北京市大气污染对学龄儿童呼吸系统疾病和症状的影响

目的了解北京市大气污染对儿童呼吸系统疾病和症状的影响,为保护儿童健康和治理空气污染提出依据。方法根据北京环境监测的结果,选择污染程度和类型不同的A、B、C3个区。在每区选择3所小学,按照整群抽样的方法,选取1～5年级的5749名小学生进行呼吸系统健康问卷调查。结果在大气质量较好的A区,儿童各呼吸系统疾病和症状的发生率均小于污染严重的B、C区,差异具有显著性(P<0.05)。而在污染类型不同的B、C区,儿童各呼吸系统疾病和症状的发生率相当(P>0.05)。经多因素Logistic回归分析发现,咳嗽、感冒时咳嗽、咯痰、感冒时咯痰以及咳嗽、咯痰等症状在B、C区儿童发生的危险性高于A区儿童。居室附近有交通要道的儿童中各呼吸系统疾病和症状的发生率高于居室附近没有交通要道的儿童。结论学龄儿童中一些呼吸系统症状的增加与北京市城区大气污染有关。     

兰州市城关区大气污染对儿童呼吸系统疾病和症状的影响

目的了解兰州市城关区大气污染对儿童呼吸系统疾病和症状的影响。方法于2013年9—11月,采用随机整群抽样的方法抽取兰州市城关区和榆中县的2 016名学龄期儿童(城关区1 087名,榆中县929名)为研究对象,采用美国流行病学标准问卷(ATS-DLD-78-C)进行呼吸系统疾病和症状发生情况调查。结果 2013年城关区大气SO2、NO2、PM2.5、PM10日均浓度均高于榆中县,差异有统计学意义(P0.05)。城关区儿童感冒时咳嗽、不感冒时咳嗽、感冒时咯痰、不感冒时咯痰、鼻炎、支气管炎、肺炎、哮喘等8种呼吸系统疾病和症状的发病危险性分别是榆中县的1.563、1.606、2.055、1.849、2.786、2.514、1.976、2.599倍,均有统计学意义(P0.05)。采用多因素logistic回归分析调整年龄、厨房燃料、冬季采暖方式等混杂因素后,与榆中县比较,城关区儿童感冒时咳嗽、不感冒时咳嗽、感冒时咯痰、鼻炎、支气管炎、肺炎等疾病和症状发生的危险性均较高,OR值(95%CI)分别为1.571(1.273~1.938),1.568(1.028~2.391),2.026(1.580~2.597),2.136(1.430~3.192),2.142(1.463~3.136),1.741(1.190~2.548),均有统计学意义(P0.05)。结论城关区儿童部分呼吸系统疾病和症状发生率高于榆中县,可能与城关区大气污染有关。     

煤烟型大气污染对淮南市中小学生呼吸系统的影响

目的探讨煤烟型大气污染对中小学生呼吸系统健康的影响,为大气污染的预防控制提供依据。方法采用分层整群抽样的方法,抽取淮南市燃煤污染区3所中学和5所小学的1892名学生进行呼吸道症状与呼吸系统疾病现况调查,以同城农村的2所中学及2所小学的917名学生为对照。结果城区学生呼吸系统总症状、咳嗽、咳痰、咽痛、气喘等呼吸道症状,感冒、鼻炎、咽炎、扁桃体炎、急性支气管炎等呼吸系统疾病的检出率均显著高于农村学生(P<0.01或P<0.05);呼吸系其他症状与疾病差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论煤烟型大气污染可引起中小学生呼吸系统症状和疾病的检出率增高,是导致儿童呼吸系统损害的危险因素。     

唐山市不同大气污染区小学生因病缺课情况分析

目的 了解唐山市不同大气污染区小学生因病缺课情况,探讨小学生因病缺课率作为反映大气污染影响人群健康的监测指标的可行性.方法 在唐山市工业区、清洁区、商业区、交通区共选取1 332名小学生为研究对象,进行因病缺课率调查.结果 在均衡了4区小学生的个人生理因素、家庭因素和室内空气污染因素后,工业区、商业区、交通区、清洁区因病缺课率分别为32.6%,30.2%,40.1%,24.8%(P<0.01).结论 大气污染可导致小学生因病缺课率增高.小学生因病缺课率可以作为反映大气污染影响人群健康的监测指标.     

