54例早发型重度子痫前期母儿结局的临床分析

目的研究与分析早发型重度子痫前期母儿结局的临床分析。方法通过对我院2010年3月至2014年3月收治的54例早发型重度子痫前期病例进行回顾性分析,根据孕周分为三组A组(<28周);B组(28周≤孕周<32周);C组(32周≤孕周<34周)。分析其发病孕周、并发症及母儿结局。结果早发型重度子痫前期的发病孕周越早,并发症越多,但三组间比较无显著差异(P>0.05)。三组间新生儿窒息率及病死率有显著性差异(P<0.05),均随孕周延长而下降。结论早发型重度子痫前期发病越早,并发症越多。结论新生儿窒息率及病死率随孕周的延长而降低,适当的期待治疗,适时终止妊娠,可改善新生儿结局。     

早发型子痫前期临床分析

目的 探讨早发型子痫前期的临床特点与母儿结局.方法 收集2011年6月至2013年1月在北京市通州区妇幼保健院诊治的早发型子痫前期患者120例,按照入院不同孕周分为3组：Ⅰ组患者：＜28周;Ⅱ组患者：28 ～31周,42例;Ⅲ组患者：32 ～ 34周,50例,比较3组患者母儿结局.结果 Ⅲ组患者妊娠终止时间、期待治疗时间与Ⅰ组、Ⅱ组相比,差异有统计学意义[（36.4±1.2）周比（31.4±0.5）、（29.0±0.2）周,（31±6）d比（26±5）、（22±4）d,均P＜0.05].Ⅰ组患者胎儿生长受限、胎儿窘迫、新生儿窒息、呼吸窘迫综合征（RDS）及围生儿死亡率均分别高于Ⅱ组和Ⅲ组患者,差异有统计学意义[50.0％ （14/28）比35.7％（15/42）、16.0％ （8/50）,42.8％ （12/28）比16.7％（7/42）、20.0％ （10/50）,42.8％ （12/28）比19.0％（8/42）、6.0％（3/50）,32.1％（9/28）比7.1％ （3/42）、8.0％ （4/50）,21.4％ （6/28）比4.8％（2/42）、4.0％ （2/50）]（P＜0.05）.Ⅱ组胎儿生长受限及新生儿窒息发生率均分别高于Ⅲ组,差异有统计学意义（P＜0.05）;Ⅰ组胎盘早剥及腹腔积液发生率明显高于Ⅱ组与Ⅲ组[10.7％（3/28）比7.1％ （3/42）、8.0％（4/50）,32.1％（9/28）比14.3％ （6/42）、20.0（10/50）]（P ＜0.05）.结论 早发型重度子痫前期患者发病孕周越小,母胎并发症发生率越高;适当期待治疗、延长孕周可能降低围生儿患病率及死亡率.     

早发型重度子痫前期母儿妊娠结局的比较分析

目的 探讨早发型重度子痫前期对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析我院产科收治的早发型重度子痫前期患者203例,分为<32孕周和32～34孕周两组,比较两组并发症、期待治疗时间及围产儿结局.结果 <32孕周组子痫、HELLP 综合征、低蛋白血症及心功能不全发生率均高于32～34孕周组,差异有统计学意义(P<0.05); <32孕周组期待治疗时间长、围生儿体重低于32～34孕周组,两者差异有统计学意义(P<0.05); <32孕周组胎儿生长受限(FGR)、新生儿窒息、围生儿死亡率均高于32～34孕周组,差异有高度统计学意义(P<0.01),剖宫产为两组的主要分娩方式.结论 期待治疗用于早发型重度子痫前期是可行的,可改善围生儿的结局.     

早发型重度子痫前期期待治疗对妊娠结局的影响分析

目的探究早发型重度子痫前期期待治疗对妊娠结局的影响分析,为临床预防和治疗早发型重度子痫前期提供经验支持。方法随机选取我我院自2008年5月至2011年6月收治的早发型重度子痫前期患者共60例,将其分为观察组和对照组,对其进行期待治疗,比较两组患者并发症的发生情况及围生儿结局。结果期待治疗结局显示观察组患者其胎死宫内、新生儿窒息、胎儿窘迫、围生儿死亡的发生率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者其孕产妇围生期其并发症的发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论早发型重度子痫前期早发型严重影响妊娠结局,患者并发症多,围生儿病死率高,早期采取适当的期待治疗有助于改善围生儿预后、     

早发型重度子痫前期28例临床分析

目的:探讨早发型重度子痫前期临床特点、保守治疗时间及妊娠结局.方法:回顾分析西安市红十字会医院妇产科2006年12月-2009年12月收治的28 例早发型重度子痫前期(≤32周)患者的临床资料,分别记录不同保守治疗时间及其严重并发症发生情况、胎儿及新生儿情况.将所有患者分为3组,A组10 例,治疗时间≤48 h;B组10 例,治疗时间为7～10 d;C组8 例,治疗时间≥14 d.结果:B组妊娠结局明显优于A组及C组,差异有统计学意义(P＜0.05).并发症发生率依次为胎盘早剥、肾衰竭、子痫.结论:早发型重度子痫前期,保守治疗需严密监测,适时终止妊娠,降低母儿病率及死亡率.     

