一种断冠再接方法14例分析

<正> 断冠再接是采用自体牙或异体牙重新粘接的一种治疗技术。断冠再接可以保持天然牙冠的色泽、硬度、形态和功能,且操作简便,优于桩冠修复,是牙体修复的良好方法。笔者自1990～1996年间门诊治疗14例共21颗上前牙牙冠折断。前牙由于外力的方向、受力的部位和力量的大小不同,牙齿折断的部位、形式也不同。本文介绍冠1/2至牙冠颈部折断的再接方法如下。     

可见光固化树脂桩冠与塑料简易桩冠治疗的比较研究

前牙及双尖牙牙冠大部缺失，多由于龋坏产生，其次，外伤造成冠折也比较常见。治疗前牙及双尖牙冠大部缺失，一般采用桩冠修复治疗，牙冠部分的制作常采用塑料牙冠。本文就可见光固化树脂桩冠与塑料简易桩冠治疗前牙及双尖牙牙冠大部缺失而牙周组织健康的患牙，对其利弊进行初步比较研究：材料和方法随机选择患牙，经完善的根管治疗，很尖周无炎症或炎症已完全控制，无骨质吸收或吸收不超过很长的1／3的患者共13O例，其中男性58例、女性72例。年龄17岁～62岁，平均年龄36岁。患牙共计对2颗。患牙主要选择前牙及双尖牙。其中一可见光固化树…     

桩冠一次完成法

冠桩在牙体修复学中具有悠久的历史,是一种借桩取得固位的全冠修复体,由插入根管内的桩及附着在桩上的人造牙冠构成,适用于修复牙冠的严重缺损,特别是前牙牙冠的缺损。过去多采用预成瓷冠与金属桩,或瓷面与金属背或金属桩联合制成。也有热凝塑胶与金属桩制作桩冠的。用这些材料和方法制成的桩冠,不仅有牙颈部不密合或显露出金属等缺点,而且病员需要就诊2～3次,才能完成修复。     

用铸造金属支架桩-光固化树脂修复前牙牙体缺损

笔者对前牙残根、残冠的修复方法进行了简要的追述,对支架桩的制作方法进行了详细的论述,并提出了相应的规范,认为这种修复方法可尽量保留患者的剩余牙体组织,修复体又坚固、美观,文中对支架桩修复的适应证、优缺点进行充分的讨论。关于支架桩的适应证:支架桩是用于无髓牙的一种修复方法,是利用金属桩插入根管内以获得固定的一种修复体,因此,只要根管有足够长度,根尖无病变,即使有病变,经过完善的根管治疗,根充良好,有恢复指征者,均可制作支架桩,然后以光敏树脂恢复牙冠外形。通常用于前牙残根、残冠,前牙位置异常,唇向或舌向错位,近中或远中扭转,无髓牙、变色牙,预备体无足够强度抵抗咬合力量易于折断者。关于支架桩的优点:由于采用光敏树脂,在进行牙体预备时,不断为了美观而过多地磨除剩余牙体组织;光敏树脂牙较塑料牙硬度高,美观效果好;可以增强根管及预备体强度,减少冠的折断。     

TENAX玻璃纤维桩冠修复前牙残根残冠的临床观察

目的探讨TENAX玻璃纤维桩树脂核全冠修复前牙残根、残冠的临床疗效。方法随机选择26例30颗前牙,利用TENAX玻璃纤维桩、ParaCem Universal DC水门汀、光固化树脂夹层技术修复牙体缺损,以烤瓷全冠修复牙冠。结果2年后26例30颗牙修复无纤维桩折断及脱落现象,成功率100%。结论TENAX玻璃纤维桩修复前牙残根、残冠效果满意,值得推广。     

牙外伤折断粘接术

临床上对于外伤性牙颈部以下（牙根）折断的牙体采取拔除术，伤口愈合后义齿修复，对于牙颈部以上（牙冠）桥断的牙体，采取保留牙根行桩冠修复。两种修复体牙冠颜色不能与自体牙冠完全一致。我院自1987年～1996年对阿例，107颗牙外伤折断的牙体行粘接术。报告如下：材料与方法     

异体生理牙冠在前牙残根残冠修复中的应用

残根残冠作为基牙进行桩冠义齿修复,其方法甚多.笔者自1996年以来,采用自体与异体生理牙冠修复186例因各种原因造成的前牙残根残冠,效果满意,介绍如下. 1 材料与方法 1.1 桩钉可选用成品桩钉,亦可根据根管预备情况选用适当粗细的牙用不锈钢丝自制或选用自制的树脂脏. 1.2 生理牙冠利用因移位牙、错位牙、多生牙、正畸和镶牙需要及严重牙周病不能治愈、无功能而拔除的前牙无病理缺损的生理牙冠.     

