糖尿病周围神经病变与血液流变学相关性分析

目的 :分析糖尿病周围神经病变与血液流变学的相互关系。方法 :测定 114例糖尿病患者的正中神经、尺神经、腓总神经和腓浅神经的感觉神经传导速度 (SNCV)和运动神经传导速度 (MNCV)及其血液流变学指标。结果 :SNCV异常率为 5 9.4 % ,MNCV异常率为 5 3.6 % ,(P <0 .0 1)。随病程越长 ,NCV异常率逐渐升高。NCV异常组的全血黏度及红细胞聚集指数高于NCV正常组。结论 :改善血液流变学有助于延缓糖尿病性周围神经病变发生     

老年糖尿病性周围神经病变与下肢动脉病变

目的：比较有无下肢血管病变的2型糖尿病患者双下肢神经传导速度及合并下肢神经病变的例数，分析双下肢神经传导速度与下肢动脉病变的关系。方法：①选择2002—10／2004—10徐州医学院附属医院老年医学科住院的老年2型糖尿病患者50例，男41例，女9例；年龄60-80岁。患者均知情同意。50例老年2型糖尿病患者中有血管病变31例，无血管病变19例。②腓总、胫神经传导速度采用用多用途电生理仪检测；双下肢股动脉、胭动脉和足背动脉的管径、管壁、彩色多普勒血流显像、频谱情况采用彩色多普勒仪检测。③计量资料和计数资料差异性测定采用t检验和X^2检验，数据间相关性分析采用直线相关分析。结果：老年2型糖尿病患者50例均进人结果分析。①糖尿病有下肢血管病变者神经传导速度明显慢于无下肢血管病变者[有血管病变者胫神经运动和感觉神经传导速度：（37．52&;#177;13．72），（36．50&;#177;13．44）m／s；有血管病变者腓总神经运动和感觉神经传导速度：（38．26&;#177;14．53），（39．45&;#177;14．91）m／s；无血管病变者胫神经运动和感觉神经传导速度：（46．52&;#177;14．44），（48．68&;#177;13．75）m／s；无血管病变者腓总神经运动和感觉神经传导速度：（48．64&;#177;18．24），（49．96&;#177;16．78）m／s，t=2．013，2．532，2．025，2．135，P〈0．05]。②老年2型糖尿病患者50例中有下肢动脉病变者中合并周围神经病变例明显多于无下肢动脉病变者（20和6例，r=5．12，P〈0．05）。③老年2型糖尿病患者50例下肢神经病变与下肢动脉病变呈显著正相关（r=0．320,P〈0．05）。结论：老年2型糖尿病有血管病变患者神经传导速度下降；老年2型糖尿病患者下肢神经病变的发病可能与下肢血管病变有关。     

水蛭地龙注射液治疗糖尿病周围神经病变

目的：评价疏血通注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法：30例糖尿病并周围神经病变患者用疏血通注射液4ml加入0.9％生理盐水250m1中静脉点滴，每日1次，疗程14d。结果：治疗14d后神经病变自觉症状、神经传导速度及血液流变学指标均改善，总有效率达70％。治疗前后神经传导速度及血液流变学指标比较均差异有显著性。治疗过程中无明显不良反应。结论：疏血通注射液是治疗糖尿病周围神经病变安全有效的药物。     

老年糖尿病性周围神经病变与下肢动脉病变

目的:比较有无下肢血管病变的2型糖尿病患者双下肢神经传导速度及合并下肢神经病变的例数,分析双下肢神经传导速度与下肢动脉病变的关系。方法:①选择2002-10/2004-10徐州医学院附属医院老年医学科住院的老年2型糖尿病患者50例,男41例,女9例;年龄60～80岁。患者均知情同意。50例老年2型糖尿病患者中有血管病变31例,无血管病变19例。②腓总、胫神经传导速度采用用多用途电生理仪检测;双下肢股动脉、动脉和足背动脉的管径、管壁、彩色多普勒血流显像、频谱情况采用彩色多普勒仪检测。③计量资料和计数资料差异性测定采用t检验和χ2检验,数据间相关性分析采用直线相关分析。结果:老年2型糖尿病患者50例均进入结果分析。①糖尿病有下肢血管病变者神经传导速度明显慢于无下肢血管病变者犤有血管病变者胫神经运动和感觉神经传导速度:(37.52±13.72),(36.50±13.44)m/s;有血管病变者腓总神经运动和感觉神经传导速度:(38.26±14.53),(39.45±14.91)m/s;无血管病变者胫神经运动和感觉神经传导速度:(46.52±14.44),(48.68±13.75)m/s;无血管病变者腓总神经运动和感觉神经传导速度:(48.64±18.24),(49.96±16.78)m/s,t=2.013,2.532,2.025,2.135,P<0.05犦。②老年2型糖尿病患者50例中有下肢动脉病变者中合并周围神经病变例明显多于无下肢动脉病变者(20和6例,χ2=5.12,P<0.05)。③老年2型糖尿病患者50例下肢神经病变与下肢动脉病变呈显著正相关(r=0.320,P<0.05)。结论:老年2型糖尿病有血管病变患者神经传导速度下降;老年2型糖尿病患者下肢神经病变的发病可能与下肢血管病变有关。     

