河北省抗HIV治疗失败者体内CD4细胞数和HIV载量分析

用于检测疾病进展和治疗效果的两个主要的实验室参数是血浆HIV载量水平和CD4细胞计数,有系统地定期测定HIV感染者的CD4淋巴细胞数量和HIV载量是评估疾病进展的诊断指标。如果在血浆中连续数月不能测得HIV RNA拷贝（〈20copies/ml）,则可能表明HIV RNA复制已被完全抑制。在治疗半年后,如果还能持续测出血浆HIV载量或在血浆HIV载量经历最初的下降后增加到能测出的水平,则表明HIV开始出现耐药性。     

MMI公司致力于开发新型抗HIV疗法——可抑制CD4结合受体的核酶

随着全球各药物研发团体致力于探讨阻止HIV病毒结合于宿主细胞表面受体的有效途径，英国MMI公司的抗病毒药研发公司Viratis正率先开发可有效阻止受体表达的药物，其前瞻性临床前验证研究数据将会在2007年上半年公之于众，公司相信这些研究数据将足以令人确信选择此项目的合作极具价值。这一抗病毒药物研发项目是基于使用核（糖）酶（ribozymes）抑制RNA，已开发出可抑制CD4（HIV通过它进入白细胞）结合共受体CXCR4和CCR5产生的两种核酶。此核酶开发项目由伦敦大学国王学院转让，其中还包括一种抗乙肝病毒核酶，目前也正在研发中。     

520例HIV患者治疗前后CD＋4细胞结果分析

艾滋病病毒（HIV）感染人体进入靶细胞后,主要受体为CD4分子,造成CD＋4T淋巴细胞数量进行性减少,损害细胞的免疫功能导致各种机会性感染和肿瘤的发生。因此,CD＋4T细胞绝对数是筛查艾滋病（AIDS）病人,判断HIV感染者病程进展,稳妥地推动高效抗病毒治疗工作,适时有效地监控治疗效果的重要指标。本地区为AIDS高发区,对艾滋病的治疗及监控治疗效果成为我州的首要任务,就此对我州HIV患者治疗前后的CD4细胞进行比较研究,来预测临床HIV抗病毒药物治疗效果。     

HIV/HCV合并感染HIV母婴阻断效果分析

目的探讨以三联高效抗逆转录病毒药物治疗（highly active antiretrorival therapy,HAART）为主的综合措施预防人类免疫缺陷病毒（HIV）和丙型肝炎病毒（HCV）合并感染者HIV母婴传播效果。方法给HIV/HCV合并感染的孕妇孕期应用三联高效抗逆转录病毒药物治疗,方案为AZT＋3TC＋EFV或AZT＋3TC＋NVP,结合安全分娩和人工喂养预防HIV母婴传播。结果 21例婴儿中有8例年满12月龄行HIV抗体检测结果均阴性,13例年满18月龄行HIV抗体检测结果均阴性,现阶段母婴传播率为零。结论 HIV/HCV合并感染的孕产妇孕期应用三联高效抗逆转录病毒药物治疗为主的综合措施,HIV母婴传播阻断效果与单纯HIV感染母婴阻断效果相比较效果相似。     

Biotron采取新举措对抗HIV

Biotron公司是澳大利亚一家开发新型抵御严重感染的抗病毒药的风险公司，计划在今年的晚些时候进行口服VPU蛋白抑制剂的临床试验，它是Biotron公司开发的用于治疗HIV（人类免疫缺陷病毒）的主打产品。     

人CCR5受体与CD4抗原和HIV-1包膜糖蛋白gp120复合物的分子模型(英文)

目的:研究人CCR5与CD4抗原和HIV-1包膜糖蛋白gp120的相互作用。方法:人CCR5受体的结构保守区由SYBYL软件中的Biopolymer模块建立,非保守区由LOOP SEARCH方法建立。将得到的结构模型与CD4抗原和gp120结合形成复合物。结果:人CCR5受体既可以与CD4抗原相互作用,也可以和gp120相互作用,其N-末端残基通过静电和氢键方式与CD4相互作用,并深埋在一个疏水中心里,被碱性基团包围。而且有7个氨基酸残基通过范德华作用、疏水性作用和氢键与6个gp120残基相互作用。结论:该模型将有助于设计作用更强的抗艾滋病药物。     

