新生儿医院感染危险因素分析

目的：探讨新生儿医院感染的临床特点及危险因素。方法：回顾性调查分析近两年来我院新生儿室住院新生儿发生医院感染的临床特点；采用因素分析的方法分析医院感染的危险因素。结果：新生儿医院感染发生率高于其他年龄组；医院感染与孕周、疾病的严重程度、抗生素及激素的滥用等有明显关系；感染的病原菌主要是真菌，其次是革兰阴性杆菌；以胃肠道受累为主，其次是口腔粘膜、呼吸道。结论：早产、低体重、非母乳喂养、严重原发疾病、长期住院、侵袭性操作及广谱抗生素和激素的滥用是医院感染的危险因素。     

慢性肾脏病患者发生医院感染的临床分析

目的 对慢性肾脏病患者发生医院感染的相关因素进行分析,探讨发生特点和危险因素,提出预防措施.方法 回顾性分析875例慢性肾脏病患者的临床资料,主要包括患者的年龄、性别、原发病类型、肾功能、血清白蛋白、血红蛋白、使用抗菌药物、侵入性操作和住院天数.结果 医院感染的发生与年龄、原发病类型、肾功能、血清白蛋白、血红蛋白、使用抗菌药物、侵入性操作和住院天数相关,检出病原菌以革兰阳性菌为主,占总检出的53.57％.结论 积极治疗原发病,强化无菌观念,减少住院天数,合理使用抗菌药物是减少慢性肾脏病患者医院感染的重要措施.     

慢性肾脏疾病患者发生医院感染的 特点与危险因素分析

目的 探讨慢性肾脏疾病患者的医院感染特点及相关危险因素.方法 回顾性分析1079例患者的临床资料和医院感染情况,并填入自制表格,内容包括性别、年龄、住院时间、患者的感染率、感染部位、基础疾病、病原菌等,并采用流行病学方法进行统计分析.结果 发生医院感染261例,感染率为24.2％,感染部位以泌尿道为主,占46.4％,原发病中狼疮性肾炎感染率最高,为34.1％;住院时间＞30 d,医院感染率高达44.7％;共培养、分离出病原菌130株,检出阳性率为49.8％,以革兰阳性菌为主,占66.1％,其次为革兰阴性杆菌占23.1％,真菌占10.8％.结论 慢性肾脏疾病患者医院感染与年龄、原发病、肾功能、住院时间等有关,早期预防和治疗医院感染,对于改善肾脏病的预后有良好效果.     

慢性肾功能衰竭血液透析患者发生医院感染的临床特点及相关危险因素分析

目的 探讨慢性肾功能衰竭血液透析患者发生医院感染的临床特点及相关危险因素,为提高慢性肾衰竭患者血液透析的安全性提供参考.方法 医院2008年1月-2009年1月收治的慢性肾功能衰竭行血液透析患者124例,按照是否发生医院感染分为:感染组75例和非感染组49例,将两组患者的资料、实验室诊断、医疗差异、住院环境等进行对比分析,总结慢性肾衰竭行血液透析患者发生医院感染的危险因素.结果 两组患者血肌酐、甘油三酯及尿素清除指数,组间比较,差异均无统计学意义;感染组与非感染组各项资料分别为:年龄(66.4±11.5)岁、(54.3±15.5)岁,住院天数为(25.6±10.7)d、(14.7±14.3)d,白蛋白为(25.3±10.2)g/L、(36.1±11.3)g/L,血红蛋白为(77.4±13.4)g/L、(89.5±17.6)g/L,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05);抗菌药物使用、病房环境、责任护士组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05);患者医院感染的好发部位为呼吸系统占43.6％、胃肠道占21.3％、导管感染占17.0％.结论 慢性肾功能衰竭血液透析患者发生医院感染的危险因素,主要是患者自身及医疗因素;在治疗过程中,应加强医院感染控制管理,同时注意合理使用抗菌药物,尽量减少医院感染的危险因素.     

