新冠肺炎疫情防控下医院感染管理的实践与思考

为有效防控新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情,医疗机构院感防控工作面临较大的挑战.医院在国家标准政策要求基础上,结合实际情况,因地制宜调整防控策略.根据不同阶段新冠疫情防控现状,总结新冠疫情医院感染防控管理经验,取得了阶段性成果,发挥了区域医疗中心引领作用,为综合性医疗机构新冠肺炎疫情医院感染防控能力提升提供一定...     

新冠疫情下医护人员心理问题及干预措施研究进展

新型冠状病毒肺炎是目前传播速度最快、感染范围最广、防控难度最大的一种急性传染病。医护人员在面临超高压的工作的同时,还要冒着被感染的风险,极易出现一定的心理障碍。本文分析了新冠肺炎期间医护人员心理问题的症状和表现、产生原因及影响因素,针对性地提出通过加强物资保障、合理排班、疫情防护知识的培训、权威媒体的信息发布、适当的奖励或鼓励政策、提供专业的心理咨询等干预措施,以改善新冠肺炎期间医护人员产生心理问题的状况。     

《神经外科应对新型冠状病毒感染的流程管理及防控指南》解读与评述

【摘要】 新型冠状病毒肺炎疫情期间,中华医学会神经外科分会于2020年8月发布了《神经外科应对新型冠状病毒感染的流程管理及防控指南》,对指导神经外科医护人员安全、有序的开展临床诊疗工作起到了重要的作用。目前我国新冠肺炎疫情防控工作已取得了阶段性胜利,防控已进入常态化。本文结合国家卫生健康委员会.新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版)对该指南进行解读与评述,以期为新冠疫情防控常态下神经外科及相关专业开展治疗工作提供指导与参考。     

新冠肺炎疫情下重庆市区县基层医务人员心理健康状况及其影响因素调查

目的 分析新冠肺炎疫情下基层一线医务人员的心理健康现状及其影响因素,为制定有针对性的心理干预方案和应对策略提供依据。方法 采用便利抽样法,选取参与重庆市南岸区新型冠状病毒肺炎疫情防控临床一线的医务人员作为研究对象,进行在线问卷调查,探索新冠肺炎疫情常态化防控下基层医务人员心理健康状况及其影响因素。结果 学历、职称以及疫情期间家庭关系是影响一线临床医务人员焦虑和抑郁水平的主要因素,硕士学历、副高职称和疫情期间家庭关系不满意的医务人员的焦虑/抑郁水平高于其他医护人员。结论在新冠肺炎疫情常态化防控的形势下,基层一线医务人员出现焦虑抑郁症状的比例较高,需要加强对其心理状况的关注,针对影响因素积极开展有针对性的心理应激预防和干预措施。     

新型冠状病毒感染疫情常态化防控背景下社区医务人员心理健康状况及影响因素分析

背景 自新型冠状病毒感染(简称新冠感染)疫情发生以来,身处防控一线的社区医务人员面临着直接接触病毒的风险,存在工作强度大、工作时间长、心理压力大等问题,因此探究社区医务人员的心理健康状况及其内在联系对精准实施心理干预具有重要意义。目的 了解新冠感染疫情常态化防控期间社区医务人员心理健康状况并探讨其影响因素。方法 于2021年12月,采用多阶段随机抽样法,选取296名中山市社区医务人员作为调查对象,采用一般资料调查表、自行编制的社区医务人员新型冠状病毒感染疫情防控工作压力调查问卷、广泛性焦虑量表(GAD-7)和患者健康问卷抑郁症状群量表(PHQ-9)对其进行网络问卷调查,采用多因素Logistic回归分析探讨社区医务人员新冠感染疫情防控工作感知压力水平及焦虑、抑郁情绪状态存在情况的影响因素。结果 中山市社区医务人员新冠感染疫情防控工作高感知压力的检出率为10.1%(30/296);中度及以上焦虑和抑郁的检出率分别为7.1%(21/296)和9.5%(28/296);性别、抑郁情绪状态存在情况和新冠感染疫情防控工作感知压力水平是社区医务人员焦虑情绪状态存在情况的影响因素(P<0.05...     

农村地区基层医疗卫生机构新型冠状病毒感染防控工作指引（第一版）

自新型冠状病毒感染疫情爆发以来,全国各地迅速响应和积极开展新型冠状病毒感染的防控工作。我国农村地区是突发公共卫生事件防控工作的薄弱环节,存在医疗卫生资源短缺、诊疗水平落后等问题,应对新型冠状病毒感染疫情防控形势更为严峻。本指引根据当前农村地区基层医疗卫生机构的特点和实际情况,围绕疫情防控空间设置要求、转诊流程、隔离医学观察、特殊人群照顾、村民健康教育、医护人员个人防护、院内感染控制等进行编制,旨在为基层医疗卫生机构规范、安全开展疫情防控工作提供参考。     

后疫情时代社区慢性病患者精准健康管理实践

新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia, N C P)简称新冠肺炎,世界卫生组织将该病命名为COVID-19[1,2].目前新冠肺炎疫情在我国本土已得到有效控制,但国际上一些国家还处于疫情暴发阶段,疫情防控已进入常态化阶段,要做好长时间应对新冠肺炎疫情的思想和工作准备.新冠肺炎人群普遍...     