煤烟型大气污染对呼吸系统症状和疾病发生的影响

山西省太原市是中国乃至全世界大气污染最严重的城市之一,属典型的煤烟型大气污染城市。为了探讨煤烟型大气污染对成人呼吸系统症状和疾病发生的影响,太原市卫生监督所于1 999～2 0 0 1年对太原市污染区(A区)、相对清洁区(B区)的62 92名成人呼吸系统症状和疾病发生情况进行了调查,现报告如下:对象与方法1 对象　62 92名成人,男3 0 5 2人,女3 2 40人;年龄范围3 0～40岁。其中A区3 490人、B区2 80 2人。A区男性占48 9% ,女性占5 1 1 % ;B区男性占48 0 % ,女性占5 2 0 %。2 方法　根据太原市1 993～1 997年大气环境监测点(国控点)的监测…     

太原市空气污染对小学生呼吸系统症状的急性影响

目的 了解太原市重工业造成的空气污染对儿童呼吸系统症状的急性影响,探讨儿童呼吸系统症状与空气污染的相关性.方法 于2008年7月1日-2009年6月30日以定群研究方法选择479名6～11岁儿童,通过填写小学生健康日志来记录每日呼吸系统症状.同时收集距学校1.5 km处空气监测点PM10、SO2、NO2、CO日均浓度.应用广义估计方程(GEE)建立空气污染与小学生呼吸系统症状的剂量反应关系,估计污染物危险度.结果 调整了个体水平的危险因素之后,SO2影响的估计值稳定.在滞后效应中,lag1～lag 3和lag 5危险度相对较高,SO2浓度每升高1个四分位数间距(63 μg/m3),儿童呼吸系统症状增加8％～17％.在累积效应中,危险度随累积天数的增加而上升,SO2浓度每升高1个四分位数间距,儿童呼吸系统症状增加25％～74％.累积效应大于滞后效应.调整了其他污染物的影响之后,SO2的危险度略有升高,分析结果仍有统计学意义.结论 大气SO2污染可能导致本次调查的小学生呼吸系统症状发生率上升.     

甘肃省民勤县小学生呼吸系统疾病和症状的家庭影响因素分析

目的了解民勤县小学生呼吸系统症状和疾病影响因素,以利于保护儿童健康。方法于2016年4月至5月,采用随机整群抽样的方法选取民勤县3~6年级小学生1 966名为研究对象,采用美国流行病学标准问卷(ATS-DLD-78-C)进行呼吸系统症状和疾病调查并进行影响因素的logistic回归分析。结果 1 966名小学生感冒时咳嗽、不感冒时咳嗽、持续咳嗽、感冒时咳痰、不感冒时咳痰、持续咳痰、喘鸣的发生率分别为63.9%、12.0%、8.6%、39.0%、9.8%、4.0%、10.6%,男生持续咳嗽、持续咳痰发生率高于女生(P0.05);反复呼吸道感染、肺炎、哮喘、气管/支气管炎、过敏性鼻炎患病率分别为5.5%,1.9%,0.7%,7.0%,5.5%,反复呼吸道感染患病率与年龄呈负相关(P0.05);logistic回归分析显示过敏史、家族史、被动吸烟、豢养宠物、大件新家具、地毯、冬春季开窗通风、煤炉取暖增加儿童发生呼吸系统症状和疾病的危险性,与父母同住是保护性因素(P0.05)。结论多种家庭相关因素影响民勤县小学生呼吸系统健康。     