心血管病住院患者医院感染的临床特点及危险因素分析

目的观察并分析心血管病住院患者医院感染的临床特点、危险因素,探讨预防医院感染的相关措施,为降低医院感染提供依据。方法回顾性分析2012年1月-2013年12月住院的495例心血管病患者发生感染部位、病原菌种类等资料。结果 495例心血管病患者发生医院感染59例,感染率为11.9%;感染部位以呼吸道感染为主占62.7%,其余依次为泌尿道、胃肠道、皮肤、血液,分别占15.3%、10.2%、8.5%、3.4%;检出66株病原菌,其中革兰阴性菌占69.7%,革兰阳性菌占30.3%,单因素分析,心血管病患者发生医院感染与年龄、住院时间、心功能分级、病程、侵入操作和合并基础疾病呈明显相关性(P<0.05),logistic回归模型多因素分析,发现年龄、住院时间、心功能分级和侵入操作是心血管病患者发生医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论心血管内科住院患者的医院感染率较高,临床应根据病原菌的临床特点和危险因素,及早采取预防措施,减少医院感染的发生。     

慢性重型乙型肝炎患者医院感染特点及危险因素

目的探讨慢性重型乙型肝炎患者医院感染的临床特点及危险因素,为预防与控制其医院感染的发生提供理论依据。方法采用回顾性调查方法,调查某院2012年1月-2015年1月的慢性重型乙型肝炎住院患者的医院感染发生情况,并对其医院感染的危险因素进行分析。结果共调查126例慢性重型乙型肝炎患者,发生医院感染49例,106例次,医院感染发病率为38.89%。医院感染部位以呼吸道为主（47例次,占44.34%）,其次为腹腔（34例次,占32.08%）。共检出医院感染病原菌76株,其中革兰阴性菌41株（53.95%）,革兰阳性菌33株（43.42%）,真菌2株（2.63%）。患者年龄≥60岁、住院日数≥30 d、 合并并发症、侵袭性操作、血清清蛋白＜35 g/L、白细胞＜4×109/L是慢性重型乙型肝炎患者发生医院感染的危险因素。结论慢性重型乙型肝炎患者医院感染发病率较高,以呼吸道及腹腔感染为主,年龄较大、住院时间长、侵袭性操作、低蛋白血症及血白细胞低均是其医院感染的危险因素。     

顽固性心力衰竭患者合并医院感染的临床特点及危险因素分析

目的减少顽固性心力衰竭患者医院感染发生率,改善其生存质量,降低死亡率。方法回顾性分析2005年1月-2010年1月,88例顽固性心力衰竭患者和同期732例普通心力衰竭患者的临床资料,统计其感染发生率、感染部位、病原学检查结果,分析感染原因。结果顽固性心力衰竭患者医院感染率、多部位感染发生率均高于普通心力衰竭组,感染部位以呼吸道感染最多见,占59.6%,logistic回归分析提示感染与患者年龄、住院时间、合并糖尿病、合并慢性阻塞性肺疾病和合并肾功能不全相关。结论加强顽固性心力衰竭患者医院感染的监控,针对危险因素早期预防和治疗。     

医院感染患者相关危险因素分布特点研究

目的探究医院感染患者其自身及在医学诊疗过程中医院感染相关危险因素分布特点,以明确医院感染监控的高危人群和重点环节。方法采用医院信息系统提取2013-2016年全部208 050例住院患者,感染患者病例信息3934例,对医院感染危险因素、病原菌分布、感染部位分布及抗菌药物使用情况进行统计分析。结果医院感染患者中,基础疾病以恶性肿瘤、血液病、糖尿病为主,分别占18.45%、18.25%、17.92%;生理状态以低蛋白血症为主,共1155例占29.36%;基础疾病、异常生理状态、侵入性操作、发生医院感染前治疗用抗菌药物是医院感染的重要危险因素(P<0.05);共检出2675株病原菌,以革兰阴性菌为主,共1536株占57.41%;感染部位以呼吸道感染为主,共2 114例占53.74%。结论临床应针对医院感染高危因素制定并采取科学防控措施,以避免或减轻医院感染对患者的损害。     

重症肝炎患者医院感染的临床特点和相关危险因素

目的分析重症肝炎患者医院感染(NI)的临床特点和相关危险因素。方法回顾性分析486例重症肝炎患者的临床资料。根据有无发生NI将患者分为感染组和非感染组。比较2组患者相关参数差异。结果重症肝炎患者NI发生部位主要为腹腔感染(40.8%)和呼吸系统(36.8%);主要的致病菌为G+球菌(32.6%)、肺炎克雷伯菌(21.7%)和大肠埃希菌(15.2%)。感染组患者年龄、住院时间、侵入性检查和治疗比例、抗菌药联合和免疫制剂应用比例显著高于非感染组(P<0.05)。结论重症肝炎患者NI的主要感染部位是腹腔感染,G+球菌是其主要的病原菌。重症肝炎患者NI可能与年龄、住院时间、侵入性检查和治疗、抗菌药和免疫制剂应用有关。     

