骨化性气管支气管病4例分析

骨化性气管支气管病 (ｔｒａｃｈｅｏｂｒｏｎｃｈｅｏｐａｔｈｉａｏｓｔｅｏｃｈｏｎｄｒｏｐｌａｓｔｉｃｓａ ,ＴＯ)是指管、支气管黏膜下有多发性骨质或软骨组织结节状增生并突向管腔的良性病变[1] 。 185 5年Ｒｏｋｉｔａｎｓｋｙ第一次描写了这种疾病[2 ] 。迄今国外报导了 380例[3] ,国内 7例[4 ] 。此病病因不明[5] 。此病大部分原是通过尸体解剖诊断 ,现在大部分是通过支气管纤维镜活检诊断。我院自 2 0 0 1年至今诊断 4例ＴＯ患者 ,结合文献分析其临床特点 ,报告如下 :1　资料和方法自 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 9月 ,我院共行…     

1107例尸检资料分析

尸检对于提高临床诊断治疗的合理性，减少临床误诊率，分析不同时期疾病构成情况，查明死亡原因，鉴定新发疾病以及医学教育等方面均有十分重要的意义。本文对我院病理教研室1107例尸检资料进行分析，以期评价我校39年来的尸检工作，并就尸检的价值及其它问题进行了讨论。材料与方法我院病理教研室1957年～1995年共做尸检1107例，其中42例（3．8％）因资料不全，仅作尸检量的分析。统计项目为性别、年龄、疾病构成、临床诊断与病理诊断的符合率（临床误诊、漏诊与诊断不明均算不符）。疾病分类按照世界卫生组织编撰的“国际疾病分类”[1]进…     

肺结核14例误漏诊原因分析

我院自1998—10／2005—10共收治肺结核176例，其中14例首诊时存在不同程度的漏诊或误诊，误漏诊率7．9％，现将漏误诊原因分析如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组14例，男8例，女6例；年龄18～72yr，中位数年龄45yr。     

124例尸体解剖病理学分析

尸体解剖在确诊主要疾病 ,判定死亡原因等方面 ,有着极其重要的作用。即使现代医学技术已经相当先进 ,但有些疾病的诊断仍较困难 ,甚至误诊[1] 。为提高临床诊断治疗水平 ,现将 12 4例尸检资料进行总结分析 ,旨在探讨其死亡原因、发病率及病理学特点。1　资料和方法1 1　资料     

女性盆腹腔结核58例临床分析

女性生殖器结核是妇科常见的一种疾病 ,常伴有腹腔结核。好发于 2 0～ 4 0岁妇女 ,也可见于绝经后老年妇女[1 ] 。多数患者病程缓慢 ,临床上缺乏特异性症状及典型体征 ,而易误诊 ,为提高对该病的正确诊断率 ,本文对我院 1988～1998年 10年间收治的 5 8例盆腹腔结核进行临床分析。1　临床资料1 1　一般资料 :我院自 1988年 3月～ 1998年 5月共收治盆腹腔结核 5 8例 ,年龄 18～ 6 5岁 ,平均年龄 33岁。 4 0岁以下 4 7例 ,占 81% ;未婚者 3例 ;不孕症 18例 ,占 31% ,其中原发不孕 11例 ,继发不孕 7例 ;既往有结核病史者 7例 ,占 12 %。1 2　临…     

肺结核7例误诊分析

肺结核７例误诊分析四川省西昌铁路医院陈涛（西昌６１５０００）我院自１９９０年以来，共收治肺结核８０例。其中误诊７例，误诊率为８．９％。为提高对结核病的诊断质量，减少误诊，现将该误诊病例作一分析。１临床资料一般资料本组７例中，男６例，女１例，年龄２３～...     