社区网格化管理模式对流动人口HIV母婴阻断的影响

目的观察社区网格化管理模式对流动人口人类免疫缺陷病毒(HIV)母婴阻断的影响。方法比较网格化模式前后2年的广州市白云区黄石社区流动人口中的孕妇对HIV母婴阻断知识知晓率及HIV检测率、接受管理的流动孕妇数的变化,随访父母之一HIV抗体阳性的婴幼儿的HIV抗体检测情况,分析HIV母婴阻断效果。结果网格化管理模式实施后,流动孕妇的HIV母婴阻断知识知晓率及HIV检测率,接受管理的流动孕妇数均明显增加(P<0.05);检出HIV抗体阳性12例,均为男性,婚育的4例中孕产妇及婴幼儿HIV均阴性。结论网格化管理模式有助于提高对流动人口的孕产妇管理,明显提高流动人口HIV母婴阻断的效果。     

以合成HIVCD4／共受体肽免疫原为艾滋病疫苗的研究

通过抑制gp120—CD4结合来阻止人类免疫缺陷病毒(HIV)穿入，对预防HIV感染是有潜在价值的策略。作者通过设计和合成不同长短和构象的CD4／共受体肽免疫原来探讨其主动免疫的可行性。     

HIV感染者HAART后EBV变化的研究

目的 了解河南地区HIV感染者EBV再活化的基本状况,以及接受HAART对HIV感染者EBV再活化的影响.方法 应用巢式PCR技术检测73例(HIV感染组)HIV感染者及80例健康人(健康对照组)PBMCs中EBV DNA片段.检测HIV感染者CD4 T淋巴细胞计数及血浆HIV RNA含量.结果 ①HIV感染组和健康对照组PBMCs中EBV DNA检出的频率分别是26/73(35.6%)和4/80(5.0%).HIV感染组显著高于健康对照组.(χ2=22.698,P＜0.01).②将73例HIV感染者,根据HAART后血浆HIV RNA含量进行分组:A组:HIV RNA含量＞1000 copies/ml;B组:HIV RNA含量小于最低栓出限.A组和B组患者PBMCs中EBV DNA检出的频率分别是15/25(60.0%)和11/48(22.9%).A组显著高于B组.(χ2=9.858,P=0.002＜0.05).③比较A组和B组HIV感染者CD4 T淋巴细胞计数的平均值:A组:(147.32±118.58)cell/μl,B组:(231.56±109.79)cell/μl,A组显著低于B组(t=3.024,P=0.003＜0.05).结论 HIV感染者EBV再活化率显著高于健康人群.接受有效的HAART治疗的HIV感染者EBV再活化明显降低,这种降低可能与CD4 T淋巴细胞计数较高有关.     

HIV经血感染患者疾病发展与CD4细胞的相关性

目的 探讨CD4细胞计数在经血感染的HIV患者疾病发展中的意义。方法 对163例临床确诊的HIV患者CD4细胞计数的检测与其各系统机会感染的发生、临床分期及预后进行相关性分析。结果 CD4〈200／mm^3与CD4〉200／mm^3时机会感染及临床分期有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。而CD4〈100／mm^3与CD4〉100／mm^3时相比AIDS的病死率有明显差异（P〈0．05）。结论 CD4细胞计数与HIV各系统机会感染、临床分期及预后有显著相关性，检测CD4细胞数可作为监测HIV病程进展的预兆指标。     

HIV疫苗的研究现状及前景展望

艾滋病(AIDS)全名为获得性免疫缺陷综合症(Acquired Immune Deficiency Syndrome，简称AIDS)，是由艾滋病病毒(人类免疫缺陷病毒，Human Immunodeficiency Virus，简称HIV)侵入人体后自身复制繁殖，主要侵袭辅助T淋巴细胞，破坏免疫系统，最终使患者免疫功能衰竭或患上艾滋病相关综合征(AIDS—related complex，ARC)而死亡。自1981年全世界发现了合乎医学定义的第一     

