喹硫平联合舍曲林治疗青少年非自杀性自伤共病焦虑抑郁的临床分析

目的：分析青少年非自杀性自伤（NSSI）共病焦虑抑郁患者联合应用喹硫平与舍曲林治疗的效果。方法：选取福建省福州神经精神病防治院2020年10月—2022年6月收治的青少年NSSI共病焦虑抑郁患者84例,以随机数字表法将患者分成对照组和观察组,对照组（42例）采用舍曲林治疗,观察组（42例）联合应用喹硫平与舍曲林治疗,对比治疗前、治疗2、4、8周后17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分,比较治疗后不同时间患者NSSI行为发生情况、生存质量改善情况及治疗过程中的不良反应。结果：治疗前两组HAMA及HAMD-17评分差异均无统计学意义（P>0.05）,治疗2、4、8周后观察组HAMA及HAMD-17评分均较对照组低;观察组NSSI行为发生率均显著低于对照组（P<0.05）。治疗前两组世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）中心理、生理、社会关系、环境领域评分差异均无统计学意义（P>0.05）,治疗8周后观察组各维度评分较对照组均升高（P<0.05）。两组不良反应总发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论：...     

血清炎症细胞因子水平与抗抑郁疗效的关系

目的探讨血清炎症细胞因子水平与抗抑郁疗效的关系。方法对91例抑郁症患者进行选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）单药治疗4周,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评估抗抑郁疗效,ELISA法检测治疗前后血清IL-6、TNF-α水平,并分析其与HAMD-17评分的关系。结果抗抑郁治疗4周时,显效70例,非显效（好转+无效）21例。显效组与非显效组治疗前血清IL-6、TNF-α水平及HAMD-17评分比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）;治疗后显效组上述指标均低于非显效组（均P＜0.05）。显效组血清IL-6减分率、TNF-α减分率与HAMD-17减分率均呈正相关（r=0.461、0.397,均P＜0.05）;非显效组血清IL-6减分率、TNF-α减分率与HAMD-17减分率均无关（均P＞0.05）。血清TNF-α减分率对HAMD-17减分率有正向预测作用。结论抑郁症患者经SSRI类药物治疗4周,其血清炎症细胞因子水平及HAMD-17评分均明显下降,且血清炎症细胞因子水平与抑郁症状的改善有关;血清TNF-α水平的有效降低预示抗抑郁疗效较好。     

疏肝解郁胶囊与舍曲林治疗青少年抑郁随机对照研究

目的 探讨舒肝解郁胶囊治疗青少年抑郁的疗效及安全性。方法符合《国际疾病与相关健康问题统计分类第10版》(ICD-10)诊断标准的青少年抑郁患者83例随机分为舒肝解郁胶囊组(n=42)例,舍曲林组(n=41)例,并分别给予疏肝解郁与舍曲林治疗8周,入组前及治疗后1、2、4、6、8周末分别采用汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、副反应量表(TESS)评定。结果 舒肝解郁组治愈率59.5%,有效率81%,舍曲林组治愈率61%,有效率82.9%,两组疗效无显著差异(P>0.05);两组治疗后HAMD-17、HAMA分数均明显低于治疗前(P<0.05),两组间比较无统计学意义(P>0.05)。治疗后1、2、4、6、8周末舒肝解郁胶囊组TESS副反应量表分数明显低于舍曲林组,两组间比较有统计学意义(P＜0.05)。结论 舒肝解郁胶囊治疗青少年抑郁症疗效与舍曲林相当,治疗不良反应少于舍曲林。     

舍曲林与帕罗西汀治疗首发老年期抑郁症患者的对照研究

目的探讨舍曲林与帕罗西汀治疗首发老年期抑郁症患者的临床疗效。方法选取我院2009年11月～2011年12月收治的首发老年期抑郁症患者70例,按入院先后顺序分为舍曲林组(100～175 mg/d)和帕罗西汀组(20～40 mg/d),疗程均为8周,治疗前后以汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17),记录不良反应及实验室情况。结果在治疗第1、2、4、6、8周两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后舍曲林组与帕罗西汀组焦虑/躯体化因子、认知障碍因子、体质量因子、睡眠障碍因子、阻滞因子、HAMD-17总评分均明显下降,治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05),舍曲林组与帕罗西汀组间相比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者在治疗前后无血生化、血常规、心电图的明显异常。舍曲林组的不良反应发生率明显低于帕罗西汀组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舍曲林与帕罗西汀治疗首发老年抑郁症均具有显著的临床疗效,但舍曲林起效的不良反应发生率较低,更适合于患者长期服用。     

