青海地区人群下颌第三磨牙的形态研究

目的:研究青海地区人群下颌第三磨牙形态特征,为临床诊疗提供科学依据.方法:收集122个青海地区人群下颌第三磨牙,测量牙齿的全长、冠长、根长、近中远中径、颊舌径、牙尖数目和牙根数目等并进行统计学分析.结果:青海地区人群中下颌第三磨牙全长、冠长及颊舌径男女之间有统计学差异(P＜0.05),牙尖型和牙根型存在正相关关系.结论...     

上颌第三磨牙的形态观察

目的 探讨上颌第三磨牙牙尖数目与牙根型、牙根型与根管数目间的关系,为上颌第三磨牙的保留和再利用提供参考。方法 利用电子数显游标卡尺对上颌第三磨牙进行测量分析,观察牙尖数目和牙根的关系,并通过透明标本的制作观察其髓腔形态。结果 上颌第三磨牙根长大于冠长,颊舌径大于近远中径。其（牙合）面以三尖型居多,其次是四尖型。二尖型和三尖型融合根比例大,四尖型和五尖型者,则二根比例较大。根管系统虽较为复杂,但主要是双根管和三根管型。结论 上颌第三磨牙牙尖与牙根、牙根与根管间的关系有一定的规律性。?     

下颌第三磨牙根管治疗的临床疗效观察

目的 观察下颌第三磨牙根管治疗的临床疗效。方法 对22例下颌第三磨牙采用改良双敞技术预备、侧方加压方法充填根管，一年后复查观察其临床疗效。结果 22例根管治疗的下颌第三磨牙，一年复查成功19例，成功率为86．36％。结论 尽管下颌第三磨牙根管形态复杂，操作难度大，掌握了不同类型患牙的特点，根管治疗仍可获得较高的成功率。     

下颌第三磨牙周围咀嚼肌解剖测量及其临床应用

下颌第三磨牙常并发急性冠周炎,刺激咀嚼肌,使其反射性痉挛引起张口受限。了解下颌第三磨牙及其周围咀嚼肌附丽情况,炎症早期最先侵犯哪一组或哪一块肌肉引起张口受限,对于拔除阻生第三磨牙时,增大开口度,减少手术创伤,避免术后并发症有重要的临床意义。本文对头尸78块、临床手术32块咀嚼肌与下颌第三磨牙牙槽窝远中、舌侧、颊侧边缘嵴的距离进行了测量、分析、讨论。     

下颌管及其分支与下颌第三磨牙关系的影像学观察

目的:利用椎形束CT(CBCT)及全景片观察下颌管及其分支在下颌第三磨牙区域的情况。方法 :对179名患者的216颗第三磨牙进行CBCT及全景片检查。在全景片及CBCT上观察下颌管及其分支在第三磨牙区域走向及与第三磨牙的关系。结果:全景片上观察到有4例下颌管有分支,CBCT观察到有22例有分支;下颌管分支与第三磨牙的关系:A类有8例,B类有6例,C类有2例,D类有6例,其中,分支位于第三磨牙颊侧的有7例,舌侧的有6例,位于第三磨牙牙根下方的有9例。结论:利用CBCT可以对下颌管及下颌第三磨牙的空间位置进行更好地观察。CBCT对下颌管分支有更高的检出率。     

下颌第三磨牙阻生伴第二磨牙牙髓病变同期治疗的临床观察

目的探讨下颌第三磨牙阻生伴第二磨牙牙髓病变同期治疗的可行性。方法对80例下颌阻生第三磨牙引起邻牙牙髓病变的患者在局麻下同期行第二磨牙的一次性根管治疗和阻生第三磨牙拔除术,根据患者反应和X线片检查评价其疗效。结果80例患者经联合治疗,成功率达91.3%。结论下颌第三磨牙阻生伴第二磨牙牙髓病变同期治疗可以缩短疗程,减轻患者痛苦。     

广东珠江三角洲地区人下颌第一前磨牙根管解剖形态的研究

目的通过普通x线片法、牙科手术显微镜下探查结合插诊断丝拍片法以及透明标本法,了解广东珠江三角洲地区人下颌第一前磨牙根管系统解剖特征。方法筛选出广东珠江三角洲地区人离体下颌第一前磨牙363颗为研究对象。将离体牙拍摄颊舌向、近远中向数字化x线片,初步判断根管数目。将离体牙开髓,采用牙科手术显微镜下观察法和离体牙透明标本法,观察并记录各牙齿的根管数目、类型。结果 不同研究方法所得结果不同。普通x线片法多根管发现率为7．71％;牙科手术显微镜下探查结合插诊断丝拍片法多根管发现率为33．33％;透明标本法显示多根管发生率为34．44％,其中双根管27．82％, 三根管5．79％,四根管0．83％。根管类型多样化,出现Vertuc-ci分类Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ 、V及附加型(3-1)等。双根管的下颌第一前磨牙的髓底图特征为颊舌向直线,三、四根管下颌第一前磨牙的髓底图呈平台状。结论广东珠江三角洲地区人下颌第一前磨牙多根管出现率高,根管类型多样。牙科手术显微镜下探查法和插诊断丝拍片法结合,能够较为准确地判断下颌第一前磨牙的根管数目和类型。     

