急性脑梗死患者血浆脑钠肽水平与血清钠离子的关系

目的:分析脑梗死患者血浆脑钠肽(BNP)水平与血清钠离子的关系,探讨脑钠肽在脑梗死患者病理过程中的作用机制。方法:148例急性脑梗死病例根据梗死面积分为大面积梗死组(68例),中面积梗死组(42例),小面积梗死组(38例),同时选取40例健康志愿者为对照组。比较急性脑梗死患者与健康对照者的血浆脑钠肽、血清钠的水平;比较不同梗死面积组内低钠血症的发生率以及大面积梗死组内低钠血症病例和正常组血浆BNP水平。结果:与对照组比较,大、中、小面积梗死组血浆BNP水平均明显升高(P<0.05),大面积梗死组血浆BNP水平较中、小面积梗死组显著升高(P<0.05);大面积梗死组血钠浓度低于中、小面积梗死组及对照组(P<0.05);大面积梗死组低钠血症发生率明显高于中、小面积梗死组(P<0.05);大面积梗死组血浆脑钠肽浓度与血清钠离子呈显著负相关。结论:急性脑梗死患者血浆脑钠肽水平明显升高,其机制可能与低钠水平相关。     

急性脑卒中患者血浆脑钠素水平测定及临床意义

目的了解急性脑卒中患者脑钠素（brainnatriuretic peptide,BNP）水平的变化及其临床意义。方法采用放射免疫分析法测定30例脑梗死患者,22例脑出血患者发病48h内血浆BNP水平,并与30例健康者对照比较。结果急性脑卒中患者血浆BNP水平明显高于正常对照组（P〈0．01）,而且神经功能缺损程度越高,血浆BNP水平越高（P〈0．05）。但脑梗死与脑出血患者血浆BNP水平变化无差异。结论BNP参与了急性脑卒中的病理生理过程,并与病情程度呈正相关,     

急性心肌梗死患者血浆脑钠素检测的临床意义

目的探讨急性心肌梗死患者（AMI）血浆脑钠素（BNP）水平的变化特点和临床意义。方法将90例首次急性前壁心肌梗死患者分为急诊PCI组（30例）、溶栓开通组（30例）和对照组（30例）。测定入院即刻和发病后第7天血浆BNP浓度,并随访6个月内主要心脏事件的发生情况。结果1）入院即刻血浆BNP浓度虽较正常值升高但三组间无显著性差异（P〉0.05）。发病后第7天急诊PCI组和溶栓开通组血浆BNP水平较对照组显著降低（P〈0.01,P〈0.05）,而此两组间无显著差异（P〉0.05）。2）6个月随访,急诊PCI组和溶栓开通组不稳定型心绞痛（P〈0.01,P〈0.05）、心力衰竭（P〈0.01,P〈0.05）和复合终点事件（P〈0.01,P〈0.01）较对照组明显减少。结论血浆BNP水平可评估AMI患者的治疗效果及预后。     

心力衰竭患者血浆脑钠素测定的临床意义

【目的】探讨血浆脑钠素(BNP)测定对心力衰竭(heart failure,HF)的诊断价值。【方法】收集100例心衰患者及100例无器质性心脏病患者血浆,采用化学发光法测定其BNP含量。【结果】HF患者血浆BNP含量明显高于无器质性心脏病患者组。【结论】BNP可做为HF的首选检查之一,是诊断心衰的一项重要指标,有广泛的应用价值。     

感染性休克患者血浆脑钠素 检测的临床意义

感染性休克是重症监护病房内主要致死病种之一,是当前危重病医学面临的棘手问题。心肌功能障碍在感染性休克中很常见,其临床表现多样化,本研究探讨感染性休克患者血浆脑钠素的变化及其临床意义。1临床资料收集本院2008年4月—2011年4月感染性休克患者46例,其中男26例,女20例,年龄28～67岁,平     