自体牙冠折重接术18例体会

笔者在 1 998年 2月至 2 0 0 1年 2月对前牙外伤性冠折施以断冠重接术 ,经 2～ 3年追踪观察 ,结果保留 1 8例 2 5个除 1个发生根裂失败外 ,其余均取得成功。现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :适应症要求选取病例 1 8例 2 5个牙。其中男性 1 1例 ,女性 7例 ,年龄 1 8～ 42岁 ,上前牙 2 0个 ,下前牙 5个。所选择的病例均为因外伤所致牙冠折断 ,临床检查指标 :1折断的牙冠基本完整。2冠折 >1 /2冠长。3牙根无脱位、松动 ,X片提示根尖无折断。1 .2　修复材料 :国产的根管螺纹桩 ,磷酸锌粘固粉 ,玻璃离子粘固粉 ,德国古莎公司的 Duralill…     

玻璃纤维桩联合氧化锆全瓷冠修复前牙残根残冠的临床效果分析

目的:探讨玻璃纤维桩对前牙残根残冠进行树脂桩核全瓷冠修复的临床效果。方法:临床选择54例前牙残根残冠患者66颗患牙进行玻璃纤维桩核全瓷冠修复,随访0.5~2年,结合临床和X线检查,观察有无冠桩松动、脱落、折断及牙龈、牙冠的色泽改变。结果:治疗成功63颗,失败3颗,其中纤维桩折断1颗,桩脱落2颗,成功率为95.5%。结论:玻璃纤维桩核全瓷冠修复具有良好的美学效果,且不易造成根折,是前牙桩冠修复的理想选择。     

前牙外伤折断后烤瓷修复方法临床分析

目的 比较牙冠延长术和矛龈切除术在暴露前牙残根断面及桩冠修复后的临床疗效。方法 随机选取前牙外伤折断病例，牙龈部分或全部晨盖根断面，手术，方法。实验组采用牙冠延长术，对照组采用牙龈切除术，术后2周进行桩冠修复。结果 牙冠延长术组手术成功率明显高于牙龈切除术组，且桩冠后牙龈的炎症发生率明显低于牙龈切除术组。结论 牙冠延长术应用前牙桩冠修复的远期疗效要比牙龈切除术好。     

纤维桩在自体断冠即刻再接治疗中的临床应用

目的观察纤维桩在外伤性恒前牙冠折断牙一次性自体断冠再接修复中的临床应用效果。方法对外伤引起冠折的折断部分保存完整的34例39颗恒前牙,采用纤维桩及流体双固化复合树脂进行一次性根管治疗后自体牙断冠再接,并进行3年的追踪观察。结果使用该方法再接断牙3年的保存率为97.4%。结论应用纤维桩和流体双固化复合树脂一次性再接修复前牙冠折牙是一种简便易行、效果明显的过渡性治疗方法,尤其是青少年恒前牙。     

光固化复合树脂桩冠修复前牙冠折的临床观察

对我院1994年9月～1998年9月应用光固化复合树脂桩冠修复技术修复前牙冠折122例205颗患牙,进行半年～2年随访观察。1　操作方法　1.1　牙体预备　尽可能保存余留牙冠,不制备斜面及肩台,修整锐缘,制备固位沟或凹,唇面釉质均匀磨除1mm左右。1.2　根管预备　用小裂钻或球钻低速预备根管,达根长2/3～3/4,或与修复后的牙冠等长。1.3　桩钉制作　用0.8mm直径不锈钢丝顺时螺旋握制而成,冠部制成小环形或椭圆形。1.4　桩钉粘固　用磷酸锌或玻璃离子水门汀充满根管。1.5　冠部制作　按光固化的常规操作顺序,注意要分层充填及分层光照,调牙合适中。2　…     

牙冠延长术在前牙残根修复中的应用

目的评价牙冠延长术在前牙残根修复中的应用价值。方法对32例（44颗患牙）前牙残冠残根达龈下的病例行牙冠延长术,重建正常的生物学宽度后行桩核冠修复。结果术后6周修复时牙龈无增生,残根断面暴露符合桩冠修复标准。术后3个月~1年随访,44颗患牙中满意40颗,欠佳3颗,失败1颗,有效率达98%。修复体固位良好,牙龈未见异常,X线显示根尖及牙周情况好,无进行性骨吸收。结论牙冠延长术与桩核冠修复相结合是有助于患者保存折断至龈下残根修复的有效方法。     