慢性重型乙型病毒性肝炎患者医院感染特点及相关危险因素分析

目的 分析慢性重型乙型病毒性肝炎患者医院感染特点和相关危险因素及预防措施.方法 采用回顾性调查方法,对2006年1-12月354例慢性莺型乙型病毒性肝炎住院患者医院感染的发病率、发病诱因、病原菌分布、感染部位等进行调查分析.结果 医院感染率为16.67%,感染时间多发生在住院15～30 d(47.46%);感染部位以腹腔感染为主(40.32%),其次为下呼吸道(22.58%);病原菌以革兰阴性杆菌为主(68.75%);导致感染的危险因素为侵入性操作、低蛋白血症、内毒素血症、高龄患者、使用抗菌药物、细胞免疫功能低下等.结论 临床要加强慢性重型乙型病毒性肝炎患者医院感染相关危险因素的控制,有效预防医院感染.     

530例脑血管病患者医院感染相关因素分析

目的：探讨脑血管病患者医院感染的相关因素。方法：回顾性分析了530例脑血管疾病患者在医院发生感染的情况。结果：在住院期间发生了医院感染165例，发生率为31．3％，其中脑出血122例，发生医院感染66例（54％），脑梗死292例，发生医院感染73例（25％）；65岁以上316例，发生医院感染117例，感染率为37％。结论：分析了各种相关因素后指出，意识不清，各种反射减弱，呼吸道分泌增多及泛用抗生素是导致医院感染的主要因素，并提出预防医院感染的相关措施。     

肺心病患者院内肺炎的临床特点及其危险因素

目的 探讨肺心病患者院内炎的临床特点及其危险因素。方法 对６８５例肺心病患者中的５６例院内肺炎情况进行了回顾性分析,在ＩＭＰ－ＰＣ计算机上用ＦＯＸＢＡＳＥ＾＋建立数据库,用ＳＡＳ软件进行统计,对院内肺炎的危险因素分别进行单涸张Ｌｏｇｉｓｔｉｃ多因素分析。结果 肺同患者院内肺炎感染率为８．２％、死亡率为３３．９％。主要病原菌为Ｇ＾－杆菌（７５％）,其中以铜绿假单胞菌为主,其它依次为肺炎杆菌、大肠埃菌     

急性白血病医院感染及其危险因素的研究

目的 探讨急性白血病(AL)医院感染的特点,分析引起医院感染的危险因素,为医院感染防治措施的制定提供客观依据. 方法 对我院血液科2001年10月～2003年10月住院治疗的311例AL病例进行前瞻、回顾性研究,填写统一的个案登记表;其中144例为NI组,167例无任何感染者为非NI组,两组资料进行单因素卡方检验后,用非条件Logistic回归模型进行多元分析. 结果 NI发生率为46.3%,例次发病率为51.4%,感染部位以呼吸道、血液、口腔为主,感染部位不明患者亦占一定比例;导致感染的病原菌以革兰阴性菌为主占46.6%,革兰阴性菌对亚胺培南/西司他丁、阿米卡星和头孢他啶较敏感,革兰阳性菌对万古霉素、阿米卡星较敏感;多因素分析结果筛选出年龄、糖皮质激素、外周血中性粒细胞绝对计数、化疗周期、住院天数、治疗阶段、近期感染和住院季节是NI的独立危险因素. 结论 AL医院感染率高,预防和控制NI是提高AL治疗水平和延长患者生存期的重要方面;致病菌多数为条件致病菌、耐药率较高,病情复杂,进展迅速,预后凶险,所以经验性抗生素治疗应以及时、高效、广谱、杀菌、有协同作用的抗生素联合,应用足够的剂量及期限为原则;年龄、糖皮质激素、外周血中性粒细胞绝对计数、化疗周期、住院天数、治疗阶段、近期感染和住院季节是AL医院感染的独立危险因素.     

某传染病医院患者医院感染危险因素及其风险级别分析

目的探讨传染病患者医院感染危险因素及其风险级别。方法对2018年度332例医院感染病例进行回顾性调查,开展病例对照研究将t检验或χ2检验筛选出的P<0.2的有临床意义的变量,用于构建Logistic回归模型,确定医院感染的危险因素,并利用OR值对其风险级别进行排序。结果排除了其他混杂因素的影响后,发现长期卧床、采用激素治疗、血管导管植入、穿刺是该传染病医院患者发生医院感染的独立危险因素,其风险级别依次是血管导管植入(2.4)>长期卧床(2.0)>采用激素治疗(1.7)>穿刺(1.6)。结论对存在血管导管植入、长期卧床、采用激素治疗或穿刺等危险因素的患者,按照风险级别,提前进行针对性干预,可提高医院感染防控效能。     