心力衰竭时血浆脑钠素水平变化及临床意义

目的　观察心衰患者血浆脑钠素 (BNP)水平变化 ,并探讨其临床意义。方法　将入选对象分为心衰组、非心衰患者组和健康对照组。用床旁快速免疫荧光测定法 (BiositeDiagnostics)测定 3组的血浆N -型BNP水平 ,所有数据采用SPSS11.0软件处理。结果　心衰组BNP水平较非心衰患者组和健康对照组明显升高 ,统计分析有显著性差异 ,P <0 .0 5。非心衰患者组和健康对照组BNP水平无显著差异 ,P >0 .0 5。心衰患者BNP水平与心脏射血分数 (EF)呈显著负相关 ,r=- 0 .4 4 ,P <0 .0 5。结论　血浆BNP水平在心衰时显著升高 ,并能反映心功能的恶化程度。     

急性心肌梗死患者血浆脑钠素变化及临床意义

脑钠素（BNP）是一种心脏神经激素，由心室肌细胞分泌，近年来其在心血管中的作用日益受到重视。本文旨在探讨我院收治的急性心肌梗死（AMI）患者血浆BNP水平的变化及其产生的临床意义。     

急性冠脉综合征患者早期血浆脑钠素浓度测定的临床意义

目的探讨急性冠状动脉综合征（ACS）患者早期血浆脑钠素（BNP）浓度测定对诊断急性冠状动脉综合征的临床意义。方法选取ACS患者（包括不稳定型心绞痛和急性心肌梗死），63例，年龄33—78岁；用竞争酶免疫分析法测定血浆BNP浓度，并和20例健康体检者（对照组）作比较。结果1、血浆BNP浓度AMI组（436．7±388．0）pg／ml和UA组（216．1±203．3）pg／ml，均明显高于正常对照组（45．2±32．1）pg／ml，（P〈0．05）。2、在NYHA心功能都是I级的时候AMI患者血浆BNP浓度高于UA患者（P〈0．05）。结论血浆BNP水平升高与ACS有显著关系，并认为血浆BNP水平升高可能会成为ACS早期诊断及评价病情严重程度的生化指标之一。     

血浆脑钠素和心钠素在心力衰竭中的诊断价值及评价

目的 探讨血浆脑钠素（BNP）、心钠素（ANP）浓度变化对心力衰竭的诊断价值。方法 分别采用酶联免疫法和放射免疫法检测75例心力衰竭患者（NYHAⅡ～Ⅳ级）（研究组）和25例健康对照组（对照组）的血浆BNP和ANP浓度，同时采用纽约心脏学会（NYHA）标准对心功能分级和超声心电图检查评定患者心功能。结果 ①研究组血浆BNP和ANP浓度显著高于对照组（P〈0．01）。②研究组心功能Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级患者血浆BNP浓度两两之间差异显著（P〈0．05）。心功能Ⅱ级患者血浆ANP和Ⅲ级、Ⅳ级患者之间差异显著（P〈0．05），在Ⅲ级和Ⅳ级之间无显著差异（P〉0．05）。③BNP在ROC曲线下的面积为0．97，95％的可信区间为0．943～0．998；ANP在ROC曲线下的面积为0．85，95％的可性区间为0．825～0．951，两者曲线下面积有显著性差异（P〈0．01）。④左心室射血分数（LVEF）〉40％与LVEF〈40％的患者血浆BNP水平差异显著（P〈0．05）；而两组患者的ANP水平无显著差异（P〉0．05）。结论 血浆BNP比ANP对心力衰竭患者的诊断具有更高的准确性，BNP与超声心电图反映的血液动力学状况指标LVEF及NYHA分级具有较好的相关性，可以作为心力衰竭分级的一个良好的诊断指标。     

老年患者血浆脑钠素水平相关因素研究

目的探讨老年患者血浆脑钠素(BNP)水平的相关因素。方法采用酶联免疫法(ELISA)测定164例老年患者血浆BNP水平,分析影响血浆BNP水平的相关因素。结果高血压病组患者血浆BNP水平为(45.16±59.22)pg/ml,高于非高血压病组(28.89±26.70)pg/ml,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。高血压并发相关疾病组血浆BNP水平(49.04±72.42)pg/ml,高于高血压非并发相关疾病组(46.25±37.04)pg/ml,但差异无统计学意义(P>0.05);多因素分析结果显示:高血压、SBP水平、年龄可能是影响血浆脑钠素水平的主要因素。结论高血压患者血浆脑钠素水平升高;高血压、SBP水平、年龄可能是影响血浆脑钠素水平的主要危险因素。     

