不同内固定器械治疗股骨干骨折疗效分析

我院从１９９１年１月～１９９７年３月，手术内固定治疗股骨干骨折２０６例，现报告如下。临床资料本组２０６例中男１４６例，女６０例；年龄８～７０岁。骨折类型；开放性骨折４０例，闭合性骨折１６６例；上１／３骨折４６例，中１／３骨折８６例，下１／３骨折７４例；粉碎性骨折８４例，横断型骨折６８例，斜型骨折５０例，多段骨折４例；新鲜骨折１４１例，陈旧性骨折６５例。损伤原因：车祸伤９０例，高处坠跌伤５３例，打伤３３例，重物压伤３０例。治疗方法１．梅花髓内针：多用于股骨上１／３骨折，术前要根据Ｘ线片及髓腔的大小…     

大龄儿童股骨干骨折的治疗

目的 总结大龄儿童股骨干骨折内固定治疗经验。方法 ３０例上段或中上段１／３骨折采用髓内针固定，４８全中下１／３及下段骨折采用钢板固定，４例大斜面及螺旋形骨折采用钢丝＋螺钉固定。结果 ７４例获６个月～１１年的随访，无骨折延迟及不愈合。５６例双下肢等长，１８例患肢过度生长，关节功能、步态正常。并发症：迟发感染１例，再骨折２例。结论 采用内固定复位满意，固定可靠，并发症少，是治疗大龄儿童股骨干骨折的理想     

自带内锁髓内针治疗长骨骨折的生物力学与临床

目的 研制一种新型的髓内内固定器械－－自带内锁髓内针，对其生物力学性能进行测试，同时小组病例临床应用，为临床安全应用提供依据。方法 采用６副新鲜股骨标本人为造成股骨中下１／３骨折并２ｃｍ的骨缺损，分另用自带内锁髓内针和国产的匀锁髓内针内固定后的标本进行生物力学测试，用ＳＰＳＳ统计软件对实验数据进行结果分析。临床应用该针治疗股骨中下段骨折１６例，用股骨远段骨折功能评定标准（Ｋｏｌｍｅｒｔ １９８２）     

加压钢板,螺栓内固定治疗股骨髁上骨折24例

加压钢板、螺栓内固定治疗股骨髁上骨折２４例金顺利孟庆超刘臣我院自１９９０年７月～１９９５年８月共收治新鲜股骨髁上骨折２４例，收到了较为理想的治疗效果。１临床资料一般资料：本组２４例病人，男２２例女２例，平均年龄３０岁（２０～６０岁）。骨折类型：闭合...     

多根髓内针张力带钢丝内固定治疗转子下骨折

多根髓内针张力带钢丝内固定治疗转子下骨折李龙黄才谋孙宏志程珂琳我院１９９１年２月至１９９７年１月，设计实施了多根髓内针张力带治疗转子下骨折２０例，随访１８例，效果满意，现报告如下：１临床资料１．１一般资料本组１８例，男１４例，女４例，年龄２２～５４岁...     

骨折内固定材料体内折断49例分析

骨折内固定材料体内折断４９例分析蒲涛邬红辉查长印１９８４～１９９５年共收治了４９例骨折内固定材料折断的患者。男３６例，女１３例，年龄８～６２岁、平均３６．２岁。折断的内固定材料有：梅花型髓内针４例（股骨）、Ｖ型髓内针３例（胫骨、股骨）、三角型髓内针...     

外固定器与胎儿骨植骨治疗胫骨骨不连接

我院从１９９０年～１９９６年４月，采用于仲嘉氏外支架固定，胎儿骨植骨治疗胫骨骨折骨不连接１３例，均治愈。经１～３年随访，效果良好。临床资料１３例中，男１１例，女２例；年龄１７～６２岁；１０例中下１／３段骨折和２例中段骨折均采用单侧线型支架固定，１例多段骨折采用Ｔ型支架固定；第一次行钢板内固定、石膏外固定９例，小夹板固定、跟骨牵引３例，髓内针治疗１例；从第一次手术至本次就诊时间８个月～１６个月；Ｘ线检查共同表现为：骨折端疏松，萎缩，存在间隙，髓腔封闭，骨折端硬化，假关节形成。治疗方法采用局麻或硬膜…     

角翼钢板在股骨中下段骨折中的应用

股骨中下段骨折的特点为：肌力大，负重高。复位后容易移位。固定不牢固，拆除内固定后有再次骨折的可能。我科自１９９４～１９９７年，使用角翼钢板治疗股骨中下段骨折１１例，均取得良好的效果，无并发症。１临床资料１．１一般资料本组男性８例，女性３例，年龄１３～...     

