厦门市翔安区2017年石材加工行业职业卫生现状调查

目的 了解厦门市翔安区石材加工行业存在的职业病危害及职业卫生管理状况, 为职业健康监护提供依据。
方法 对辖区内72家石材厂进行现场职业病危害因素检测和职业卫生调查。
结果 厦门市翔安区石材加工企业职业病危害事故应急救援预案等各项职业卫生管理指标达标率较低(22.22%~80.56%)。作业场所职业病危害因素检测合格率为36.23%, 粉尘中游离二氧化硅质量分数26.60%~49.58%。粉尘(矽尘)作业点检测合格率为58.14%, 噪声检测合格率为15.09%。大型、中型、小型企业的职业病危害因素检测合格率分别为55.19%、40.03%、23.47%, 差异有统计学意义(P < 0.01)。三资企业职业病危害因素检测合格率(67.16%)高于私营企业(18.54%), 差异有统计学意义(P < 0.01)。
结论 翔安区石材加工企业的职业卫生管理状况不容乐观, 中小型企业和私营企业噪声、粉尘危害较严重, 监管部门要引入动态管理模式, 加强监督管理。
     

某车用活性炭生产企业职业病危害调查

目的 分析某车用活性炭生产企业职业病危害现状, 提出职业病防治措施。
方法 通过职业卫生现场调查、职业卫生检测等方法收集数据和资料, 进行检测结果分析。
结果 该企业产生的职业病危害因素主要有粉尘、化学毒物(磷酸、硫酸、甲醇、一氧化碳、二氧化硫、氢氧化钠、二氧化碳)和噪声、高温。经现场检测, 粉尘检测合格率为90.91%, 一氧化碳为75%, 高温为0, 其余职业病危害因素检测合格率为100%。
结论 活性炭生产企业属于"职业病危害一般的建设项目", 粉尘、一氧化碳和高温为主要职业病危害因素, 企业应重视职业病危害防护措施的设计, 切实有效地做好职业病危害控制。
     

深圳市某模具制造公司职业病危害现状调查

目的 通过对某模具制造公司职业病危害因素开展现场调查和卫生学检测, 评估其职业病危害现状、防护措施效果, 并提出整改建议。
方法 采用现场职业卫生学调查、职业卫生检测法进行评价。
结果 模具制造生产过程中主要存在苯、正己烷、正戊烷、异戊烷、甲醇、乙酸甲酯、二甲基甲酰胺、臭氧、砂轮磨尘、矽尘、石墨粉尘、噪声、紫外辐射和激光辐射等职业病危害因素。检测结果显示化学毒物检测点合格率为96.20%(76/79), 粉尘检测点合格率为69.23%(27/39), 物理因素检测点合格率为91.67%(33/36)。
结论 模具制造企业应注重完善涉及正己烷、矽尘、石墨粉尘岗位的职业病危害防护措施, 切实落实职业健康监护。
     

2013—2017年某大型集装箱制造企业职业病防治现状调查

目的 明确该企业职业病危害因素的分布和危害程度，通过研究其职业病防治进展，探索减轻集装箱制造业职业病危害的有效方法。
方法 采用现场问卷调查的方法，收集职业病危害因素检测报告和职业健康检查结果，比较该企业近5年主要职业病危害因素的超标情况以及职业病的发病情况，对其职业病防治效果进行评价。
结果 该企业存在超标的职业病危害因素有噪声、甲苯、二甲苯、电焊烟尘、其他粉尘（钢砂）、手传振动、高温等。其中噪声超标率极高，达79.8%。2017年噪声、二甲苯、乙苯检测合格率均高于其他两年，电焊烟尘检测合格率低于其他两年，差异有统计学意义（P < 0.017）。近5年该企业诊断了44例职业性噪声聋，9例职业性慢性苯中毒。2017年的体检人数、职业病和疑似职业病的发病人数较前4年明显增多。
结论 该集装箱企业总体职业病防治状况较差。噪声、苯系物、锰及其无机化合物、电焊烟尘、其他粉尘（钢砂）是该行业的重点职业病危害因素。应采取针对性措施，综合治理，提高集装箱制造业的现场检测结果的合格率，有效保护劳动者健康。
     