上海金山区中小学生呼吸系统病因缺课空间分析

探究上海市金山区中小学生呼吸系统病因缺课率的空间分布特征,为降低呼吸系统病因缺课率提供理论依据.方法 以街镇为单位,采用空间统计方法对金山区2013-2017学年41 089名因呼吸系统症状/疾病缺课中小学生的信息,结合地理信息进行空间格局分布及空间聚集性分析.结果 中小学生2013-2017学年因呼吸系统症状/疾病缺课率为0.80‰.5学年各街镇呼吸系统病因缺课率分布格局变化较小,局部空间自相关分析存在1个高-高聚集区域.时空扫描统计量分析发现存在1个主要聚集区域(LLR=2 382.9,RR=2.89,P<0.01),分布在金山区东南方向街镇;2个次要聚集区域(LLR值分别为34.6,14.9,RR值分别为1.19,1.13,P值均<0.01)分布在金山西北方向和南部街镇.结论 上海金山区中小学生呼吸系统病因缺课具有时空聚集性,应加强金山区东南方向呼吸系统病因防控工作.     

我国大气污染与儿童呼吸系统疾病和症状的关系

目的 描述我国主要大气污染物水平与儿童呼吸系统疾病和症状报告率的关系.方法 收集国内外1980至2008年公开发表的关于我国大气污染物与儿童呼吸系统疾病和症状关系的文献,最终有12篇文献人选.采用单因素线性回归和Pearson相关分析的方法分析我国主要大气污染物(TSP,PM10,PM2.5,SO2和NOx)与儿童呼吸系统疾病和症状(咳嗽、持续咳嗽、咯痰、持续咯痰、哮喘、喘呜、支气管炎和肺炎)的关系.结果 研究地区大气中颗粒物(TSP,PM10,PM2.5)的浓度与儿童呼吸系统疾病和症状报告率之间有很强的正相关关系;其中TSP浓度与儿童咳嗽、持续咳嗽、咯痰、持续咯痰和支气管炎的报告率呈明显的正相关关系,TSP浓度每增加10 μg/m3,以上疾病和症状的报告率分别增加0.50%,0.12%,0.43%,0.09%,0.51%;PM10浓度每增加10μg/m3,儿童咳嗽、咯痰以及支气管炎的报告率分别增加2.64%,2.27%和2.17%;PM2.5浓度每增加10μg/m3,儿童咳嗽、咯痰和支气管炎的报告率分别增加4.56%,3.49%和3.74%.大气中SO2浓度与喘鸣的相关关系较明显,SO2浓度每增加10μg/m3,儿童喘鸣的报告率增加0.55%;在大气中SO2浓度低于0.15mg/m,的地区,SO2浓度与儿童咳嗽和咯痰报告率的相关关系较明显,SO2浓度每增加10μg/m3,以上症状的报告率分别增加1.65%,1.50%.在NOx浓度低于0.10 mg/m3的地区,NOx浓度与儿童持续咳嗽、持续咯痰和支气管炎的报告率之间有较强的相关关系,NOx浓度每增加10μg/m3,以上疾病和症状的报告率分别增加0.86%,0.51%,3.21%.此外,北方地区大气污染物与儿童呼吸系统疾病和症状的报告率之间相关关系更显著.结论 我国大气污染物浓度是儿童呼吸系统疾病和症状的危险因素,并且北方地区大气污染物对儿童呼吸系统疾病和症状的影响更大.     

西安市小学生2015—2018年传染性疾病相关症状网报监测分析

目的分析西安市小学生传染性疾病相关症状监测网上直报工作数据,为早期预警学校传染病疫情提供参考。方法选取2015—2018年西安市开展监测网上直报工作的36~71所小学,对学生因病缺课的主要症状、疾病进行统计描述,采用χ~2检验比较不同性别、年级学生因病缺课症状上报率。结果不同年份、年级、性别学生因病缺课症状上报率差异有统计学意义(χ~2值分别为3 310.31,44.96,12 433.01,P值均<0.01),其中2017年高于其他年份,低年级高于高年级,男生高于女生。缺课症状中发热最多(39.7%),其次为咳嗽(19.6%),均在12月出现高峰。缺课天数中位数2 d(0.5~200 d)。上报缺课疾病24种,其中传染性疾病报告17种,占4.8%,前3位是流行性感冒(1.7%)、水痘(1.6%)、流行性腮腺炎(1.1%)。系统发出症状预警信息1 639条,以发热症状预警信息最多(68.0%),其次是咳嗽(29.7%);其中79条症状预警信息被证实为学校传染病疫情预警信息,前3位为聚集性流感样病例疫情29起,流行性感冒疫情26起,水痘疫情19起,症状预警的总体阳性预测值为4.8%。结论发热和咳嗽为主要预警症状,呼吸道传染病是小学生传染性疾病症状监测预警最多的疾病,需要提高早期预警学校传染病疫情的精准性。     