舍曲林对脑卒中后抑郁患者血清细胞因子水平的影响及疗效观察

目的探讨舍曲林对脑卒中后抑郁(PSD)患者血清细胞因子水平的影响及疗效观察。方法 80例PSD患者随机分为舍曲林组和对照组。两组均予以脑血管病常规治疗和康复训练。舍曲林组加用舍曲林治疗,对照组加用阿米替林治疗,疗程均为8周。结果治疗8周后,两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和白介素-1β(IL-1β)水平较前均有明显下降(P<0.05或P<0.01),且舍曲林组下降值较对照组更明显(P<0.05);舍曲林组临床总有效率(95.0%)明显高于对照组(77.5%)(χ2=5.16,P<0.05)。结论舍曲林治疗PSD具有较好的疗效,作用机制与其降低血清TNF-α、IL-6和IL-1β水平,纠正炎症细胞因子网络失衡密切相关。     

舍曲林联合尼莫地平治疗脑卒中后抑郁疗效观察

目的：探讨舍曲林联合尼莫地平治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法选取我院2011年1月-2013年1月确诊的60例脑卒中后抑郁患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组30例,两组均予营养脑细胞药物,其中对照组予舍曲林50-100 mg,晨顿服,观察组同时加用尼莫地平30 mg/次,每日3次,舍曲林50-100 mg,晨顿服。疗程8周。对比分析两组患者治疗前后HAMD-17评分、临床疗效、不良反应情况。结果两组治疗前HAMD-17评分差异无统计学意义（P 〉0.05）,治疗2周后,两组的HAMD-17评分均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗4周后,两组的HAMD-17评分均较治疗前及治疗2周后明显降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗6周后,两组的HAMD-17评分均较治疗前及治疗2周后、治疗4周后明显降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后无效2例,总有效率93.33%,对照组的总有效率70.00%,两组疗效比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）,观察组治疗期间无一例出现食欲减退、口干、皮疹,其并发症发生率10%,对照组并发症发生率达40.00%,两组不良反应比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论舍曲林联合尼莫地平治疗脑卒中后抑郁疗效确切,且安全性好,值得推广和应用。     

舍曲林合并利培酮治疗躯体形式障碍的对照研究

目的：探讨舍曲林联合利培酮治疗躯体形式障碍（SD）的效果及安全性。方法：将98例躯体形式障碍患者随机分为两组,研究组予以舍曲林合并利培酮治疗,对照组单用舍曲林治疗,疗程均为8周。在治疗前与治疗后第1、2、4、8周末,采用汉密顿抑郁量表（HAMD-17）、汉密顿焦虑量表（HAMA）和副反应量表（TESS）评定临床疗效及安全性。结果：治疗第2、4、8周末,两组HAMD、HAMA总评分差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;第8周末研究组有效率90%,对照组72.9%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。两组不良反应表现均较轻。结论：舍曲林联合利培酮治疗躯体形式障碍较单用舍曲林疗效好,起效快,且不增加不良反应。     

舍曲林对脑卒中患者抑郁的疗效及对IL-6 IL-1β TNF-α的影响

目的：观察舍曲林治疗脑卒中患者抑郁的疗效及对 IL-6、IL-1β、TNF-α的影响,探讨其临床适用性。方法选择2011年1月至2014年10月收治的脑卒中患者150例,简单随机分为试验组和对照组各75例,两组均在常规治疗的基础上,试验组予口服舍曲林,对照组予阿米替林治疗。采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、抑郁自评量表（SDS）评估治疗前后抑郁情况,观察两组患者血清白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平及不良反应发生情况。结果试验组和对照的总有效率分别为92.0%和70.7%,差异有统计学意义（P <0.05）;两组患者治疗前 HAMD、SDS 评分比较,差异均无统计学意义（P >0.05）,治疗后两组评分均较治疗前降低（P <0.05）,但试验组优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;两组患者治疗前 IL-6、IL-1β、TNF-α血清水平相当,差异无统计学意义（P >0.05）,治疗后各细胞因子水平均有所下降（P <0.05）,但试验组较治疗组下降更为显著,差异有统计学意义（P <0.05）;两组的不良反应发生情况大致相当,差异无统计学意义（P <0.05）。结论舍曲林可以有效改善脑卒中患者的抑郁症状及血清 IL-6、IL-1β、TNF-α水平。     

