广州市部分医院洁净手术室综合性能调查

目的 了解广州市医院洁净手术室的空气净化状况和存在问题.方法 于2006年1-10月抽取广州市5家大中型医院的18间洁净手术室,进行空气悬浮粒子、浮游菌和相关技术指标现场静态检测.按GB/T 16292-1996《医药工业洁净室(区)悬浮粒子的测试方法》、GB/T 16293-1996《医药工业洁净室(区)浮游菌的测试方法》和GB/T 18204-2000《公共场所卫生检验标准方法》进行采样,按GB 50333-2002《医院洁净手术部建筑技术规范》标准进行分析评价.结果 18间洁净手术室其静态悬浮粒子、浮游菌指标合格率为100%;其中空气悬浮粒子数与浮游菌浓度具有相关性,0.5和5.0μm粒径悬浮粒子数与浮游菌浓度的相关系数分别为0.306(P<0.01)和0.074(P<0.01).相关技术指标中静压差、照度、相对湿度、温度、噪声、风速、换气次数等技术指标的合格率分别为100%,94.4%,88.9%,83.3%,83.3%,33.3%,38.5%.结论 广州市大中型医院的洁净手术室的主要洁净指标合格率较高.但在建设洁净手术室和日常使用维护中存在忽视相关技术指标的情况.     

济宁市部分医院手术室空气洁净度调查

[目的]了解济宁市医疗机构洁净手术室的空气净化状况,促进医疗机构加强洁净手术室的管理。[方法]对济宁市10家医院的36间洁净手术室进行空气化学、微生物指标和相关技术指标现场静态检测。按《医药工业洁净室（区）悬浮粒子的测试方法》、《医药工业洁净室（区）沉降菌的测试方法》和《公共场所卫生检验标准方法》进行检测,按GB 50333-2002《医院洁净手术部建筑技术规范》中的等级标准进行分级评价。[结果]36间洁净手术室中设计等级为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级的洁净手术室合格率分别为80.0%、83.3%、87.5%;空气中尘粒数与沉降菌菌落数具有相关性,沉降菌菌落数与0.5μm尘粒数的相关系数为0.481（P〈0.01）,沉降菌菌落数与5μm尘粒数的相关系数为0.150（P〈0.01）,参照相关标准进行评价,静压差、照度、噪声、温度、相对湿度、换气次数、风速等技术指标合格率分别为83.3%、94.4%、91.7%、94.4%、88.9%、88.5%、94.4%,其中静压差低于洁净等级合格率。[结论]应在设计和施工阶段重视洁净室相关技术指标的审查和监理,提高静压差等合格率。     

广东省26家医院手术室空气洁净度检测结果分析

目的　了解广东省各级医疗机构洁净手术室的空气净化状况 ,促进医疗机构加强洁净手术室设计、施工的审查和监理。方法　对广东省 2 6家医院的 2 89间洁净手术室进行空气化学、微生物指标和相关技术指标现场静态验收检测。按《医药工业洁净室 (区 )悬浮粒子的测试方法》、《医药工业洁净室 (区 )沉降菌的测试方法》和《公共场所卫生检验标准方法》进行检测 ,按《医院洁净手术部建筑技术规范》(GB 5 0 333 2 0 0 2 )中的等级标准进行分级评价。结果　 2 89间洁净手术室中设计等级为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的洁净手术室合格率分别为 84 1 %、91 3%、94 2 %、1 0 0 0 % ;空气中尘粒数与沉降菌菌落数具有相关性 ,沉降菌菌落数与 0 5 μm尘粒数的相关系数为 0 6 4 8(P <0 0 1 ) ,沉降菌菌落数与 5 μm尘粒数的相关系数为 0 2 95 (P <0 0 1 ) ,参照相关标准进行评价 ,静压差、照度、噪声、温度、相对湿度等技术指标合格率分别为 78 5 %、1 0 0 0 %、81 7%、97 2 %、91 3% ,其中静压差、噪声低于洁净等级合格率。结论　应在设计和施工阶段重视洁净室相关技术指标的审查和监理 ,提高静压差、噪声合格率。     