成都市小学生雾霾天气因病缺课及影响因素分析

探索空气污染与小学生因病缺课之间的关系,为定量评估空气污染相关指标对小学生因病缺课发生的影响提供参考.方法 在成都市选取重污染A区、轻污染B区和农村对照C区作为研究地点,采用整群随机抽样方法,选择2 066名三至五年级小学生为研究对象,采用问卷对小学生健康影响因素和因病缺课情况进行调查.结果 A,B和C区小学生雾霾期间因病缺课率分别为2.64‰,5.32‰,0.73‰,因病缺课发生率分别为2.64%,2.61%和0.82%,3个监测点之间差异均有统计学意义(x2值分别为39.02,7.88,P值均<0.05).以12月20-25日为高峰段,经检验高峰前(4.4‰)、高峰段(4.8‰)和高峰后(1.3‰)的小学生因病缺课率差异有统计学意义(F=3.46,P=0.04).Logistic回归模型显示,PM2.5质量体积浓度对因病缺课的效应在滞后0 d(Lag0)时最大,PM2.5每升高1级,对因病缺课的OR值为1.38(95%CI=1.07~1.79);多污染物Logistic回归模型显示,PM2.5分级和自燃煤取暖是小学生因病缺课发生的危险因素,PM2.5分级越高,小学生因病缺课发生的风险越高(OR=1.44,95%CI=1.09~1.89);与无取暖相比,自燃煤取暖对是否因病缺课影响的OR值为8.18 (95%CI=2.41~27.85).结论 空气污染是小学生人群因病缺课发生的影响因素,采取措施治理大气污染对保护学龄儿童身体健康发育至关重要.     

Lifestyles and psychosomatic symptoms among elementary school students and junior high school students

Objectives  To examine the relationship between lifestyles and psychosomatic symptoms in children, we conducted a self-administered questionnaire survey of elementary school students and junior high school students in Japan. Methods  We designed an original questionnaire to investigate the lifestyles and psychosomatic symptoms of children. In 1997, responses to the questionnaires were elicited from public elementary school fourth grade students (then aged 9–10) and public junior high school seventh grade students (then aged 12–13). The survey was repeated annually for three years as the students advanced through school. Results  For both boys and girls, each cross-sectional analysis revealed a strong relationship between lifestyle behaviors and psychosomatic symptoms. Psychosomatic, symptoms scores varied according to daily hours of sleep, eating of breakfast, having strong likes and dislikes of food, bowel habits, and daily hours of television watching. Both boys and girls with “good” lifestyle, behaviors evaluated by the HPI (Health Practice Index) showed lower scores for psychosomatic symptoms. Conclusions  These findings show that the lifestyle behaviors of children are significantly associated with psychosomatic symptoms and suggest that poor lifestyle behaviors are likely to increase physical and psychological health risks.     

Air pollution and school absenteeism among children in Mexico City.

To determine the acute effects of ozone exposure, the authors conducted a short follow-up study of respiratory illness in a population of 111 preschool children frequently exposed to ozone levels that regularly exceed 0.120 parts per million (ppm). The children attended a private kindergarten in the southwestern part of Mexico City. Parents completed a questionnaire on demographic data, medical history, and potential sources of indoor air pollution. To determine the relation of ozone and respiratory-related school absenteeism, the authors used a logistic regression model for longitudinal data. During the 3-month follow-up, 50% of the children had at least one respiratory-related absenteeism period, and 11.7% had two or more. Children exposed for 2 consecutive days to high ozone levels (> or = 0.13 ppm) had a 20% increment in the risk of respiratory illness. For children exposed for 2 consecutive days to a high ozone level and the previous day to low temperature (< or = 5.1 degrees C), the risk reached 40% (odds ratio = 1.44, 95% confidence interval 1.37-1.52). This study suggests that ozone exposure might be positively associated with the risk of respiratory illness in children and that it may have an interactive effect with low temperature exposure.     

