参芪扶正注射液联合化疗治疗晚期消化道肿瘤临床疗效观察

本科于 2 0 0 0～ 2 0 0 2年应用参芪扶正注射液联合化疗治疗晚期消化道恶性肿瘤 36例 ,取得了满意疗效 ,报告如下。1　临床资料2 0 0 0年～ 2 0 0 2年我科共收治病理确诊不能手术而给予化学治疗的消化道肿瘤 6 8例 :其中食管癌12例 ,胃癌 2 3例 ,结肠癌 2 6例 ,原发性肝癌 4例 ,胰腺癌 3例。临床分期Ⅲb～Ⅳ期。其中参芪扶正注射液加化疗组称治疗组 ,共 36例 ,男 2 2例 ,女 14例 ,年龄 5 5 2± 12 6岁 ,其中食管癌 7例 ,胃癌 13例 ,结肠癌 13例 ,原发性肝癌 2例 ,胰腺癌 1例 ;单纯化疗组共 32例 ,男 17例 ,女 15例 ,年龄 5 4 7±13 1岁 ,…     

通泰合剂联合化疗治疗晚期大肠癌临床观察

目的观察通泰合剂联合化疗治疗晚期大肠癌的临床疗效。方法应用通泰合剂联合化疗治疗晚期大肠癌20例(治疗组)与单纯化疗组20例(对照组)患者进行近期临床客观疗效、临床症状、生活状态的改变、肿瘤指标(CEA)、化疗不良反应的程度及化疗耐受性方面的比较。结果在肿瘤治疗效果的客观指标如近期客观疗效、血清CEA水平降低方面,2组差异无统计学意义(P0.05),但在减轻化疗药物毒副反应、改善临床症状、提高生活质量、改善一般状况方面,治疗组有明显优势(P0.05)。结论通泰合剂联合化疗能缓解晚期大肠癌患者化疗期间的毒副反应,改善患者临床症状,提高患者生活质量。     

温热低渗腹腔静脉联合化疗治疗晚期消化道肿瘤体会

晚期消化道恶性肿瘤在我国尤其是在华北地区的太行山脉尤为多见。这些患者早期症状不明显，往往不易发现，一旦症状乃至体征明显时，多已到晚期，失去手术机会，且病人生活质量较低，严重危及病人的生命。我们于2001年1月至2002年1月采用温热低渗腹腔、静脉联合化疗治疗晚期消化道肿瘤33例，取得良好的效果，现报告如下。     

康艾注射液联合化疗治疗晚期消化道恶性肿瘤的临床研究

目的：评价康艾注射液对晚期消化道肿瘤化疗的增效减毒作用。方法：对67例晚期消化道恶性肿瘤化疗患者用康艾注射液进行对照观察，其中治疗组36例，采用康艾注射液联合化疗，对照组31例，以相同方案单纯化疗。2周期后判定疗效。结果：治疗组总有效率58．3％，对照组41．9％，差异具有显著性（P〈0．05）。且治疗组不良反应较对照组明显减轻，中位生存期延长。结论：康艾注射液联合化疗可提高化疗有效率，明显减轻化疗不良反应，延长生存期。     

恩度与化疗联合治疗晚期消化道肿瘤的探讨

目的 对恩度与化疗联合治疗晚期消化道肿瘤的临床价值进行探讨.方法 选取80例晚期消化道肿瘤患者,随机分为治疗组与对照组,各40例,其中给予对照组患者单纯的化疗治疗,给予治疗组恩度与化疗联合治疗.研究分析2组患者临床疗效、生活质量及不良反应状况.结果 治疗组治疗有效的有12例,有效率为30.00%、疾病得到控制的有30例,控制率为75.00%,而对照组有效的为6例,有效率为15.00%、疾病得到控制的有23例,为57.50%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗组生活改善稳定率显著高于对照组差异有统计学意义(P<0.05);对比两组患者血压升高、心律失常、疲倦、腹泻、呕吐、恶心等不良反应情况比较差异无统计学意义.结论 恩度与化疗联合治疗晚期消化道肿瘤,临床效果显著,具有较高的临床应用价值.     

