腹腔镜阑尾切除术138例分析

目的：探讨阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除术的手术处理方法。方法：回顾性分析河南宏力医院2006—12／2009-12行腹腔镜阑尾切除术138例的临床资料。结果：本组除中转开腹2例外，余均顺利切除阑尾。术后发生并发症4例。无远期并发症发生。结论：阑尾炎患者手术应首选腹腔镜手术操作方式。     

腹腔镜阑尾切除术体会

随着腹腔镜阑尾切除术方法和技术的成熟,该手术的开展日趋广泛。我院2002-01～2002-10共行腹腔镜阑尾切除术48例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组共48例。男34例,女14例。年龄5～72岁,平均41.2岁。其中≤14岁者4例、≥60岁者6例。慢性阑尾炎2例,急性单纯性阑尾炎20例,急性化脓性阑尾炎21例,阑尾坏疽穿孔并腹膜炎4例,阑尾周围脓肿1例。1.2手术方法术前常规备皮,术前解尽小便,采用气管内插管全麻。左侧卧位30°,探查上、下腹腔器官时适当变换体位。术者位于手术台左侧。第1戳孔位于脐上缘或脐下缘,先用气腹针造气腹,腹压10～12mmHg(1…     

阑尾穿孔腹腔镜阑尾切除术31例临床分析

目的 探讨腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾穿孔的临床疗效。方法 62例阑尾穿孔患者随机分为开腹组和腹腔镜组（各31例）,开腹组行开腹阑尾切除术,腹腔镜组行腹腔镜阑尾切除术,比较两组患者的住院时间、术中出血量、手术时间、并发症发生率等。结果 腹腔镜组患者的住院时间、手术时间均明显比开腹组更短（P〈0.05）,术中出血量明显比开腹组更少（P〈0.05）,差异均有统计学意义;腹腔镜组的并发症发生率为6.5%（2/31）,开腹组为45.2%（14/31）,组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 采用腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾穿孔,能有效降低腹腔残余感染、肠粘连、切口感染等并发症发生率,减少术中出血量,缩短手术时间,是治疗阑尾穿孔的理想术式。     

腹腔镜阑尾切除术135临床分析

目的 探讨腹腔镜阑尾切除术(LA)的优缺点及临床应用价值.方法 随机对LA 135例和传统开腹阑尾切除术(OA) 156例进行对比分析.结果 LA组术后镇痛剂使用率7.4%,术后尿潴留发生率5.2%,术后下床活动时间18.7h,术后肛门排气时间18.2h,术后进食时间24.6 h,住院时间5.2d,平均住院费用5964.6元,与OA组比较,差异有统计学意义.结论 与OA相比,LA有损伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点,而住院费用略高.     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术临床分析

临床腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的可行性和有效性.方法 回顾性分析我科2010年6月至2013年1月收治的手术治疗的急性阑尾炎患者资料,其中腹腔镜阑尾切除术（Laparoscopic appendectomy,LA） 45例,传统开腹阑尾切除术（Open appendectomy,OA） 82例,所有患者术后病理均证实为急性阑尾炎.结果 手术操作时间：LA组及OA组的分别为（35.5±2.8）min及（38.1±3.4） min,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.住院时间分别为（3.1±1.5）d及（7.2±2.5）d;术后并发症：LA组及OA组的分别为0.04％和0.13％,两组间比较差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 LA在急性阑尾炎的治疗中,如病例选择得当,比传统阑尾切除术在治疗上具有明显优势,值得大力推广普及.     

腹腔镜阑尾切除术64例临床分析

目的:总结腹腔镜阑尾切除术的经验。方法:回顾性分析我院行腹腔镜阑尾切除术治疗64例阑尾炎的临床资料,其中急性单纯性阑尾炎30例,急性化脓性阑尾炎23例,急性坏疽性阑尾炎2例,慢性阑尾炎8例,慢性阑尾炎伴脓肿形成1例。结果:本组64例均成功完成腹腔镜阑尾切除术,手术时间40～150min,手术均顺利完成,无1例中转开腹,术后无1例发生切口感染、肠粘连、肠梗阻、腹腔残余脓肿形成、粪漏、术后出血、阑尾残株炎等并发症,全部治愈出院。结论:腹腔镜阑尾切除术具有安全可靠,创伤小,术后恢复快,住院时间短、术野清晰、探查范围广、并发症少等优点,尤其在术前诊断不明确时可弥补开腹阑尾切除术的不足,是急慢性阑尾炎的首选治疗方法,值得进一步推广。     