破伤风误诊42例分析

迄今为止,破伤风仍是死亡率很高的一种疾病,一般诊断上并无困难,但是一旦发生误诊,则可能造成较严重的后果。我们总结了我院1976年2月至1988年10月收治的破伤风误诊病例共42例,现分析报告如下。临床资料本组男34例,女8例;年龄7～76岁。误诊为其他疾病有12种,见表1。发病的起始症状见表2。本组有4例病人在发病前曾注射过破伤风抗毒     

394例尸检的临床误诊分析

本文分析了３５年共计８５６例尸检资料，总结发现临床误诊率为１７．７６％（３９４例），与国内文献相近，但若按每个临床诊断统计则误诊情况发生率则高达４６．０３％。按误诊的分类统计误诊数为２０５例，漏诊数７４例，误诊同时伴漏诊１１５例。按疾病分组统计以结核病的误诊率最高（５５．８１％），感染、出血和肿瘤次之；按系统分析则以神经系统最高（４４．５７％），误诊率与年龄的相关性呈反比关系。本文认为尽管目前的诊断水平日益提高，临床诊断的误诊率仍无明显下降，对此我们应提高人员业务素质，规范诊断程序和标准，不过分依赖设备仪器检查，加强临床的全面综合分析能力     

伤寒肠穿孔误诊分析

肠穿孔是伤寒最严重的并发症 ,在某些地区仍比较常见。肠穿孔的发生 ,对于临床上不典型伤寒病例易被误诊。而正确的诊断并及时的手术是治疗本症成功并降低死亡率的关键[1] 。本院于 1984～ 1999年间共收治 178例伤寒肠穿孔 ,其中 17例误诊 ,现分析如下 :1　临床资料17例患者 ,     

10例肺栓塞误诊分析

我院自2003～2005年收治63例肺栓塞病人，其中误诊10例，误诊率为15．9％，现就误诊原因分析如下： 1临床资料 1．1一般资料 本组患均符合2001年《肺血栓栓塞症的诊断与治疗指南》，确诊组男性39例，女性14例，误诊组男性8例，女性2例．年龄35～67岁，平均56．2岁，除误诊组1例死亡外，其余均经治疗痊愈或好转出院。[第一段]     

多发性骨髓瘤误诊20例分析

目的探讨多发性骨髓瘤在临床实践中误诊的原因及避免误诊的措施。方法对我院自2001年1月1日～2008年6月30日收治的46例多发性骨髓瘤患者，其中初诊时有明确误诊史的20例患者的资料进行回顾性分析研究。结论多发性骨髓瘤是一种极易误诊、漏诊的疾病，可以通过提高临床医师对骨髓瘤临床表现及诊断要求的认识，来尽量减少误诊、漏诊情况的发生。     

下肺结核临床诊治体会

近年我国结核病的发病率仍处于一个较高的水平 ,部分地区甚至有升高的趋势。临床特征趋向于非典型性与多样性 [1] ,其中下肺结核有所增加 ,易误诊漏诊。 1995～ 2 0 0 0年我院共收治肺结核患者 2 86 8例 ,其中下肺结核 32 6例 ,占同期肺结核的 1.14 %。现将其临床资料进行分析。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 186例 ,女 14 0例。年龄 18～76岁 ,平均 5 2岁 ,合并慢性阻塞性肺疾病患者 98例。1.2　临床表现 :咯血 80例 ,发热 95例 ,咳嗽 10 8例(以咳白色泡沫痰为主 ,部分咳黄稠痰 ) ,88例患者患侧呼吸音减弱 ,叩诊呈浊音 ,可闻及湿鸣音。…     

痛风11例误诊分析

我院 1988～ 1999年间共诊治痛风 37例 ,其中 11例误诊其它疾病 ,误诊率 2 9.7% ,现将误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 11例 ,男 2例 ,女 9例 ,年龄 35～ 72岁 ,平均 47.8岁 ,误诊其它疾病最短时间为 3个月 ,最长 2 2年 ,经相关检查符合Ｈｏｌｍｅｓ[1] 诊断标准 2项以上而确诊。1.2　误诊情况　误诊风湿性关节炎 6例 ,尿路结石 3例 ,丹毒1例 ,蜂窝织炎 1例。1.3　治疗效果　经秋水仙碱治疗后 ,症状迅速缓解 ,非急性期可予别嘌呤醇、丙磺舒治疗 ,血尿酸恢复正常。2　讨论2 .1　误诊原因分析2 .1.1　误诊为风湿性关节炎 6…     

