应用根尖下截骨矫治牙颌面畸形

报道２１例前牙牙槽性前突、深覆Ｈｅ、反Ｈｅ引起畸形的手术矫治。根据模形外科，拟定截骨位置与骨段移动的方向、距离及拔除的牙齿供手术时参考。手术方法简单易行，由于后牙Ｈｅ关系已恒定，作前牙根尖下截骨不强调作头颅测量。２１例除３例因手术操作不慎，损伤腭侧粘膜，其余未发生其它并发症。术后部分病例经同位素扫描，截骨部位放射性浓聚趋于正常，血供完全建立。全部病例经随访，未见畸形复发，外形满意。     

上颌前部根尖下截骨术矫正上颌前突的体会

我们从1985年起,对牙槽性上颌前突或伴牙牙合畸形应用上颌前部根尖下截骨术矫治,效果满意,现报告如下。　　一、材料与方法1.临床资料:1985年～1998年收治上颌前突畸形患者27例。表现为上颌前部齿槽骨前突与上前牙前倾,后牙咬合关系正常或基本正常的上颌前突畸形23例。男10例,女13例,年龄20～33岁,平均24.8岁。开牙合畸形3例。均未进行过正规正畸治疗。2.手术设计及操作要求:①手术设计:根据头影测量、模型分析,制定截骨位置,截骨量,牙骨段的个数与大小,牙骨段移动的方向与距离,拟拔除的牙,通常为双侧的4;预制牙合板、第一磨牙带环、唇弓。…     

下颌前份根尖下截骨术在矫治牙颌面畸形中的应用

下颌前份根尖下截骨术(anterior mandibularsubapical osteotomy 简称 AMSO)系 Hullihen(1849)首先介绍,是正颌外科中矫治牙颌面畸形的最早术式。后经 Hofer(1942)、Kole(1959)、Wolford(1989)等学者改良,AMSO 目前在牙颌面畸形矫治的临床应用中,已成为仅次于下颌升支矢状劈开术的常用术式。鉴于AMSO 术式简单、矫治效果理想,国内文献中少有报告。本文就 AMSO 的适应征选择、ST0     

双颌前突正畸拔牙矫治与外科根尖下截骨术矫治的比较

目的 比较严重双颌前突分别采用正畸拔牙矫治和外科根尖下截骨手术矫治的效果,并探讨两种矫治方法的适应证.方法 选择严重双颌前突病例20例,其中15例经正畸拔牙矫治(正畸组),5例行根尖下截骨术矫治(手术组),收集患者治疗前后的头颅侧位X线片进行头影测量分析.结果 两组SNA、SNB角治疗前后变化均有统计学意义,其中正畸组SNA角减少(0.59±0.88)°,SNB角减少(0.45±1.19)°;手术组SNA角减少(3.63±1.22)°,SNB角减少(2.58±1.24)°.反映侧貌突度改善的切牙内收指标U1-Y、L1-Y和上下唇突点内收指标TUL-Y、TLL-Y治疗前后差值均未超过7 mm.治疗前后两组下颌平面角MP-SN的改变均没有统计学意义.结论 在改善双颌前突患者侧貌问题上,与正畸拔牙矫治相比,根尖下截骨术内收切牙的幅度并无太大优势.     

双颌前份同期截骨术在矫治牙颌面畸形中的应用

双颌前份同期截骨术在矫治牙颌面畸形中的应用张国志刘宪东耀峻王秀丽钟林生麻醉、复苏、骨间固定技术的进步促进了牙颌面畸形双颌同期截骨术的发展。双颌同期截骨术在牙颌面畸形矫治中的应用始于８０年代初，自１９８９年以来我们为３４例患者施行了双颌前份同期截骨术，...     

纯银带钩牙弓夹板在颌骨骨折及前牙根尖下截骨术中的应用

纯银带钩牙弓夹板在颌骨骨折及前牙根尖下截骨术中的应用广东省口腔医院（５１０２６０）刘曙光薛国初牙弓夹板固定是目前临床上最常用的一种单颌固定和颌间固定技术。我科自１９８３年５月起应用特制的纯银带钩牙弓夹板固定上下颌骨骨折及前牙根尖下截骨骨块共３３８例，...     

口内进路下颌升支垂直截骨术在矫治牙颌面畸形中的应用

作者为１８例下颌前突、１２例单侧髁状突肥大患者施行了口内进路下颌升支垂直截骨术。术中２例升支近中骨段发生折断，１例下牙槽血管损伤，术后１例因颌间栓结方法不当致咬合关系错乱。文中介绍了手术设计及操作注意事项，并详细讨论了口内进路下颌升支垂直截骨术的适应证，搭配术式的选择以及并发症的处理，报道了３０例牙颌面畸形的治疗效果。     

下颌升支矢状劈开截骨术矫治下颌前突体会

下颌升支矢状劈开截骨术矫治下颌前突体会山东莱钢医院口腔科吴洪敏，陶书振１９８９年以来我科采用下颌升支矢状劈开截骨术（Ｓａｇｉｔｔａｌｓｐｌｉｔｒａｍｕｓｏｓｔｅｏｔｏｍｙ，ＳＳＲＯ）矫治下颌前突畸形１０例，取得良好效果，现总结如下。临床资料本组１０例...     