5-Fu+CF双周疗法联合腹腔化疗治疗晚期消化道肿瘤

目的探讨5-氟脲嘧啶(5-Fu) 醛氢叶酸(CF)双周疗法联合腹腔灌注化疗治疗晚期消化道恶性肿瘤的疗效及不良反应。方法随机分2组,联合腹腔化疗组:采用锁骨下静脉穿刺留置中心静脉导管48小时持续灌注高浓度5-Fu3g/m2,灌注前静滴CF200mg/m2,采取单针腹腔穿刺腹腔化疗:顺铂(DDP)80mg/m2,每2周1周期,对照组:5-Fu500mg/m2·d、CF200mg/m2·d、DDP20mg/m2·d静滴d1-d5,每3周1周期,均化疗4～6周期。结果联合腹腔化疗组:CR1例,PR15例,总有效率61.5%。对照组:无CR病例,PR9例,总有效率33.3%。2组有效率比较,P<0.05,双周疗法联合腹腔化疗组较静脉化疗组有效。联合腹腔化疗组中位生存期15.6月,1年生存率为42.3%,对照组中位生存期11.2月,1年生存率25.9%,两组1年生存率比较,P>0.05,相差无统计学意义。两组骨髓毒性相似,而联合腹腔化疗组静脉炎、消化道反应明显减轻。结论本组以高浓度5-Fu持续滴注 CF生化调节联合腹腔化疗较对照组毒副反应轻,有效率高,可望使晚期消化道肿瘤患者的化疗适应范围增加,使更多病人受益。     

去甲长春花碱为主联合化疗治疗晚期肿瘤40例

目的：探讨去甲长春花碱为主联合化疗对晚期肿瘤的疗效。方法：对以去甲长春花碱为主联合方案治疗４０例晚期肿瘤的效果进行分析总结。结果：以去甲长春花碱为主联合方案治疗晚期非小细胞肺癌３０例,有效率为３６．７％,治疗晚期乳腺癌１０例,有效率为６０％。结论：以去甲长春花碱为主联合方案治疗晚期肺癌、乳腺癌有较好的疗效。     

含HCPT联合化疗方案治疗晚期消化道癌临床观察

化疗对于晚期消化道癌患者就成为一种重要的治疗手段 ,我院肿瘤科采用含羟基喜树碱 (HCPT)的联合化疗方案治疗晚期消化道癌 2 4例 ,现将临床观察结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 4例均经病理或细胞学诊断明确为晚期消化道癌。其中男 14例 ,女 10例 :平均 5 5岁(32～ 72岁 )。估计生存时间 >2个月 ,Karnofksy评分>5 0分 ,无化疗及内镜或钡剂检查禁忌症 ,心肝肾功能无明显异常 ,外周血白细胞≥ 4× 10 9/ L,血小板≥10 0× 10 9/ L,血红蛋白≥ 90 g/ L。2 4例中胃癌 12例 ,食管癌 6例 ,结肠癌 6例。1.2　治疗方案 :不同的…     

去甲长春花碱为主联合化疗治疗晚期肿瘤40例

目的 :探讨去甲长春花碱为主联合化疗对晚期肿瘤的疗效。方法 :对以去甲长春花碱为主联合方案治疗 40例晚期肿瘤的效果进行分析总结。结果 :以去甲长春花碱为主联合方案治疗晚期非小细胞肺癌 30例 ,有效率为 36 .7% ,治疗晚期乳腺癌 10例 ,有效率为 6 0 %。结论 :以去甲长春花碱为主联合方案治疗晚期肺癌、乳腺癌有较好的疗效     

消化道晚期肿瘤介入化疗后再次手术2例体会

消化道肿瘤的发病率不断上升,威胁人们的生命和健康。外科手术虽是首选的治疗方法,但临床病例以中、晚期为多,单纯手术对总体生存率的进一步提高并不理想,因此加强综合治疗是关键,其中术前介入化疗已成为治疗进展期肿瘤的重要手段之一。本院2例患者术前介入大剂量化疗,再施行根治术,术后恢复良好。     

动脉灌注化疗与全身化疗治疗中晚期胰腺癌疗效对比观察

目的对比动脉灌注化疗与全身化疗治疗中晚期胰腺癌的临床疗效。方法将2010年01月～2011年12月收治诊断明确的中晚期（不能手术）胰腺癌患者68例随机分为对照组和实验组,其中实验组38例给予介入手术（动脉灌注）化疗,对照组30例以相同方案行静脉全身化疗。治疗3周期后,对比两组患者的血肿瘤标志物及临床疗效。结果两组内相比,治疗后所有患者的血CA-199,血CEA变化均优于治疗前（P〈0.05）;而两组间相比,实验组患者的总有效率为39.5%,高于对照组的30.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）,且血肿瘤标志物变化亦优于对照组（P〈0.05）。结论运用介入治疗（动脉灌注化疗）治疗中晚期胰腺癌,临床效果明显优于全身化疗,能够抑制中晚期胰腺癌恶化,并通过一系列生理作用,有效地改善患者的生活质量,对中晚期胰腺癌起到有效地治疗和保护作用。同时动脉灌注化疗的毒副反应低于全身化疗。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效和毒性反应。方法将50例晚期胃癌患者随机分为A组和B组,每组各25例。A组：卡培他滨1 000 mg/m2,每天2次口服,d1～14;奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,d1。B组：亚叶酸钙200 mg/d,静脉滴注2 h,d1～5;5-Fu 750 mg/d,缓慢静脉滴注2 h,d1～5;奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,d1。上述疗法3周为1个周期。结果两组疗效比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,A组消化系统毒性反应明显低于B组（P〈0.01）。结论卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌可在临床上推广应用。     