氧化应激与糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变是糖尿病的常见并发症之一,对其发病机制的研究一直以来受到人们的关注。近来,越来越多的证据表明氧化应激在糖尿病周围神经病变的发生中起重要作用。     

糖尿病周围神经病变与糖尿病患者潜在心血管疾病风险的关系

糖尿病周围神经病变(DPN)和心血管病变(CVD)都是糖尿病重要的慢性并发症之一,且两者在发生机制上有着明显的关联。近期临床研究及分析发现DPN与糖尿病患者首次心血管事件风险的增加是有关的,同时也为二者的相关性提供了证据。研究指出DPN在那些未合并CVD的糖尿病患者中可能成为一个重要的独立的心血管风险预测因子,这将对早期预测糖尿病心血管风险起到了重大影响。尽早发现那些存在潜在CVD风险的患者,并对他们进行强化的内科治疗和临床观察,将进一步延缓CVD的发生和进展,最终达到改善糖尿病患者预后的目的。     

糖尿病周围神经病变检测方法的研究进展

糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathies, DPN)是目前影响糖尿病患者的主要并发症之一,由于诊断标准及调查强度的不同,DPN患病率统计差异很大[1].国外报道有9%～50%的糖尿病患者合并周围神经病变 [2-9].     

糖尿病周围神经病变的治疗

糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DPN）的病因及发病机制目前尚未完全明了,近年来随着医学研究的发展,对该病的发病机制有了进一步的了解。目前认为该病是血管功能障碍、代谢紊乱、神经营养因子缺乏、氧化应激等因素共同作用的结果。针对不同发病机制进行综合性治疗,可以发挥更有效的治疗效果。我们就DPN的治疗及其进展综述如下。     

糖尿病周围神经病变相关因素分析

目的　了解影响糖尿病周围神经病变 (DNP)的相关因素。方法　 10 7例行肌电图检查的住院糖尿病患者 ,将检查结果正常 (A组 ,4 6例 )和异常 (B组 ,6 1例 )分为两组 ,分别就其年龄、病程、血脂水平、HbAlc、血压和糖尿病肾病的发生率等进行对比分析。结果　A组 2 9例伴临床症状 ,DNP发生率随着年龄增长而升高 ;B组TG水平和病程高于A组。两组HbAlc、血压、糖尿病肾病发生率无明显差异。结论　DNP肌电图异常早于临床症状出现 ;DNP与患者年龄、病程和TG水平有关     

2型糖尿病周围神经病变与下肢血管病变的相关性分析

目的探讨2型糖尿病患者周围神经病变尤其是感觉神经功能与下肢动脉病变之间的关系。方法对150例2型糖尿病患者及78例健康者（健康对照组）分别进行下肢动脉多普勒超声检查和神经传导速度检测,观察下肢动脉内中膜厚度（IMT）、有无斑块形成、管腔狭窄、闭塞等情况,并根据是否伴有糖尿病周围神经病变分组,将结果进行比较分析。结果2型糖尿病周围神经病变发生率较高,下肢动脉病变率亦高于健康对照组,血流动力学参数也有明显变化,糖尿病组中下肢动脉病变合并神经传导速度异常率明显高于无下肢动脉病变组。结论血管因素在2型糖尿病患者周围神经病变的发病机制中占重要作用,尽早对糖尿病患者,尤其是合并周围神经病变患者进行下肢动脉的超声检查,有利于早期诊断及指导治疗。     

血尿酸水平与2型糖尿病周围神经病变的相关性

目的 探讨2型糖尿病患者血尿酸水平与糖尿病周围神经病变（DPN）之间的相关性.方法 148例住院的2型糖尿病患者,根据是否合并DPN分为单纯2型糖尿病组（A组）82例,糖尿病周围神经病变组（B组）66例,所有患者均测量体质量指数（BMI）、血尿酸（SUA）、空腹血糖（FPG）、血脂、超敏C反应蛋白（CRP）,糖化血红蛋白（HbA1c）等,采用神经缺陷评分（NDS）方法判断有无DPN.结果 B组的SUA、糖尿病病程、CRP、甘油三酯（TG）明显高于A组,相关分析表明SUA与NDS评分之间呈明显正相关（r=0.723,P〈0.01）.结论 血尿酸与2型糖尿病周围神经病变密切相关,血尿酸是否参与糖尿病周围神经病变的发病有待进一步研究.     