脑电生物反馈治疗对青少年抑郁症患者网络成瘾的干预研究

目的：分析青少年抑郁症并网络成瘾患者接受脑电生物反馈治疗的干预效果。方法：纳入2020年10月-2021年8月赣州市第三人民医院收治的青少年抑郁症并网络成瘾患者80例为研究对象,按随机数字表法分为对照组(40例)与研究组(40例)。对照组采用盐酸舍曲林片治疗,研究组采用脑电生物反馈疗法辅助盐酸舍曲林片治疗。比较治疗前及治疗2、4、8周后中文网络成瘾量表(CIAS-R)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及安全性评估。结果：随着时间的延长,两组CIAS-R评分、HAMD-17评分、HAMA评分均呈下降趋势(P<0.05),且研究组治疗2、4、8周后CIAS-R评分、HAMD-17评分、HAMA评分相比对照组均更低(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论：对青少年抑郁症并网络成瘾患者采用脑电生物反馈疗法辅助盐酸舍曲林片治疗,可获得更佳治疗效果,更有助于改善抑郁焦虑症状,降低患者对网络的渴求度。     

舍曲林联合脑功能治疗仪对抑郁发作的疗效观察

目的 观察舍曲林联合脑功能治疗仪对抑郁发作的疗效.方法 将80例不伴严重躯体疾病的抑郁发作患者,按照入院先后顺序分为舍曲林联合脑功能治疗组（40例,A组）和单纯服用舍曲林组（40例,B组）,两组均给予服用舍曲林100 mg/d,疗程8周.观察治疗前及治疗1,2,4,6,8周末24项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）、20项抑郁自评量表（SDS-20）的评分变化情况.结果 治疗前两组之间HAMD、SDS的评分均差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后均差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗8周末A组下降幅度明显,B组下降趋势平稳.两组的HAMD临床评分有效率分别为87.2％、76.3％,SDS临床评分有效率分别为89.7％、78.9％,A组疗效明显优于B组（P＜0.05）.结论 舍曲林联合脑功能治疗能缩短起效时间,提高舍曲林的疗效.     

重复经颅磁刺激联合舍曲林对首发青少年抑郁早期疗效及冷执行功能的影响

目的 探讨重复经颅磁刺激联合舍曲林对首发青少年抑郁症早期抗抑郁作用及冷执行功能的影响。方法 选取2021年3—6月杭州市第七人民医院收治的首发青少年抑郁症患者77例,按随机数字法分为研究组(38例)和对照组(39例)。2组均予舍曲林(第1周25 mg/d, 2周内增至100 mg/d),研究组加用2周重复经颅磁刺激治疗(1次/d, 5次/周)。治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、儿童抑郁评定量表(CDRS-R)、视听整合持续操作测验(IVA-CPT)及THINC-it评估抑郁症状及冷执行功能。结果 研究组早期改善率为92.11%(35/38),高于对照组的71.79%(28/39,P<0.05);治疗第2、4周后,2组HAMD-17及CDRS-R评分较治疗前下降,治疗后研究组评分低于对照组(均P<0.05);治疗4周后,研究组注意力商数[听、视、综合分别为(98.24±20.72)分、(90.00±21.97)分、(94.24±21.43)分]高于对照组[(82.62±27.71)分、(78.10±27.85)分、(80.21±24.47)分],差异有统计学意义...     

