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目的:探讨腰硬联合麻醉在高龄产妇剖宫产手术中的麻醉效果及安全性.方法:选择ASA分级Ⅰ~Ⅱ级的高龄产妇200例.Ⅰ组选择行硬膜外穿刺,穿刺成功后行蛛网膜下腔穿刺见脑脊液后注射0.75%罗哌卡因2 mL,Ⅱ组选择L2~3硬膜外腔穿刺,确定麻醉效果满意后开始手术.结果:200例高龄产妇的麻醉均获成功,Ⅰ组最高感觉阻滞平面达... 相似文献
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目的 分析高原地区剖宫产手术罗哌卡因重比重液蛛网膜下腔阻滞的临床效果和可行性.方法 高原地区60例行剖宫产手术的患者随机分为蛛网膜下腔阻滞麻醉(SA)组30例和硬膜外麻醉(EA)组30例.2组患者均选择腰椎(L)2~3间隙进行硬膜外穿刺,SA组26 G腰麻穿刺针穿入蛛网膜下腔后注入0.75%罗哌卡因(耐乐品)1.5 m... 相似文献
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目的 确定罗哌卡因与布比卡因(局部麻醉药)在阑尾切除术中最低局麻药剂量.方法 选取行阑尾切除术的患者40例,ASA为Ⅰ~Ⅱ级,随机分为2组:罗哌卡因组和布比卡因组,胸12/腰1硬膜外腔穿刺,向头侧置硬膜外管4 cm后,腰2-3间隙穿刺,用上下序贯法剂量选择后,于蛛网膜下腔注入5 g·L-1罗哌卡冈或布比卡冈;用Dixon法估算2药的最低局麻药剂量及其95%可信区间.结果与结论 罗哌卡因与布比卡因最低局麻药剂量分别为15.74、11.48 mg(95%CI分别为14.69~16.87、10.66~12.38 mg). 相似文献
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目的探讨0.5%罗派卡因和0.75%罗派卡因腰硬联合麻醉在剖宫产术中的麻醉效果及并发症。方法选择100l例ASA IⅡ拟行剖宫产手术产妇,随机分成2组,A组和B组,每组50例,皆采用L2Ⅱ拟行剖宫产手术产妇,随机分成2组,A组和B组,每组50例,皆采用L23间隙行腰硬联合麻醉,分别向蛛网膜下腔注入0.5%罗派和0.75%罗派113间隙行腰硬联合麻醉,分别向蛛网膜下腔注入0.5%罗派和0.75%罗派1115 mg。结果 0.5%罗派卡因和0.75%罗派卡因都能满足剖宫产手术的需要,但0.5%的罗派卡因术中低血压的发生率明显低于0.75%罗派卡因,出现显著性差异(P<0.05)。结论 0.5%罗派卡因更适合腰硬联合麻醉下剖宫产术。 相似文献
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郝春芳 《中国现代药物应用》2010,4(7):103-103
目的观察罗哌卡因腰-硬联合阻滞麻醉对妇科LC择期手术患者的临床效果。方法术前30min肌内注射阿托品0.5mg,鲁米那0.1g。入手术室后常规监测BP、ECG、SpO2;建立静脉通道,常规选择L2~3行腰-硬联合穿刺,以0.1ml/s的速度蛛网膜下腔注药,根据患者年龄体重,全身情况,以0.75%罗哌卡因1.5~1.8ml用于蛛网膜下腔,视其麻醉平面再于硬膜外腔注入5~7ml0.75%罗哌卡因。平均持续麻醉作用时间为2~4h,手术时间长的病例于麻醉开始2h后于硬膜外追加5~7ml。结果无一例发生术后头痛,无一例出现穿刺点压痛和穿刺点感染,无一例出现尿潴留,无一例出现神经并发症,全部患者肢体运动和肢体感觉正常。结论罗哌卡因药效时间长,运动恢复快,不影响患者活动,心脏毒性小,对循环呼吸干扰小,尿潴留发生率低,肌松良好,是一种理想、安全的蛛网膜下腔麻醉剂,可广泛用于临床。 相似文献
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目的:探讨0.5%罗哌卡因腰麻用于剖宫产术的安全性和有效性。方法:选择行剖宫产术患者100例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分成A、B两组。A组给予0.5%罗哌卡因行腰麻;B组给予0.75%罗哌卡因行硬膜外麻醉,观察两组患者的麻醉效果、血流动力学变化、新生儿Apgar评分、并发症及不良反应。结果:0.5%罗哌卡因腰麻组的麻醉效果优于0.75%罗哌卡因硬膜外麻醉组;两组血流动力学变化、新生儿Apgar评分无明显差异。结论:0.5%罗哌卡因腰麻用于剖宫产手术是安全有效的。 相似文献
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目的 观察罗哌卡因与布比卡因重比重溶液用于腰麻时对心电图的影响。方法 6 0例下腹、盆腔、髋关节、下肢手术患者均采用蛛网膜下腔与硬膜外腔联合穿刺针行 L2 ~ L3穿刺 ,蛛网膜下腔注入重比重溶液 0 .5 %罗哌卡因 30例 ,0 .5 %布比卡因 30例后硬膜外腔置管。患者随机分为两组 (n=30 ) :A组 (n=30 ) ,0 .5 %罗哌卡因重比重溶液 2 .5 ml,B组 (n=30 ) 0 .5 %布比卡因重比重溶液 2 .5 ml。观察两组蛛网膜下腔穿刺成功注药后的心电图 ,P- R、QRS波间期的变化 ,同时观察麻醉范围 ,效果及不良反应。结果 两组患者 P- R、QRS波间期均在正常范围内 (P>0 .0 5 )。麻醉范围、效果及不良反应差异亦无显著性。结论 罗哌卡因、布比卡因重比重溶液用于腰麻时 ,对心电图的影响不明显 相似文献