哈尔滨市空气污染对小学生呼吸系统疾病的影响

研究哈尔滨市空气污染对儿童呼吸系统疾病的影响,为帮助人们认识空气污染对儿童呼吸系统健康危害提供参考.方法 运用现场流行病学调查方法,对哈尔滨市大气污染水平不同的2个地区的1 038名小学生进行了健康问卷调查,收集哈尔滨市2004-2010年空气质量监测资料,采用Excel 2003和SPSS 13.0统计软件进行统计学分析.结果 对2个研究区居住年限超过3a的5~13岁866名小学生2010年呼吸系统疾病发病情况进行分析发现,儿童呼吸系统总疾病,以及哮喘、慢性咽炎/喉炎、扁桃体炎、肺炎、过敏性鼻炎的标化发生率为污染区高于对照区(x2值分别为58.90,4.33,7.50,7.50,26.14,7.43,P值均<0.05).2个研究区儿童呼吸系统疾病发生危险性Logistic分析结果显示,污染区高于对照区,污染区呼吸系统总疾病发生危险性是对照区的1.109倍,小学生6种呼吸系统疾病发生危险性表现为污染区是对照区的1.024~1.569倍.结论 大气污染对儿童呼吸系统产生了一定的危害.     

广州市托幼儿童因呼吸道症状/疾病缺勤监测状况

  目的  了解2018—2020学年广州市托幼机构儿童因呼吸道症状/疾病缺勤的情况,为托幼机构呼吸道传染病防控提供参考。  方法  从“广州市健康监测系统”收集筛选2018—2020学年托幼机构儿童因病缺勤数据,利用R 4.1.3软件进行分析。  结果  2018—2020学年分别对1 965,2 019,2 236所托幼机构开展监测,3学年儿童因呼吸道症状/疾病缺勤率分别为3.08‰,2.02‰。托班、小班、中班及大班因呼吸道症状缺勤率分别为3.75‰,4.17‰,2.97‰,2.09‰,因呼吸道疾病缺勤率分别为2.34‰,2.60‰,1.94‰,1.50‰,高年级缺勤率低于低年级(χ2值分别为65 197.95,27 929.44,P值均 < 0.01);男生因呼吸道症状/疾病缺勤率(3.11‰,2.05‰)高于女生(3.06‰,1.97‰)(χ2值分别为57.71,229.45,P值均 < 0.01)。托幼儿童因呼吸道症状/疾病缺勤呈现12月及次年5月2个高峰,2019学年第二学期开始(新型冠状病毒肺炎疫情发生后),呼吸道症状/疾病导致的缺课率较之前同期降低。  结论  由呼吸道症状或疾病导致的缺勤占因病缺勤总量的一半,且具有季节性,低年龄段及男生是因呼吸道症状/疾病缺勤的重点关注对象。应充分发挥学校晨检系统症状监测的及时预警作用。     

深圳市中小学生因病缺课分布特征

分析深圳市中小学生2011-2016学年因病缺课分布特征,为学校传染病风险防控提供参考.方法 从“深圳市学生健康监测信息系统”收集2011-2016学年学生因病缺课数据,利用R软件Lattice包制作发生频数热力图进行分析.结果 2011-2016学年“深圳市学生健康监测信息系统”共收集因病缺课个案915 659例.按天分布热力图显示,总体上中小学生因病缺课发生数全年不均衡,发生热点多集中于上半年,最密集的月份是3月.因病缺课发生最多的病因是“感冒或流感”(61.79%).不同病因个案按天分布特点可归纳为4种类型,即按月集中型(包括感冒或流感、胃肠道疾病、腮腺炎和手足口病)、全年波动型(包括气管炎或肺炎、水痘、眼病和牙病)、全年平均型(伤害和风疹)和半年差异型(耳鼻喉疾病和“未诊断”个案).结论 上半年是因病缺课高发时期,尤其是3月.根据疾病发生特点采取针对性的控制措施,可以有效减少因病缺课人次数.     