腹腔镜阑尾切除术186例临床分析

目的探讨在基层医院开展腹腔镜阑尾切除术方法及临床意义。方法回顾分析我院2008年5月至2010年9月共开展腹腔镜阑尾切除术186例,其中单纯性阑尾炎24例;化脓性阑尾炎112例,坏疽性阑尾炎36例;阑尾周围炎性包块形成或脓肿14例。均采用三孔法操作切除阑尾。结果 186例患者均在腹腔镜下完成阑尾切除术,无1例中转开腹,无出血、阑尾残端漏、肠管损伤严重并发症发生。手术时间30～110min,平均65min。术后平均住院6d。结论腹腔镜阑尾切除术在操作简便可行,可有效降低并发症的发生。有利于腹腔镜技术在基层医院推广应用。     

腹腔镜阑尾切除术69例临床分析

目的:总结腹腔镜阑尾切除术(LA)在临床应用中的效果.方法:回顾性分析我院行LA治疗的69例阑尾炎患者的临床资料.结果:69例均获成功,手术时间15～90min,平均34min,术中出血3-20mL,术后24/小时内胃肠功能均恢复,平均住院时间4天,本组1例戳口感染,经非手术治疗治愈.无副损伤、粪瘘、盆腔脓肿、术后阑尾动脉出血及早期肠粘连等发生.结论:熟练掌握腹腔镜技术治疗阑尾炎可取得满意效果,可在基层医院推广.     

腹腔镜阑尾切除术26例体会

目的探讨腹腔镜阑尾切除术的方法、技巧及注意事项。方法应用腹腔镜技术行阑尾切除26例。结果 24例阑尾切除术获得成功,无严重并发症发生。结论腹腔镜阑尾切除术具有操作不复杂、切口小、美观、术后恢复快等优点,适合在基层医院推广应用。     

腹腔镜阑尾切除术60例分析

继腹腔镜胆囊切除术成功开展及普及推广之后，我院外科应用腹腔镜阑尾切除术治疗60例患者，现在这一技术已成为治疗阑尾炎的首选方法，现总结报告如下。     

腹腔镜下阑尾切除术68例临床分析

目的：总结腹腔镜下阑尾切除术（laparoscopic appendectomy,LA）的应用经验。方法：回顾性分析我院自2011年01月至2013年12月期间68例行LA患者的临床资料。结果：68例均在腹腔镜下完成,其中慢性阑尾炎10例,急性单纯性阑尾炎7例,急性化脓性阑尾炎46例,急性坏疽性阑尾炎5例。手术时间30-90min,平均55min。住院时间3～9天,平均6天。术后无出血、切口感染、粘连性肠梗阻、盆腔脓肿、阑尾残株炎、粪瘘等并发症发生。结论：LA创伤小,恢复快,住院时间短,并发症少,将会成为阑尾切除术的首选方式。     

腹腔镜胆囊切除联合悬吊式阑尾切除58例观察

目的:探讨腹腔镜胆囊切除联合悬吊式阑尾切除术的可行性和优越性.方法:回顾分析58例患者行腹腔镜胆囊切除联合悬吊式阑尾切除的临床资料.结果:58例均顺利完成手术,手术时间40~100 min,平均70 min;无中转开腹及死亡病例,无出血及胆漏等并发症发生.结论:在熟练掌握腹腔镜技术基础上,严格掌握手术适应证,腹腔镜胆囊...     

腹腔镜胆囊切除术后综合征32例临床分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术后综合征(LPCS)的病因、诊治及预防措施.方法:回顾性分析32例LPCS患者的临床资料.结果:17例为胆系原因,包括腹腔镜胆囊切除术后胆管残留结石、胆管损伤性狭窄、胆囊管残留结石或过长、乳头良性狭窄、胆管功能紊乱、胆管肿瘤等,其中2例为胆管功能紊乱;12例为胃部疾病原因,包括胆囊结石并胆汁反流性胃炎、萎缩性胃炎、胃十二指肠溃疡等.对17例胆系原因病例根据不同情况有5例行相应手术治疗,另12例保守治疗.随访32例患者:21例治愈,7例好转,4例无效.结论:术前完善相关检查、注意其他并发症、术中规范操作可有效预防LPCS.     

