外科胆石钳及宫腔镜在困难取环术中的应用护理体会

<正>宫内节育器由于其对全身干扰较少,取出后不影响生育,具有安全、有效、可逆、简便、经济等优点,成为我国目前最常用的节育方式。有资料表明在我国采用宫内节育环避孕者占40%以上,避孕有效率90%左右[1]。近年来,随着我国二胎指标的放开,同时,部分患者可能存在的宫内节育器的副反应,取环的患者比例也在不断增加。但由于患者自身条件及手术医师操作技术的差异、宫内节育器放置时间长短的不同,部分患者可能出现节育     

牛膝在绝经后取环中的应用

<正>宫内节育器(IUD)是已婚妇女普遍采用的一种避孕措施,因为简便、经济、安全、可逆及避孕长效等优点,成为最普及的避孕工具。妇女进入绝经期后,即可取出节育环,部分妇女健康意识薄弱,不知道取出节育器的最佳时间,甚至认为不需要取出,这种情况造成了很多人直到绝经后好多年,出现腹痛、阴道出血等情况才去医院取IUD。但是绝经妇女由于卵巢功能开始减退、雌激素水平持续较低、生殖器官萎缩、宫颈弹性差、宫体萎缩     

浅谈宫内节育器B超定位的临床价值

在我国,宫内节育器是最常用节育方法之一。子宫内放置节育环是避孕常用的有效措施,而宫内节育环移位（多数为环下移）则是导致避孕失败—带环妊娠的主要原因。因此及时准确地发现节育环移位则是降低带环妊娠,提高节育环避孕可靠性的关键。可见,对于节育器定位诊断的准确性则是直接关系到节育环避孕效果的大问题。     

补佳乐用于绝经妇女取器

目的：宫内节育器（IUD）是我国妇女普遍采用的长效节育措施,绝大多数受术者均能耐受常规行宫内节育器取出术,而绝经后妇女因生殖器官萎缩,宫颈组织变硬,弹性差,增加了取环的难度,甚至导致取环术失败.我们对绝经后妇女在取环前给予口服补佳乐7天,在取环过程中获得满意效果.方法： 我院对50例绝经后妇女进行取环术,探讨取环时间、取环前药物应用、取环方法等有关问题,对子宫萎缩、宫颈较紧的患者,我院采用取环前给予口服补佳乐的方法.结果： 取得理想效果.     

米非司酮在绝经后取环中的临床应用分析

目的:探讨米非司酮在绝经后取环中应用的效果.方法:对我院门诊绝经五年以上要求取出宫内节育器的妇女分为术前使用米非司酮组100例和未使用米非司酮组100例,对两组术中是否需要扩张宫颈,术中出血,手术时间及节育环取出率,术后并发症进行对比分析,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:绝经后取环术前使用米非司酮,术中无需扩张宫颈,手术时间短,术中出血少,节育环取出率高,术后并发症少,可以作为绝经后尤其是绝经时间较长妇女取出节育环的首选方式.     

尼而雌醇在绝经妇女取器术中的应用

宫内节育器(IUD)是一种安全、有效、简便和长效的避孕方法，在我国城乡约有50％以上的妇女采用本法避孕，但在60～70年代计划生育高峰中放置的环形节育器，部分妇女长期使用直到绝经期后。由于卵巢功能的衰退，雌激素水平低下，阴道粘膜变薄，失去弹性，宫颈萎缩、坚硬，宫颈口紧闭，缺乏弹性，难以扩张，子宫萎缩将加重节育器对子宫内膜及肌壁的损伤及嵌顿，随绝经年限延长，宫内节育器的取出困难相应增加，为提高取出IUD的成功率，减少妇女的痛苦，     

倍美力在绝经后困难取器中的应用

我国广大育龄妇女多采用宫内节育环（IUD）避孕。其中部分妇女长期使用直到绝经后，随着绝经时间的延长，取出IUD的手术操作难度增大。而强行取器不仅造成受术者的痛苦，而且容易导致并发症。我院2001年7月-2004年6月对54例绝经后取器失败的妇女采用口服倍美力后再次取器。效果良好，报道如下。     

乙菧酚用于绝经后妇女取宫内节育器的体会

放置宫内节育器(IUD)是我国妇女普遍采用的长效节育措施,在门诊常碰到部分妇女节育器长期放置,到绝经后才来取器,往往造成取器困难,导致部分取器失败,但我们对绝经后取器失败的妇女用乙蔗酚治疗后再次取器获满意效果,现将56例体会报道如下.     

密云县1000例取出宫内节育器分析

目的：宫内节育器是我国目前用于避孕的主要手段,在推行计划生育中起到了重要作用。但是也存在着一定数量的宫内节育器的取出,为了解密云县育龄群众宫内节育器取出的原因,保障广大育龄妇女的生殖健康。方法：通过对2007年1-2009年12月期间在密云县人口计生委生殖健康技术服务中心行宫内节育器取出术的1000例病例进行回顾性调查,包括年龄结构、职业、取出种类、取出原因、术后随访、宣教等。结果：取环术中绝经妇女占27．5％;育龄妇女中因节育器副反应要求取环占21．35％,因换环要求取环占16．06％。结论：应重视妇女的生殖保健,重视放环术后的副反应,重视放环术后的随访。     

不同时期放置宫内节育器避孕效果评价

我国推广使用宫内节育器已30多年,是一种相对安全、有效、简便、经济、可逆的节育方法,深受广大妇女欢迎,据统计,我国占世界使用宫内节育器避孕总人数的80％,是世界上使用宫内节育器最多的国家Ⅲ。本文对1041例放置宫内节育器妇女追踪观察12个月,随访率99．2％,评价不同时期放置宫内节育器避孕效果、续用率,现报道如下。     