云南省54家医院洁净手术部综合性能评定结果分析

目的掌握云南省新建/改建/扩建的医院洁净手术部投入使用前的空气洁净度状况,为各医院在项目验收及投入使用提供指导。方法根据《医院洁净手术部建筑技术规范(GB 50333-2002)》、《医药工业洁净室(区)悬浮粒子的测试方法 (GB16292-2010)》和《医药工业洁净室(区)沉降菌的测试方法 (GB/T16294-2011)》的相应要求,对我省54家医院洁净区的静压差、风速/换气次数、悬浮粒子、温度、相对湿度、噪声、照度及空气菌落总数进行检测/采样。结果 3年共检测54家医院洁净手术部的479间不同级别手术室和辅助用房,静压差、风速、换气次数、悬浮粒子、温度、相对湿度、噪声、照度及空气菌落总数的合格率依次为89.1%、75.0%、86.8%、73.5%、85.8%、91.2%、78.9%、88.9%、78.9%。空气菌落总数和悬浮粒子交叉分类的关联性分析结果显示,两者有相关性,r=0.826,P0.01。结论云南省医院洁净手术部悬浮粒子浓度合格率最低,其余各指标合格率均不高,这可能会影响医护人员的精细操作、导致手术感染几率增加。建议在手术部的设计、施工阶段充分考虑各卫生指标的要求,为启用后手术进行提供一个安全的洁净环境。     

广州市医院洁净手术部综合性能和卫生学调查

目的了解广州市医院洁净手术部的综合性能与其通风系统清洗状况。方法抽取广州市6家医院的38间洁净室进行综合性能各项指标的检测,按照GB 50333—2002《医院洁净手术部建筑技术规范》进行采样和评价;同时对洁净室通风系统清洗状况进行调查。结果38间洁净室的温度、湿度、照度、悬浮粒子和浮游菌的合格率分别为84.2%、78.9%、84.2%、89.5%和97.4%,其他受测指标合格率为100%。6家医院中,3家医院洁净手术部的通风管路从未清洁,2家医院由医院自行清洁,仅1家医院由专业公司清洗;从清洗频率上看,没有1家能做到每天清洗送风口和回风口,仅有2家医院每周清洗,还有1家半年才清洗1次。结论广州市医院洁净手术部的主要指标浮游菌合格率较高,但部分技术指标合格率偏低,且通风系统清洗状况不容乐观,需进一步规范洁净手术部的建设和加强卫生管理和日常维护。     

生物洁净实验室工程卫生学评价

目的 为了解鼠疫布氏杆菌病洁净实验室空气净化程度,给今后该类型生物实验室的卫生评价提供基础资料。方法 按《医药工业洁净室(区)悬浮粒子、浮游菌、沉降菌的测试方法》进行检测,并结合生物洁净室的技术原理、检测方法、测定结果选择与基本问题有关的内容进行分析。结果 参照《医药工业洁净室(区)悬浮粒子、浮游菌、沉降菌的测试方法》中的分级评价,尘埃粒子数、空气微生物颗粒数达到原设计级别要求;微小气候测定结果依据《空气净化技术措施》的规定,相对湿度稍微偏高;噪声、照度检测结果符合《洁净厂房设计规范》;紫外线强度符合《消毒与无菌效果的评价方法与标准》对紫外线辐射强度的规定;通风参数中,各实验室之间维持一定梯度的负压,其负压值均超过生物安全Ⅲ级标准的要求。结论 该生物实验室采用洁净厂房的卫生规范进行设计、施工,其效果符合生物实验室的要求,可作为生物实验室使用。     

山西省部分医院洁净手术室综合性能调查

目的 了解山西省部分新建医院洁净手术室的综合性能.方法 于2005-2006年,对55间洁净手术室的8项指标[包括风速(换气次数)、噪声、照度、温湿度、压差、悬浮粒子、沉降菌、浮游菌]进行监测(其中11间未监测技术指标).结果 洁净手术室总合格率为67.3%.风速(换气次数)、湿度、噪声、悬浮粒子的合格率分别为68.2%、61.4%、95.5%、94.5%,照度、温度、压差、浮游菌、沉降菌均合格.结论 洁净手术室内微生物指标合格率最高,洁净度指标合格率次之,部分技术指标合格率较低.     

广东省生物洁净实验室洁净度调查

目的 了解广东省生物洁净实验室空气洁净状况,为今后的实验室审评提供基础资料。方法 对广东省疾病预防控制机构、医疗机构、科研机构共21家单位新建的生物洁净实验室进行空气化学、微生物指标和相关指标现场静态检测。按《医药工业洁净室(区)悬浮粒子的测试方法》、《医药工业洁净室(区)沉降茵的测试方法》和《公共场所卫生检验标准方法》进行检测,参照《洁净厂房设计规范》、《医院洁净手术部建筑技术规范》等进行评价。结果 检测101间生物洁净实验室,其中设计洁净等级为100级、1000、10000、100000级的分别为18、31、39、和13间,其空气尘粒数合格率分别为83．3％、90．30k,、89．7％、92．3％;沉降菌合格率分别为72．2％、83．9％、82．1％、92．3％;100级、1000、10000级的生物洁净实验室沉降茵合格率均低于同级别尘粒数合格率;101间洁净室气压差、气温、气湿、噪声、照度等相关指标总合格率分别为67．3％、95．0％、87．1％、73．3％、74．3％。结论 应重视生物洁净实验室综合性能全面达标。     