前牙桩冠修复的临床体会

目的观察玻璃纤维桩与铸造金属桩在前牙桩冠修复中的临床疗效。方法2005—2010年对93例患者口内的176颗经完善根管治疗的前牙行桩冠修复。随即分成两组,牙体缺损位于龈缘上的采用玻璃纤维桩,牙体缺损位于龈缘下的采用铸造桩。结果桩冠修复后3年,玻璃纤维桩失败2例,均为冠脱落。铸造桩失败3例,其中冠脱落l例,桩核脱落1例,根折1例。缡论玻璃纤维桩修复牙体缺损位于龈缘上前牙和铸造桩修复牙体缺损位于龈缘下的前牙时,均可以获得良好的临床修复效果。     

52颗前牙残根残冠桩核烤瓷全冠修复的临床应用研究

目的 观察前牙桩核加烤瓷全冠美容修复的疗效,旨在提高前牙修复的美学效果.方法 选择52颗符合适应证的前牙残根残冠,对患牙实施完善彻底的根管治疗,然后进行患牙预备及桩核制作,后烤瓷全冠修复.结果 52颗桩核加烤瓷全冠修复患牙,经临床随访观察2年,除2颗于修复后3个月～1年发生脱落外,其他患牙牙龈健康无炎症,牙齿无松动及叩痛.Ⅹ线片示根尖、牙槽骨无明显吸收或病变.牙冠色泽自然逼真、美观、坚固、耐磨、牙龈刺激小、表面光滑易清洗、口感舒适、患者满意.结论 桩冠固位良好,美观舒适,支持与受力形式合理,避免牙槽骨吸收萎缩,是前牙残根残冠较为理想的修复方式.     

前牙冠折玻璃纤维桩修复

目的 探讨前牙冠折玻璃纤维桩修复的疗效.方法 回顾性分析2007年1月-2009的年12月在我院使用纤维桩对236颗前牙进行桩冠修复的相关临床资料.结果 成功230例.失败6例,分别为纤维桩折断3例,树脂核折断1例,桩核脱落2例.结论 前牙冠折玻璃纤维桩修复的临床效果较佳,值得临床关注.     

前牙冠折玻璃纤维桩修复

目的：探讨前牙冠折玻璃纤维桩修复的疗效。方法：回顾性分析2007年1月～2009年12月在我院使用纤维桩对236颗前牙进行桩冠修复的相关临床资料。结果：成功230例,失败6例,分别为纤维桩折断3例,树脂核折断1例,桩核脱落2例。结论：前牙冠折玻璃纤维桩修复的临床效果较佳,值得临床关注。     

采用粘合剂粘接前牙冠折38例临床观察

颌面部外伤常常造成上或下前牙牙冠折断。成人一般多采用烤瓷冠或烤瓷桩冠修复；儿童一般多采用塑料甲冠修复。不论是烤瓷修复还是甲冠修复，牙体切割量都较大，较易出现牙髓和牙周问题。而且需时较长。近年来，随着粘接材料的不断发展使得在口腔内直接粘接修复成为可能。因此，我们收集了1999年5月-2002年4月因外伤造成的前牙冠折病例38例46颗牙齿，采用DENTSPLY公司生产的Calibra釉质粘接剂在口内直接粘接，取得了较好的疗效，报告如下：     

玻璃纤维桩预防重度楔状缺损前牙冠折断的临床应用

<正>重度楔状缺损的潜在的危害是导致牙冠折断、牙体缺损。通常这种牙体缺损是通过桩核、冠桥或覆盖义齿修复,即牙冠折断后的修复。楔状缺损根据缺损的程度可分为浅型、深型、穿髓型[1]。而重度楔状缺损一般属于穿髓型,常有牙髓病、根尖周病的症状,需要做根管治疗,而且容易引起牙齿横折,本研究对重度楔状缺损前牙在完成根管治疗后,预防性使用玻     

根管、桩冠一次完成的快速修复方法

在前牙牙体缺损中,采用桩冠进行修复,是一种比较古老、但又经得起时期考验的较为满意的修复方法,无论从功能或美观方面,均能获得较为满意的效果。但是,按照传统的制作方法,工序繁多、疗程较长、远远不能满足客观要求。随着自疑塑料的快速发展,我们对外伤性前牙冠折(多为上前牙),或因龋坏不能充填的前牙及部分单根双尖牙,均乐用一次根管后,立即进行桩冠一次修复方法。从去年开始,我科现以制