成年男性血红蛋白水平升高与空腹血糖、血尿酸及血脂检测结果分析

目的探讨进行健康体检的成年男性血红蛋白(Hb)水平升高与其空腹血糖(FBG)、血尿酸(UA)及血脂[三酰甘油(TG)与总胆固醇(TC)]检测结果。方法将2018年10-11月1 007例Hb升高的成年男性按Hb水平不同分为A1、A2、A3、A4、A5组,另选取同期85例Hb水平正常体检者作为对照组,对所有研究对象FBG、UA及血脂水平进行检测,并对检测结果进行分析。结果 A1、A2、A3、A4、A5组FBG、UA及血脂水平均值及异常百分数均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。均值比较:A1、A2、A3、A4、A5组血脂及A3组UA水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);A1组与A3组UA与TG水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其他各组UA与TG水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);异常百分数比较:除A1、A2、A3、A4、A5组TG,A1、A2、A3、A4组TC与对照组及A1组与A4组FBG与TC差异有统计学意义(P<0.05)外,其余组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论成年男性Hb水平升高与其生化项目FBG、UA及血脂的变化有一定相关性,与FBG不存在统计学上的差异,但整体呈上升趋势,对非传染性流行病有辅助诊断价值。     

血糖变异性参数与痛性糖尿病周围神经病变的相关性

目的 探讨血糖变异性参数与痛性糖尿病周围神经病变(PDPN)的关系.方法 选取2型糖尿病(T2DM)合并周围神经病变(DPN)患者135例[PDPN患者58例(PDPN组)和非痛性糖尿病周围神经病变(NPDPN)患者77例(NPDPN组)]、单纯T2DM患者63例(单纯T2DM组)和体检健康者42名(正常对照组).收集...     

高基础水平血尿酸与动脉硬化的相关性及其预测作用

目的探讨血尿酸与动脉硬化的相关性及高基础水平血尿酸对动脉硬化的预测作用。方法选取2012年2月至2019年3月在首都医科大学附属北京友谊医院行健康体检的人群207例次,同一人至少行2次体检,两次体检间隔4~5年,第一次体检定义为基础数据组(207例),第二次体检定义为随访数据组(207例),采集两组人群既往病史、血尿酸、糖化血红蛋白、血脂、肱踝脉搏波传导速度(baPWV)等信息。采用t检验及χ^2检验分析动脉硬化组(baPWV≥14 m/s)和非动脉硬化组(baPWV<14 m/s)的血尿酸水平差异,多元线性回归分析基础数据的血尿酸对随访数据组动脉硬化的预测作用。结果基础数据组中,动脉硬化组血尿酸水平(356.29±81.14μmol/L)和非动脉硬化组的血尿酸水平(329.78±74.04μmol/L)比较,差异具有统计学意义(t=-2.425,P=0.016)。随访数据组中,动脉硬化组血尿酸水平(371.29±91.33μmol/L)和非动脉硬化组血尿酸水平(340.30±79.03μmol/L)比较,差异也具有统计学意义(t=-2.597,P=0.010);在调整了年龄、性别、高血压及糖尿病病史、高密度脂蛋白胆固醇等多种因素后,基础数据组血尿酸水平是随访数据组动脉硬化的独立危险因素(β=0.427,P=0.048)。结论血尿酸水平是动脉硬化的重要影响因素,高基础水平的血尿酸是动脉硬化的独立预测因子。     

冠心病患者颈动脉粥样硬化程度与血尿酸水平的相关性研究

目的通过对冠心病患者进行血尿酸水平测定和颈动脉超声多普勒检查,探讨颈动脉硬化程度与血尿酸水平之间的相关性。方法选取59例冠心病患者,测定其血尿酸水平,并采用超声多普勒检测颈动脉内膜中层厚度（IMT）及斑块情况,分析二者的关系。结果颈动脉内膜增厚组患者的血清尿酸浓度为（271．3±50．1）μmol／L,明显低于颈动脉斑块形成组的（315．2±48．3）μmol／L（P〈0．05）;颈动脉狭窄组的血尿酸最低浓度为（347．8±51．2）μmol／L,明显高于颈动脉斑块形成组的（315．2±48．3μmol／L）（P〈0．05）;颈动脉狭窄组（分轻、中、重共3组）的血尿酸浓度分别为（347．8±51．2）μmol／L,（392．4±49．3）μmol／L和（430．7±48．6）μmol／L,三者之间经比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;冠心病患者颈动脉粥样硬化程度与血尿酸水平存在明显正相关（r=0．4623,P〈0．05）。结论冠心病患者颈动脉粥样硬化程度与血尿酸水平间存在正相关,临床诊疗中应该予以重视。     