肺原性心脏病患者血浆脑钠素含量测定

目的 :测定慢性原肺原性心脏病 (肺心病 )患者血浆脑钠素 (BNP)含量。方法 :2 5例肺心病患者分别于急性加重期和缓解期测定血浆BNP水平 ,与 30例正常对照进行比较 ,并分析其与 paO2及右室射血前期时间(RVPEP) /肺动脉血流加速时间 (AT)的相关性。结果 :肺心病急性加重期血浆BPN水平 (2 2 1.95± 4 3.2 2 )ng/L高于缓解期水平 (5 3.86± 12 .83)ng/L ,且 2者均高于正常对照组的 (11.98± 2 .18)ng/L(P <0 .0 0 1) ,2者均与 paO2呈负相关 (r分别为 - 0 .77,- 0 .5 9,P均 <0 .0 1) ,与RVPEP/AT呈正相关 (r分别为 0 .76 ,0 .5 7,P均 <0 .0 1)。结论 :血浆BNP可延缓肺动脉压力的进一步升高 ,提高血浆BNP水平有可能用来治疗肺心病。     

脑钠素在急性冠脉综合征患者中变化及意义

目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清BNP浓度的变化与ACS病情严重程度之间的关系。方法:将患者分为心肌梗塞组(AMI)43例,不稳定型心绞痛(UAP)47例,入院后化验BNP水平,24小时内急诊CAG检查,分析BNP浓度的变化与ACS病情严重程度之间的关系。结果:血清BNP水平与冠状动脉病变进行相关分析,明显为正相关。     

2型糖尿病合并高血压患者血浆脑钠素水平

目的了解2型糖尿病患者血浆脑钠素(BNP)水平的变化及其与血压升高程度的关系。方法将73例2型糖尿病患者分为糖尿病正常血压组(DM组,37例)和糖尿病高血压组(DM HT组,36例),将35例高血压未合并糖尿病患者作为HT组,25名健康体检者作为C组．测定BNP等指标。结果DM HT组的BNP水平为(18．1±7．5)pg／mL,显著高于HT组的(13．9±6．8)pg／mL和DM组的(12．5±6．1)pg／mL(P值均< 0．01),DM HT组和HT组均显著高于C组的(10．1±3．6)pg／mL(P值均<0．01)。BNP与收缩压、舒张压均呈正相关(r=0．4513和0．314 2,P值均<0．05)。DM HT组中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级高血压者的BNP水平分别为(13．1±5．1)、(14．3±4．9)和(23．7±10.3)pg／mL,均显著高于DM组(P值均<0．01)。结论高血糖可加重高血压患者心室功能异常。检测BNP水平有利于早期发现2型糖尿病患者的心脏负荷增加。     

观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效及对血浆脑钠素水平的影响

目的：探讨卡维地洛治疗慢性心力衰竭（CHF）的疗效及对血浆脑钠素（BNP）水平的影响。方法：入选慢性CHF患者82例，随机分为卡维地洛治疗组（42例）和常规治疗组（40例）。采用放射免疫法测定卡维地洛组和常规治疗组治疗前后血浆BNP水平，以及治疗前后左室射血分数（LVEF）。结果：治疗后，卡维地洛组与常规治疗组BNP浓度均有下降，卡维地洛组BNP浓度下降更明显（P〈0．05）；卡维地洛组改善左室射血分数更明显。结论：CHF患者血浆BNP浓度明显升高，卡维地洛可使CHF患者血浆BNP浓度显著降低，能改善左心室收缩功能，且不良反应少，安全性好。     

超早期微创治疗对急性脑出血患者血浆脑钠素的影响研究

目的:通过观察超早期微创治疗对急性脑出血患者血浆脑钠素(BNP)的影响,进一步探讨其脑保护机制。方法:将原发性脑出血超早期患者102例分为微创组(55例)和对照组(47例),评定其Barthel指数(BI)、神经功能缺损程度和总有效率,测定血浆BNP指标。结果:较之对照组,微创组术后神经功能缺损评分、血浆BNP显著下降(P<0.05),BI评分和总有效率显著上升(P<0.05)。结论:超早期微创治疗可有效改善急性脑出血患者的日常生活能力、神经功能,BNP参与了其脑保护机制。     

