急性面中部骨折46例临床治疗报告

目的 总结和分析急性面中部骨折致伤原因，临床特点及治疗原则。方法 对46例急性面中部骨折病例，在年龄、性别、骨折类型、手术方式等进行回顾性研究。结果对各类面中部骨折患者经正确的诊断及给予恰当的治疗，都可以取得满意的治疗效果。避免术后颜面畸形及咬合关系紊乱。结论 尽快地选择正确的手术方式治疗面中部骨折，可重建理想的颌面高度、宽度、突度及颌关系。     

面中部复杂骨折53例临床治疗分析

目的：分析面中部复杂骨折的临床治疗方法。方法：统计我科2002～2008年收治的53例面中部骨折患者的临床资料，其中48例行手术治疗。笔者就术前检查、手术径路、术中及术后注意事项进行分析。结果：手术治疗患者均获得较好的疗效，71-3％的患者面形、张口度、咬胎关系完全满意，29．1％的患者基本满意，无严重并发症发生。结论：手术治疗应为面中部骨折的首选方法，术前三维CT成像、术中合理选择切口、断端充分松解才能达到解剖复位。     

80例创伤性面中部骨折治疗分析

目的：探讨面中部骨折的临床特点与坚固内固定术在面中部骨折治疗中的价值和意义。方法：内蒙古医学院附属医院口腔科1995年11月-2003年12月创伤面中部骨折住院部病例80例。对年龄、性别、骨折类型、手术方式进行分析。结果：本组病例取得满意疗效。结论：坚固内固定术的应用改变了传统的颌骨骨折固定方法，手术入路隐蔽，提高骨折固定的稳定性。     

交通事故致面中部骨折113例临床分析

交通事故致面中部骨折１１３例临床分析梁河清，林岩松，毕绍臣，刘宝林第一军医大学珠江医院口腔科第四军医大学秦都口腔医院颌面外科本文总结了１１３例面中部骨折病人及其合并伤的诊断、治疗经验，并建议推广冠状切口显露，微型钢板内固定技术治疗面中部多发性骨折。临...     

面中部骨折113例临床分析

目的 :探讨面中部骨折的原因、类型及治疗方法。方法 :回顾分析 113例面中部骨折的临床资料 ,治疗了鼻骨、颧弓、视神经损伤及颧上颌骨骨折。结果 :分别采用与骨折部位相应的治疗方法 ,均获得满意效果。结论 :LeFort分类仍是面中部骨折较实用的分类方法 ,面中部骨折应先治疗视神经损伤 ,鼻腔内窥镜下治疗视神经损伤及微夹板坚固内固定是治疗面中部骨折的有效措施     

46例面中部骨折的治疗

目的探讨面中部骨折的治疗特点。方法对46例面中部骨折患者的诊治情况进行回顾性研究，分析面中部骨折的临床特点及治疗方法的选择。结果大部分保守活疗和手术治疗病例一期愈合，术后感染4例，3例经抗感染后延迟愈合，1例发生骨不连，经再次手术后愈合。5例术后咬合关系欠佳，经正畸治疗后得到改善。结论面中部骨折严重而复杂。治疗时机和方法的选择十分关键。     

135例面中部骨折的临床分析

目的探讨面中部骨折的临床特点及治疗方法。方法对我科1995年1月至2004年12月面中部骨折住院患者135例进行分析。结果面中部骨折的发病率有逐年增加趋势。面中部骨折好发于30-39岁年龄段及20 -29岁年龄段,分别占37.78%及28.89%;男女之比为3.22:1;交通事故伤占53.33%,单纯上颌骨骨折占21.48%.结论交通事故是造成面中部骨折的主要因素;面中部骨折有明显的年龄、性别、部位特征。     

面中部骨折61例分析

目的 探讨面中部骨折的原因、骨折特点、诊断及治疗方法。方法 回顾分析61例面中部骨折的临床资料,治疗了鼻骨、颧弓、视神经损伤及颧上颌骨骨折。结果 分别采用与骨折部位相应的治疗方法,均获得满意效果。结论 交通事故伤是面中部骨折的主要病因。LeFort分类仍是面中部骨折较实用的分类方法,CT平扫及三维重建是早期准确诊断的重要方法。     