交锁髓内钉治疗中遇到的问题及处理

对四肢长骨骨折的治疗 ,目前临床上多采用交锁髓内针内固定。我院从 1999年 6月～ 2 0 0 0年 10月对下肢复杂性骨折作交锁髓内钉固定 18例 ,治疗效果满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 18例中 ,股骨 10例 ,胫骨 7例 ,肱骨 1例。其中男 14例 ,女 4例 ,年龄 2 1～ 5 9岁 ,平均 34岁。股骨粗隆下粉碎性骨折 2例 ,股骨下段粉碎性骨折 2例 ,股骨多段骨折 4例 ,双侧股骨骨折合并肝包膜下出血、肠穿孔 1例 ,股骨骨折术后骨不连 2例。胫骨开放性粉碎性骨折、骨缺损 3例 ,胫骨骨不连 2例 ,胫骨多段骨折 1例。车祸致伤16例 ,高处坠落 1例 ,…     

四肢长骨骨折内固定失败原因分析

四肢长骨骨折内固定失败原因分析海光剑章核验我院１９８７年５月～１９９４年１２月收治因内固定失败再次住院者４３例，本文就失败原因和预防讨论如下：１临床资料（１）内固定物种类：４３例中５２处骨折行内固定手术。普通钢板２７例（处），加压钢板３例，Ｖ型髓内针...     

股骨干骨折内固定方法的应用选择（附253例疗效分析）

目的：股骨干骨折的内固定方法很多，应用时需根据病者不同类型骨折选择合适的内固定方法，使骨折复位固定后起到稳固的固定作用。方法：本组２５３ 例中，采用梅花型髓内针固定１６９ 例，自动加压钢板７１ 例， Ｌ－ 梯形加压钢板１３ 例。结果：梅花髓内针１６９ 例，治愈１６１ 例，３ 例折弯，５ 例失稳，治愈率９５．１％ ；自动加压钢板７１ 例，治愈６９例，钢板螺钉松动 ２ 例，治愈率９７．２％ ； Ｌ－ 梯形加压钢板１３ 例，全部治愈。结论：应用结果表明，股骨中、上段骨折首选梅花髓内针或自动加压钢板，下段骨折应选用自动加压钢板或 Ｌ－ 梯形加压钢板方法治疗。     

多枚三棱针内固定治疗儿童股骨骨折

１９８８年至１９９８年，我院用多枚三棱针内固定治疗儿童股骨中段、上段骨折１６例，取得了满意效果，随访５～１０年未发现因三棱针内固定而出现的股骨生长发育异常的情况，现将结果报告如下。临床资料一、一般资料　本组男性１０例，女性６例。最大年龄１０岁，最小年龄４岁，平均年龄６岁。受伤原因：车祸伤１０例，摔伤６例。骨折部位：股骨中段骨折１２例，中上段骨折４例。股骨骨折畸形愈合５例，新鲜闭合性骨折７例，新鲜开放性骨折４例。二、治疗方法　开放性骨折急诊清创术后内固定手术，闭合性骨折均在皮牵引后１周以内手术，股…     

股骨干骨折内固定失败21例分析

我院自 1991年 8月～ 2 0 0 2年 1月收治股骨干骨折内固定失败 2 1例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 1例 ,男性 17例 ,女性 4例。年龄 18～ 71岁 ,平均 39.8岁。自动加压钢板内固定 14例 ,普通钢板内固定 3例 ,钢丝内固定 1例 ,梅花型髓内针固定 3例。发生内固定失败时间在术后 4周～ 8月。1.2　治疗方法与结果　本组 2 1例均取出原内固定材料 ,选用自动加压钢板系列内固定 ,并取髂骨植于骨质缺损处及骨折缝周围。 3例股骨中下段骨折术后使用石膏托固定。 2 1例患者均在医生指导下逐渐加强功能锻炼。经 10月～ 4年随访…     