我国中药来源的抗HIV天然化合物研究进展

由于迄今仍无艾滋病 (acquired immunodeficiency syndrome, AIDS) 疫苗问世, 抗人类免疫缺陷病毒 (human immunodeficiency virus, HIV) 药物仍然是艾滋病治疗的主要手段。传统中药和药用植物来源的天然化合物具有结构多样性、毒性较低、来源广泛等特点, 因而在防治艾滋病方面有着独特的优势和巨大的潜力。研究者已经对天然化合物抗HIV作用进行了大量研究, 并取得了可喜的成绩, 发现了一些生物碱、香豆素、木脂素、黄酮类、萜类、鞣质类、多糖类、蛋白质和多肽类等天然化合物具有抗HIV的活性。然而, 多数研究都是在体外试验完成的, 大多数天然化合物体外抗HIV活性偏低, 而且抗HIV的靶点仍不十分清楚。本文结合笔者实验室研究工作, 重点介绍近年来我国传统中药来源的抗HIV活性较强的天然化合物研究进展。     

抗HCV治疗对HCV/HIV混合感染者白细胞及CD4细胞影响的探讨

目的：了解抗HCV治疗对HCV/HIV混合感染者白细胞及CD4细胞的影响。方法回顾分析本科收治的12例HCV/HIV混合感染者在抗HCV治疗过程中白细胞及CD4细胞变化情况。结果12例接受PEG-IFNα-2a联合利巴韦林抗病毒治疗者,均出现不同程度的白细胞及CD4细胞计数的减少。其中同时使用含有齐多夫定的HAART方案者白细胞及CD4细胞计数减少最为明显。结论对于HCV/HIV混合感染者,在抗HCV治疗过程中应密切注意白细胞及CD4细胞的变化,抗HCV治疗前应尽可能更换含有齐多夫定片的HAART治疗方案。     

儿童HIV/AIDS机会性感染情况与CD4细胞计数的相关性分析

目的 通过对近5年我院住院的14岁以下儿童获得性免疫缺陷综合征患者(AIDS)79例病例进行回顾分析,探讨HIV/AIDS患儿CD4与机会性感染的分布情况.方法 对近5年我院确诊的79例HIV/AIDS儿童机会性感染情况与CD4的关系进行统计分析.结果 儿童AIDS主要是呼吸和消化系统的机会性感染,其次为生长发育、皮肤黏膜等,机会性感染的发生与CD4细胞计数密切相关.结论 早期诊断和治疗机会感染是缓解病情、降低病死率的重要环节.     

多巴胺D4受体与抗精神病药的关系

分子生物学技术确定的、在脑中表达的多巴胺Ｄ４受体涉及精神分裂症的病理生理学。氯氮平有较高的Ｄ４受体亲和力，可能解释其在治疗精神分裂症中的独特功效。然而，Ｄ４基因的遗传学变异与精神分裂症的发病以及氯氮平的治疗反应并无联系，与重要的神经精神缺陷的受体缺乏也无关，与精神分裂症病人纹状体Ｄ４受体密度增加的文献报道并不一致。因此，本文不支持发展Ｄ４拮抗剂作为潜在的抗精神病药。     

HIV/HBV/HCV共感染者CD4＋、CD_8＋T淋巴细胞计数的对比分析

目的研究HIV/HBV/HCV共感染者外周血CD4＋、CD8＋T淋巴细胞计数变化,探讨共感染对HIV感染进程及患者机体免疫功能的影响。方法对75例HIV共感染样本进行外周血CD4＋、CD8＋T淋巴细胞计数测定并进行分析。结果 4组的CD4＋T淋巴细胞计数比较差异无统计学意义（P〉0.05）;4组的CD8＋T淋巴细胞计数及CD4＋/CD8＋比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论共感染会影响患者外周血CD8＋T淋巴细胞计数及CD4＋/CD8＋比值,HIV/HBV/HCV三重感染患者的CD8＋T淋巴细胞计数较其他组高。     