小儿结核性脑膜炎64例误诊分析

结核性脑膜炎（简称结脑）是小儿结核病中最严重的一种，严重危及小儿健康，也是小儿结核病中重要的死亡原因之一。因此早期诊断，早期治疗则是降低病死率的关键。但是小儿结脑误诊率高，我院自1988～1994年共64例给胞被误诊，现总结分析如下。1．临床资料性别与年龄：男38例，女26例，男女之比为1．46：l。0～3月1例。一6个月4冽，～1岁14例。～3岁17例，～7岁20例，＞7岁8例。误诊为上感22冽、肺炎13例、病脑11例、化脑5例、急性偏瘫3例、胆囊炎2例、低钙抽搐3例，神经根炎、急性菌痢、肠炎、伤寒、败血症各1例。2．症状2．1发烧，为最常…     

非典型部位肺结核67例临床诊治体会

当今，结核病十分猖獗，全球约有1／3人口感染了结核杆菌，每年新发病例800～1000万，每年约有300万人死于结核病。肺结核是我国最常见的，也是我省近几年发病率最高、死亡率最高的传染性疾病，且临床特征趋向于非典型性与多样性，非典型部位肺结核病例明显增加，易误诊漏诊，延误治疗。2000～2005年我院共收治肺结核病986例，其中非典型部位肺结核67例，占同期肺结核病的6．80％。     

外伤性十二指肠损伤的诊断和治疗

十二指肠损伤临床并不多见，仅占腹部外伤的3．7％～5％，但属腹内脏严重伤，由于其解剖结构及生理上的特殊性，诊断及处理较困难，剖腹探查亦易漏诊。一旦发生，病情往往十分严重，并发症多，死亡率高。我院自1990年1月～2006年12月共收治36例，现报告如下。[第一段]     

小儿先天性肺囊肿九例漏诊原因分析

先天性肺囊肿是肺发育异常疾病,在儿科临床上较为少见,易误诊、漏诊。我院儿内外科自１９９０年１月～１９９８年７月共收治２１例,其中漏诊９例,占４２．９％。现分析如下。１临床资料１．１一般资料男７例,女２例;年龄３８小时～１４岁,平均６．７±３．８岁。首...     

2158例儿童青少年尸检分析

１９５０年～１９９９年５０年中我院病理解剖室共进行尸体解剖３１６２例 ,其中儿童青少年２１５８例 ,现将２１５８份儿童青少年尸体解剖资料进行分析 ,以供临床参考。１．１各年代尸体解剖的儿童青少年的年龄段分布和性别构成见表１。年龄分段标准参考文献［１］。１．２不同年代及不同年龄段尸检疾病分布及临床误诊情况见表２、表３。疾病的分类按世界卫生组织制定的“国际疾病分类”ＩＣＤ -９ ,对每例的主要病理诊断予以分类。临床诊断列出多项时 ,统计时只计前３项 ,若其中有１项与病理诊断一致时 ,则病理与临床诊断相符 ,反之不相符…     

从14例儿童结核病的误诊看核菌素试验的重要性

结核病仍是威胁我国小儿健康的一种慢性传染病。小儿结核病的早期诊断颇为困难。1984年～1987年,我们诊治结核病患儿20例,误诊14例,其中7倒是因结核菌素试验(OT)阳性得到启发而确诊的。现报道如下。[临床资料]结核病患儿20例,男12,女8例,年龄1～14岁。     

胸部食管穿孔的诊断和治疗

胸部食管穿孔是一种较少见但十分凶险的急性胸科疾患 ,若延误诊断或处理不当则死亡率很高 ,文献报道为 2 5 %～ 5 0 % [1] 。胸部食管穿孔的早期诊断是治疗成败的关键。首诊医师常因对该病的认识不足造成误诊或漏诊。如发生误诊 ,死亡率可高达 90 %～10 0 % [2 ] 。我院胸外科从 1978～ 2 0 0 1年共收治不同原因所致食管穿孔 35例 ,现报告如下。1　资料与结果1.1　资料　病例 35例 ,其中男 2 6例 ,女 9例 ;年龄 31～ 5 8岁。自发性食管破裂 12例 ,食管异物致食管穿孔 14例 ,手术损伤 4例 ,化学灼伤 5例。经胸片、口服碘油造影或亚甲蓝胸液蓝…