安徽省27家医院洁净手术部综合性能调查

目的了解安徽省各级医疗机构洁净手术部的综合性能达标状况。方法于2009～2011年对安徽省27家医院的191间洁净手术室和391间辅助用房进行尘埃粒子、沉降菌和相关技术指标的现场静态监测。根据《医院洁净手术部建筑技术规范》GB 50333-2002监测并评价。结果Ⅰ级手术室的尘埃粒子数、沉降菌数、压差、温度、相对湿度、噪声、照度、风速等技术指标的合格率分别为96.4%、100.0%、92.9%、96.4%、89.3%、75.0%、64.3%、92.9%。所有洁净手术室的尘埃粒子数、沉降菌数、压差、温度、相对湿度、噪声、照度、风速、换气次数等技术指标的合格率分别为98.4%、100.0%、94.2%、96.9%、93.7%、83.2%、72.5%、92.9%、82.2%。结论安徽省部分医院的洁净手术室的主要洁净指标合格率较高;但Ⅰ级手术室的噪声、照度,其他手术室及辅房的照度、换气次数的合格率较低。     

山东省21家医院手术室空气洁净度检测结果分析

[目的]了解山东省各级医院洁净手术室的空气净化状况,为医院洁净手术室验收工作提供基础资料。[方法]按《医院洁净手术部建筑技术规范》(GB 50333-2002)、《洁净室施工及验收规范》(JGJ 71-90)的要求进行洁净度和相关技术指标的现场静态验收检测。[结果]沉降菌浓度和空气洁净度合格率均较高,合格率范围分别为77.8%~100.0%和87.5%~100.0%,而对大多数的辅助指标却没有引起足够的重视,合格率较低。[结论]总体来讲,山东省洁净手术室的合格率较低。     

西安市部分手术室尘埃粒子数与浮游菌监测报告

目的了解西安市市属医院洁净手术室环境质量状况,为保障手术室洁净质量提供参考。方法采用现场采样与检测方法,对西安市 15所市属医院的洁净手术室进行空气洁净度检测与分析。结果共监测51间手术间。其中二级医院24间,三级医院27间;Ⅰ级手术室26间,Ⅲ级手术室25间。Ⅰ、Ⅲ级洁净手术室≥0.5 μm/粒径合格率分别为76.92%、80.00%,≥5 μm/粒径合格率分别为73.08%、88.00%。Ⅰ级和Ⅲ级洁净手术室尘埃粒子数合格率分别为61.54%和80.00%,经检验差异无统计意义（χ2=2.092,P＞0.05）。三级医院洁净手术室尘埃粒子数合格率为85.19%,高于二级医院的58.33%（χ2=4.600,P<0.05）。二、三级医院手术区浮游菌检测合格率分别为87.50%、92.59%,周边区合格率分别为95.83%、92.59%,二、三级医院手术区及周边区浮游菌检测合格率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论西安市市属医院洁净手术室尘埃粒子数和浮游菌均存在不同程度超标,尤其是二级医院应加强手术室环境质量管理。     

湖南省直医院洁净手术室综合性能的检测与评价

目的了解湖南省级医院洁净手术室的空气净化状况,促进医疗机构加强对洁净手术室的审查和管理。方法于2006年7月至10月对湖南省7家省直医院的60间洁净手术室进行洁净度指标和相关技术指标的现场静态检测。根据GB50333—2002《医院洁净手术部建筑技术规范》、《消毒技术规范》(2002)和GB/T18204—2000《公共场所卫生检验标准方法》进行检测,并按GB50333—2002中的等级标准进行分级评价。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级洁净手术室洁净度合格率为100%,相关技术指标合格率分别为83.3%(5/6),66.7%(8/12),90.3%(28/31),90.9%(10/11)。截面平均风速、换气次数、静压差、新风量合格率均为100%,温度、相对湿度、噪声合格率分别为96.7%,86.7%和98.3%。相对湿度与沉降菌呈正相关(等级相关系数为0.609,P=0.012),尘粒数与沉降菌菌落数呈正相关(等级相关系数为0.293,P=0.007)。结论新建洁净手术室主要参数如细菌菌落数和尘埃粒子数全部合格,但相关技术指标合格率较低,说明在硬件建设和管理上存在薄弱环节,应在设计、施工及使用阶段重视洁净手术室相关技术指标的审查和管理。     