皖西地区工作场所物理因素检测结果

目的 分析2006—2016年皖西地区用人单位工作场所物理因素检测结果及变化情况,为防治物理因素所致职业病提供依据。
方法 收集2006—2016年皖西地区工作场所物理因素检测数据,比较不同年度、不同企业特征、不同区县的检测企业家（次）数、检测点数和检测合格率情况。
结果 2006—2016年皖西地区累计检测69家（116家次）用人单位工作场所物理因素,共检测1 352个检测点,平均合格率为90.01%（1 217/1 352）;其中噪声、高温、工频电场检测合格率分别为88.71%、91.09%、100%。检测企业家数以中型（占34.78%）、港澳台投资经济（占63.77%）、制造业（占71.01%）、职业病危害风险分类为“较重”（占50.72%）、金安区（占50.72%）的企业占比最高;检测点数以小型（占34.17%）、私有经济（占49.33%）、制造业（占81.43%）、职业病危害风险分类为“较重”（占60.87%）、金安区（占61.24%）的企业占比最高。检测合格率以微型（83.33%）、集体经济（81.82%）、采矿业（0）、职业病危害风险分类为“严重”（88.28%）和“一般”（88.27%）、裕安区（84.81%）的企业最低;不同企业规模、经济类型和行业分类间检测合格率比较,差异均有统计学意义（P < 0.05）,且随着企业规模的增大,检测合格率呈增高趋势（P < 0.01）。
结论 皖西地区“十三五”期间职业病危害治理应按照职业病危害风险程度分类监管,将县级、小微型规模、集体经济类型、采矿业和制造业列为职业病危害重点治理企业,并加强噪声和高温危害防治。
     

某橡胶轮胎制造厂职业病危害因素及其关键控制点分析

目的 了解轮胎制造行业职业病危害状况, 为确定该行业职业病危害关键控制点及相应的工程控制措施提供理论依据。
方法 通过职业卫生现场调查和职业病危害因素检测等方法进行综合分析, 提出职业病危害关键控制点及其控制措施。
结果 橡胶轮胎制造过程中涉及的主要职业病危害因素为噪声、粉尘(炭黑粉尘、硫黄粉尘、橡胶粉尘)、高温和化学毒物(氧化锌、二氧化硫、硫化氢、溶剂汽油、铬及其化合物、镉及其化合物、甲苯、二甲苯、乙苯)。经检测, 粉尘检测合格率为100%, 化学毒物检测合格率为94.5%, 噪声检测合格率为58.1%, 高温检测合格率为0。
结论 橡胶轮胎制造属于"职业病危害严重的建设项目", 其关键控制点为炼胶车间密炼机操作, 硫化车间硫化操作, 部件车间压延线、缠绕机、裁断机、上三角胶机操作及钢丝圈涂胶浆操作, 应采取相应的工程控制措施预防及控制职业病危害。
     

不同类型职业病危害因素暴露企业工人的生命质量状况调查

目的 探讨不同类型职业病危害因素暴露企业生产工人的生命质量状况及其影响因素。
方法 采用整群随机抽样, 抽取中山市印刷业、灯饰和电子制造业共6家企业1 484名一线工人为研究对象。采用回顾性调查的方法收集上述6家企业连续3年职业病危害因素定期检测报告, 分析主要职业病危害因素及其暴露水平, 同时采用生命质量测评量表SF-36量表评价一线工人的生命质量。
结果 不同类型企业的有机溶剂检测合格率差异有统计学意义(P < 0.05), 印刷业的有机溶剂检测合格率最低(95.5%); 灯饰制造业粉尘检测合格率和噪声检测合格率最低, 分别为96.3%和69.8%。3种不同制造业工人SF-36量表中生理功能、生理职能、身体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康8个维度的得分, 差异均有统计学意义(P < 0.01), 均以电子制造业得分最高, 印刷业最低。多重线性回归分析结果显示, 与电子制造业相比, 印刷业和灯饰制造业生产工人生理健康维度与心理健康维度得分均低于电子制造企业(P < 0.01), 提示接触有机溶剂、粉尘和噪声可能是生命质量生理健康维度和心理健康维度的共同影响因素。生理健康维度可能还受经常体育锻炼的影响(P < 0.01)。
结论 不同行业工人的生命质量有所不同, 可能受行业中不同职业病危害因素暴露水平和体育锻炼的影响。
     