早发型重度子痫前期临床治疗分析

目的探讨早发型重度子痫前期的临床治疗措施。方法回顾分析80例患者的临床资料。结果两组患者年龄、孕产次、入院时血压、蛋白尿无明显差异;A组期待治疗的时间明显长于B组,差异有统计学意义(P<0.05);无子痫及孕产妇死亡;新生儿出生平均孕周32周,80例中双胎4例,共84个胎儿,其中存活68例,死亡16例,起病孕龄越小,新生儿窒息率、死亡率和围产儿死亡率越高。两组有统计学差异(P<0.01)。结论根据具体情况进行处理,病情检测是重点,治疗措施为解痉、降压、纠正低蛋白血症、合理利尿、扩容等。     

早发型重度子痫前期期待治疗时间与妊娠结局的关系

目的 探讨早发型重度子痫前期期待治疗时间与其妊娠结局的关系.方法 回顾性分析109例早发型重度子痫前期（≤34周）患者资料,按入院后期待治疗时间分为三组：A组（36例）治疗时间≤48 h;B组（37例）治疗时间7～10 d;C组（36例）治疗时间≥14 d.比较不同期待治疗时间与妊娠结局的关系,包括围生儿结局及严重并发症发生情况.结果 （1）围生儿死亡情况;A组早产儿死亡7例（19.44%）,B组2例（5.41%）,C组2例（5.56%）.A组早产儿病死率明显高于B、C组（P〈0.01）.（2）并发症发生率依次为胎盘早剥、肾功能衰竭、子痫.A、B、C三组胎盘早剥发生率分别为8.33%、8.11%、22.22%,肾功能衰竭及子痫发生率分别为5.56%、5.41%、8.33%.上述指标C组均高于A、B组（P〈0.05）.结论 早发型重度子痫前期严密监测下期待治疗7～10 d可明显降低围生儿病死率,改善围生儿结局,而孕产妇并发症的发生率无明显增加.     

早发型重度子痫前期的临床诊治

目的探讨早发型重度子痫前期的临床诊治对母婴的影响。方法将2011年1月至2012年12月入住我院诊断为早发型重度子痫前期的58例患者按孕周分为三组,观察并分析三组患者的母婴结局。结果早发型重度子痫前期发病越早,其患者并发症发生率越高,但三组间差异无统计学意义(P>0.05),新生儿窒息率和病死率随着孕周增加而下降,各组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论早发型重度子痫前期可严重影响母婴预后,在严密监测下期待治疗适当延长孕周有助于改善母婴结局,把握终止妊娠时机极为重要。     

早发型重度子痫前期的期待治疗

目的：探讨早发型重度子痫前期期待治疗的可行性及对母婴结局的影响。方法：对59例早发型重度子痫前期患者进行回顾性分析,按孕周分3组：A组〈28周10例;B组28～31＋6周26例,C组32～34周23例。对各组均行期待治疗。结果：3组孕妇发病孕周、分娩孕周、期待治疗时间差异有统计学意义（P〈0.05）;B组期待治疗时间均明显长于其他两组（P〈0.05）;3组新生儿窒息率和围生儿病死率比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：早发型重度子痫前期严重影响母婴预后,在保证母亲安全下采取积极期待治疗,适当延长孕周,能明显改善围生儿结局。     

早发型重度子痫前期期待治疗76例临床分析

目的分析早发型重度子痫前期期待治疗的效果及与孕周及治疗时间的关系。方法回顾性总结分析我院2008年1月至2010年5月入院的76例早发型重度子痫前期采取期待治疗的患者的临床资料,对不同孕周及不同治疗时间的产妇的并发症及围生儿的预后等进行分析。结果孕周A组(孕周<32周)及治疗时间A组(治疗时间<48h)的产妇并发症发生率(39.28%,50%)高于孕周B组(孕周≥32周)及治疗时间B组(治疗时间≥48h)(20.83%,15.21%),并且孕周A组的死胎发生率(7.14%)、新生儿窒息发生率(25%)及病死率(7.14%)均高于孕周B组(0%,8.33%,0%)。结论早发型重度子痫前期期待治疗的治疗效果与孕周及治疗时间长短有关,孕周越长、治疗时间越长,孕妇及围生儿的结局越好。     