围绝经及绝经后妇女宫内节育器取出困难的临床分析

目的通过对围绝经期及绝经后妇女宫内节育器取出的资料对比分析,探讨宫内节育器合理的取出时间。方法208例取器妇女分为A组围绝经期117例,B组绝经后91例。比较2组宫内绝育器取出情况。结果2组共有35例取器困难,其中A组困难率为7.7%,B组困难率为28.6%。结论取器困难主要发生在绝经后妇女。子宫萎缩、宫内环嵌顿、宫内环老化断裂是取器困难的主要原因。进入围绝经期妇女适时取器可以降低取器困难率。     

宫内节育器嵌顿的病例分析

宫内节育器是一种放置在子宫腔内的避孕装置，由于初期使用的装置多是环形的，通常叫做节育环。．它的避孕原理在于：①干扰着床：炎症反应-损伤子宫内膜-前列腺素-白细胞及巨噬细胞增多；子宫腔液体性炎症-前列腺素-输卵管蠕动不同步-着床受阻。②影响受精卵的发育：内膜受压、吞噬细胞-激活纤溶酶原-纤溶活性增强-囊胚溶解。由于节育环对全身干扰较少，作用于局部，取出后不影响生育，所以具有安全、有效、可逆、简便、经济等优点，是最常用的节育用具之一。     

米索前列醇用于绝经后妇女取宫内节育器79例临床分析

目的寻找绝经后节育器取出困难更有效、简便、快捷的方法。方法观察79例绝经后宫内节育器取出困难者术前应用米索前列醇的宫颈松弛情况及一次性取出成功率。结果79例用药后均取器成功。结论米索前列醇用于绝经后妇女宫内节育器取出困难成功率高,方法简便易行。     

米索前列醇用于绝经后妇女取宫内节育器79例临床分析

目的寻找绝经后节育器取出困难更有效、简便、快捷的方法。方法观察79例绝经后宫内节育器取出困难者术前应用米索前列醇的宫颈松弛情况及一次性取出成功率。结果79例用药后均取器成功。结论米索前列醇用于绝经后妇女宫内节育器取出困难成功率高，方法简便易行。     

宫内节育器取器困难的原因及处理

宫内节育器（IUD）是我国育龄妇女主要采取的避孕措施,占各种节育措施的40%以上.据统计,目前我国有近8000万妇女在采用IUD避孕.随着IUD使用年限的积累,在妇产科及计划生育领域工作的医务人员,将会不时遇到节育器取器困难的病例.本文就取器困难的原因加以分析并提出一些处理对策.     

利多卡因在宫内节育器取出术中的应用

常规行宫内节育器取出一般不需要应用麻醉和镇痛药，而对于绝经后妇女因子宫萎缩，宫内节育器放置时间较长者，取环则有一定难度。应用2％利多卡因宫颈旁注射进行阻滞麻醉，为50例绝经后妇女行宫内节育器取出术，取得了较好的效果。     

利多卡因宫颈局部麻醉用于节育器取出术的效果观察

常规行节育器取出术一般不用麻醉和镇痛药，大多数受术者均可耐受。绝经后妇女，因子宫萎缩，宫内节育器放置时间长，无尾丝的节育器取出术有一定的困难。为减轻受术者的痛苦，便于取环，2004年1月-2005年6月，本院采用2％利多卡因宫颈旁注射阻滞麻醉，对30例绝经后妇女行宫内节育器取出术，取得了满意效果，现报道如下。     

舌下含服米索前列醇应用于绝经妇女取出宫内节育器300例临床观察与分析

目的:观察舌下含服米索前列醇用于绝经妇女取出宫内节育器的临床疗效.方法:对300例绝经妇女给予舌下含服米索前列醇200微克,0.5-2小时,常规取出宫内节育器,结果300例均取器成功,顺利取器286例占95.3%,困难取器14例占4.66%.结果:应用米索前列醇舌下含服用于绝经后妇女取器具有安全,简便,无毒副作用,成功率高,痛苦少等优点,患者易于接受,值得临床推广.     

常见宫内节育器不良事件的原因及其防治措施探讨

为了响应计划生育国策及适应社会经济人口发展的需要,我国大多数育龄期妇女通过采用官内节育器来达到少生、优生的愿望。宫内节育器是通过机械性刺激及化学物质的干扰而达到避孕的目的,不抑制排卵,不影响女性内分泌系统,是一种相对安全有效、简便经济的避孕措施,取出后不影响生育,故深受我国育龄期妇女的欢迎,我国宫内节育器使用的数量占世界宫内节育器避孕总人数的80％。但任何事物有利就有弊,宫内节育器在使用过程中也会发生一些不良事件,甚至会带来子宫破裂穿孔等严重后果。现将2000年1月至2010年1月这十年间本站对接受宫内节育器避孕的妇女进行随访过程中确诊的43例因放置宫内节育器所引起的不良事件汇报如下,并分析其发生的原因,总结治疗及预防措施,为基层计划生育服务人员及临床医务工作者在诊治过程中提供参考。     

吉妮致美宫内节育器的临床应用效果研究

目的研究吉妮致美宫内节育器（IUD）在育龄妇女中使用的有效性、安全性和副作用。方法对342例放置吉妮致美宫内节育器和335例放置金属单环宫内节育器的妇女进行一年的临床观察和对照研究。结果吉妮致美节育环具有避孕效果明显剧作用小,脱落率低,带器妊娠率低等特点。结论吉妮节育环较金属单环效果好,是一种设计合理,避孕率高,脱落率低,使用安全的宫内节育器。