明胶海绵敷贴防止蛛网膜囊肿及肠源性囊肿术后复发

本文报道1999年至2006年14例蛛网膜囊肿及2例肠源性囊肿行囊肿切除后于囊肿所在部位敷贴大块明胶海绵,经近远期观察,囊肿无复发。1临床资料1.1一般资料蛛网膜囊肿患者14例,男9例,女5例,年龄8岁~35岁。囊肿均位于颅中窝及侧裂池,左侧9例,右侧5例。肠源性囊肿2例,均为女性,分别为27岁及43岁。囊肿分别位于颈髓前部及胸髓前部。1.2临床表现14例蛛网膜囊肿患者均有头痛,其中5例患者伴有癫痫发作,3例患者有头围增大,左右不对称。2例肠源性囊肿患者均有病变脊髓节段以下的感觉障碍,其中,颈髓肠源性囊肿患者尚伴有四瘫。1.3放射学检查全部病例均行CT检查,肠源性囊肿患者尚行MRI检查。蛛网膜囊肿患者CT表现为外侧裂部位圆形、类圆形、三角形的均匀低密度灶,密度与脑脊液相等。肠源性囊肿患者CT表现为颈髓、胸髓前部类圆形均匀低密度灶,密度与脑脊液相等。MRI表现为颈髓、胸髓前部类圆形稍高于脑脊液信号的长T1信号,T2相与脑脊液信号相当。1.4病理学检查所有病例均经病理检查证实。1.5手术方法所有蛛网膜囊肿病例均行翼点入路;肠源性囊肿病例依囊肿部位分别行颈部及胸部后正中入路。自2003年以后的8例蛛网膜囊肿手术及2...     

明胶海绵敷贴防止蛛网膜囊肿及肠源性囊肿术后复发

本文报道1999年至2006年14例蛛网膜囊肿及2例肠源性囊肿行囊肿切除后于囊肿所在部位敷贴大块明胶海绵,经近远期观察,囊肿无复发。1临床资料1.1一般资料蛛网膜囊肿患者14例,男9例,女5例,年龄8岁~35岁。囊肿均位于颅中窝及侧裂池,左侧9例,右侧5例。肠源性囊肿2例,均为女性,分别为27岁及43岁。囊肿分别位于颈髓前部及胸髓前部。1.2临床表现14例蛛网膜囊肿患者均有头痛,其中5例患者伴有癫痫发作,3例患者有头围增大,左右不对称。2例肠源性囊肿患者均有病变脊髓节段以下的感觉障碍,其中,颈髓肠源性囊肿患者尚伴有四瘫。1.3放射学检查全部病例均行CT检查,肠源性囊肿患者尚行MRI检查。蛛网膜囊肿患者CT表现为外侧裂部位圆形、类圆形、三角形的均匀低密度灶,密度与脑脊液相等。肠源性囊肿患者CT表现为颈髓、胸髓前部类圆形均匀低密度灶,密度与脑脊液相等。MRI表现为颈髓、胸髓前部类圆形稍高于脑脊液信号的长T1信号,T2相与脑脊液信号相当。1.4病理学检查所有病例均经病理检查证实。1.5手术方法所有蛛网膜囊肿病例均行翼点入路;肠源性囊肿病例依囊肿部位分别行颈部及胸部后正中入路。自2003年以后的8例蛛网膜囊肿手术及2...     

颅内蛛网膜囊肿34例

1　临床资料1.1　一般资料　 1986 / 1997收治颅内蛛网膜囊肿 34(男 2 8,女 6 )例 .年龄 3～ 6 8岁 ,其中 16岁以下 17例 .有头部外伤史者 15例 ,无明显诱因者 19例 .病程 :2 m o～ 14a.头部外伤至发病时间 :7d～ 2 a. 34例中幕上 30例 ,幕下 4例 ,其中侧裂池 15例 .1.2　临床症状　表现头疼、头昏或伴呕吐、视力下降、视乳头水肿等颅内压增高的症状 18例 ,癫痫发作 7例 ,偏瘫 6例 ,行走不稳 2例 ,失语 1例 .1.3　辅助检查　本组 2 8例作 CT检查 ,6例行 MRI检查证实 .头颅 CT扫描特征 :脑实质外有一边界清楚的低密度病灶 ,CT值与脑脊液…     