HIV感染合并肺结核患者CD4^＋细胞计数与胸部影像特征的相关性研究

目的分析HIV感染合并肺结核患者外周血CD4^＋T淋巴细胞计数与其胸部影像特征的相关性。方法选取220例经Westernblot确诊为HIV感染并合并肺结核患者,抽取外周血进行CD4淋巴细胞计数,同时行正位X胸片或CT检查及PPD实验。结果220例患者中CD4细胞计数〈200者占30％,PPD阳性反应仅2例患者阳性;200～500者占49％,PPD阳性率为28．7％;〉500者占21％,PPD阳性率为80．4％。胸部影像检查显示当CD4细胞数〉500时,肺部病变与普通患者相似,空洞、钙化灶等多见;CD4细胞数在200—500时渗出性实变较多,52％的患者可出现纤维化病灶、空洞等典型症像;CD4细胞数〈200时,以弥漫性的渗出性病变为主。结论HIV感染合并肺结核患者随着机体免疫系统受损,影像表现以渗出性病变为主,有必要与肺部其他病变相鉴别。     

蛇床子素减轻HIV gp120诱发的周围神经病理痛

目的探讨蛇床子素(osthole,Ost)对背根神经节(dorsal root ganglia, DRG)P2X_3受体(P2X_3R)介导人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)包膜糖蛋白gp120诱发周围神经病理痛的作用及机制。方法建立HIV gp120诱发周围神经病理痛大鼠模型,其中Ost给药组大鼠于建模术前7 d至术后14 d灌胃给药(40 mg·kg~(-1)·d~(-1))。检测各组大鼠机械痛缩足反射阈值(PWT)与热痛缩足反射潜伏期(PWL);实时定量PCR、蛋白印迹、免疫组化等方法检测DRG中神经元P2X_3R、炎性因子及ERK、p-ERK等的表达;全细胞膜片钳检测HEK293细胞三磷酸腺苷(ATP)激活电流及Ost对电流的影响。结果 gp120组大鼠PWT、PWL较假手术组(sham)减小,大鼠DRG中P2X_3R、TNF-αR及p-ERK表达均较sham组明显升高;gp120+Ost组大鼠PWT、PWL较gp120组增大,大鼠DRG中P2X_3R、TNF-αR及p-ERK表达均较gp120组降低;Ost抑制了转染人P2X_3R的HEK293细胞ATP激动电流。结论 Ost下调DRG神经元中P2X_3R,抑制相关信号通路与炎性反应,减轻gp120诱发的周围神经病理痛。     

HIV病毒阳性患者合并口腔病损与CD4+T淋巴细胞免疫识别的相关性

目的 分析HIV阳性合并各种口腔病损患者CD+4T细胞免疫识别的变化趋势,探讨识别特征性细胞因子对于认识AIDS的发生发展规律及控制口腔表征的临床治疗具有重要意义.方法 现将作者在埃塞俄比亚首都亚的斯亚贝巴大学口腔医学中心收住的32例HIV感染伴口腔黏膜损害患者入选本项临床观测;在入院后1周内及治疗过程中反复采集外周血...     

中药复方提取物对猴免疫缺陷病毒感染恒河猴外周CD4+T淋巴细胞亚群的影响

目的 探讨中药复方提取物湘A 1号(HNA-1)对猴免疫缺陷病毒(SIV)感染恒河猴外周血CD4+T淋巴细胞亚群的影响.方法 利用HNA-1治疗SIV感染恒河猴,同时对不同时间点的冻存外周血单核细胞(PBMC)进行幼稚型细胞、中央型记忆细胞和效应型记忆细胞的分类和计数,并检测血浆病毒载量,对各组数据进行统计分析.结果 高、低剂量治疗组CD4+T淋巴细胞绝对数治疗8周后较治疗前和对照组出现了较为明显的上升(P<0.05),且停药后较快回落.高剂量组治疗8周和16周后幼稚型CD4+T淋巴细胞比例均较治疗前明显增长(P<0.05),低剂量组治疗8周和16周后也出现了明显增长(P<0.05).转换成细胞绝对数后,高、低剂量组幼稚型CD4+T淋巴细胞分别从治疗前的(364±342)个/μl、(309±216)个/μl,增至治疗8周后的(699±319)个/μl、(639±337)个/μl,差异有统计学意义(P<0.05).而血浆病毒载量改变不明显.结论 中药能有效增加SIV感染恒河猴的外周幼稚型CD4+T淋巴细胞,HNA-1可能会延缓获得性免疫缺陷综合征的发生,有望作为高效抗逆转录病毒疗法的辅助药物加快免疫重建,值得更长期、全面地对其进行深入研究.