VSD持续负压引流技术在骨科创伤中的应用及护理

VSD技术由德国ULM大学Fleischman博士1992年首创,并在骨科中广泛应用.于1994年由裘华德教授将VSD技术引进中国,开始在骨科中广泛应用,取得了良好的效果.改革开放以来,经济及交通运输业的快速发展,车祸致伤的病人也日渐增多,大面积皮肤撕脱伤、严重肢体毁损伤、创面感染已成骨科病室的主要诊治对象,长期反复的换药,造成医务人员很大的工作量,且给病人带来很大的痛苦,延长了住院时间,增加了住院费用,我科自2012年5月至2013年5月引进了VSD封闭负压引流技术,取得了良好的效果.     

VSD引流术在骨科的运用体会和技巧

目的:探讨负压封闭引流(vaccum sea ling dra inage,VSD)在骨科的运用体会和技巧。方法:选取98例骨科患者,使用负压封闭引流治疗并进行回顾性分析。结果:负压引流装置拆除后,创面大量新鲜肉芽组织生长,伤口愈合良好且无并发症。结论:VSD引流技术在骨科临床能有效控制伤口感染、促进伤口愈合、减少并发症,改变了传统换药、引流方式,使患者痛苦减轻,并提高治疗率,减少住院时间,节省医疗费用,值得临床推广应用。     

负压封闭引流术（VSD）在烧伤护理中的应用

目的：探讨负压封闭引流术（Vaeuum sealing drainage VSD）在烧伤护理中的应用。方法回顾性分析2009年3月-2010年2月我院使用负压封闭引流术（VSD）的12例患者的术前、术中护理方法。结果VSD引流术后,12例患者术后引流均通畅,期间表现为前期引流量多且为血性,至4d后逐渐减少,15d后可进行VSD拆除,观察创面肉芽生长情况均为良好。结论对烧伤患者进行术前、术后护理有利于患者在VSD治疗中积极配合医师,有助于病情恢复,值得在临床上广泛推广应用。     

骨科负压封闭引流术患者的临床护理

目的:对骨科实施负压封闭引流术患者的临床护理方法和效果进行分析。方法:随机选取我院骨科2013年3月~2014年3月实施治疗的68例患者,分成两组,分别实施常规护理和针对性护理,对比分析其临床护理效果。结果:观察组患者的引流管更换次数、创面愈合率以及感染复发率均明显优于对照组,差异显著(P0.05)。结论:骨科负压封闭引流术患者实施针对性护理,效果显著,值得推广。     

负压封闭引流术(VSD)在骨科临床应用中的护理体会

目的:总结骨科患者负压封闭引流术(VSD)的术前术后护理方法。方法:总结16例接受VSD治疗患者的护理经验。结果:16例患者经过精心护理,效果满意,无并发症发生。结论:采用VSD治疗损伤创面,可控制感染;免除换药;刺激肉芽组织生长;修复经久难愈的创面;缩短创口愈合时间;为组织皮瓣移植提供良好的条件。     

持续封闭负压引流在骨科创伤中的应用价值探讨

目的探索持续封闭负压引流(VSD)在骨科创伤处理方面的临床应用价值。方法选取合并皮肤软组织复杂缺损及感染创面的骨科创伤患者共计67例,随机分为2组,分别行VSD和传统法治疗。结果经治疗后,VSD组创面愈合的时间为(15.2±3.1)d,住院时间为(15.11±2.7)d,术后的有效率为94%,对照组的创面愈合时间为(23.4±4.2)d,住院时间为(25.27±6.9)d,治疗有效率仅68%,VSD组创面愈合时间、住院时间较对照组明显缩短,有效率明显提高,治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论使用持续封闭负压引流术处理骨科患者的创面效果明显优于常规处理方法,临床应用效果显著。     

创伤骨科患者术后的观察与护理

目的：对创伤骨科患者手术后的症状进行护理.方法：对来自我院的60例患者的术后护理问题进行了分析总结.对出现的问题采取了相应的措施.结果：创伤骨科的病人主要的护理问题就是高热和疼痛,对这些问题采取了相应的措施.结论：高热的主要原因就是切口引流、便秘、留置导管等,对于疼痛采取了自控的镇痛泵,效果显著.     