自制弧形髓内针固定难治性股骨髁上骨折

本文报告自行设计，用５经ｘ２５０ｍｍＶ形髓内针，术前预先制成弧形，由股骨内外髁进针，固定比较难处理的股骨髁上骨折４２例，效果满意。随访１～５年，平均２年４月，骨折愈合时间６～１８周，平均１１周，无骨折不愈合或畸形愈合的病例，亦无内固定松动、折断等。按ｓｈａｔｚｋｅｒ评定标准，本组优３０例、良８例、中３例、差１例。膝关节活动范围１３０度以上３０例，１２０度８例，１００～１１０度３例，８０～８５度１例。其优良率达９０％。     

带锁髓内钉治疗长管状骨骨折疗效观察

带锁髓内钉属中心性弹性内固定，用于治疗股骨、胫骨、肱骨等长管状骨干骨折。我们自１９９７年至２００１年７月共治疗胫骨干骨折２７例，现总结如下。临床资料一、一般资料病例总数２７例，男２２例，女５例，平均年龄３６岁（１９～４８岁），开放性骨折２例（GustiloⅠ）。     

儿童股骨干骨折不同年龄手术治疗的探讨

[目的]探讨儿童不同年龄股骨干骨折的三种内固定手术治疗效果。[方法]对47例儿童股骨干骨折的手术治疗方法及结果进行回顾性总结。[结果]髓内针固定4例、钢板螺钉固定29例、多枚螺钉固定14例。所有骨折手术后4～8周临床愈合，6～10个月（平均8个月）骨性愈合后取出内固定物。其中1例过早负重，钢板弯曲变形，再次手术10个月后骨性愈合。随访时间1～10a（平均5a）。[结论]髓内针固定操作简单，适用于年龄偏大儿童股骨上段，钢板固定适用于中段或下段骨折，多枚螺钉固定适用于长斜形或螺旋形股骨干骨折。     

髓内针内固定治疗儿童股骨干骨折

股骨干骨折为儿童常见骨折 ,1981～ 1998年我院采用髓内针内固定治疗儿童股骨干骨折 190例 ,经随访 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 133例 ,女 5 7例 ,年龄 15ｄ～ 12岁 ,1例产伤致股骨中上段骨折畸形 15ｄ ,4～ 5岁 5 2例 ,6～ 9岁 93例 ,10～ 12岁 44例。致伤原因 :交通事故 6 7例 ,高处跌落 6 2例 ,行走跌伤 5 1例 ,石头砸伤 9例 ,产伤 1例。骨折部位 :股骨上段 36例 ,中上段 35例 ,中段 10 0例 ,中下段交界处 19例。骨折类型 :新鲜骨折 16 8例 ,其中 19例为开放性骨折 ;横断形骨折 114例 ,短斜形骨折 5 4例。骨…     

矩形髓内钉内固定治疗股骨下段骨折31例

自1987年以来,作者应用矩形钉内固定治疗股骨下段骨折31例疗效满意,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组31例股骨下段骨折,男27例,女4例;年龄18～54岁,平均年龄28岁;左肢17例,右肢14例;闭合性骨折19例,开放性骨折12例;横断骨折13例,斜行骨折8例,粉碎性骨折10例。骨折距股骨末端4～10cm。     

小儿股骨干骨折髓内针固定术远期效果观察

小儿股骨干骨折髓内针固定术远期效果观察张学康王贯中王立新我院自１９８４～１９９３年对小儿股骨干骨折有选择性的采用梅花形髓内针固定治疗３７例，取得了良好效果，报告如下：１临床资料１．１一般资料本组男２６例，女１１例。年龄４～１３岁（平均８．９岁）。侧别...     

三叉弹性髓内钉治疗股骨中下段骨折远期疗效分析

目的：研究并探讨三叉针治疗股骨中下段骨折的可行性及优缺点；方法：通过10年203例应用的资料总结及与相关内固定方法的比较分析；结果：三叉针固定治疗股骨中下段骨折，骨折愈合时间8－24个月，并发症退针3例，弯针2例，骨髓炎3例，骨延迟愈合4例。结论：三叉针固定股骨中下段骨折有较强的稳定性及抗旋转能力，优于梅花针髓内针，并发症及手术创伤程度，术中失血量较加压钢板及交锁髓内钉少，操作简单，取针方便。