抑郁症患者血浆髓鞘相关蛋白和炎性因子水平的研究

  目的  比较首发未服药和复发性抑郁症患者外周血浆髓鞘相关蛋白及炎性因子与健康人群的差异。  方法  纳入2019年3月—2020年5月于郑州大学第一附属医院精神医学科就诊的抑郁症患者80例,其中首次发病未服药抑郁症患者40例为首发组,复发抑郁症患者40例为复发组,同期38例健康志愿者为对照组。采用酶联免疫吸附实验测定所有受试者的外周血浆髓鞘碱性蛋白(MBP)、髓鞘相关糖蛋白(MAG)、髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评估抑郁程度。  结果  复发组、首发组、对照组的MBP[(2.32±0.95)ng/mL、(1.92±0.91)ng/mL、(1.40±0.76)ng/mL]和TNF-α[(8.49±5.45)ng/mL、(6.30±4.71)ng/mL、(4.90±4.18)ng/mL]组间差异有统计学意义(F=10.824、5.510,均P＜0.05);复发组高于首发组(t_MBP=4.646,P＜0.05;t_TNF-α=3.285,P＜0.05),复发组高于对照组(t_MBP=2.069,P＜0.05;t_TNF-α=2.034,P＜0.05),首发组MBP高于对照组(t=2.603,P＜0.05)。髓鞘相关蛋白及炎性因子与HAMD-24评分无相关性(均P＞0.05)。  结论  外周血浆的MBP有望作为判断抑郁症预后及神经髓鞘病理损伤严重程度的重要指标,TNF-α可能与抑郁症的复发有关。      

首发未治疗精神分裂症和重度抑郁症海马亚区的结构性磁共振比较研究

目的 比较精神分裂症（schizophrenia, SCZ）和重度抑郁症（major depressive disorder, MDD）患者的海马亚区在发病早期沿纵轴的结构性改变。方法 纳入79例首发未治疗SCZ患者、48例首发未治疗MDD患者及79例健康对照（healthy control, HC）,进行临床症状评估和头部磁共振成像,采用FreeSurfer软件测量海马及原始亚区体积,合并计算纵轴亚区体积,对上述指标进行组间比较并分析临床-纵轴亚区体积的相关性。结果 与HC相比,SCZ患者海马后部体积缩小（左侧t=-2.69,P=0.01;右侧t=-2.90,P=0.004）,MDD患者纵轴亚区体积无差异。SCZ患者的海马后部体积与阴性症状评分呈负相关（左侧r=-0.29,P=0.01;右侧r=-0.23,P=0.04）。结论 海马后部缩小可能是早期鉴别SCZ和MDD的影像特征,并可能参与了SCZ发病早期的神经病理生理学机制。     

网络静观认知团体治疗改善首发抑郁症患者的情绪、心理弹性和睡眠质量的研究

  目的  探索网络静观认知团体治疗对首发抑郁症患者抑郁、焦虑、心理弹性和睡眠质量的影响。  方法  选择2020年1月—2021年9月于杭州市第七人民医院就诊的84例首发抑郁症患者,根据随机数字表法分为对照组(药物治疗,40例)和干预组(药物+网络静观团体治疗,44例)。观察2组8周治疗后抑郁评分、焦虑评分、心理弹性评分和睡眠质量评分变化。  结果  经过8周治疗后,2组抑郁评分、焦虑评分、心理弹性评分、睡眠质量评分均较治疗前改善(均P＜0.001),治疗后组间比较发现干预组抑郁评分[(5.84±3.50)分]、焦虑评分[(8.07±2.65)分]、心理弹性评分[(80.68±6.66)分]和睡眠质量评分[(5.93±1.87)分]均优于对照组[(9.38±4.54)分、(11.23±4.88)分、(72.28±5.29)分、(7.73±2.03)分,均P＜0.001]。患者基线抑郁评分与心理弹性评分呈负相关(r=-0.747, P＜0.001),与睡眠质量评分呈正相关(r=0.892, P＜0.001)。  结论  网络静观认知团体治疗可缓解首发抑郁症患者抑郁、焦虑情绪,提高心理弹性,改善睡眠质量。      

经颅直流电刺激联合伏硫西汀对快感缺失型抑郁症患者的疗效探究

目的 探讨以左背外侧前额叶为刺激靶点的经颅直流电刺激治疗对快感缺失型抑郁症的疗效。方法 选取2020年6月—2021年6月在杭州市第七人民医院就诊的抑郁症患者61例,采用随机数字表法分为真刺激组(30例)和伪刺激组(31例),真刺激组进行2 mA的经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation, tDCS)治疗,伪刺激组进行参数设定一致的伪刺激治疗,所有患者同时接受药物伏硫西汀10 mg/d治疗,2组均治疗2周。于治疗前、治疗1周、治疗2周分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、斯耐思-汉密尔顿快感量表(SHAPS)、中文版快感缺失量表(DARS)评估。结果 治疗前,2组患者年龄、性别、受教育年限、总病程、发作次数比较差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,真刺激组患者SHAPS评分、HAMD-17评分均低于治疗前(均P<0.05),DARS评分高于治疗前(P<0.05)。治疗2周后,真刺激组患者SHAPS评分[(17.71±3.11)分]低于伪刺激组[(19.45±3.42)分],真刺激组患者HAMD-17评分...     

