α-2b干扰素加中药灌肠治疗轮状病毒性肠炎46例

腹泻病是儿童秋冬季节的常见病 ,多见于 4个月～ 3岁婴幼儿 ,病原多为轮状病毒。以往常规予单纯液体疗法 ,效果不佳 ,部分患儿病程迁延易引起电解质紊乱 ,甚至威胁生命。近年来我们用α 2ｂ干扰素加中药石榴皮灌肠治疗小儿轮状病毒性肠炎 ,取得显著疗效 ,现报告如下。临床资料一、病例选择　 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 2年 12月住我院的腹泻患儿 ,其中 4 6例为治疗组 ,年龄 4个月～ 3岁 ;男 2 5例 ,女2 1例。大便 5～ 2 1次 /ｄ ,水样或蛋花汤样 ,无脓血 ;粪轮状病毒抗原检测 (ＥＬＩＳＡ)均阳性。其中轻度脱水 2 6例 ,中度脱水12例 ,重度脱水…     

α-2b干扰素治疗轮状病毒性肠炎38例

腹泻病是小儿常见病 ,病原多为轮状病毒 ,无特效治疗方法 ,以往常规予液体疗法 ,但部分患儿病程迁延 ,易引起电解质紊乱及营养不良。我们用α 2ｂ干扰素治疗轮状病毒性肠炎 ,取得一定疗效 ,现报告如下。临床资料一、病例选择　选择 1998年～ 2 0 0 1年 9月符合轮状病毒性肠炎诊断标准[1] 的住院患儿 3 8例 ,年龄 6～ 3 6个月 ,男2 0例 ,女 18例 ,病程 5ｄ以内 ,大便次数 6～ 2 5次 /ｄ ,水样或蛋花样 ,无脓血。轻度脱水 2 1例 ,中度 12例 ,重度 5例 ,电解质紊乱 2 3例 ,发热 3 6例 ,呕吐 17例。粪轮状病毒抗原检测 (ＥＬＩＳＡ)均阳性。粪细…     

婴幼儿轮状病毒性肠炎并心肌损害的临床观察

近年来轮状病毒性肠炎并心肌损害的报道日渐增多[1] ,为了解心肌损害的发生率、严重程度及其与病情轻重的关系 ,我们对 1999年 9月～ 2 0 0 0年 3月收治的 6 0例轮状病毒性肠炎患儿进行前瞻性研究 ,现报告如下。资料与方法一、一般资料　经病原学证实为轮状病毒性肠炎的 6 0例住院患儿。既往均无先天性心脏病、心肌炎、肝肾疾病、肌肉疾病、中毒性脑病。男 47例 ,女 13例 ,年龄 2个月～ 1ａ 4个月。病程 1～ 3ｄ。发热 48例 ,腹泻≥ 10次 /ｄ 15例 ,<10次 /ｄ 45例 ,呕吐 38例 ,脱水 45例 (轻度 35例 ,中度 10例 ) ,伴呼吸道症状 39例。二、…     

心肌酶谱测定在婴幼儿轮状病毒性肠炎并心脏损害的意义

1999年 10月～ 2 0 0 1年 2月我们对采用酶联免疫吸附试验 (ＥＬＩＳＡ)确诊为轮状病毒性肠炎 5 8例患儿 ,常规进行心肌酶学测定 ,观察患儿是否存在心肌损害及损害程度 ,现报告如下。资料与方法一、临床资料　 1999年 10月～ 2 0 0 1年 2月住我院腹泻患儿中 ,常规取大便送检 ,将大便加生理盐水 ,混匀离心 ,取上清液进行ＥＬＩＳＡ ,选择 5 8例ＥＬＩＳＡ大便阳性的诊断为轮状病毒性肠炎 ,且入院前病程≤ 4ｄ、既往无先天性心脏病、心肌炎 ,无肝肾疾病及肌肉疾病 ,无中毒性脑病的患儿为观察组。男 35例 ,女 2 3例 ;年龄 7～ 18个月。单纯肠炎…     