新型冠状病毒肺炎疫情背景下应急护理人员工作管理

新型冠状病毒肺炎（简称：新冠肺炎）疫情的防控工作已成为常态化,医院必须有规范的管理才能保证在疫情背景下顺利开展医疗卫生服务工作。护理人员的工作是医院新冠肺炎疫情防控的关键环节,其是否规范和合理将直接影响新冠肺炎疫情防控工作能否有序进行。通过分析相关文献,归纳新冠肺炎疫情背景下我国应急护理人员工作管理的现状及存在的问题,并提出相应的解决措施。     

流程化护理在新冠疫情期间肿瘤患者PET/CT检查中的应用

目的 探讨流程化护理在新冠疫情期间肿瘤患者正电子发射计算机断层成像(PET/CT)检查中的应用效果。方法 根据国家卫生健康委员会颁布的一系列新型冠状病毒肺炎(简称“新冠肺炎”)诊疗方案、防护措施和指南,结合PET/CT检查的特点,总结新冠肺炎后疫情期间PET/CT检查的护理工作流程与辐射防护要点。结果 在严格遵守新冠肺炎后疫情期间核医学PET/CT显像护理防控措施,进一步优化了核医学PET/CT检查各个环节的防控管理,确保了医患之间的“零感染”。结论 严格执行新冠肺炎后疫情期间PET/CT显像流程化护理防控措施,可以有效预防医患之间交叉感染,并保证PET/CT检查的顺利完成和医疗质量。     

新型冠状病毒肺炎定点救治医院新生儿科的感染防控实践

目的:探索完善新型冠状病毒肺炎疫情下定点救治医院新生儿科感控流程,为疫情常态化防控及管理提供指导与参考.方法:结合国家卫生健康委员会及省市新型冠状病毒肺炎防控指南和专家建议,制定我院新生儿科的新冠肺炎感染防控应急预案和工作流程,并对新生儿科2020年1月至今所做的疫情相关工作进行总结.结果:截至目前我院发热门诊共接诊患...     

新型冠状病毒肺炎防控中病原携带所带来的压力和挑战

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情已经形成了大流行,目前我国疫情虽然得到了有效控制,但防控仍然面临巨大的压力。作为潜在的传染源,健康携带者及潜伏期携带者在疫情蔓延中起到重要的作用。开展高质量的流行病学调查、特定人群病毒核酸检测,对COVID-19病例发生较为频繁的地点开展小规模的筛查工作,以及加强对不同聚集性疫情调查之间的横向交流等措施,对于聚集性疫情防控具有重要意义。明确COVID-19的感染谱、传染期、是否存在恢复期携带者、院内感染问题及潜伏期的长短,将有助于在今后防控工作中采取有针对性的措施。     

新常态新未来——总结反思、为未来科学防控COVID-19行稳致远

目的 总结不同阶段我国防治COVID-19暴发流行的经验，反思存在的研究问题，探讨今后在疫情新常态情况下如何进一步做好科学精准的防制工作。方法 利用世界卫生组织和我国报告的疫情资料、文献和网络报道综合评述。结果 分析全球COVID-19疾病流行概况，总结我国三个流行阶段的经验。通过反思，对国内在COVID-19治疗药物研究、核酸和抗体检测以及疫情报告病例的标准出现的问题提出了一些建议。结论 今后COVID-19境外输入引起的散发或集聚发病将会成为一种新常态。在疫苗主动免疫实施以前，做好个人防护，加强社区群防群控，阻止输入病例形成社区传播，将成为未来的新局面。     

Coronavirus disease 2019 vaccines: landscape of global studies and potential risks

With the outbreak of the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic, the importance of vaccines in epidemic prevention and public health has become even more obvious than ever. However, the emergence of multiple severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 variants worldwide has raised concerns about the effectiveness of current COVID-19 vaccines. Here, we review the characteristics of COVID-19 vaccine candidates in five platforms and the latest clinical trial results of them. In addition, we further discuss future directions for the research and development of the next generation of COVID-19 vaccines. We also summarize the serious adverse events reported recently after the large-scale vaccination with the current COVID-19 vaccines, including the thromboembolism caused by the AstraZeneca and Johnson & Johnson vaccines.     