葛根素抑制小鼠实验性自身免疫性脑脊髓炎的作用

  目的  探索葛根素（Puerarin）治疗小鼠实验性自身免疫性脑脊髓炎（experimental autoimmune encephalomyelitis, EAE）的作用和机制。  方法  将C57BL/6小鼠随机分为对照组、EAE组、Puerarin处理EAE组（Puerarin组）。从诱导EAE当日开始，Puerarin组用葛根素（80 mg/kg）灌胃，其余2组用同体积生理盐水灌胃，每日1次。每天记录神经功能评分及体重变化；劳克坚劳蓝（luxol fast bBlue，LFB）髓鞘染色检测脊髓脱髓鞘情况；ELISA法检测血清中IL-6、IL-10、IL-17、IL-22和TGF-β的水平；Western 印迹法检测脊髓组织NF-κB、IκBα、IL-17、Foxp3等蛋白表达。  结果  Puerarin组小鼠神经功能评分及平均分均较EAE组明显降低（P < 0.01），而体重明显增加（P < 0.01）。应用葛根素后，EAE小鼠脱髓鞘面积（P < 0.01）及病理评分（P < 0.05）均明显下降。Puerarin组小鼠促炎因子IL-6、IL-17和IL-22水平显著降低（P < 0.01），抑炎因子IL-10和TGF-β显著增加（P < 0.05）。应用葛根素后:NF-κB及IL-17表达明显减少（P < 0.05）；IκBα及Foxp3表达显著增加（P < 0.01）。  结论  葛根素可缓解EAE小鼠症状，减少脱髓鞘。作用机制是抑制NF-κB通路，调节IL17/Tregs平衡，实现对免疫功能的调节。     

益肾泻浊方抑制裸角质层同源物2活性干预慢性肾衰竭的机制研究

目的 通过建立慢性肾衰竭(CRF)小鼠模型,以裸角质层同源物2(NKD2)为切入点,观察益肾泻浊方对CRF小鼠各项肾功能指标的改善作用,并初步探讨其作用机制。方法 采用单侧输尿管梗阻法(UUO)构建小鼠CRF模型,末次给药结束后处死小鼠,观察测量小鼠肾脏形态和质量,HE和Masson染色观察肾脏病理情况,使用肾小管损伤评分和肾纤维化区域量化指标评估肾衰竭程度。运用ELISA法测定血清中IL-1β、IL-6和TNF-α的水平,试剂盒检测BUN和SCr水平。Western blot检测小鼠肾脏Collagen α1、FN1、α-SMA及NKD2蛋白含量。结果 与正常组相比,模型组小鼠肾脏组织出现水肿、颜色变浅、体积增大;肾脏质量指数显著增加(P<0.01),肾小管损伤评分升高(P<0.01),肾纤维化水平和Collagen α1免疫组化表达量显著增加(P<0.01);血清BUN、SCr、IL-6、IL-1β以及TNF-α水平均明显升高(P<0.01);肾脏Collagen α1、FN1、α-SMA及NKD2蛋白表达量均增加(P<0.01)。与模型组相比,低剂量...     