LeFortⅠ型截骨术250例的体会

由于颌骨发育畸形或外伤等原因所致面中13颌骨后缩,常伴反异常,不仅影响外貌还可引起咀嚼、言语、颞颌关节紊乱等功能障碍和严重的心理负担,应及时治疗[1～3]。我科自1979年12月至1997年12月共完成LeFort型截骨250例治疗面中13颌骨畸形,获得较好疗效。1　临床资料及手术...     

下颌前段根尖下截骨术后牙髓组织改变的实验研究

作者对２０只犬行ＡＭＳＯ术式，比较观察水平截骨骨创密接组与骨创留有间隙内植骨组的牙髓组织学改变，结果证明：术中根尖组织不受损伤，术游离骨段上牙髓就能保存活力在５ｍｍ水平截骨距离和３ｍｍ范围的骨段移动条件下，术后牙髓活力主要与距垂直截骨线的远近有密切关系，远者牙髓受损较轻，且多能恢复，近者则表现为严重变性和坏死。同时，在术后３月的标本中，我们还观察到再生的牙髓神经纤维。     

Lefort Ⅰ型截骨牵开术矫正唇腭裂术后上颌畸形

目的　探讨LefortⅠ型截骨快速牵开成骨技术 ,在唇腭裂术后上颌后缩畸形矫治中的应用。方法　上颌LefortⅠ型截骨 ,术中前移上颌骨 4 0～ 12mm ,留间隙期 1天。使用口外颅颌牵引装置—上颌杠杆式牵引支架 ,调节支架前部的刻度调节旋钮和牵引杆 ,3～ 5天内完内快速牵开水平前移 3 0～ 10mm ,矫正 7例唇腭裂术后上颌后缩畸形。结果　 7例LefortⅠ型截骨水平快速牵引成骨完成后 ,除 1例固定为 4周 ,1个月后复查为轻度开合外 ,均无感染、成骨不良、骨不愈合等并发症。 7例牵开成骨矫正效果满意。结论　LefortⅠ型截骨快速牵开成骨技术是治疗唇腭裂术后上颌后缩畸形的有效方法。牵开速度快 ,不影响骨愈合 ,治疗时间短 ,不需植骨 ,疗效满意。     

牙—骨复合畸形的单瓣牙间劈开矫治术

牙——骨复合畸形的单瓣牙间劈开矫治术暨南大学医学院口腔系（５１０６３２）苏才琼在外科正畸领域中，作为新术式或改良，单蒂瓣牙间劈开术以其牙、颌一次性成形并主要应用于较严重的牙——颌骨复合畸形的矫治，克服目前常用术式在畸形类型、矫治时间等方面的限制。从综...     

下颌骨截骨术出血

作者通过广泛的调查，取得大量资料证明，下颌骨截骨术出血主要发生于手术过程中，术后大出血和反复性出血少见。分别对该手术的三个术式的出血情况作了介绍。其中包括出血的原因，所涉及到的主要血管，各术式中的某个程序容易产生血管损伤，以及手术操作注意事项，器械的选取等均作了阐述。如何判断出血的性质和根据不同出血情况给予不同处理方法作了详尽的介绍。同时每个术式都附着典型的病例报告。     

下颌体阶梯形截骨在颌骨畸形矫正的应用

本文回顾分析了１９８８年１１月～１９９４年２月间在香港大学口腔颌面外科接受下颌体阶梯形截骨手术（口内进路）的８７个病例，男性３１例，女性５６例，平均年龄２３岁。畸形分类：下颌前突畸形伴不同程度的上颌骨发育不良５３例，下颌骨前突畸形１６例，下颌骨不对称畸形８例，颅面综合征等１０例。治疗：双颌联合手术７８例，单独下颌体截骨９例。同期做的上颌骨手术中，ＬｅＦｏｒｔⅠ型７４例，ＬｅＦｏｒｔⅡ型４例。其中２０例有严重上下颌不协调的病例，同期做了ＬＥＦｏｒｔⅠ型、下颌体阶梯形截骨和升支的截骨手术。作者认为，下颌体阶梯形截骨可用于矫正不同类型的下颌骨畸形，也可与上颌截骨或／和下颌升支截骨联合应用，矫正严重颌面畸形。     

牙列缺损伴错He畸形修复前矫治的临床研究

自１９８４年以来，对牙列缺损伴错Ｈｅ畸形的２２９例患者进行了修复前的矫治治疗均取得了预期的效果。并对修复前矫治的优点、矫治的年龄，保持等问题进行了讨论。