更昔洛韦联合西咪替丁治疗轮状病毒性肠炎32例

目的　探讨更昔洛韦联合西咪替丁对婴幼儿轮状病毒 (RV)肠炎的治疗作用。方法　对 2 0 0 1年 8月～ 2 0 0 3年 7月在我院儿科治疗的大便RV抗原检测阳性的腹泻婴幼儿 84例 ,随机分为 3组 ,对照组 3 0例用利巴韦林 10～ 15mg/ (kg·d)静脉滴注 ;西咪替丁组 2 2例单用西咪替丁 10～ 15mg/ (kg·d)静脉滴注 ;观察组 3 2例 ,用更昔洛韦 5mg/ (kg·d) ,西咪替丁 10～ 15mg/ (kg·d)静脉滴注。结果　对照组、西咪替丁组、观察组总有效率分别为 50 %、59%、93 .8%。西咪替丁组与对照组比较 ,P >0 .0 5;观察组与西咪替丁组及对照组总有效率比较 ,均有显著性差异 ,P均 <0 .0 1。结论　更昔洛韦联合西咪替丁治疗婴幼儿轮状病毒性腹泻疗效显著     

轮状病毒肠炎致中枢神经系统损害38例

我院于 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 2年 12月共收治轮状病毒 (ro tavirus ,RV )肠炎 3 4 2例 ,累及中枢神经系统 3 8例 ,现对其临床资料报道如下。临床资料一、一般资料　入选标准为入院前病程≤ 3d ,临床表现及粪便酶联免疫吸附试验确诊RV肠炎 ,并出现 2次以上抽搐 ,剔除电解质紊乱致抽搐 ,既往无高热惊厥、神经肌肉疾病史者。本组 3 8例 ,其中男 2 7例 ,女 11例 ;年龄 12～ 16个月19例 ,18～ 2 4个月 6例 ,1～ 3岁 13例。二、临床表现　所有病例均有腹泻及 2次以上惊厥史 ;以呕吐为首发症状 2 7例 ,发热 2 4例 ,神萎 3 8例 ,2 1例嗜睡 ,前…     

小剂量干扰素治疗轮状病毒肠炎

轮状病毒肠炎是小儿常见病之一 ,本文 5 6例腹泻病患儿接受小剂量干扰素治疗 ,取得良好效果 ,报告如下。对象与方法一、对象　 1998年 9月～ 1999年 2月门诊及病房腹泻病小儿 ,治疗组 5 6例 ,男 2 6例 ,女 30例 ;年龄 6个月～ 6ａ。发热 35例 ,轻、中度脱水 16例 ,重度脱水 2例 ;轻咳、流涕等上感症状 18例 ;口腔疱疹及溃疡 7例。 16例查免疫球蛋白 ,ＩｇＧ降低 2例 ,ＩｇＡ降低 1例 ;8例测血细胞免疫指标均有ＣＤ4 、ＣＤ4 /ＣＤ8降低。随机与同期其他方法治疗的腹泻患儿34例对照 ,其中男 2 0例 ,女 14例 ,年龄 6个月～ 6ａ ,发热 2 3例 ,…     

抗轮状病毒免疫球蛋白对轮状病毒肠炎疗效的研究

目的　观察抗轮状病毒免疫球蛋白 (Anti RVIgY即Igr或IgG)治疗轮状病毒肠炎的疗效。方法　应用ELISA方法诊断急性轮状病毒肠炎 2 14例 ,随机分为A组 (72例 )、B组 (5 6例 )及C组(86例 ) ,分别给予口服Anti RVIgY、Anti RVIgY +思密达、常规药物 (思密达 )治疗。 结果　A组及B组 3d总治愈率分别为 37 5 %、4 1 1% ,与C组 (16 3% )比较 ,有显著性差异 (P <0 0 1) ,A组及B组总有效率分别为 77 8%、80 4 % ,两组疗效比较无显著性差异 ,但与C组 (5 0 0 % )比较 ,有显著性差异 (P<0 0 1)。结论　 (1)Anti RVIgY治疗轮状病毒肠炎效果显著 ,服用方便 ,治疗中未发现毒副反应 ;(2 )思密达与Anti RVIgY合用 ,对其疗效无明显影响 ,值得临床推广应用     