颅内皮样囊肿和表皮样囊肿的MTI鉴别诊断

目的:探讨颅内皮样囊肿及表皮样囊肿的MRI表现及其诊断价值.方法:回顾性分析5例经手术病理证实的颅内皮样囊肿和7例颅内表皮样囊肿病例,对其MRI表现、病理和临床特征进行分析.其中8例行MRI增强扫描.结果:5例颅内皮样囊肿病例中,3例表现为T1WI低信号,T2WI为高信号,2例T1WI及T2WI均为不均匀高信号.增强扫描的3例均表现为厚壁中等强化.7例颅内表皮样囊肿病例中,4例表现为T1WI低信号,T2WI高信号,2例T1WI及T2WI均为高信号,1例T1WI及T2WI均为不均匀高信号.增强扫描的5例中4例表现为薄壁轻微强化,1例壁无强化.结论:颅内皮样囊肿和表皮样囊肿均有较典型的MRI表现,可实现术前正确诊断,MRI鉴别诊断意义重大.     

36例先天性支气管肺囊肿的诊断和外科治疗

198 5年 1月至 1998年 12月我科共收治先天性支气管肺囊肿 (以下简称肺囊肿 ) 36例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :36例中 ,男 17例 ,女 19例 ,年龄 8～ 47岁 ,平均 2 8.3岁 ,其中 12～ 35岁 2 9例。病程 2 0 d至 14年 ,其中 2～ 7年2 6例。1.2　临床表现 :咳嗽 36例 ,脓痰 2 4例 ,发热 2 1例 ,血痰或咯血 19例 ,胸痛 17例 ,气促 4例 ,消瘦 3例。1.3　 X线胸片 :蜂窝状阴影 2 4例 ,1～ 3个薄壁空洞 8例 ,类圆形阴影及大片致密阴影各 2例。其中可见液平面者 17例。本组 17例行胸部 CT检查 ,表现为一个或多个大小不等的囊状、空腔…     

颅内皮样囊肿和表皮样囊肿的MRI鉴别诊断

目的：探讨颅内皮样囊肿及表皮样囊肿的MRI表现及其诊断价值。方法：回顾性分析5例经手术病理证实的颅内皮样囊肿和7例颅内表皮样囊肿病例,对其MRI表现、病理和临床特征进行分析。其中8例行MRI增强扫描。结果：5例颅内皮样囊肿病例中,3例表现为T1WI低信号,T1WI为高信号,2例T1WI及T2WI均为不均匀高信号。增强扫描的3例均表现为厚壁中等强化。7例颅内表皮样囊肿病例中,4例表现为T,WI低信号,T2WI高信号,2例TlWI及T2WI均为高信号,l例T1WI及T2WI均为不均匀高信号。增强扫描的5例中4例表现为薄壁轻微强化,1例壁无强化。结论：颅内皮样囊肿和表皮样囊肿均有较典型的MRI表现,可实现术前正确诊断,MRI鉴别诊断意义重大。     

鼻内窥镜术治疗筛窦囊肿8例

我院 1994年 7月至 2 0 0 2年 12月收治 8例筛窦囊肿患者 ,经鼻内窥镜手术治疗 ,取得了满意效果 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :8例中 ,男 6例 ,女 2例 ,年龄 12～ 5 4岁。 6例同侧眼内眦部隆起和不同程度眼球外斜突 ;2例有头胀痛 ,病程 2个月～ 1年。鼻窦CT扫描 :8例均表现为局限于单侧筛窦内高密度影 ,其中 7例为前筛窦 ,1例为后筛窦 ,CT值 8～ 5 6 7Hu ;6例有眼部症状的患者 ,CT提示筛窦周围骨质破坏和呈膨胀性改变。鼻内窥镜检查 :7例中鼻道粘膜呈长条形突起、质软 ;1例后筛窦囊肿上鼻道无改变。 8例均在术中取组织送检 ,报…     

