支原体肺炎100例临床分析

支原体肺炎临床表现复杂 ,缺乏特征性。 1999年 10月～2 0 0 1年 10月 ,我院确诊支原体肺炎 10 0例。现报告如下。临床资料 :本组男 5 7例 ,女 43例 ;年龄 12～ 72岁 ,平均2 7.15± 11.8岁。发病季节 :冬季 5 1例 ,春季 2 2例 ,秋季 19例 ,夏季 8例 ,其中 6例分别发生于两个家庭。 13例用 B内酰类抗菌素无效 ,但痰检肺炎支原体阳性 ,而改用敏感抗生素 ,症状体征很快好转。 10 0例均有不同程度的咳嗽 ,咳痰80例 (6 0例为白色粘痰 ,2 0例为少许黄痰 ,3例痰中带血 ) ;98例发热 (37.5～ 39.6℃ ) ,2 8例半畏寒 ;头痛 6 4例乏力全身不适 6 0例 ,…     

38例成人支原体肺炎的临床分析

20 0 3年 ,传染性非典型肺炎曾在局部区域流行 ,病原体为冠状病毒。病原体未明而临床表现与典型肺炎不同的肺炎过去统称为非典型肺炎 ,如支原体肺炎、军团菌肺炎等。本文回顾我院 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 2年 8月成人支原体肺炎患者住院资料38例 ,总结分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组男性 2 9例 ,女性 9例 ;年龄 18～ 6 7岁 ,平均 36 .2岁。住院天数 15～ 34d,平均 2 2 d。1.2　临床表现　发热 (>37.5℃ ) 35例 ,其中 38.5℃以下 5例 ,38～ 39℃ 2 1例 ,39℃以上 9例 ,平均热程 9.2± 2 .5 d。以稽留热为特征。咳嗽 38例 ,呈阵发性…     

肺炎支原体感染150例临床分析

20 0 0年 11月～ 2 0 0 1年 11月 ,我们共收治肺炎支原体(MP)感染患儿 15 0例。现报告如下。一般资料 :15 0例 MP患儿中 ,男 95例 ,女 5 5例 ;年龄为10个月～ 12岁 ;平均病程 17.5天。均符合小儿支原体感染的诊断标准 ,并经实验室检查 (冷凝集试验 >1:3 2或 MP特异性抗体阳性 )确诊。临床表现为发热 78例 (平均 3 8.3 0± 0 .62℃ ,持续 4.2天 ) ,呈稽留热或弛张热 ,部分为低热 ;有上呼吸道症状 14 0例 ,其中咳嗽 13 2例、喘息 3 0例、肺部听诊哮鸣音及干性罗音 5 2例、水泡音 73例 ;并发消化道症状 45例 ,包括腹痛 2 2例 ,恶心、呕吐 42…     

支原体肺炎78例临床分析及护理

目的探讨小儿支原体肺炎的临床特点、早期诊断、治疗以及护理。方法对我院2007年10月-2008年12月确诊的78例小儿支原体肺炎病例的发病年龄与临床表现、实验室检查、胸部X线特征及治疗效果的差异进行分析比较。结果支原体肺炎各个年龄段均可发病,高发年龄段在学龄前儿童及学龄儿童,年龄最小4个月,无明显性别差异。临床表现为发热,咳嗽,气促,小婴儿可出现喘憋,呼吸困难;年长患儿中,起病缓者,症状体征均较轻;起病急者,多有高热和剧烈咳嗽。胸部X线右肺受累多见（51．28％）,69．23％为单侧病变,49例呈不整齐云雾状浸润影。有肺外合并症15例（19．23％）。肺炎支原体特异性IgM抗体测定均为阳性。阿奇霉素对肺炎支原体肺炎疗效好。结论小儿支原体肺炎的临床表现依年龄而并。多系统、多器官的肺外并发症易发生在年长患儿,且较少见,阿奇霉素疗效较好,但疗程少于2周者,复发率10％～15％。检测血清特异性抗体及胸片是早期诊断的重要指标。     