慢性肺心病患者血浆脑钠素与内皮素含量的变化及意义

目的：测定慢性肺心病患者血浆脑钠素（brain natriuretic peptide,BNP）、内皮素（endothelin,ET）含量,探讨其在疾病治疗前后的变化及意义.方法：采用放射免疫分析技术（RIA）,对30例肺心病患者的急性发作期和缓解期血浆分别作ET、BNP和动脉血气分析,并与30例健康对照者作比较.结果：肺心病急性发作期患者经治疗后ET、BNP有所下降,肺心病急性发作期和缓解期ET和BNP呈正相关（P＜0.01）,BNP与PaO2呈负相关（P＜0.01）.结论：ET和BNP在疾病的演变过程中有重要意义.     

左旋卡尼汀对慢性心力衰竭患者血浆脑钠素和N-端脑钠素前体的影响

左旋卡尼汀（L-carnitine，L-CN）是一种介导脂肪酸进入线粒体氧化供能的重要辅助因子，其主要功能是促进脂防酸的胁氧化，提高三磷酸腺苷（ATP）水平，改善缺血心肌的能量代谢^[1]。自2004年10月-2006年6月应用L-CN治疗慢性心力衰竭（CHF）患者取得了较好的临床效果，[第一段]     

急性心肌梗塞患者血浆脑钠素对存活心肌的评价

目的探讨急性心肌梗塞患者血浆脑钠素在评价存活心肌方面的临床价值.方法用放免法测定60例急性心肌梗塞患者急性期及恢复期的血浆脑钠素(brainnatriureticpeptide,BNP)浓度;进行201铊(201Tl)与123碘β-甲基碘苯脂十五烷酸(123I-BMIPP)双核素同步心肌单光子发射断层显像对心肌梗塞区域进行半定量分析,根据再分布图像中201Tl与123I-BMIPP缺损积分将患者分为存活心肌组(B组)和对照组(T组).进行99m锝(99mTc)-心血池扫描测定急性期及恢复期左室射血分数.结果B组BMIPP负荷像与再分布像的缺损积分显著高于T组(P＜0.01);B组恢复期血浆BNP浓度亦显著高于T组(P＜0.01)并与BMIPP再分布像的缺损积分(r=0.65,P＜0.001)及n-BMIPP分离度(r=0.62,P＜0.01)之间存在密切的相关.结论血浆脑钠素在评价心肌梗塞后存活心肌方面具有一定的临床价值.     

心力衰竭患者血浆脑钠素和N末端脑钠尿肽原水平的探讨

目的观察心力衰竭患者血浆脑钠素（BNP）和N末端脑钠尿肽原（NT—pmBNP）浓度变化并探讨其临床意义。方法选择心力衰竭患者35例，根据NTHA分级分为3组，并选取对照组，分别测定血浆BNP、NT—proBNP浓度，并行超声心动图检查测定左室射血分数（LvEF），对血浆BNP、NT—proBNP浓度与LVEF和NTHA心功能分级的关系进行统计学分析。结果心衰患者血浆BNP、NT—proBNP浓度显著高于对照组（P〈0．05），且随心功能级别增加而显著升高并与LVEF呈显著负相关。结论血浆BNP、NT—proBNP浓度水平可作为判断心力衰竭的敏感指标。     

心力衰竭患者血尿酸与血浆脑钠素关系的临床研究

目的:评价心力衰竭患者血尿酸与血浆脑钠素的相关性.方法:选择732例NYHAⅡ～Ⅳ级心衰患者,在入院即刻检测血尿酸和血浆BNP.结果:高尿酸血症的比率55.3%.血浆BNP在高尿酸血症组较正常血尿酸组显著增高.结论:心衰患者血尿酸水平与血浆BNP结合可能更有利于心衰患者的临床评价.