儿童颅内先天性蛛网膜囊肿36例报告

颅内先天性蛛网膜囊肿是儿童在发育过程中脑脊液在脑外积聚形成的良性疾患。先天性蛛网膜囊肿据其不同情况施以相应治疗 ,预后多良好。我院1988年 1月至 2 0 0 0年 1月共收治 36例儿童先天性蛛网膜囊肿 ,诊治体会如下。1　临床资料本组男 2 0例 ,女 16例 ;年龄 1个月～ 14岁 ,平均 65岁。病程 6天～ 3年不等。主要表现为颅内压增高症状和局灶性压迫症状。查体常以头颅增大、共济失调等为特征。本组头痛 2 2例 ,呕吐 11例 ,癫痫发作 7例 ,头颅明显增大者 10例 ,共济失调 5例 ,偏瘫 2例。本组均行 X光片检查 ,9例有明显的指压征 ,有3例呈局限…     

颅内蛛网膜囊肿的诊断和治疗

颅内蛛网膜囊肿是非肿瘤性良性病变 ,约占颅内占位性病变的 0 .4 %～ 1 % [1] ,其临床表现因部位不同而各异 ,对手术治疗方法和疗效报道不一。本文报告 1 978年至 2 0 0 0年 6月我院收治的蛛网膜囊肿 3 3例 ,现将有关资料报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 3 3例患者中 ,男 2 0例 ,女 1 3例 ,年龄 2～58岁 ,平均 2 5.6岁。 2 0岁以下 1 0例。病程 1个月至 1 1年 ,1 2例有明确头部外伤 ,外伤至发病时间为 2周至 3年。1 .2　病变发生部位　幕上 2 7例 ,其中位于外侧裂池 1 8例 ,鞍区 1例 ,大脑半球 8例。位于幕下 6例 ,其中位于桥脑小脑…     

颅内蛛网膜囊肿27例临床分析报告

自CT、MRI应用于临床以来,颅内蛛网膜囊肿(IAC)报道逐渐增多。我科近7年来收治27例IAC,其中16例经手术治疗,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男21例,女6例;年龄5个月～60岁,20岁以下22例;病程5天至12年不等;病前有头部手术史1例,颅内炎症1例;IAC发生部位:外侧裂池20例,大脑半球3例,桥小脑角池2例,枕大池2例。1.2　症状　首发症状为非进行性头痛、头晕或伴呕吐等症状16例,抽搐7例,精神运动性癫痫样发作2例,颅骨外形改变1例。1.3　辅助检查　所有病例均经CT或MRI诊断,CT表现为脑外边界清楚,脑脊液相同密度的囊性改变,无强…     

颅内表皮样囊肿MRI扫描序列的应用

目的:探讨磁共振(MR)弥散加权成像(DWI)、T2-液体衰减反转恢复(T2-FLAIR)以及常规平扫(T1WI、T2WI)在颅内表皮样囊肿诊断中的作用,比较各序列在病灶检出以及诊断特异性中的价值。方法:回顾性分析34例手术病理证实的颅内表皮样囊肿的术前MR常规平扫、T2-FLAIR以及DWI资料。结果:33例T1WI呈低信号,1例T1WI呈高信号,脂肪抑制像未能抑制。T2WI呈高信号,稍高于脑脊液。T2-FLAIR囊内见不同数量的絮状稍高信号影,其中有4例仅在边缘出现少量絮状等高信号影。DWI均表现为明显高信号,信号不均匀。结论:无论在颅内表皮样囊肿病灶检出还是在信号特异性方面,DWI均优于MRI平扫以及T2-FLAIR,是颅内表皮样囊肿最具诊断价值的扫描技术。     

DWI在颅内表皮样囊肿诊断中的作用

目的 探讨磁共振（MR）弥散加权成像（DWI）、T2-液体衰减反转恢复（T2-FLAIR）在颅内表皮样囊肿诊断中的价值，着重比较二者在病灶检出以及诊断特异性中的作用。方法 回顾性分析40例手术病理证实的颅内表皮样囊肿的术前MR常规平扫、增强和T2-FLAIR以及DWI资料。结果 39例T2W1呈低信号，1例T1WI呈高信号，脂肪抑制像未能抑制。T2WI呈高信号，稍高于脑脊液。T2-FLAIR 囊内见不同数量的絮状稍高信号影，其中有4例仅在迫缘出现少量絮状等高信号影。DWI均表现为明显高信号，信号不均匀。增强多无强化或轻度强化，其中1例发生恶性变者局部囊壁呈花环状明显强化。结论 无论在颅内表皮样囊肿痛灶检出还是信号特异性方面，DWI均优于MRI平扫以及T2-FLAIR，是首选扫描技术。     