肺炎支原体感染对儿童血清胰岛素样生长因子-Ⅰ水平的影响

近年来研究发现 ,感染性疾病可影响血清胰岛素样生长因子 - ( IGF- I)水平。为此 ,我们观察了 36例支原体肺炎患儿血清 IGF- I改变 ,并与正常儿童比较 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　观察组为 36例支原体肺炎患儿 ,均按《实用儿科学》支原体肺炎诊断标准[1] 确诊。其中男 2 2例 ,女 1 4例 ;年龄 7～ 1 2岁 ,平均 9.1± 1 .4岁。主要表现为发热 (高热 2 9例、低热 7例 )、咳嗽 ,伴恶心、呕吐 ( 7例 )、食欲下降 ( 2 8例 ) ;并发渗出性胸膜炎 1例。伴肺外病变 1 7例 ,其中心肌炎 5例、肝功能损害 7例、中枢神经系统损…     

小儿肺炎支原体肺炎136例临床分析

肺炎支原体 ( MP)是儿童急性呼吸道感染的主要病因之一 ,肺炎是 MP感染最主要的临床症状。近年来 ,MP肺炎的报道日益增多 ,且有局部流行趋势。2 0 0 1年 8月以来 ,我科收治 MP肺炎患儿 1 36例。现将其临床特点分析报告如下。1　临床资料本组男 73例 ,女 63例 ;年龄 3～ 1 5岁。发病前均有游泳史 ,游泳时间 1～ 32天 ,平均 ( 7.2± 3.4)天。临床表现为发热 1 1 8例 ( 1 1 0例体温大于 39℃ ) ,多为不规则热或弛张热 ;咳嗽 1 0 6例 (频繁剧咳 89例 ,阵咳1 7例 )。伴喘憋 8例 ,头痛 5 1例 ,腹痛 31例 ,恶心、呕吐 2 8例 ,咽痛 2 6例 ,腹泻 …     

小儿肺炎支原体感染98例临床分析

肺炎支原体 (Ｍｐ)肺炎是小儿呼吸道感染的主要病原之一 ,占所有肺炎总数的 10 %～ 30 % 〔1〕,鉴于近年来其发病率有明显增加趋势 ,故将我院我科住院及门诊 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 1年 8月共收治的Ｍｐ肺炎 98例分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 5 8例 (5 9.2 % ) ,女 4 0例(4 0 8% )。年龄 <1岁 3例 (3.1% ) ,1～ 3岁 2 0例(2 0 4 % ) ,4～ 5岁 19例 (19 4 % ) ,6～ 10岁 4 0例(4 0 8% ) ,11～ 14岁 16例 (16 3% ) ,6岁以上占5 7.1%。其中 86例均来自福州市区。发病月份分布见表 1。表 1　 98例ＭＰ肺炎患儿的发病月份分布…     

急性球形肺炎的X线改变

急性肺炎在 X线上可表现为球形肿块阴影 ,易误诊为周围型肺癌。1993～ 2 0 0 1年 ,我们遇到 12例球形肺炎。现报告如下 ,并讨论其 X线改变。临床资料 :本组 12例均为胸部正侧位片上表现为球形阴影的急性肺炎患者。其中男 7例 ,女 5例 ;年龄为 3 7～ 76岁 ,45岁以上者 9例。以咳嗽、咯痰和发热为主要症状 ,多数为白痰 ,1例为铁锈色痰。胸痛 6例 ,全身不适、乏力 5例 ,痰中带血 4例。发病后体温在 3 8℃以上 8例 ,3 7～ 3 8℃ 4例。其中 8例到本院就诊时因使用退热药或抗生素体温已正常 ,其他症状也有所减轻。检查血象 7例 ,白细胞计数增多 4…     

胸腺肽防治小儿反复呼吸道感染80例

1997～ 1999年 ,我科应用胸腺肽 TP防治小儿反复呼吸道感染 80例 ,取得了满意疗效。现报告如下。一般资料 :男 42例 ,女 38例 ;年龄 6个月～ 7岁 ;病程 3个月～ 2年。主要临床表现 :咳嗽、发热、喘憋、流涕、口腔溃疡、食欲差。每月发病 1～ 3次或迁延不愈数月 ,症状时轻时重。治疗方法 :肌肉注射 5 mg/次 ,前 2周每周 3次 ,以后每周2次 ,3个月为一疗程。结果 :本组 80例中 ,显效 (6个月未发病或 1年内偶有轻微上感症状 ,免疫指标明显提高 ) 4 8例 ,有效 (发病次数减少 ,免疫指标转正常或同前 ) 2 7例 ,无效 (发病次数、病程均未改变 ,免疫…     