COVID-19流行期间非定点收治三级综合医院感染防控实践的探索

目的 通过对新型冠状病毒肺炎流行期间非定点收治三级综合医院的感染防控策略与措施的探讨,探究其防控效果,进一步降低新型冠状病毒传播风险,为非定点收治医院的疫情防控工作提供参考依据。 方法 以国家卫生健康委有关诊疗及防控方案为基本依据,结合阜阳市疫情防控工作实际,从医院应急防控组织体系建立,人员、物资储备,多层次、多途径培训,制度、流程制定更新,多部门协作,分区管理等方面制定非定点收治综合医院感染防控策略。 结果 2020年1月22日—5月31日全院门诊就诊467 165人次,发热门诊就诊8 346人次,16例患者经核酸检测阳性并送至定点收治医院。新冠肺炎流行期间就诊患者经过针对性筛查及接诊,医务人员经过科学防控培训与指导,陪护人员经过有效宣教与讲解,做到了零漏检、零漏报、零交叉感染。期间积累了54条工作制度及流程,为今后应对突发公共卫生事件积累了经验。 结论 在新型冠状病毒肺炎疫情严峻的形势下,医疗机构通过压实责任,明确分工,建立健全应急机制,制定制度流程,落实可行性防控措施,多角度思考、多方面干预、多部门协作,可有效防止疫情的传播与扩散。      

口腔科门诊疫情常态化防控与流程再造

新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)大流行是一百多年来全球范围内最大的突发公共卫生事件,作者收集整理了国内外重要的防控资料,为口腔科门诊疫情常态化防控与流程再造提供重要参考,主要包括:以医务人员开展情景风险评估为基础,对所有患者施行"标准防护";在接触已知或疑似传染病患者时,应辅以"基于传染特征的特殊防护";临床上应完善患...     

新型冠状病毒肺炎的流行病学、临床治疗与疫情防控

本文系统介绍新型冠状病毒肺炎的病原学、流行病学、传播动力学、临床特征、治疗及防控等多个领域的最新研究进展,同时比较新型冠状病毒与严重急性呼吸综合症冠状病毒、中东呼吸综合症冠状病毒及H1N1流感病毒所致疫情特征的异同。新型冠状病毒的原始宿主可能为蝙蝠,患者和无症状感染者为传染源,可借助飞沫和接触途径进行人际传播,人群普遍易感。患者临床症状主要表现为发热和咳嗽,伴有白细胞和淋巴细胞减少,但目前尚无特效治疗药物。防控策略上,一方面应着力研发疫苗开展一级预防;另一方面继续贯彻对患者和密切接触者的隔离、佩戴口罩、及时进行公共场所消毒,同时大力研发快速检测试剂盒,实现对疾病的血清学监测,开展早发现、早诊断、早隔离、早治疗的二级防控策略。此外,应着力降低人群对疾病恐慌、加强防疫宣传与健康教育,共同防控疫情蔓延。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间医院感染防控的挑战与对策

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）于2019年12月被报道,2020年3月11日（当地时间）,WHO宣布COVID-19疫情已具有全球大流行的特征。阻止COVID-19在医疗机构内发生院内感染是控制传染源、切断传播途径从而消灭疫情的关键环节之一。本文通过分析当前COVID-19院内感染防控的挑战和问题,分别从人员、硬件和流程管理3个方面入手,提出相应有针对性的感染防控对策,以期更好地应对COVID-19大流行的挑战,保护医护人员在工作中免遭职业伤害,尽早控制疫情。     

湖南部分地区群众对新型冠状病毒认知和态度及行为的调查分析

目的 调查湖南省部分地区普通民众对新型冠状病毒的认知度,应对疫情的态度及相关预防措施.方法 采用方便抽样方法于2020年3月1—30日通过微信扫码的方式随机调查湖南不同地区群众486名作为研究对象,进行新型冠状病毒防疫相关知识的获取、疫情期间心理感受、个人采取的预防措施及对今后疫情发展的判断等方面的问卷调查.结果 所有...     

新型冠状病毒肺炎疫情防控给全科医学发展带来的思考

2019年底开始的新型冠状病毒肺炎疫情,对我国现行医疗机构和卫生安全带来严峻挑战,同时也暴露出卫生体系中存在的问题,包括物资缺乏、人员不足、群众健康意识薄弱。全科医师作为基层医疗的主要承担者之一,可以与大型医院医师互为补充,在疫情的管控中发挥极其重要的作用。本文分析了本次新型冠状病毒肺炎疫情过程中的问题和薄弱环节,总结了全科医学发展现状和存在的不足,提出相应的改进措施和建议,希望能够为全科医学在重大公共卫生事件中发挥更大作用而提供方法。     

地理信息系统在新型冠状病毒肺炎疫情防控中的应用进展述评

新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情发生以来,地理信息系统等空间信息技术在描述新冠肺炎疫情流行分布状况、地域传播特征、不同区域疫情风险等级和早期预测预警等方面提供了大量的技术手段和应用实例,从而为科学防控和精准施策奠定了基础。本文结合地理信息系统技术方法在新冠肺炎疫情防控中的应用现状进行述评,为进一步提升防控水平提供参考,指导实施更加精准的疫情防控措施。