洛阳市某陶瓷厂职业病危害现状调查

目的 了解洛阳市某陶瓷厂存在的职业病危害因素及职业卫生现状,提出合理的防护对策。
方法 采用现场调查法、检查表法、职业病危害因素检测以及职业健康检查等方法。
结果 该企业存在的主要职业病危害因素是矽尘、噪声、高温、煤焦油、酚、一氧化碳、硫化氢、二氧化硫等。经现场检测:粉尘检测合格率为50%,拉渣工、破碎工、压砖工、窑前工粉尘作业分级为Ⅱ级（中度危害作业）,球磨工、烘干窑前操作工、烘干窑后操作工、出窑工粉尘作业分级为Ⅰ级（轻度危害作业）,其余工种为0级（相对无害作业）。噪声检测合格率为75%,破碎工、球磨工、包装工属于噪声轻度危害作业,压砖机工属于噪声中度危害作业。其余职业病危害因素检测合格率为100%。
结论 陶瓷行业属职业病危害严重的建设项目,作业岗位矽尘和噪声危害严重,应采取措施加强治理。
     

广州市2014—2016年典型制造企业职业病危害因素哨点监测研究

目的 动态掌握广州市重点行业职业病危害因素的种类和分布情况, 为该市职业卫生监管工作提供科学依据。
方法 选择广州市职业病危害重点行业的36家企业为监测对象, 对其工作场所职业病危害因素接触水平进行动态监测, 并对职业病危害因素的超标情况进行分析。
结果 2014-2016年共对36家哨点企业进行了工作场所职业病危害因素的连续性监测, 覆盖487个岗位1 588个检测点。36家企业职业病危害因素超标率为11.34%(180/1 588), 涉及的主要职业病危害因素有粉尘、多种化学因素和噪声。不同行业的企业、岗位、检测点超标率差异均有统计学意义(P < 0.01), 其中均以化工行业的超标率为低, 船舶修造行业、木质家具制造行业超标率较高。3类超标率在不同年份间比较, 差异均无统计学意义(P>0.05)。不同职业病危害因素的企业、岗位、检测点超标率均不同, 差异均有统计学意义(P < 0.01), 其中均以物理因素(主要为噪声)最高。
结论 广州市典型制造企业职业病危害情况不容忽视, 其中噪声危害比较严重。船舶修造行业、木质家具制造行业目前仍是广州市职业病危害防控的重点行业, 开展重点行业职业病危害哨点监测是工作场所职业卫生状况监管的重要措施。
     

2017年中山市接触重点职业病危害因素劳动者职业健康现状分析

目的 了解中山市接触重点职业病危害因素劳动者的职业健康状况,掌握需重点防控的职业病危害因素和接触人群。
方法 收集2017年中山市重点职业病危害因素相关信息、职业健康检查数据,对其进行统计分析。
结果 中山市接触重点职业病危害因素企业主要集中于小型（占55.06%）、私有经济（占66.55%）、制造业企业（占93.74%）中。中山市2017年开展重点职业危害因素在岗职业健康检查的企业共有1 166家,应检46 719人,共体检了33 162名劳动人员,总受检率为70.98%;检出疑似职业病患者429人,检出率为1.29%;检出职业病禁忌证450人,检出率为1.36%。不同职业病危害因素检测超标率比较,噪声的超标率最高（P < 0.01）。对不同职业病危害因素、不同企业规模的受检率、疑似职业病检出率和职业禁忌证检出率比较,噪声的受检率最低,检出率最高,小微型企业的受检率低于大中型企业,而检出率高于大中型企业,差异有统计学意义（P < 0.05）。不同性别、不同企业规模工人的职业健康检查关键项目异常率比较,差异均有统计学意义（P < 0.05）,其中小微型企业的异常率均高于大中型企业。
结论 中山市目前接触重点职业病危害因素的劳动者职业健康状况不容乐观,建议加强职业卫生监管力度,增强小微型企业和劳动者的职业病防范意识,重点行业专项治理,尤其要加强噪声的职业病危害控制和职业健康监护工作,减少职业病的发生。
     