老年肺炎167例临床特点分析

肺炎为老年常见疾病 ,临床表现多不典型 ,且易被基础疾病掩盖。 1995年以来 ,我院收治 167例老年肺炎患者。现将其临床特点分析如下。临床资料 :本组男 10 5例 ,女 62例 ;年龄 65～ 93岁 ,平均71.8岁。主要临床表现为发热 111例 ,其中 3 7.5～ 3 8.5℃ 75例 ,咳嗽 13 3例 ,胸痛 2 5例 ,气促 10 1例 ,紫绀 65例 ,肺部罗音 13 3例 ;有消化道症状 10 3例 ,精神神经症状 48例 ,循环系统症状 49例 ;外周血白细胞数增高 10 0例 ,心电图异常 10 2例 ;X线检查示支气管肺炎 13 4例 ,大叶性肺炎 15例 ,吸入性肺炎 10例 ,肺脓肿 3例 ,肺不张 8例 ;伴水…     

儿童肺炎支原体肺炎45例临床分析

目的探讨儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床表现,诊断和治疗问题。方法分析45例MPP患儿的临床表现及体征以及其中2例重症MPP的特征,进行综合分析。结果本组45例患儿中43例(96％)以发热、咳嗽就诊;2例重症伴有呼吸功能障碍、肺外受损、全身中毒症状;3例以胃肠道症状就诊。结论儿童MPP发病年龄以学龄前及学龄期多见;起病多以发热,咳嗽为主要症状,大部分病儿肺部未闻罗音,胸片改变以单侧病变多见。婴幼儿感染肺炎支原体后易致重症MPP,表现为起病急,呼吸功能障碍,全身中毒症状及肺外症状多见,与解剖及生理特点有关。     

成人肺炎支原体肺炎87例临床诊治体会

目的 探讨成人肺炎支原体肺炎的诊疗特点,提高临床医师对成人肺炎支原体肺炎的诊治水平.方法 对天津医科大学总医院呼吸科2010年7月至2011年2月收治的87例肺炎支原体肺炎的诊治过程进行回顾性分析.结果 肺炎支原体肺炎主要表现为发热伴咳嗽,咳嗽为其突出症状,大多表现为阵发刺激性咳嗽,影像学表现各不相同,主要为云雾状、斑片状浸润样阴影,单侧多于双侧,且肺下野多见.实验室检查肺炎支原体-IgM在起病7～10 d后产生,并用双份血清比较(间隔1～2周),在恢复期血清抗体滴度呈4倍或4倍以上增高(或减低)时,可确诊为肺炎支原体感染.结论 成人肺炎支原体肺炎近年来发病增多,其在临床表现上与普通肺炎鉴别困难,掌握该病的临床特点是正确诊治的关键.     

大叶性浸润型肺结核40例误诊分析

为减少大叶性浸润型肺结核的误诊,对我院1995～1999年收治的被外院误诊病人40例做临床分析?一般情况 男性28例,女性12例,年龄18～62岁(平均32岁)?确诊前在外院误诊为肺炎或大叶性肺炎23例?支原体肺炎5例?军团菌肺炎6例?肺不张待查3例?金葡菌肺炎2例?细支气管肺泡癌1例?主要临床表现:全部病例均有发热,其中31例为高热(39～40℃),咳嗽38例,咳痰40例(白痰?粘液痰28例?脓痰8例?血痰4例),11例伴胸痛,21例有乏力?盗汗?     

小儿支原体肺炎83例临床分析

1998年1月至2003年6月,我院收治支原体肺炎患儿83例。现报告如下。临床资料：83例支原体肺炎患儿中．男47例,女36例;年龄10个月至3岁22例,4～7岁42例,8～14岁19例;平均病程7．6天。临床表现为发热7l例(均为婴幼儿);肺部表现为干咳54例,咳白粘痰29例,痰中带血丝6例,喘息14例;查体有咽峡炎36例,肺部呼吸音增粗26例、降低20例,     

小儿衣原体肺炎14例误诊分析

1999～ 2 0 0 1年 ,我院收治小儿衣原体肺炎 6 2例 ,其中 14例早期误诊 ,现分析误诊原因。临床资料 :本组男 8例 ,女 6例 ,年龄为 1～ 3个月 10例 ,3～ 6个月 3例 ,6个月至 1岁 1例。临床表现为结膜炎 6例 ,流涕、鼻塞 10例 ,阵发性痉挛性咳嗽 3例 ,反复单咳 11例 ,气促 13例 ,     

