,6岁。6个月前发现患儿左鼻鼻塞、流清涕,无发热、头痛,数月后出现流脓涕,偶有涕中带血丝,在当地卫生院予抗炎药点鼻无好转。后家长发现患儿左鼻有臭味,于2004年4月20日来我科就诊。检查:鼻外形正常,左鼻腔狭窄,充满脓性分泌物,有腐臭味,清除后见鼻腔中后段有一黑色物,填满至嗅裂、总鼻道。用异物钩取出后发现为2cm×5cm×1cm大小的海绵,清除后鼻腔通畅,各鼻甲、鼻道未见异常。予口服头孢氨苄1周后复查,症状消失,鼻腔未见异常。例2女,3岁。1周前家长发现患儿右鼻呼吸气体带腐臭味,无发热流涕,疑为“口臭”,在口腔科就诊无异常,未予处理…     

自制鼻腔异物钩取出鼻腔异物293例体会

1 资料与方法 1.1 临床资料 2001年7月至2006年10月,我科诊治鼻腔异物317例,324侧鼻孔。男173例,女144例;11个月～38岁,5岁以内304例,占95．90％,5～9岁12例,占3．79％,38岁1例。其中左侧鼻腔126例,占39．75％。右侧鼻腔184例,占58．04％。双侧鼻腔7例。异物位于中鼻道者271例,位于下鼻道者53例。     

鼻腔钮扣式电池异物所致并发症及其治疗分析

目的:探讨鼻腔钮扣式电池异物对鼻腔黏膜的损害及其治疗方法。方法:总结13例钮扣式电池鼻腔异物患者的资料,所有患者取出异物后均在鼻内镜下行鼻腔仔细清理及冲洗,受损黏膜表面覆帖涂有红霉素眼膏的明胶海绵。结果:13例患者中,10例术后恢复良好,未见明显并发症;2例患者出现鼻腔粘连;1例患者术后发生鼻中隔穿孔。结论:一旦发现异物为钮扣电池应尽快取出,术中仔细清理术腔,术后系统用药,最大程度避免鼻出血、鼻中隔穿孔、鼻腔粘连和狭窄等并发症的发生。     

鼻腔电池异物致中、下鼻甲粘膜、骨质部分粘连坏死1例分析

患儿，男，5岁，因右侧鼻阻流脓涕24天入院，患儿2000年9月1日在幼儿园玩耍时被小朋友将一枚石英表使用的小圆形电池及部分橡胶泥塞人右鼻腔，因怕受责怪未将实情告知老师及父母，1周后其母亲发现患儿右侧鼻阻，流脓涕，即到当地医院诊治，诊断为鼻炎。静滴青霉素，口服鼻渊舒治疗1周无好转，于9月16日转诊我院，门诊医师发现右鼻腔内有褐色橡胶泥涕物存留，追问病史方知有异物塞人史，表麻后从右侧鼻腔取除部分褐色橡胶泥及一直径6．5mm，厚2．5mm圆形电池，电池表面有锈斑，部分破损。鼻腔粘膜糜烂，出血，用呋麻棉球填塞止血后，带药返回，右鼻腔脓涕渐为褐色粘稠伴有