CBCT观察影像重叠的下颌第三磨牙与下颌管的位置关系

目的:观察在曲面断层片(Orthpantomography,OPG)中表现为重叠影像的下颌第三磨牙和下颌管在CBCT(cone beam CT)中的位置关系。方法:对在OPG上表现为下颌第三磨牙和下颌管影像重叠的116名患者(136颗牙)进行CBCT扫描。利用软件(I-view)对所得图像测量分类。通过SAS软件对所得数据进行x~2检验。结果:136颗牙中,在下颌第三磨牙和下颌管接触方面的概率上与性别无关(P=0.0758);而当OPG中下颌管与第三磨牙重叠时,骨白线的存在与否与两者是否接触是有关的(P=0.0003)。结论:下颌CBCT和OPG相比,可以更准确地反映下颌管和下颌第三磨牙的位置关系。     

138个透明第三磨牙的制备和根管形态观察

目的：制备透明第三磨牙，对其根管形态进行观察。方法：采用改良岳氏法制备138个第三磨牙的透明标本并作三维观察。结果：显示5型根管形态。结论：对第三磨牙的牙根和根管形态的观察结果显示与岳氏报告相一致。     

上颌第三磨牙根形态与根管形态的研究

目的：寻找上颌第三磨牙根形态及根管形态的规律。方法：使用传统的牙透明技术,充分显露该牙髓腔外形,在体式显微镜下读取根管系统的形态,并统计分类。结果：103颗上颌第三磨牙,融合根占72%,分叉根占28%;完全融合型牙根单根管（1-1型）多见,不完全融合牙根中双根管（2-2）和三根管（3-2;3-3）为主;分叉根型中近中颊根分为双管型常见;根尖分歧和根管侧枝在各型根管中均可见到。结论：上颌第三磨牙融合根常见,但根管形态多样。     

下颌骨第三磨牙对角部骨折影响的临床分析

目的 探讨下颌骨第三磨牙与角部骨折之间的关系。方法 回顾性对1981年11月-2000年10月收治的185例下颌骨骨折病例进行研究,了解下颌骨第三磨牙的存在和位置。结果 下颌骨第三磨牙造成角部骨折的危险性是没有第三磨牙的1.9倍（P<0.05）,第三磨牙的不同位置造成下颌骨角部骨折的危险性,在统计学上有显著性差异（P<0.05）。结论 下颌骨第三磨牙增加了角部骨折的危险性,角部骨折的危险性随着第三磨牙的位置而改变。     

下颌阻生第三磨牙拔除难度预判

目的：制定直观准确的下颌阻生第三磨牙拔除难度评估方案。方法：选取病例300例,根据牙齿阻生方向、骨及邻牙阻挡程度、牙根变异以及年龄性别设定各参考因素计算分值,由不同年资医生单独完成难度评估,再由一名医生实施手术,观察难度预判准确度。结果：术前评估准确度可达95％～98％,量化的难度预判分值与拔牙时间成显著正相关关系。结论：通过分解分析阻生智齿冠根阻力及个体影响因素,可更有效的判断其拔除难度。     

上颌第三磨牙的根管治疗

目的：评估上颌第三磨牙根管治疗的临床技术特点及近期临床效果。方法：32例患牙髓炎症的上颌第三磨牙进行常规根管预备，标准牙胶尖侧向加压充填。术后x线评估根管充填质量。结果：32个病例中，适充25例，适充比例为78．12％，欠充7例，欠充比例为21．88％，没有超充病例。结论：常规根管治疗技术治疗上颌第三磨牙可以取得较好的临床效果。     

下颌有阻生倾向智牙胚与阻生智牙拔除术的比较研究

目的:比较下颌有阻生倾向的智牙胚拔除术与下颌阻生智牙拔除术的手术难度及术后并发症。方法:研究组选取有阻生倾向的下颌智牙胚拔除术病例41例,并随机收集成年下颌埋伏阻生智牙拔除病例40例作对照。收集两组拔牙手术操作时间、术后疼痛、局部肿胀、张口度改变情况的数据,并进行对比分析。结果:下颌有阻生倾向的智牙胚拔除术操作时间短,术后的肿胀、疼痛及开口改变情况,均较对照组轻。结论:下颌有阻生倾向的智牙胚拔除术,操作简单,术后不良反应较轻,恢复快。     

下颌第一磨牙近中根根管形态的研究

目的：评价下颌第一磨牙近中根根管形态。方法：取100个下颌第一磨牙近中根,印度墨水染色,硝酸脱钙,酒精脱水,于水杨酸甲脂透明,体式显微镜下观察。结果：Ⅰ类根管9例,Ⅱ类根管31例,Ⅲ类根管1例,Ⅳ类根管49例,Ⅴ类根管2例,Ⅵ类根管6例,无Ⅶ、Ⅷ类根管。根管侧支41例,其中75%位于根管冠1/3,21.95%位于根管中1/3,68.03%位于根管尖1/3。根管峡部58例,13.79%位于根管冠1/3,75.86%位于根管中1/3,10.34%位于根尖1/3。结论：下颌第一磨牙根管形态复杂,根管峡部多位于根管中部。