西妥昔单抗联合化疗一线治疗K-RAS野生型晚期结直肠癌疗效观察

目的 观察西妥昔单抗联合化疗一线治疗K-RAS野生型晚期结直肠癌的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析2008年2月- 2014年7月我院收治的98例经病理学证实的K-RAS基因野生型晚期结直肠癌患者的临床资料,其中44例应用西妥昔单抗联合奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶(FOLFOX)或奥沙利铂+卡培他滨(XELOX)方案,54例应用西妥昔单抗联合伊立替康+亚叶酸钙+氟尿嘧啶(FOLFIRI)方案治疗.每例至少接受2个周期以上化疗,每6周进行疗效评价,按照实体瘤客观疗效评价标准1.1版评价疗效.结果 98例均可进行疗效评价.其中西妥昔单抗联合奥沙利铂组完全缓解(complete response,CR) 2.27%、部分缓解(partial response,PR) 63.64%、病情稳定(stable disease,SD) 25%、病情进展(progression disease,PD) 9.09%;西妥昔单抗联合FOLFIRI组CR 0、PR 40.74%、SD 44.45%、PD 14.81%;两组客观缓解率(objective response rate,ORR)(65.91% vs 40.74%,P=0.013)差异有统计学意义,疾病控制率(disease control rate,DCR)(90.91%vs 85.19%,P=0.390)及中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)(8.4个月vs 7.7个月,P=0.580)差异无统计学意义.结论 西妥昔单抗联合以奥沙利铂为基础的化疗方案一线治疗K-RAS野生型晚期结直肠癌患者,其疗效不劣于西妥昔单抗联合FOLFIRI方案.两组不良反应无明显差异,值得临床推广.     

改良消化道重建术联合替吉奥口服化疗治疗胃癌患者的疗效

目的 探讨改良消化道重建术联合替吉奥口服化疗治疗胃癌患者的应用效果及对纤维蛋白原、前白蛋白和肿瘤标志物水平的影响。方法 回顾性分析2018年1月～2021年3月我院收治的121例胃癌患者的临床资料,按治疗方式的不同分为观察组（改良消化道重建术联合替吉奥化疗,n=61)和对照组（传统消化道重建术联合替吉奥化疗,n=60)。比较两组患者的临床疗效,治疗前和治疗2月后两组患者的血液指标［纤维蛋白原（Fib）、前白蛋白（PA）］、肿瘤标志物［癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）、糖类抗原72-4（CA72-4）、胃蛋白酶I（PGI）］变化;比较两组患者术后并发症（腹泻、吻合口漏、反流性食管炎、倾倒综合征及潴留综合征）的发生情况及两组营养评定指数（NAI）和胃肠道症状评分（GSRS）结果。结果 观察组临床有效率（95.09%）高于对照组（81.46%）,疗效等级优于对照组（均P＜0.05）;治疗后,观察组Fib低于对照组,PA高于对照组（均P＜0.05）;治疗后,两组肿瘤标志物指标无明显差异（P＞0.05）,但两组患者肿瘤标志物指标均较治疗前改善（P＜0.05）;观察组并发症发生率（6.56%）低于对照组（21.67%）（P＜0.05）;治疗后,观察组NAI和GSRS评分均高于对照组（P＜0.05）。结论 改良消化道重建术联合替吉奥口服化疗治疗胃癌患者疗效更显著,能够促进疾病恢复,改善预后,提高患者生活质量。     

射频热疗联合化疗治疗晚期恶性肿瘤疗效观察

目的 观察射频热疗联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的近期疗效及其安全性.方法 回顾分析2006年2月至2007年12月收治的晚期恶性肿瘤患者97人,分为A组和B组,其中A组49人,根据病种采取相应方案单用全身化疗;B组48人,除化疗外,同时在病灶部位于HY27000射频透热治疗仪热疗.至少治疗两周期以上评价疗效.结果 97例均可评价疗效,A组患者中,完全缓解(CR)O例(0%),部分缓解(PR)20例(40.8%),有效率(PR CR)40.8%;B组患者中,CR1例(2.08%),PR26例占54.17%,有效率为56.25%.B组有效率明显高于A组,但尚未达到统计学意义(P=0.157＞0.05);Ⅲ° Ⅳ°消化道反应及骨髓抑制毒副作用发生率A组分别为10.2%和12.24%,B组分别为10.4%和14.58%,差异均无统计学意义.结论 射频透热局部治疗联合化疗治疗晚期恶性肿瘤疗效较好、毒副作用轻、耐受良好、值得临床推广.     