Rathke囊肿的影像学诊断与鉴别诊断

目的:分析Rathke囊肿的CT和MRI表现,提高对该病的诊断水平。方法:回顾性分析经手术与病理证实的14例Rathke囊肿的CT及MRI资料。结果:14例Rathke囊肿,CT平扫8例,其中4例为低密度,2例等密度,1例高密度,1例囊壁可见钙化。3例CT增强扫描未见明显强化。MRI平扫主要显示为圆形或类圆形,5例位于鞍内,9例位于鞍内及鞍上。6例为长T1、长T2信号,5例为短T1、长T2信号,2例为短T1、短T2信号,1例信号不均匀。12例MRI增强扫描,其中10例未见明显强化,2例囊壁轻度强化。结论:Rathke囊肿囊液密度/信号变化多样,通过总结其影像特点并结合详细的影像学检查可对其中多数病例做出正确的定性诊断。     

颅内蛛网膜囊肿临床特征与手术方式

1　临床资料　 1996 10 / 2 0 0 0 0 8唐都医院收治的颅内蛛网膜囊肿 (intracranialarachnoidcyst,IAC)患者 5 4 (男 32 ,女 2 2 )例 ,年龄 3/ 12～ 74 (平均 4 0 )岁 ,有外伤史者 6例 ,脑膜炎 4例 ,余无明显病因 ,病程 2mo～ 2 4a.其中幕上 4 2例 ,包括中颅窝 2 1例 ,大脑半球凸面 8例 ,四叠体池 2例 ,鞍上 6例 ,大脑纵裂 2例 ,脑室内 3例 ;幕下 12例 ,包括桥脑小脑角区 3例 ,斜坡 2例 ,枕大池 7例 .均为单发性囊肿 ,术后平均住院时间 12d ..头颅平片及CT检查平扫时囊肿表现为脑外边界清楚的密度与CSF相同的囊性改变 ,无强化、囊肿周…     

颅内蛛风膜囊肿33例报告

颅内蛛网膜囊肿 (IAC)是指脑脊液样的无色透明的液体被包裹在蛛网膜所构成的袋状结构内而形成的囊肿 ,发病率为颅内占位病变的 0 .4 %～ 1.0 % [1]。我们自 1991年以来共收颅内蛛网膜囊肿 33例 ,现报告如下。1　临床资料 :1.1　一般资料　男 2 5例 ,女 8例。年龄 8个月～ 5 8岁 ,平均年龄为 2 1岁 ,其中 2 0岁以下 19例。有头部外伤史者 6例 ,脑部手术史者 1例 ,其余无明显诱因。病程最短 10天 ,最长 2 0年。发生部位幕上 30例 ,幕下 3例 ,其中外侧裂 2 0例。1.2　临床表现　头痛头晕或伴呕吐等颅高压症状者16例 ,抽搐 12例 ,肢体轻偏瘫者…     

16例儿童蛛网膜囊肿临床与CT分析

颅内蛛网膜囊肿是由于脑脊液被包裹在蛛网膜所形成的一种少见良性占位性疾患。其发病率约占非外伤性颅内占位的 1 %左右[1 ] 。我院至 1 995年以来经CT证实的颅内蛛网膜囊肿 1 6例结合临床分析如下。1　临床资料1 6例中 ,男性 1 3例 ,女性 3例 ,男女之比 1 3∶3。年龄 2～ 1 4岁。其中 2岁 3例 ,3～ 6岁 4例 ,7～ 1 4岁 9例。先天性 1 0例 ,外伤性 3例 ,炎症性 3例。临床表现 :头痛、癫痫发作 7例 ,运动障碍 3例 ,共济运动障碍 3例 ,视力障碍 2例 ,眼睑下垂 1例 ,且伴脑发育畸形及梗阻性脑积水。2　结　果1 6例均表现为边缘光滑清晰脑脊液…     