三维CT在面中部骨折中的临床应用

面中部骨折尤其是髁突骨折、LeFort型骨折的影像学诊断，一直是临床诊断的难题。由于骨折周围骨结构的重叠，常规X线对各种类型的骨折有不准确的显示，对骨折线的走行往往无法显示，常常影响到治疗方案的确定。本项目通过对210例(自1996年5月-2001年9月)面中部骨折患者的临床表现，三维、二维CT、常规X线的术前图像及95例术后影像进行了对比分析，并对治疗效果随访。探讨面中部骨折的影像学特征和对制定治疗计划的意义。     

面中部骨折的手术治疗及坚强内固定的应用

目的：探讨面中部骨折的治疗时机，手术方法以及坚强内固定（RIF）的应用。方法：对1998年12月至2001年5月97例面中部骨折住院患者进行回顾性分析，根据X线片、CT和三维CT综合评价复位的准确性和稳定性。结果：除1例因Medpor材料植入后感染重新手术取出，2例术后咬He部分紊乱，3例有个别He干扰外，其余伤口愈合良好，美观及功能恢复满意，手术满意率达93．8％。结论：治疗面中部骨折应根据骨折具体情况设计适当的切口，精确复位后行坚强内固定（RIF），此法具稳固性好，咬He关系稳定、感染率低的优点。     

钛板坚强内固定加颌间牵引治疗面中部骨折62例疗效分析

目的探讨面中部骨折临床特点及治疗方法,进一步提高面中部骨折的治疗水平。方法面中部骨折62例,术前均行上下颌带钩牙弓夹板固定,分别采用冠状切口、口内前庭沟切口和睑缘内眦切口,术中牵引复位恢复咬合关系,术后3d行橡皮圈颌间牵引,1周后拆除颌间牵引。结果咬合关系恢复正常57例;轻度咬合错位5例,经延长颌间牵引2～3周后基本恢复正常,3个月后复查X线片示骨折愈合良好。结论钛板坚强内固定加颌间牵引、结扎治疗面中骨折疗效良好。     

面中部骨折7例治疗分析

随着交通事故的逐渐增多，面中部骨折越来越常见，而且往往表现为上颌骨、颧骨、鼻骨、眼眶骨全面部骨折，若处理不当，不仅会影响患者面容的美观，而且会引起其他器官功能障碍。2003年我科收治面中部骨折7例，采用手术治疗5例，非手术治疗2例，均收到了满意效果。现报告如下。     

螺旋CT三维重建在面中部骨折诊治中的价值

目的 :探讨螺旋CT三维重建技术对面中部骨折的诊断及治疗中应用价值。方法 :对临床诊断为面中部骨折 2 3例患者 ,采用螺旋CT机行容积扫描。应用表面阴影重建法行三维重建 ,用不同的旋转轴观察不同的角度骨折的三维病变图像 ,根据图像并结合三维轴位像做出骨折的伤情判断 ,制订出复位钛板固定的手术方案 ,尽可能恢复面中部三大支柱高度和颧突度。结果 :通过面中部三维重建 ,能清楚的显示复杂面中部骨折的立体解剖图像及其周围结构关系 ,明确的判断出骨折移位、钛板内固定方向。术后面部外形及咬合关系恢复良好。应用平面切割技术可以清楚显示髁突骨折移位的方向和程度。结论 :螺旋CT三维重建 ,有利于确定复杂面中部骨折的程度与移位情况 ,有利于手术方案的设计与实施和术前术后效果的比较     