早发型重度子(癎)前期的临床特点及围产结局分析

目的:探讨早发型重度子前期对妊娠结局的影响并探寻最佳的治疗方案,以减少并发症、改善围产结局。方法:回顾分析天津医科大学第二医院2007年1月—2008年12月收治的139例重度子前期患者(其中早发型重度子前期患者53例,晚发型重度子前期患者86例)及其围产儿139例的临床资料。分析指标包括一般情况、并发症及母婴结局。结果:早发型重度子前期患者分娩孕周较晚发型早(P<0.05),治疗时间较晚发型长(P<0.05),其临床并发症(胎死宫内、胎窘、胎盘早剥、子等)较晚发型严重(P<0.05),新生儿窒息率和围产儿病死率较晚发型患儿高(P<0.05)。结论:早发型重度子前期发病早、病情重,严重影响母婴预后,应根据母儿情况,严格选择病例进行保守治疗,同时密切监测母儿病情变化。     

重度子痫前期终止妊娠时机的研究

目的:为了降低围产期母婴并发症,探讨重度子痫前期终止妊娠的时机。方法:回顾分析重度子痫前期302例临床资料。结果:①早发型及晚发型两型重度子痫前期的孕妇年龄、孕产次、收缩压、舒张压比较,型间无显著性差异,两型间终止妊娠时间比较有极显著性差异,两型间保守治疗时间比较型间有极显著性差异,两型间围产儿死亡率比较有极显著性差异;②随着终止妊娠时孕周的增加早期新生儿死亡率下降,但死胎发生率增加;③随着终止妊娠时孕周的增加孕产妇发生严重并发症的比率增加,且并发症累及孕妇脏器个数的增加,围产儿死亡率随之增加。结论:无严重并发症的早发型重度子痫前期患者宜在期待治疗至32~32+6W时终止妊娠。接近孕足月的晚发型重度子痫前期患者经药物治疗控制病情后应立即终止妊娠。重度子痫前期并发严重并发症者无论胎儿成熟与否均需在积极治疗并发症同时立即剖宫产终止妊娠。     

早发型重度子痫前期合并可逆性后部白质脑病综合征30例临床分析

目的探讨早发型重度子痫前期合并可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)的临床表现、CT影像与预后情况。方法回顾性分析2005年1月至2012年12月安阳市妇幼保健院收治早发型重度子痫前期合并RPLS 30例临床资料。结果 30例均表现为急性发作的头痛和视物模糊。头颅CT检查21例表现为两侧对称分布的累及顶枕叶的片状低密度灶,9例表现为累及一侧的顶枕叶片状低密度灶。治疗后,所有患者的临床表现及影像学检查均恢复正常。结论头痛和视物模糊是早发型重度子痫前期合并RPLS的主要临床表现,早诊断、正确治疗,可改善孕产妇预后,防止脑血管意外的发生。     

期待治疗对早发型子痫前期患者妊娠结局的影响

目的探究期待治疗对临床早发型子痫前期患者妊娠结局的影响。方法回顾分析我院2010年5月至2013年2月期间收治的162例早发型子痫前期患者,按发病孕周进行分组(Ⅰ组:<28周,41例;Ⅱ组:28~31周+6,64例;Ⅲ组:32~34周+6,57例),在密切关注母婴情况的条件下实行期待治疗,比较三组患者的期待治疗时长、分娩孕周、并发症及胎儿最终结局等情况。结果三组孕妇的期待治疗时长的排序为Ⅱ组>Ⅲ组>Ⅰ组,组间比较无统计学差异(均P>0.05);总的并发症发生率排序为Ⅰ组>Ⅲ组>Ⅱ组,Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组间比较有统计学差异(均P<0.05);剖宫产率的组间比较无统计学差异(均P>0.05);胎儿宫内窘迫、死亡以及新生儿窒息的排序为Ⅰ组>Ⅲ组>Ⅱ组,Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组间比较有统计学差异(均P<0.05);新生儿体重和Apger评分排序为Ⅱ组>Ⅲ组>Ⅰ组,组间比较有统计学差异(均P<0.05)。结论不同发病孕周早发型子痫前期患者期待治疗后妊娠结局的差异较大,发病孕周介于28~31周的患者妊娠结局最好。     