微生物实验室空气紫外线消毒效果监测

目的了解微生物实验室经紫外线消毒后,空气中沉降菌和浮游菌的消亡率。方法用GB/T 16294-2010《医药工业洁净室（区）沉降菌的测试法》和GB/T 16293-2010《医药工业洁净室（区）悬浮粒子测试法》,对空气中沉降菌和浮游菌进行监测。结果紫外线灯消毒30min后,空气中的浮游菌随着时间延长而回升,沉降菌基本保持稳定。结论微生物实验室经紫外线消毒后,须在3h内进行试验,否则浮游菌会出现光复活而影响实验室空气质量。     

湖南省医院洁净手术室综合性能监测及管理对策研究

目的了解湖南省医院洁净手术室的综合性能和管理现状,发现使用中存在的问题,以保障洁净手术室有效运行。方法依据《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2002,采用现场监测方法对15家医院(其中省级8家、地县级7家)共170间洁净手术室的洁净度及相关技术指标进行现场静态监测。结果洁净度指标中的沉降菌合格率分别为Ⅰ级90.5%、Ⅱ级88.0%、Ⅲ级90.9%、Ⅳ级93.1%,尘埃粒子数合格率分别为Ⅰ级100%、Ⅱ级100%、Ⅲ级93.9%、Ⅳ级100%。两项主要参数尘埃粒子与沉降菌菌落数总合格率分别为97.6%和91.8%,尘埃粒子数与沉降菌菌落数结果呈正相关(r=0.9849)。省级沉降菌菌落数量和尘埃粒子合格率分别为92.2%和100%,地县级两项主要参数均为90.2%,省级的沉降菌菌落数和尘埃粒子合格率均高于地县级医院(P0.05)。截面平均风速、新风量、换气次数、静压差、相对湿度合格率均为100%,温度为91.2%,噪声97.1%、照度99.4%。结论医院洁净手术室主要参数尘埃粒子和沉降菌菌落数未全部合格,还有部分相关技术指标也未合格,说明洁净手术室在建设和使用管理方面还存在薄弱环节,应进一步加强洁净手术室的合理设计、施工、使用和管理力度。     

福建省医院洁净手术室环境检测及评价

目的探讨空气净化系统的效果和了解福建省医院洁净手术室的环境状况。方法按地域选择不同等级医院15家共230间手术室和辅助室,根据国家标准进行悬浮粒子、沉降菌、静压差、温度、湿度、噪声和照度的静态检测。结果不同级别手术室洁净度和环境各指标合格率不同。其中Ⅰ级手术室尘粒数和沉降菌浓度的合格率均为91.6%,其余各级均为100.0%;分析显示各级手术用房的沉降菌菌落数和尘粒数呈正相关。洁净手术用房主要技术指标相对湿度的合格率最低为95.7%;其次是噪声96.1%。结论洁净室设计、施工和运行管理是影响手术室洁净度和环境质量的主要因素。     

云南省综合医院洁净手术室综合性能检测结果分析

目的了解云南省综合医院洁净手术室的综合性能,为保障手术室洁净质量提供参考。方法采用现场采样检测方法,对云南省22家医院共125间洁净手术室的尘埃粒子数、温度、相对湿度、静压差、截面风速、换气次数、噪声、照度、沉降菌进行静态检测。采用卡方检验,分别比较分析不同洁净等级、新改建和投入使用≥1年的手术室中各检测指标的合格率。结果 125间洁净手术室尘埃粒子数、温度、相对湿度、静压差、截面风速、换气次数、噪声、照度、沉降菌的合格率分别为92.00%、91.20%、86.40%、83.20%、92.59%、90.82%、86.40%、89.60%、96.00%。Ⅲ级和Ⅱ级洁净手术室悬浮粒子合格率高于Ⅰ级洁净手术室(P0.05),Ⅲ级洁净手术室噪声合格率高于Ⅱ级和Ⅰ级洁净手术室(P0.05)。新建或改建手术室的悬浮粒子、温度、相对湿度、静压差、截面风速、换气次数、噪声、照度和沉降菌的合格率高于投入使用≥1 a的手术室(P0.05)。结论云南省新建或改建洁净手术室合格率较高,但投入使用≥1 a的手术室各项指标检测合格率不容乐观,需加强管理和维护。     