负压封闭引流术在创伤处理中的应用

目的：探讨负压VSD封闭引流术在创伤应用中的作用。方法：回顾我院2008年2月至2009年12月应用负压封闭引流术治疗四肢急性创伤皮肤缺损并有部分肌腱、骨外露的患者26例,治疗创伤后感染有肌腱、骨外露的患者6例。对所有急性创伤患者有皮肤缺损合并肌腱、骨外露均行清创、VSD覆盖负压吸引7-10天,对于创伤后软组织感染有肌腱、骨外露的患者均先行坏死组织清除,然后行VSD覆盖10-12天。打开VSD,大部分患者创面均有新鲜肉芽组织生长,而且对于少部分的肌腱、骨外露均已被新鲜肉芽组织覆盖,对于这些创面均行游离植皮,有2例创伤后感染患者经第一次清刨并vSD覆盖后创面仍有少许坏死组织、肉芽组织生长较慢,均行第二次清除坏死组织并VSD覆盖。10天后打开VSD。创面新鲜,大部分肌腱及骨被肉芽组织覆盖,对于少部分末被新鲜肉芽组织覆盖的肌腱及骨,我的方法是从正常肌组织中游离靠近端、不离断基底部,把游离的肌组织翻转过来覆盖外露的肌腱或骨缝合于对侧的软组织上,对于难覆盖的小部分外露骨可用钻头在其皮质骨上钻数孔,经处理后的创面行游离植皮。结果：对26倒急性创伤患者一次性植皮全部成活,对6例感染创面并有肌腱、骨外露患者经VSD覆盖负压吸引1-2次后感染全部得到控制,一次性植皮后全部成活4例,而且无肌腱、骨外露部分末成活2例,少部分未成活的小创面经再次植皮后完全消灭创面。结论：对于急性创伤及创伤后感染（无骨感染）有皮肤缺损及部分肌腱、骨外露患者在及时处理后行VSD覆盖负压吸引,一次性游离植皮大部分成活,少部分需行二次植皮,均不需行皮辫移植来覆盖创面。     

创伤骨科护理工作体会

笔者在本院创伤骨科做护理工作近 7年 ,护理了近千名患者 ,现将体会总结如下。1　一般资料患者中 ,男占 4 / 5,女占 1/ 5;年龄最小 15岁 ,最大91岁。股骨骨折占 1/ 2 ,其它如股骨颈、胫腓骨、上肢、脊柱、多发骨折等占 1/ 2。2　护理体会2 .1　心理护理 :创伤骨科患者多是意外事故造成的 ,又多是青壮年 ,心理压力往往都很大 ,对治疗、对未来忧心冲冲。要耐心向患者做深入细致的思想工作 ,解除患者的思想顾虑 ,以良好的心理状态配合治疗及护理。2 .2　疼痛的护理 :1创伤患者入院后或经过一定的治疗后 ,可以适当允许亲属、朋友探视 ,和患者聊…     

护理健康教育在创伤骨科的应用

由于医学模式的转变,目前按照现代医学“社会－心理－疾病”模式,医护人员对患者的治疗不仅要重视生物因素,而且要重视患者的心理健康,因此护理健康教育也成为治疗中的重要手段,特别是对于创伤骨科,鉴于病人的严重病情和可能留下的后遗症带给患者的负面情绪,护理人员更应该重视对此类病人进行健康教育。     

骨科创伤感染VSD治疗的临床疗效分析

目的分析骨科创伤感染VSD治疗的临床疗效。方法选取该院2015年1月—2016年1月收治的60例骨科创伤感染患者,随机分为VSD组和常规组,各30例,常规组患者实施常规换药治疗,观察组患者VSD换药治疗,对比两组患者的治疗效果。结果 VSD组患者术后愈合时间优于常规组,VSD组骨科创伤感染的治疗效果好于常规组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。讨论对骨科创伤感染患者采用VSD换药治疗,并在治疗过程中配合相应护理,可明显提高患者的治疗效果,对患者早日康复具有重要意义。     

骨科创伤患者的康复护理体会

目的：归纳和总结骨科创伤患者的康复过程中应采用的护理措施,为临床上创伤骨科病人的康复护理提供理论依据。方法：将我院在骨科创伤患者的康复过程中,采取的护理措施以及进行护理的情况进行统计分析,总结护理过程存在的问题和应注意的事项。结果：在我们在收集到的创伤病人康复护理情况中,采取护理措施包括：心理护理以及术后肢体功能的恢复护理等。结论：只有全面提高骨科护理人员的专业素质,才能为骨科创伤患者的康复提供安全有效的护理服务。     

VSD负压封闭引流术应用的护理（附12例报告）

探讨一次性负压引流敷料治疗感染创面的护理要点。方法：对我科2011年8月至2012年2月收治的12例应用负压封闭引流（VSD）及时治疗感染创面的患者进行护理观察。结果：12例采用VSD负压封闭引流治疗的患者未出现感染病例,全部取得了良好的治疗效果。     