新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗进展期胃癌的临床研究

目的评价术前新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗进展期胃癌的疗效。方法应用改良FOLFOX4方案对42例进展期胃癌患者施行术前新辅助化疗,然后行腹腔镜手术治疗。结果全组患者各种化疗毒副反应较低,均可耐受化疗。新辅助化疗后23例（54.8%）肿瘤再分期降低,临床完全缓解（CR）6例（14.3%）,部分缓解（PR）26例（61.9%）,疾病稳定（SD）6例（14.3%）,进展（PD）4例（9.5%）,总有效率（RR）为76.2%（32/42）。疗程结束后1～2周行腹腔镜手术治疗,37例（88.1%）切除肿瘤,25例（59.5%）获根治性切除,8例（19.0%）相对根治切除,4例（9.5%）行姑息性手术;5例（11.9%）仅行腹腔镜探查未切除肿瘤。结论术前新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗进展期胃癌疗效显著,有效率高,显著提高了手术切除率且不良反应轻,耐受性良好,并可发挥腹腔镜手术创伤小、恢复快的微创优势。     

根治术结合化疗治疗非小细胞肺癌46例临床分析

目的观察探讨根治术结合化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效,总结其临床价值。方法选取我院2007年3月～2009年3月92例非小细胞肺癌患者,随机分为观察组和对照组各46例,观察组采用根治术结合化疗治疗,对照组单纯手术治疗,观察对比两组治疗效果,记录相关数据进行统计学分析。结果观察组中术后死亡2例,占4．35％．5ff内生存22例,占47．8％;对照组术后死亡3例,占6．52％,5年内生存10例,占21．7％;两组术后死亡率及IA期生存率无统计学意义（P〉0．05）;两组生存率及IB期后分期的生存率存在一定差异（P〈0．05）,具有统计学意义。结论根治术结合化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效明显优于单纯手术治疗,能显著延长患者的生存时间,减少并发症的发生率及死亡率．具有雷萼的临床意义。     

三维适形放疗联合化疗治疗晚期直肠癌的临床观察

目的 探讨三维适形放射治疗（3DC RT）联合卡培他滨化疗治疗晚期直肠癌的临床疗效.方法 48例术后复发晚期直肠癌患者随机分为观察组24例和对照组24例.观察组采用3DCRT至总剂量64 ～66 Gy,放疗第1天开始口服卡培他滨1 650 mg/m2,连服2周停l周为1个周期,放疗结束后继续行2个周期化疗.对照组采用单纯3DCRT.结果 观察组1、2、3年生存率（分别为87.50％、66.67％、45.83％）均明显高于对照组（分别为62.50％、37.50％、25.00％,P＜0.05）,但近期疗效和毒副反应2组差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 3DCRT联合化疗是治疗直肠癌术后复发的有效方法,能提高患者的近期生存率.     

上消化道穿孔32例诊治分析

目的:探讨提高上消化道穿孔疗效的临床诊治经验和方法.方法:32例上消化道穿孔患者,行急诊手术治疗31例,其中单纯修补29例,胃大部切除2例;保守治疗1例.结果:31例治愈出院,1例病死.结论:对上消化道穿孔患者,应根据腹腔污染程度、病变部位、病变性质、患者年龄及合并基础疾病等情况合理选择术式,争取尽早手术,并加强围手术期处理,积极防治并发症和基础疾病,有利于提高疗效.     

热疗联合化疗治疗晚期结直肠癌的临床疗效

目的 观察热疗联合CapeOx(XELOX)化疗方案治疗晚期结直肠癌患者的有效性和安全性.方法 将80例晚期结直肠癌患者按随机表法分为单纯组(化疗)及联合组(化疗+热疗),每组40例.单纯组接受CapeOx(XELOX)方案化疗,联合组在接受CapeOx(XELOX)方案化疗的基础上同期在化疗的第1、5、10天进行热疗.用RECIST评价标准评价治疗后的疗效,观察肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)变化和不良反应发生率,统计生存率.结果 联合组完全缓解(CR)+部分缓解(PR)率为67.5％(27/40),高于单纯组的35.0％(14/40),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组CEA水平均下降,且联合组低于单纯组[(101.3±58.1) vs (213.6±100.3) ng/mL,P＜0.05].联合组白细胞下降、胃肠道反应、周围神经毒性反应等不良反应发生率低于单纯组(P＜0.05).联合组与单纯组患者的2个月生存率均为100％(40/40),差异无统计学意义(P＞0.05);联合组2年生存率为37.5％(15/40),高于单纯组的12.5％(5/40),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 热疗联合化疗可以更有效地控制晚期结直肠癌的肿瘤生长,延长患者生存期,降低化疗不良反应发生率,是一种有效、安全的治疗方法.