哈尔滨市桶装水厂灌装车间空气洁净度评价

目的通过对桶装水灌装车间空气洁净度的检测,了解桶装水生产企业生产灌装车间空气洁净度水平。方法依据GB50073-2001《洁净厂房设计规范》、JGJ71-1990《洁净室施工及验收规范》和GB/T16294-1996《医药工业洁净室（区）沉降菌的测试方法》于2008年10月-2009年1月对哈尔滨市内22家申报QS认证的桶装水（包括矿泉水、纯净水和山泉水）生产企业的灌装车间空气洁净度进行检测和评价。结果22家桶装水厂灌装车间空气洁净度的各项指标达标情况均较好,尤其是重要尘埃粒子和沉降菌数达标情况较好,但一般指标,如相对湿度、温度和噪声存在超标现象,超标率分别为40.9%、13.6%和27.3%。结论空气洁净度的各项指标达标情况较好,系由于监督主管部门还是生产企业对洁净度都很重视、资金投入充裕、专业设计规范,从而充分保证灌装车间内的悬浮粒子数和沉降菌能够达到相应的国家标准。     

云南省医院洁净手术室综合性能及运行现状监测

目的了解云南省医院洁净手术室的综合性能及运行现状,发现存在的问题,为洁净手术室的科学管理提供依据。方法以《医院洁净手术部建筑技术规范》作为监测和判断标准,于2017年2-5月对云南省34家医院共81间洁净手术室静态条件下的洁净度及微小气候等进行了现场监测。结果不同级别医院手术室内微粒直径≥0.5μm和≥5.0μm两类尘埃粒子数均合格的概率分别为三级医院0.00%、二级医院2.38%;浮游菌合格率分别为三级医院79.49%、二级医院100.00%。相关技术指标的合格率由高到低分别为相对湿度85.19%(69/81)、温度72.84%(59/81)、噪声71.60%(58/81)、照度51.85%(42/81)和静压差45.68%(37/81)。I级洁净手术室截面风速及风速不均匀度β的合格率分别为13.33%(4/30)、33.33%(10/30);II级、III级洁净手术室的换气次数、风速无盲区的合格率分别为72.55%(37/51)、78.43%(40/51)。三级医院和二级医院洁净手术室之间以上指标差异均无统计学意义。结论云南省医院洁净手术室洁净度指标和其余技术指标均未全部合格,特别是尘埃粒子数合格率偏低。应尽快加强各级各类医院相关人员对洁净手术室的使用、管理和维护等相关知识的培训,以加强手术室的日常监督和规范化管理。     

潍坊市22处综合性医院洁净手术室空气质量监测结果分析

目的了解潍坊市综合性医院洁净手术室的洁净效果,指导其持续改进,预防院内感染。方法采用现场检测方法,对22处综合性医院正在使用的148间洁净手术室及其68间辅助用房空气质量按照《医院洁净手术部建筑技术规范》（GB 50333-2002）进行了现场检测。结果所检测的洁净手术室主要控制参数空气沉降菌平均浓度合格率为95.56%～100.00%、尘埃粒子数合格率分别为96.15%～100.00%,换气次数合格率在78.95%～91.43%之间;洁净辅助用房的主要控制参数尘埃粒子数合格率为100.00%,但静压差和照度合格率也偏低,仅为63.15%和80.10%。手术床及加药台表面细菌总数合格率86.67%～97.14%,无影灯表面合格率在各级别检测中均为100.00%。结论综合性医院洁净手术室主要控制参数空气沉降菌浓度、尘埃粒子数合格率较高,但低级别手术室和辅助间个别指标如静压差、照度和台面细菌总数合格率未达到100.00%,洁净手术室的日常运转和管理仍需加强和改进。     

惠州市医院洁净手术室综合性能调查与分析

目的了解惠州市医院近年来新开展的洁净手术室的使用和开展情况,为保障医院消毒管理工作有效持续开展提供科学依据。方法依据《医院消毒卫生标准》GB 15982-2012和《医院洁净手术部建筑技术规范》GB 50333-2013要求对惠州市直管范围内8所医院手术室的细菌浓度、物体表面、尘埃粒子及其相关技术指标进行现场静态检测。结果 2013-2015年共检测手术室122间,细菌浓度和悬浮粒子合格率为88.5%和89.3%,合格率较低的是I级和II级洁净手术室;物体表面合格率为99.7%,相关技术指标温度、湿度、照度、静压差、噪音合格率分别为94.2%、86.8%、94.2%、84.3%、91.7%,其中静压差和相对湿度合格率较低。结论惠州市洁净手术室的开展和应用仍有待进一步提高,应加强洁净手术室规范化管理,重点加强人员培训和专人维护,重视相关技术指标的日常监控。