2007年广西霍乱监测结果分析

目的监测广西霍乱病例及霍乱弧菌在水体、海水产品、外环境及食品的污染情况,以便尽早采取应对措施防止疫情扩散。方法选择2个国家监测点,8个自治区级监测点按相关方案要求开展监测。结果2007年共检测腹泻病人11385例,重点人群17771例,未发现阳性;检测水体2045份样品,检出阳性2份,阳性率0.09%;海水产品4311份,检出阳性9份,阳性率0.20%;阳性均为O1群霍乱弧菌污染,霍乱毒素基因检测11株菌均为非产毒株。结论加强对甲鱼等海水产品的霍乱弧菌污染状况监测和管理,做好群众安全食用海水产品宣教工作。     

焦作市2011年人间布鲁氏菌病疫情监测结果分析

目的了解焦作市2011年人间布鲁氏菌病(简称人间布病)流行因素,掌握疫情动态,为制订防治措施提供科学依据。方法对疫情监测资料进行流行病学分析。结果焦作市2011年常规疫情监测人间布病157例,分布在10个县(市、区),以3～6月份发病较高,发病多为男性青壮年,职业主要为农民,占发病总数的76.43%;感染途径呈多样性,感染与日常生活接触有关;发病到确诊平均间隔20天,57.32%的病例通过疾控中心门诊发现;发生聚集性病例的村庄有2个,重点人群血检1578人,琥红平板试验阳性率为6.52%。结论焦作市人间布病发病呈上升趋势,发病有明显的季节性,男性青壮年发病较高与牲畜接触的频率相对较高有关。应进一步提高基层临床医生的诊断水平,广泛开展人间布病健康知识宣传;聚集性病例发生在贩卖、屠宰、养殖、皮毛加工比较集中以及不良饮食习惯的村庄,重点人群监测对控制疫情发现病例非常必要;探索人间布病有效防控机制非常重要。     

无锡市南长区2010年小学生龋齿患病情况

目的了解无锡市南长区小学生的龋齿患病情况,及时科学地采取干预措施。方法以视诊为主,在自然光线直视下,使用探针及平面口镜,按象限顺序逐牙检查,经探诊后方可做出诊断并记录。结果在受检的13 427名小学生中,患病率为35.6%,其中男生35.3%,女生36.0%。低年级龋齿患病率高于高年级。结论该区龋齿患病率较高,应加强对预防龋齿措施和策略的研究。     

2011年丽水市儿童全血5种微量元素检测结果分析

目的:了解丽水市儿童体内铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素水平,为更好地指导本地区儿童合理补充微量元素提供科学依据。方法:使用火焰原子吸收法检测5种微量元素,对本地3个年龄段1428名儿童全血铜、锌、钙、镁、铁检测结果做回顾性分析。结果:5种微量元素含量在不同性别之间差异均无统计学意义(P>0.05);5种微量元素中,锌总缺乏率最高,达到19.05%,且3个年龄段锌元素缺乏率差异有显著统计学意义(P<0.05),其次是铁缺乏,达到16.80%,钙总缺乏率较低,为3.64%。结论:丽水市儿童易出现锌、铁微量元素失衡,尤其0周～3周岁婴幼儿锌元素缺乏率高,应对儿童定期检测微量元素,及时采取措施,预防微量元素缺乏。     

新时期军队精简整编过程中医院的建设重点

军队精简整编工作进入“实质性阶段”,军队总医院面临巨大的挑战和机遇。要求军队总医院从发展的角度、以长远的眼光审视现实,通过调整、改革、开拓和进取等方式,适应新形势下军队精简整编的总要求。本文从形象塑造、信息化建设、技术创新、人才培养和文化内涵建设等五个方面探讨了军队总医院的建设重点,与同行探讨。     