腹腔镜手术治疗卵巢囊肿118例临床分析

目的探讨腹腔镜卵巢囊肿切除术临床应用价值。方法随机抽取进行腹腔镜手术的卵巢囊肿患者118例,作为腹腔镜组;抽取行传统的开腹手术的卵巢囊肿患者120例,作为对照组。比较两组患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间。结果118例卵巢囊肿均成功地在腹腔镜下完成手术,无中转开腹,无术中术后并发症发生。腹腔镜组术后肛门排气时间、术后下床活动时间、住院时间、伤口疼痛程度均小于开腹组,两组比较差异有显著性（P〈0.05）;出血量及手术时间差异均无显著性（P〉0.05）。结论腹腔镜手术具有切口小、外型美、创伤小、疼痛轻、恢复快,适应证广等优点。     

围手术期干预在腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者中的应用

目的:探讨围手术期干预在腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者中的应用效果.方法:选取2018年1月～2019年12月某院收治的行腹腔镜阑尾切除术治疗的急性阑尾炎患者120例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组.对照组采取常规护理,研究组采取围手术期干预,比较两组手术相关指标.结果:两组手术时间比较差异无统...     

手助腹腔镜结直肠切除术中的应用价值

目的对比分析手助腹腔镜与开腹结直肠切除术的临床效果,评价手助腹腔镜手术在结直肠肿瘤手术治疗中的应用价值。方法将收治的80例患者分为手助腹腔镜手术(35例)和开腹手术(45例)两组,分析两组的临床效果。结果 HALS组有5例中转开腹。两组在手术时间、术后并发症发生率、术后复发率的差异无统计学意义(P>0.05)。两组在术中出血量、肠道功能恢复时间及术后住院时间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论手助腹腔镜直肠癌根治术具有安全性高、手术时间短、创伤小、出血少、术后恢复快等优点,为腹腔镜手术的发展提供了新的方向,值得外科医师学习应用。     

预防性应用抗生素对腹腔镜阑尾切除术后发热的影响

目的:探讨腹腔镜阑尾切除术前预防性应用抗生素对术后患者发热的影响.方法:选取急性阑尾炎患者80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例.观察组术前30 min应用抗生素,对照组术前不应用抗生素.比较2组术后24 h内患者最高体温的差异.结果:术后24 h内最高体温观察组低于对照组,但较正常体温无明显升高.结论:急性阑尾炎患者行腹腔镜手术前预防性应用抗生素可减少术后发热等炎性反应.     

腹腔镜下阑尾切除术(LA)与传统阑尾切除术(OA)治疗阑尾炎的临床效果比较

目的:探讨阑尾炎采用传统阑尾切除术(OA)与腹腔镜下阑尾切除术(LA)治疗的效果差异。方法:将2016年6月~2018年1月收治的76阑尾炎患者随机分为两组,A组采用OA治疗,B组采用LA治疗,比较两组的手术治疗效果。结果:两组的手术时间对比差异不明显(P>0.05);B组术中出血量、术后肠胃功能恢复时间、下床活动时间、住院时间与并发症发生率明显少于A组,组内比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阑尾炎采用腹腔镜下阑尾切除术治疗,能促进患者肠胃功能恢复,缩短患者下床活动时间,有利于患者早日康复。     

腹腔镜阑尾切除术的临床分析

目的探讨腹腔镜阑尾切除术(LA)的临床应用,总结其治疗经验。方法回顾分析2012年1月至2013年12月经腹腔镜治疗的29例阑尾炎患者的临床资料。结果其中3例患者阑尾周围粘连严重解剖不清中转开腹,余26例患者顺利完成手术,手术时间30~75 min,平均39 min。术中出血5~60 m L,平均15 m L,6例放置腹腔引流管引流,患者术后6~18 h下床活动,住院2~6 d,平均3 d,切口感染2例,经换药处理痊愈出院,术后随访10~22个月,平均18个月,无粘连性肠梗阻及切口疝发生。结论腹腔镜阑尾切除术患者创伤小、出血少,患者术后并发症少、康复快,是安全、有效的阑尾切除术式,值得临床推广应用。     

探讨腹腔镜下阑尾切除术与传统阑尾切除术的治疗效果

目的:分析腹腔镜下阑尾切除术与传统阑尾切除术的治疗效果。方法:2014年10月~2017年5月于某院就诊的60例阑尾炎患者,按照治疗方法分为观察组和对照组,对照组选择传统阑尾切除术,观察组选择腹腔镜下阑尾切除术,比较两组治疗效果。结果:(1)观察组并发症发生率6.66%低于对照组29.99%(P0.05);(2)观察组手术用时多于对照组(P0.05),术中出血量、肛门排气用时、下床用时以及止痛药使用率短于或低于对照组(P0.05);(3)观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论:和传统阑尾切除术相比较而言,腹腔镜下阑尾切除术切口较小,此治疗方法不会对患者美观造成严重影响,同时可减少患者恢复用时。