南京市中小学生2019—2021学年因病缺课监测分析

  目的  分析2019—2021学年南京市中小学生因病缺课情况,为进一步做好校园新型冠状病毒肺炎(以下简称“新冠肺炎”)疫情和常见传染病预防工作提供参考。  方法  利用“江苏省学生健康监测系统”,收集并整理2019—2021学年南京市中小学生因病缺课监测数据,比较不同学年和学段学生因病缺课率,症状和病因构成以及时间分布。  结果  2019—2021学年南京市中小学生总体因病缺课率分别为0.25%,0.39%和0.73%(χ2=392 611.44,P < 0.01);各学年小学因病缺课率均高于其他学段(χ2值分别为47 783.45,20 935.07,13 459.63,P值均 < 0.01)。各学年因病缺课症状构成排名前2位是发热和咳嗽,病因构成是感冒和胃肠道疾病。2021学年因意外伤害缺课排位有所上升,居缺课疾病排位第4。2019和2021学年因病缺课高峰均在11—12和3—4月,2020学年受新冠肺炎疫情影响第2高峰延至6月。  结论  南京市中小学生因病缺课率逐年上升,小学生是重点关注人群。呼吸道和胃肠道疾病是校内常见病预防重点,冬春季是流行高发期。加强因病缺课监测对新冠肺炎疫情常态化下校内常见传染病防控具有重要意义。     

不同水平空气污染区小学生鼻腔症状发生的比较

目的了解南京市不同水平空气污染区小学生鼻腔症状发生的差异。方法采取分层整群抽样原则,在南京市空气污染水平较重的A区和较轻的B区,各选取1~2所小学3~5年级学生进行健康影响问卷调查。采用Fisher确切概率法和卡方检验、多因素logistic回归分析对结果进行统计分析。结果 A区小学生鼻腔症状(35.0%)、流鼻血(5.1%)、打喷嚏(17.0%)的发生率分别高于B区(27.7%、1.9%、12.5%)。以空气污染较轻的B区小学生为参照,空气污染较重的A区小学生鼻腔相关症状、流鼻涕、鼻子痒干、鼻塞、流鼻血、打喷嚏等发生的危险性较高,OR值分别为1.478(95%CI:1.096~1.993)、1.161(95%CI:0.831~1.622)、1.565(95%CI:0.858~2.853)、1.710(95%CI:1.073~2.727)、2.797(95%CI:1.227~6.376)和1.727(95%CI:1.160~2.571)。结论空气污染水平与小学生健康状况有关,污染水平重会提高疾病和症状发生的危险性。     

郑州市城乡中小学生抑郁症状分析

目的 了解河南省郑州市城乡中小学生抑郁症状的发生及流行情况, 为有关部门制定学生抑郁症状的干预措施提供依据。方法 选取郑州市城市学校4所、乡村学校5所, 以小班为单位进行分层整群抽样, 每个年级(小学五年级至高中三年级)至少选取男、女生各75名, 共抽取3 002人, 采用儿童抑郁量表(CDI)进行问卷调查。结果 郑州市中小学生抑郁症状总体检出率为14.3%, 其中男生抑郁症状检出率为17.2%, 女生为11.3%, 差异有统计学意义(P<0.05);城市学生抑郁症状检出率为16.5%, 农村为11.3%, 差异有统计学意义(P<0.05);小学生抑郁症状的检出率为9.6%, 初中生为16.4%, 高中生为14.8%, 小学生得分最低, 差异有统计学意义(P<0.05);男生CDI得分为(12.3±6.9)分, 高于女生的(11.5±6.1)分, 城市学生为(12.3±7.0)分, 高于农村学生的(11.3±5.9)分;3个学段学生CDI得分分别为小学(10.2±6.3)分、初中(12.4±6.9)分、高中(12.4±6.2)分, 小学生得分最低, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 郑州市中小学生抑郁症状检出率及CDI得分均表现为男生高于女生、城市学生高于农村学生、初高中学生高于小学生。