抑郁症患者药物治疗一年后社会功能与生活质量变化及预测研究

  目的  探讨抑郁症患者药物治疗一年后的社会功能恢复情况、生活质量的变化及其预测因素。  方法  纳入抑郁症患者54例，在基线（0）以及药物治疗后1个月（1 m）、2个月（2 m）、3个月（3 m）、6个月（6 m）、9个月（9 m）和12个月末（12 m）应用汉密尔顿抑量表（HAMD-17）评估抑郁症状、席汉残疾量表（SDS）和生活质量与满意度程度问卷（Q-LES-Q-SF）分别评估社会功能和生活质量。分析不同时间点症状与社会功能恢复情况，采用相关与回归分析功能恢复的影响因素。   结果  54例抑郁症患者中，27例完成了12个月的随访，2例在12 m时复发；患者组基线时SDS量表总分（SDS₀）较对照组高（t=12.161，P<0.001），Q-LES-Q-SF评分（Q-LES-Q-SF₀）较对照低（t=12.260，P<0.001）；患者组不同时间点HAMD、SDS总分及因子分、Q-LES-Q-SF总分分别比较，差异均有统计学意义，F值分别为:65.987、28.944、23.589、27.070和28.668，P均<0.001；HAMD₀与年龄呈负相关，HAMD评分与同时点的SDS评分呈正相关，与同时点的Q-LES-Q-SF评分呈负相关，相关系数检验均有统计学意义；3 m时，HAMD评分变化（HAMD_{3 m-0}）与SDS评分变化（SDS_{3 m-0}）呈正相关，与Q-LES-Q-SF评分变化（Q-LES-Q_{3 m-0}）呈负相关；12 m时，HAMD评分变化（HAMD_{12 m-0}） 与SDS评分变化（SDS_{12 m-0}）呈正相关，与Q-LES-Q-SF评分变化（Q-LES-Q_{12 m-0}）呈负相关；回归分析显示，SDS₀、Q-LES-Q₀可以预测SDS_{3 m-0}，R2=0.391，SDS₀、工作状况为全职可以预测SDS_{12 m-0}，R2=0.640；Q-LES-Q₀可以预测Q-LES-Q_{3 m-0}，R2=0.294，而Q-LES-Q₀、工作状况为全职可以预测Q-LES-Q_{12 m-0}，R2=0.591。  结论  长期、规律的药物治疗可改善抑郁症患者的功能障碍，症状缓解是功能水平、生活质量提升的基础，一定程度上增加工作饱和度可能有助于改善远期社会功能与生活质量。     

宁泌泰胶囊改善慢性前列腺炎引发疼痛的研究

目的 研究宁泌泰(NMT)胶囊改善慢性前列腺炎引发疼痛的作用及潜在机制。方法 将50只雄性C57BL/6小鼠随机分为空白组、模型组、NMT低剂量组、NMT中剂量组、NMT高剂量组,每组10只。造模后低、中、高剂量组分别灌胃给药6、12、18 g·kg^-1NMT溶液,空白组、模型组灌胃等量的生理盐水。采用热辐射甩尾法和热板法进行行为学检测;免疫组化法检测各组前列腺神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量;qPCR法检测前列腺组织中TNF-α、IL-6和IL-1β mRNA的相对表达量;ELISA法检测前列腺组织中IL-6、IL-1β、TNF-α表达水平;Western blot法检测p-ERK/ERK、p-JNK/JNK、p-p38MAPK/p38MAPK蛋白表达水平。结果 与模型组比较,NMT低、中、高3个剂量组小鼠的热板法和甩尾法所测定痛阈值均显著提高(P<0.01,P<0.001),前列腺组织中GFAP和TNF-α表达量明显降低(P<0.05),TNF-α、IL-6和IL-1β的mRNA水平均显著降低(P<...     

成人HPS临床特征及多种细胞因子水平与预后的相关性

  目的  分析成人噬血细胞综合征（hemophagocytic syndrome，HPS）患者临床特征及多种细胞因子水平与预后相关性。  方法  收集19例成人噬血细胞综合征患者资料，分析其临床特征、实验室检查，并收集其血液样本进行12项细胞因子水平检测，分析其与预后的相关性。  结果  HPS患者细胞因子IL-1β、IL-2、IL-4、IL-8、IL-10、IL-6、IFN-γ、TNF-α的水平高于非HPS非感染患者组（P < 0.05）；HPS患者细胞因子IL-4、IL-5、IL-10、IFN-γ、TNF-α的水平高于非HPS感染患者组（P < 0.05），IL-10、IFN-γ、TNF-α3种细胞因子ROC曲线示其AUC在0.7～0.9之间，用于诊断HPS具有一定的准确性。HPS死亡组患者发病时Fib明显低于存活组（P < 0.05），而HPS死亡组患者发病时年龄、性别、临床特征（发热、肝脾、淋巴结肿大）及实验室检查（ALT、AST、TBIL、ALB、Fer、TG、ACN、HGB、PLT）与存活组，差异无统计学意义（P > 0.05），而HPS死亡组患者发病时，IL-1β、IL-8、TNF-α明显高于存活组（Ｐ < 0.05）。  结论  HPS可出现多种细胞因子水平升高，其中IL-10、IFN-γ、TNF-α明显升高可能对其诊断具有一定意义，Fib明显下降及IL-1β、IL-8、TNF-α明显升高可能提示预后不良。