气管插管全麻术后医院感染危险因素研究

目的 了解气管全麻术后患者医院感染的发生原因、危险因素及条件。方法 对临床3027例气管全麻术后患者进行了前瞻性和回顾性调查，并对其病原学标本进行常规细菌培养及真菌培养鉴定以及药敏试验。结果 调查3027例患者中共发生医院感染357例，医院感染率为11．79％，尤以肺部感染为主，伤口感染次之；手术时间与手术伤口类型与各部位感染有明显关系；致病菌中以革兰阴性杆菌占主导，为59．61％，革兰阳性球菌明显增多，占35．58％，真菌感染占4．8％，这些菌株对临床常用抗生素都有不同程度耐药性，多重耐药呈增加趋势。结论 发现引起气管全麻患者医院感染的主要危险因素除与宿主对感染的易感染性，包括手术时间、切口类型、原发疾病严重程度和免疫防御功能等有关外，另外医院侵入性操作、抗菌药物使用均与感染发生都有关，明显增加感染的机会，从而针对气管全麻患者医院感染的危险因素，提出了相应预防措施，降低气管全麻患者的感染率。     

糖尿病肾病患者脑血管病变特点及危险因素分析

目的观察糖尿病肾病患者脑血管特点及其危险因素。方法将135例2型糖尿病患者,根据尿蛋白水平分为正常蛋白尿组（DM）、微量蛋白尿组（DN—Ⅲ）、大量蛋白尿组（DN～Ⅳ）、肾衰竭组（DN—Ⅴ）四组。用经颅多普勒超声检测各组患者颈内动脉及椎基底动脉系统的搏动指数（PI）、平均血流速度（Vm）。结果DN-Ⅴ组左右大脑中动脉、大脑后动脉及基底动脉的反映血管弹性的搏动指数高于其余各组（P〈0．05）。随着肾病进展,大脑后动脉平均血流速度明显下降（P〈0．05）。多元逐步回归分析显示年龄、血肌酐、收缩压、糖尿病病程是PI值的独立危险因素（P〈0．05）。年龄、尿蛋白是Vm的独立危险因素（P〈0．05）。结论随着糖尿病肾病进展,尿蛋白的增加,糖尿病患者脑血管弹性减弱,脑血流速度减慢。年龄、血肌酐、收缩压、糖尿病病程、尿蛋白是糖尿病肾病患者脑血管异常的独立危险因素。     

老年患者医院感染危险因素分析

目的 了解干部病房老年患者医院感染发生情况,探讨其危险因素及控制方法 .方法 采用回顾性方法 对1194例≥60岁的患者进行回顾性调查.结果 干部病房老年患者医院感染率为10.30%,感染部位以下呼吸道为主占54.47%,其次为胃肠道与泌尿道,分别占17.89%、14.63%;菌群分布以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、白色假丝酵母菌占前3位;感染发生与年龄、住院时间、基础疾病、使用广谱抗菌药物及侵入性操作等因素相关.结论 老年患者医院感染发生率高,应积极治疗原发病,控制相关危险因素,有效减少医院感染的发生.     

老年患者的医院感染因素

目的分析老年住院患者医院感染的危险因素、特点及预防措施。方法对2007—2009年西安市中医医院住院病人发生医院感染491例老年患者进行回顾性调查。结果医院感染率为5.87%,感染部位主要以呼吸道、泌尿道、胃肠道为主;医院感染患者中有病原学诊断者168例,共检出细菌178株,革兰阴性菌81株（45.25%）,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌为主,革兰阳性菌26株（14.53%）,以表皮葡萄球菌为主;真菌72株（40.22%）。结论有基础疾病、长期卧床、住院时间长、侵袭性操作等是医院感染的主要诱发因素,针对老年患者医院感染的危险因素,提出相应的预防措施,可降低医院感染发生率。     

血液病患者医院感染危险因素调查分析

目的 探讨血液病患者发生医院感染相关因素和预防控制措施.方法 对医院2005年1月-2007年12月血液病住院患者进行回顾性调查分析.结果 128例患者发生医院感染,感染率为8.63%,感染病例以急性白血病最多,感染部位主要是呼吸道,其次是口腔、肛周;白细胞减少、化疗及使用免疫抑制剂、高龄、住院时间长是增加感染的相关因素;医院感染的病原菌主要以革兰阴性杆菌和真菌为主.结论 血液科医院感染发病率高,应加强抗菌药物的合理使用,加强血液病患者医院感染危险因素的监测及控制,降低医院感染率.