血清尿酸水平及性别差异与血压关系的研究

目的观察血清尿酸水平与血压的关系,探讨性别对二者关系的影响。方法选择体检人群979例进行问卷、人体测量,测定血清尿酸浓度,并按四分位间距分为Q1~Q4组。结果①总人群及女性人群中,尿酸与收缩压、平均动脉压显著相关(P<0.05),与舒张压、脉压差无关(P>0.05);男性人群中,尿酸与各血压值均无关(P>0.05);②Logistic回归显示,女性Q4组高血压患病较Q1组增高58.5%(P>0.05),总人群Q4组高血压患病较Q1组增高56.3%(P>0.05),在男性组差异无统计学意义。结论血清尿酸水平与收缩压、平均动脉压及高血压患病率相关,且具有性别差异。     

1110名民航飞行员血尿酸与血脂血糖和血压的关系

目的探讨民航飞行员人群中高尿酸发病率及其与血脂、血糖和血压之间的相互关系及其临床意义。方法收集2009年12月至2010年12月1 100名民航飞行员的体检资料,用统计学方法分析其高血尿酸患病率特点及其与及其与血脂、血糖和血压之间的相互关系。结果在各年龄组中,高尿酸血症的分布呈现先高后低的规律,其峰值出现在36~40岁组占39.05%,且高尿酸组的高血脂患病率为37.12%、高血糖患病率为25.00%及高血压患病率为29.92%,均明显高于正常血尿酸组的13.24%、15.01%、16.08%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论民航飞行员年龄在36~40岁时,其血尿酸的水平最高,且高血尿酸与高血脂、高血糖及高血压呈正相关。应该注意防护。     

2型糖尿病患者血尿酸浓度与体脂情况的相关性分析

目的探讨2型糖尿病患者不同体脂情况与血尿酸浓度的相关性及其可能的影响因素。方法回顾分析532例住院2型糖尿病患者的体脂分布、血尿酸、血糖及肾功能等指标,对其血尿酸浓度与体脂分布进行单因素和多因素相关分析。结果在2型糖尿病患者中血尿酸浓度与体脂分布密切相关：（1）根据血尿酸浓度分组,高尿酸血症组的腰臀比、体质量指数、血尿素氮、血肌酐、甘油三酯明显高于正常尿酸组[分别为（0．94±0．07）与（0．91±0．07）,（26．91±3．90）kg／m^2与（23．84±3．80）k/m^2,（8．66±5．94）mmol／L与（6．29±3．64）mmol／L,（93．9±67．6）p,molfL与（63．9±20．6）μmol／L,（2．65±1．92）mmol／L与（1．86±1．46）mmol／L,P均〈0．05];而高密度脂蛋白胆固醇降低[分别为（1．09±O,32）mmol/L与（1．24±0．45）mmol／L,P〈0．05）。（2）多元回归分析结果显示血尿酸浓度与体质量指数、血肌酐、甘油三酯（b值分别为0．201、0．500、0．153,P〈0．05）呈正相关,与糖化血红蛋白、高密度脂蛋白胆固醇呈负相关（6值分别为-0．168、-0．121,P〈0．05）。结论在2型糖尿病患者中血尿酸浓度与体脂分布密切相关。对于2型糖尿病患者不仅要控制血糖,还应控制体质量,以降低糖尿病患者心脑血管疾病的发生率。     

脑梗死患者和老年精神病患者的血脂及尿酸结果比较分析

目的 探讨脑梗死和老年精神病患者的血脂和尿酸(UA)水平的差异.方法 测定分析131例脑梗死患者及130例精神病患者血清UA、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(APOA1)、载脂蛋白B(APOB)的水平.结果 脑梗死组的血清UA、TC...     

初诊糖尿病患者血尿酸和空腹血糖水平的相关性研究

目的探讨初诊糖尿病患者血尿酸和空腹血糖水平的关系。方法选择接受治疗的274例初诊为糖尿病的患者,按性别分为男性组和女性组。对2组患者进行生化检验,比较2组的血尿酸水平,以及2组不同血糖水平患者的血尿酸水平的变化。结果男性组的血尿酸水平高于女性组,差异有统计学意义(P0.05)。对2组患者进行Logistic回归性分析,2组不同空腹血糖均与血尿酸水平具有密切关系,差异有统计学意义(P0.05)。结论初诊糖尿病患者血尿酸和空腹血糖水平呈正相关,随着糖尿病患者空腹血糖水平的升高,患者血尿酸水平不断升高。不同性别的患者间血尿酸水平存在差异,女性糖尿病患者的血尿酸水平较男性患者更低(P0.05)。