复方丹参对早发型重度子痫前期患者妊娠结局及新生儿的影响

目的：观察复方丹参对早发型重度子痫前期患者妊娠结局、新生儿甲状腺激素水平的影响及并发症发生情况。方法对2012年2月—2015年10月收治的96例早发型重度子痫前期患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方案分为复方丹参组50例与常规治疗组46例。常规治疗组采取期待治疗,复方丹参组在期待治疗基础上应用复方丹参注射液。观察两组妊娠结局、产妇及新生儿并发症发生情况和新生儿甲状腺激素水平。结果两组产后2h出血量、新生儿体重、产妇胎盘早剥、肾衰竭、低血小板综合征、心功能不全、肝功能损害发生率比较差异无统计学意义(P>0．05)。复方丹参组终止妊娠孕周长于常规治疗组,新生儿促甲状腺激素、总三碘甲腺原氨酸、总甲状腺素、游离三碘甲腺原氨酸、游离甲状腺素高于常规治疗组,生长受限、胎儿窘迫、新生儿窒息、胎死宫内、新生儿死亡发生率低于常规治疗组(P<0．05)。结论复方丹参治疗早发型重度子痫前期患者可延长孕周,利于新生儿甲状腺发育,且安全性较高。     

206例重度子痫前期终止妊娠时机和方式的临床分析

目的探讨重度子痫前期终止妊娠的时机和方式,以及对新生儿的影响,并进一步研究早发型重度子痫前期的临床界定及期待治疗的意义。方法通过对206例重度子痫前期进行回顾性分析,根据入院孕周分为三组：I组≥34周,Ⅱ组≥32周〈34周,Ⅲ组≤32周。观察孕周对新生儿存活率的影响以及期待治疗期间并发症对母体的损害。结果 206例重度子痫前期母亲全部存活,其分娩方式与新生儿窒息率及病死率无显著差异（P〉0.05）,新生儿窒息率与病死率Ⅲ组明显高于I和Ⅱ组,但Ⅱ组和I组间无显著差异（P〉0.05）。结论重度子痫前期患者应适时终止妊娠,终止妊娠孕周是影响围生儿结局的重要因素,临床上以32周界定早发型重度子痫前期更能准确反应终止孕周与新生儿结局的关系。     

B超在孕早期的临床诊断价值分析

目的探讨分析B超在孕早期的临床诊断价值。方法回顾性分析近年来649例临床诊断为早孕的妇女行腹部B超检查,必要者给予经阴道超声检查,对B超在孕早期的诊断价值进行分析。结果正常妊娠593例(91.4%),异常妊娠61例(9.4%),其中流血47例(7.2%),异位妊娠4例(0.6%),胚胎停育10例(1.5%)。未孕2例(0.3%),B超诊断的符合率为99.1%(643/649)。结论早孕期B超检查对于早期观察胚胎的结构有着不可替代的诊断价值,B超监控对早期发现胚胎问题,异常妊娠、有着极高的诊断价值,对提高出生人口素质及减少产妇不必要的经济、精神负担都有着重要意义。     

重度子痫前期合并HELLP综合征18例临床分析

目的探讨产科并发症HELLP综合征的母儿预后。方法回顾性分析研究18例HELLP综合征的患者妊娠结局和围生儿预后。结果18例中14例发生在产前,4例发生在产后,平均孕龄为(34+3±4+1)周,孕妇的严重并发症包括急性肾功能衰竭、DIC、肺水肿、严重腹水和胎盘早剥等。其中12例需要输血或血液制品,17例采用剖宫产结束分娩。围生儿死亡7例,主要与胎盘早剥有关,另外胎儿宫内窘迫及早产也是重要原因。结论HELLP综合征是一种严重的产科并发症,其高的母婴并发症和病死率要求我们对有妊娠高血压疾病的患者进行密切随访和治疗,一旦确诊为HELLP综合征应转入中心级以上医院进行治疗,尽快终止妊娠。     

医疗性早产的妊娠结局及利弊分析

目的：总结医疗性早产的妊娠结局,分析医疗性早产的利弊及与新生儿死亡有关的因素。方法：回顾性对近4年144例医疗性早产进行分析,并对160例新生儿进行对比性研究。结果：产母死亡1例,行子宫次全切除术1例。新生窒息20例（12.5%),死亡3例（1.9%）,转新生儿ICU病房99例（61.9%）。结论：医疗性早产是处理高危妊娠、减少母儿发病率和病死率的有效措施。     

米索前列醇凝胶剂抗早孕作用研究

目的了解米索前列醇新剂型—凝胶剂,对大鼠在体子宫平滑肌的收缩频率、幅度的影响,为制药企业开发和临床应用米索前列醇凝胶剂提供客观依据。方法采用抗早孕的动物研究方法,将米索前列醇凝胶剂通过大鼠阴道给药,进行药物作用实验。结果米索前列醇通过阴道给药可明显增强大鼠子宫收缩力,并且较口服给药起效时间缩短。结论米索前列醇凝胶剂是抗早孕的一种较好的剂型。