四川某高校教职工2007年血压检测情况分析

目的了解高校教职工血压状况，为防治高血压病提供科学依据。方法按照1999年WHO／ISH高血压病诊断标准，对四川某高校教职工2007年913人的体检结果进行分析。结果教职工高血压总患病率为18．29％，男性为23．36％，女性为13．81％；血压随年龄增长而增高；高血压类型中Ⅰ级高血压占77．84％，Ⅱ级高血压占17．96％，Ⅲ级高血压占4．20％。在职职工中高血压患病率教师组为22．15％，高于后勤服务组（9．85％）和行政管理组（8．43％），差异有统计学意义（P〈0．01）。结论高校教师高血压患病率较高，应对高校教师采取有针对性防治措施，有效提高工作、生活和生命质量。     

医院药品存货管理的缺陷

药品存货管理研究如何用最低成本来存贮最优数量的药品 ,以满足各临床科室所需。其核心问题有两点 ,即药品存货成本最低化和药品库存量最优化。而我国目前药品存货管理在上述两方面都存在着缺陷 ,具体表现为 :(1)成本方面 :①购置成本过高 ,②贮存成本过大 ,③订购成本难以控制 ;(2 )库存量方面 :①药房管理人员素质较低 ,难以确定科学的库存量 ,②与临床联系不够紧密 ,很难确定准确的库存量 ,③不能根据外界条件变化 ,及时调整库存量。文章就这两方面的问题进行探讨     

2013年上海市奉贤区铸造企业作业场所空气中矽尘浓度检测结果

目的了解上海市奉贤区铸造企业在生产环境中所产生矽尘的职业危害和分布规律,为改善作业环境,保护作业人员健康,提供科学依据。方法对产生矽尘企业进行职业卫生学调查,按国家有关标准和规范对作业工人进行个体采样,并检测生产环境空气中的时间加权平均浓度（CTWA）。结果对63名作业工人进行个体采样,男性55人,女性8人;年龄最小为23岁,最大58岁,平均年龄40.4岁。矽尘浓度范围0.2~9.0 mg/m3,平均浓度为（2.27±1.95）mg/m3,中位数为1.60 mg/m3。矽尘浓度检测合格率为23.8%。各工种在空气中矽尘浓度检测合格率差异无统计学意义（χ2=6.226,P〉0.05）。不同接尘工龄矽尘浓度检测合格率差异有统计学意义（χ2=9.078,P〈0.05）。结论应重点加强对35~49岁组和接尘工龄1~9 a组职业卫生健康监护,进一步加强生产工艺改革和通风排毒防护措施、改善作业环境,有效控制矽肺职业病的发生。     

医院2011年抗菌药物使用分析

目的 分析医院2011年抗菌药物使用情况,总结当前抗菌药物临床应用现象,为临床合理用药提供指导,有效降低细菌耐药性的产生,加强医院感染控制.方法 随机抽取医院2011年抗菌药物药品的出库记录,对抗菌药物种类和药品进行排序.结果 共纳入15 788份处方,2011年医院使用排名前5位的抗菌药物种类为喹诺酮类、头孢菌素类、青霉素类、硝基咪唑类和大环内酯类,分别占24.18％、15.96％、11.71％、10.95％、8.77％;使用数量排名前10位的抗菌药物为左氧氟沙星、阿莫西林、甲硝唑和头孢哌酮、阿奇霉素、头孢吡肟、头孢丙烯、头孢地尼、哌拉西林/舒巴坦、克拉霉素,分别占21.71％、8.04 ％、4.71％、4.29％、3.86％、3.20％、2.44％、2.00％、1.64％、1.37％.结论 喹诺酮类和头孢菌素类在医院使用较为普遍,青霉素类抗菌药物仍然占有很大比例,临床应该根据药敏试验的结果,合理选择有效的抗菌药物,避免经验性用药.     

铁岭市2005年食品卫生微生物检测结果分析

[目的]了解铁岭市食品卫生状况,进一步加强我市食品生产经营单位的卫生监督管理,提高食品卫生质量。[方法]对本市2005年834份食品样品进行菌落总数、大肠菌群、致病菌检测。[结果]834份样品中,菌落总数、大肠菌群、致病菌合格率分别为86.93%、89.57%、100.00%,样品合格率为85.25%。冷冻饮品受污染最严重,合格率为64.29%。[结论]卫生监督部门应进一步加强食品生产企业预防性和经常性卫生监督管理,特别是夏季应增加监督检测频次。