虎杖合剂对MP肺炎患儿血清NO、TXB2及循环内皮细胞的影响

近年来 ,肺炎支原体 (MP)肺炎有逐年增多趋势 ,尤其多见于小儿。反复 MP感染可致肺间质纤维化 ,慢性肺阻塞性疾病 ,甚至免疫机制紊乱、多脏器损害。我们应用中药佐治小儿MP肺炎 ,并观察其对血清一氧化氮 (NO )、血栓素 B2(TXB2 )、循环内皮细胞 (CEC)的影响 ,探讨 MP肺炎的最佳治疗方法。临床资料 :MP肺炎患儿 6 8例 ,血清 MP- Ig M抗体均阳性 ,随机分为两组。常规治疗组 2 6例 ,男 17例、女 9例 ,年龄 2～ 11岁、平均 6 .7岁 ,病程 2～ 12周、平均 4 .3周 ;加中药组4 0例 ,男 2 8例、女 12例 ,年龄 1～ 12岁、平均 6 .8岁 ,病程 …     

阿奇霉素联合溴已新雾化吸入治疗支原体肺炎33例疗效观察

2008年以来,我们采用阿齐霉素联合溴已新雾化吸入治疗支原体肺炎（MP）患儿33例,取得较好疗效。现报告如下。 临床资料：本文MP患儿67例,男35例、女31例,年龄3～14岁,病程〈10 d,均符合《儿科学》（7版）中的MP诊断标准,肺炎支原体-IgM≥1∶80。主要临床表现为咳嗽（阵发性、痉挛性咳嗽）、气急、发热、两肺干湿罗音。     

双黄连治疗小儿病毒性肺炎疗效观察

由各种病毒感染所致的小儿肺炎是婴幼儿常见的急性下呼吸道感染 ,多于冬春季节发病 ,起病急 ,进展快 ,流行广 ,目前尚缺少特异性治疗。我院用双黄连治疗小儿病毒性肺炎疗效显著 ,现报道 32例如下 ,并与用α 干扰素组的 2 2例治疗效果相比较。一、资料与方法 :1 一般资料 :全部病例均系 2 0 0 2年 11月 2 0 0 3年 2月收住院治疗者 ,临床表现不同程度的咳嗽、气喘、肺部听诊有中小水泡音 ,但血象不高甚至偏低。本组病毒性肺炎患者共 5 4例 ,随机分为 2组。双黄连组 32例 ,男 17例 ,女 15例 ,年龄 5 0天～ 7岁 ,入院时病程 1天～ 7天。其中发热…     

老年人军团菌肺炎14例临床分析

1　临床资料本组军团菌肺炎 (Ｌｐ)病人为 1985～ 1998年 13年间我院收治的病人 ,14例军团菌肺炎诊断均符合 1992年 4月中华结核和呼吸杂志编辑部试行的军团菌肺炎诊断标准。本组 14例中男性 10例 ,女性 4例。年龄 6 0～ 70岁 ,平均6 4.5岁。全部病例均有基础疾病 ,慢性阻塞性肺疾病 8例 ,肺癌 2例 ,冠心病、高血压 3例 ,白血病 1例。 14例中 7例住院过程中呼吸系统感染症状加重 ;2例肺癌病人均因咯血痰伴发热住院 ,白血病化疗过程中发现肺部阴影。临床表现 :本组病例全部发热 ,体温 38℃以上 ,7例伴发冷、寒战。均有咳嗽、咯痰 ,2例咯血痰…     

肺部疾病并发真菌感染21例

肺部基础疾病并发肺真菌感染由于临床表现 ,实验室检查和影象学易被肺原发疾病掩盖 ,缺乏特异性 ,诊断困难。我们回顾性分析我院呼吸内科 1990年 1月～ 2 0 0 2年 1月间确诊肺部真菌感染 2 1例 ,以探讨早期诊疗问题。资料与方法1.一般资料　本组 2 1例 ,男 17例 ,女 4例 ;年龄 2 7～ 87岁 ,平均 6 7.8岁。均为继发性真菌感染。原发病中肺癌 8例 ,肺结核 6例 ,呼衰机械通气 4例 ,支气管哮喘 3例。2 .主要临床表现　 (1)症状和体征 :咳嗽 2 1例 ,发热 19例 ,气喘 10例 ,咯血 3例 ;肺部湿性罗音 11例 ,干性罗音 7例 ,呼吸音减弱 2例 ,1例无特异…