苏州地区5岁以下儿童轮状病毒腹泻的临床流行病学研究

目的　 了解苏州地区 5岁以下儿童轮状病毒腹泻的临床、分子流行病学特征及其影响因素。 方法 　对 2 0 0 1年 9月— 2 0 0 3年 6月在苏州大学附属儿童医院就诊的 5岁以下腹泻患儿进行调查 ,收集粪便标本 ,检测轮状病毒 ,对阳性标本用ELISA、PCR法进行G、P分型 ;同时填写调查表 ,分析流行特征。资料用SPSS 10 0统计软件进行分析。 结果 　调查 9412例患儿 ,收集标本 2 0 48份 ,检测标本 13 41份 ,轮状病毒阳性 5 16份 ,阳性率 3 8 48% ;血清分型发现 ,G型以G3 ( 62 44 % )和G1( 2 4 41% )为主要流行株 ,P分型以P4( 5 8 0 2 % )为主 ;2 0 0 1年 11月— 2 0 0 2年 3月及 2 0 0 2年 10月— 2 0 0 3年 2月出现两个轮状病毒高峰 ;患者最小年龄为 12d ,3～ 2 3月龄占 90 12 % ,男女比例为 1 98∶1;1岁以内母乳喂养儿比人工及混合喂养儿阳性率均低 (P <0 0 1) ;轮状病毒腹泻多引起脱水。 结论 　苏州地区 5岁以下儿童腹泻以轮状病毒为主要病原体 ,其中G3型和P4型为主要流行株 ;秋冬季节为发病高峰 ;3～ 2 3月龄为高发人群 ;母乳喂养儿阳性率较低 ;轮状病毒腹泻多会引起脱水。     

更昔洛韦治疗小儿轮状病毒肠炎疗效观察

目的探讨更昔洛韦治疗小儿轮状病毒肠炎患儿的发热、腹泻、呕吐等临床表现的疗效及安全性。方法65例8个月至3岁患轮状病毒感染的患儿随机分为治疗组(更昔洛韦)和对照组(炎琥宁)。观察2组治疗前、后发热、吐泻、脱水及电解质紊乱结合变化。结果治疗组,对照组治疗后发热、呕吐、脱水、腹泻次数,血、便常规改变均较治疗前明显减轻,治疗后,更昔洛韦组退热轮状病毒转阴和腹泻次数好转平均时间优于对照组,(P<0.05)。治疗3d后消化道症状的改善总有效率高于对照组。结论更昔洛韦治疗小儿轮状病毒肠炎疗效显著。     

Range of Motion of the Joints of the Lower Extremities of Newborns

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早产儿视网膜病的危险因素分析及随访调查

研究早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)的发生率、高危因素、治疗与随访情况。方法对2005年7月-2007年12月温州医学院附属第一医院NICU收治的符合ROP筛查标准的早产儿,于生后2周开始由资深眼科医师开始行间接眼底镜检查眼底,并进行随访。结果434例早产儿中ROP的发生率为5.5%(24/434例),24例ROP中Ⅰ期19例,Ⅱ期3例,Ⅲ期2例。Ⅲ期阈值病变者行激光光凝治疗,全部患儿均恢复正常。对434例早产儿行单因素分析得出,胎龄、出生体重、住院时间、吸氧、吸氧浓度、吸氧时间、呼吸暂停、新生儿肺透明膜病(RDS)、肺表面活性剂(PS)的应用、机械通气、输血、光疗时间、感染与ROP的发生有相关性(P<0.05)。Logistic回归分析显示胎龄、出生体重、胎数、吸氧时间、光疗时间、代谢性酸中毒、母亲妊高症、颅内出血是影响ROP发生的主要因素。结论早产是ROP的根本原因,防治各种并发症、合理的氧疗是预防ROP的关键。建立完善有效的ROP筛查制度,早期发现、早期治疗ROP,可改善ROP的预后。