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目的探究罗哌卡因单独使用以及复合小剂量芬太尼用于硬膜外麻醉时,对牵涉痛的干预效果及母婴的安全。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级足月妊娠、无胎儿窘迫择期剖宫产手术患者90例,随机分为2组,每组45人。选择L1~2硬膜外穿刺,头向置管3~4cm成功后,硬膜外腔注入2%利多卡因试验剂量3mL,确认无腰麻后以5mL/次的速度,每隔5分向硬膜外腔缓慢注入15mL配置好的药液,Ⅰ组:单纯罗哌卡因20mL;Ⅱ组:罗哌卡因20mL复合0.1mg/2mL芬太尼,记录患者入室至手术结束患者的主观反应及多参数心电监测、出胎时胎儿的Apgar评分。结果二组母体生命体征平稳、新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05),二组牵涉痛的发生率比较差异有统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因与罗哌卡因复合小剂量芬太尼用于硬膜外麻醉一样安全有效,罗哌卡因复合小剂量芬太尼组对牵涉痛的干预效果有明显优势,对母婴是安全的。 相似文献
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目的 探讨小剂量罗哌卡因联合芬太尼腰-硬联合麻醉应用于剖宫产术的临床效果和安全性.方法 ASA分级Ⅰ~Ⅱ级足月妊娠初产妇60例,随机分成两组,L3~4间隙硬膜外穿刺,1%罗哌卡因1.0 ml+ 芬太尼10 μg(RF组),1%罗哌卡因1.0 ml(R组),回抽脑脊液至2 ml后蛛网膜下腔给药,比较两组患者在感觉、运动阻滞起效时间,血流动力学变化、新生儿Apgar评分以及不良反应的差异.结果 两组患者麻醉效果确切,血流动力学稳定,RF组感觉阻滞和运动阻滞起效时间快于R组,RF组的感觉阻滞平面高于R组,RF组的内脏牵拉反应和寒战发生率低.结论 小剂量罗哌卡因复合芬太尼腰-硬联合阻滞应用于剖宫产术麻醉效果确切,不良反应少. 相似文献
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子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成. 相似文献
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住院患者精神用药情况调查分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法:采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况,并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果:①传统精神药物使用显著减少,新型精神药物使用占据首位;②抗精神病药物使用趋向小剂量化;③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多;④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论:近年来精神药物使用情况已发生了显著变化,与新型精神药物疗效好,副作用少,患者依从性高有关。 相似文献
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片剂溶出度影响因素分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:考察片剂溶出度的影响因素,提高片剂溶出度,从而提高产品质量。方法:通过实验,研究各种参数对片剂溶出度的影响,选择出最佳工艺条件,如改进处方、控制颗粒硬度和大小、控制压力等工艺参数,用于指导大型生产,提高片剂溶出度。结论:崩解剂及润滑剂的用量对片剂溶出度影响较大,颗粒的硬度及大小、粘合剂的温度,压片压力对片剂的溶出度亦有影响;片剂直径大小对片剂溶出度影响不大。 相似文献
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目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P<0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P<0.05),小于15岁组、15 ~24岁组、25~44岁组、45 ~65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异. 相似文献
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住院患者抗菌药物不合理使用分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的了解该院住院患者不合理使用抗菌药物情况。方法随机抽取2009年住院使用抗菌药物病历544份。依据《抗菌药物临床使用原则》等相关规定进行评价,统计、分析抗菌药物不合理使用现象。结果该院住院患者抗菌药物不合理使用率为31.8%,不合理现象主要表现有选药不当、高起点用药、用法用量不当等。结论该院住院患者抗菌药物不合理使用现象严重,医院应采取措施加强监管,促进抗菌药物合理使用。 相似文献