56例面中部骨折治疗体会

目的探讨面中部骨折的原因、临床特点及治疗方式的选择。方法对我科2001年1月至2009年12月面中部骨折住院患者56例进行分析,行骨折Ⅰ期处理的45例及陈旧性骨折错位愈合Ⅱ期处理的11例,均采用手术切开复位及坚固内固定技术。结果面中部骨折的发病率有逐年增加趋势,面中部骨折好发于30～39岁年龄段及20～29岁年龄段,分别占36.57%及29.72%;男女之比为2.29：1,经治疗后多数病例获得了满意的临床效果。结论手术切开复位及坚固内固定技术的联合应用是治疗面中部骨折,尤其是复杂骨折及陈旧性骨折错位愈合的理想方法。     

面中部骨折治疗现状

面中部骨折包括上颌骨、颧骨和鼻骨眶骨筛（NOE）骨折。进入20世纪90年代，机动车高速化引起的交通事故、遭受暴力袭击、工伤、战伤等因素，使面中部骨折更常见、更复杂，常为粉碎性骨折，伴颅底骨折和颅脑损伤。这对颌面外科医生处理骨折的能力、1期修复方法和手术技巧提出了挑战。本文综述了面中部骨折的最新分类方法和治疗进展。1面中部骨折的分类LeFort（190）在实验室中用外力打击尸体的上颌骨，观察到面中部骨骼的薄弱线，提出了经典上的LeFort分类法，这一分类法已应用了将近一个世纪。传统的LeFort分类，已不能满足人们的需要，…     

286例下颌骨骨折的临床分析

目的分析下颌骨骨折的临床特点及治疗方法。方法对286例患者的年龄、性别、职业、就诊时间、受伤原因、骨折部位、合并伤及治疗方法进行临床分析。结果下颌骨骨折男性明显多于女性，25～35岁为高发年龄段，大部分患者能够及时就诊，骨折部位以颏部最多，面中部骨折为最多见合并伤，本组病例手术者均采用开放复位，钛板钛钉坚固内固定，近远期疗效良好。结论下颌骨骨折好发于青壮年男性，交通事故是首发病因，颏部高发，面中部骨折是最多见合并伤，坚固内固定是目前最好的治疗方法。     

面中部骨折的临床治疗

面中部骨折是指眶上缘至上颌牙列之间的骨骼发生骨折,包括上颌骨、颧骨颧弓、鼻骨、蝶骨、筛骨和泪骨以及由它们所共同形成的眼眶、鼻腔等结构的骨折,因位于面部中份,故将其称为面中部骨折.面中1/3毗邻颅底、眼眶和鼻腔,此区发生骨折,伤情较重,合并伤多,是治疗的重点和难点,也是近二十年来多数学者关注的焦点.现就面中部骨折临床治疗中的几个问题做一综述,以期为提高面中部骨折的救治质量提供有益帮助.     

鼻内窥镜技术在面中部骨折治疗中的应用

面中部骨折由于其解剖特点及病理复杂，往往病情危重，处理棘手。鼻内窥镜技术近年来有了飞速发展，不但应用于鼻窦外科而且也扩展到鼻神经外科领域。将鼻内窥镜技术应用到面中部骨折这种损伤大，范围广，破坏严重的手术中，无疑是有益的偿试。报告8例面中部骨折病人，其中鼻额筛复合骨折6例，击出性骨折（眶底暴折）2例。治疗中结合鼻内窥镜技术，从而获得了术前诊断明确，术中操作细致，准确，术后恢复迅速的满意效果，均治愈出院。     

面中部骨折小型钛板坚强内固定的临床应用

目的:探讨面中部骨折的复位固定及恢复面中部骨折外形及功能的治疗方法,评价小钛板固定面中部骨折的疗效。方法:对用小钛板固定的62例面中部骨折病例进行回顾性临床分析。结果:本组病例术后功能和面容明显改善。62例病例中59例取得较满意的咬合关系,3例有不同程度的咬合干扰,此3例患者中合并张口受限及面部畸形1例,合并单纯张口受限及面部畸形各1例。结论:小型钛板坚强内固定辅助颌间牵引是治疗面中部骨折及恢复正常咬合关系的有效方法。     

面中部多发性骨折治疗的体会

总结了１７例面中部多发性骨折的救治经验，探讨了面中部多发性骨折的特点、救治中应注意的问题及采用头皮冠状切口的优缺点。