20例卵巢子宫内膜异位囊肿的CT和MRI表现的分析

目的探讨分析卵巢子宫内膜异位囊肿的CT和MRI表现特点。方法对2009年12月-2012年12月该院接收的20例卵巢子宫内膜异位囊肿患者在临床上的资料与进行CT、MRI检查的结果进行回顾性的分析．所有患者都通过手术及病理证实。结果通过手术病理证实以及CT、MRI检查判定的20例卵巢子宫内膜异位囊肿患者中,单侧发病的患者12例,双侧发病的患者8例,共有35个病灶,MR的表现类型主要有：T1WI和T2WI都显示高信号、T1WI显示高信号但T2WI显示等或者低信号以及T1WI、T2WI同时显示混杂信号;CT的表现类型主要有：高密度以及等低混杂密度。结论对卵巢子宫内膜异位囊肿进行CT和MRI检查后,其结果表现存在特征性,与临床资料相互结合在一定程度上可对术前定位以及定性评价形成帮助的作用。     

颅内表皮样囊肿的临床特征及显微手术治疗

目的对1994～2004年完成的颅内表皮样囊肿显微外科手术进行总结,为此种疾病今后的诊断和治疗提供有益的参考。方法对本院12例颅内表皮样囊肿患者,先行CT和MRI检查,随后在全麻下进行显微外科的手术切除。以电凝切开囊膜,将囊内实质逐步摘除,然后沿边界细心分离,逐一电凝并切断血供及粘连,彻底切除囊肿。对于粘连过于紧密的部位,宁可残余少量组织,以免出现术后严重的并发症。并在术后对患者的检查资料进行总结,对病变组织进行影像学和病理学分析。结果12例颅内表皮样囊肿患者中,8例位于桥小脑角,颅底斜坡2例,鞍区1例,脑室1例。手术切除的囊肿组织,75％(9／12例)呈不规则形态。CT平扫83．33％(10／12例)为均匀低密度,且造影后90％(9／10例)未发生强化MRI T1呈均匀低信号,与脑脊液基本类似或略高于脑脊液,T2呈均匀高信号,占75％(9／12例)。周围脑组织未发现有水肿现象;但是当瘤体较大时会引起比较明显的占位效应,占66．67％(8／12例)。结论颅内表皮样囊肿在CT和MRI检查中可见有特征性表现,为手术提供较为准确的术前诊断,术中观察和术后的病理切片均得以证实。经过显微外科手术,基本可以完全切除囊肿组织,达到较好的治疗效果。     

颅内表皮样囊肿MRI扫描序列的应用

目的：探讨磁共振（MR）弥散加权成像（DWI）、T2-液体衰减反转恢复（T2-FLAIR）以及常规平扫（T1WI、T2WI）在颅内表皮样囊肿诊断中的作用，比较各序列在病灶检出以及诊断特异性中的价值。方法：回顾性分析34例手术病理证实的颅内表皮样囊肿的术前MR常规平扫、T2-FLAIR以及DWI资料。结果：33例T1WI呈低信号，1例T1WI呈高信号。脂肪抑制像未能抑制。T2WI呈高信号，稍高于脑脊液。T2-FLAIR囊内见不同数量的絮状稍高信号影，其中有4例仅在边缘出现少量絮状等高信号影。DWI均表现为明显高信号，信号不均匀。结论：无论在颅内表皮样囊肿病灶检出还是在信号特异性方面，DWI均优于MRI平扫以及T2-FLAIR，是颅内表皮样囊肿最具诊断价值的扫描技术。     

骶管内蛛网膜囊肿的MR诊断

目的：探讨骶管内蛛网膜囊肿的MR表现特点。方法：本组20例，男性12例，女性8例，年龄6—82岁，平均48．2岁。采用2．0T磁共振扫描仪作T1WI和T2WI矢状位和轴位扫描，4例作增强扫描。结果：20例中，骶管内脊膜囊肿14例，根性囊肿6例。囊肿信号与脑脊液相同，T1WI呈低信号，T2WI呈高信号。增强扫描囊肿未见强化。结论：MRI是骶管内蛛网膜囊肿的最好检查方法，其影像表现具有特征性。