VSD技术在骨科创伤及感染创面30例中的应用

目的:观察VSD技术治疗骨科创伤及感染创面的应用效果。方法:选择60例骨科创伤及感染患者作为研究对象,随机分成实验组和对照组各30例。实验组患者采用VSD技术进行治疗,对照组患者采取常规的清创手术进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:实验组患者治疗总有效率为90.00%,明显优于对照组的73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:VSD技术在骨科创伤及感染创面治疗中疗效较好,值得临床推广应用。     

急诊骨科创伤的急诊护理干预

目的:评价急诊骨科创伤的急诊护理干预方法与效果。方法:急诊骨关节疾病60例随机分为治疗组与对照组各30例,两组都采用关节置换手术与常规护理,在此基础上治疗组给予早期活动干预。结果:出院时治疗组与对照组的满意度分别为96.7%与80.0%,对比差异明显(P0.05)。两组术后第7天的疼痛评分都明显下降,与术后第1天对比差异明显(P0.05),组间对比差异也有统计学意义(P0.05)。结论:急诊骨科创伤的急诊护理干预能有效缓解术后疼痛,提高患者满意度,值得推广应用。     

综合护理干预创伤骨科患者术后疼痛效果观察

目的:观察综合护理干预对创伤骨科患者疼痛缓解的效果。方法:将创伤骨科患者80例随机分为对照组和观察组各40例。对照组予常规护理,观察组在常规护理基础上予综合护理干预。观察2组患者日常生活能力恢复情况,Barthel指数评分、VAS评分、术后镇痛药物使用率以及护理满意率。结果:观察组术后不同时段VAS评分低于对照组。2组比较差异具有统计学意义(P0.05)。2组术后镇痛药物使用率观察组为42.50%,对照组为72.50%,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者的护理满意率为95.00%,对照组为80.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:综合护理干预可缓解创伤骨科患者的疼痛,提高护理满意率。     

创伤骨科患者的心理护理体会

目的：对患有创伤骨科患者的护理效果进行分析和总结,在提高手术的安全性的基础上,消除患者对疾病的负面的心理负担,促进患者的早日康复.方法：通过对我院曾经接收的患有创伤骨科患者进行问卷调查,调查问卷除了患者的心理状态之外,还涉及到了对功能锻炼等的认知度[1].结果：所调查的大部分患者都存在不同程度的心理问题,以及缺乏对功能锻炼的认知度等问题.通过对患者实施相应的心理干预后,患者对功能锻炼的依从性有了明显的提高.结论：心理护理可以有效的提高创伤骨科患者的功能锻炼的依从性,对患者的早日康复有积极的促进足作用.     

VSD负压封闭引流技术在骨科临床应用及护理体会

目的：探讨负压封闭引流技术（VsD）在骨科临床治疗中的应用疗效观察及护理方法。方法：对本科2011年1月～2011年10月期间20例患者其中开放性骨折合并软皮肤组织缺损伤10例,皮肤套脱伤2例,感染性伤口4例,软组织缺损合并肌腱外露4例均在彻底清洁创面后行VSD负压封闭引流术治疗7～14天。结果：拆除负压引流装置后,创面均见大量新鲜肉芽组织生长,伤口愈合良好未发生并发症。结论：负压封闭术在骨科临床应用中效果显著,转变了传统换药、引流方式,减轻了患者痛苦,提高了治愈率,值得临床广泛应用。     

创伤骨科患者的护理现状及对策

我国科学技术的不断发展,促进了我国医疗卫生行业的发展。护理人员的护理专业技术和人性化护理方面都有了很大的提高。但是依然有很多的问题有待解决。因此,本文主要探讨创伤骨科患者的护理现状,寻找对策提高护理水平。希望通过本文的探讨,能够为相关方面的研究提供参考。     

全方位护理在创伤骨科患者中的应用探讨

目的：探讨创伤骨科患者应用全方位护理的效果。方法：84例创伤骨科患者随机分为对照组（42例）和观察组（42例）,对照组采取常规护理,观察组予全方位护理,比较两组患者的护理效果和心理状况。结果：观察组护理优良率显著高于对照组（P＜0．05）：治疗后两组患者SDS和SAS评分均显著低于对照组,且观察组低于对照组（P＜0．05）。结论：创伤骨科患者应用全方位护理可获得良好护理效果,有效改善患者的心理状况,值得临床借鉴推广。