即刻种植的研究进展

骨结合形成是种植修复成功的关键,传统的种植修复需经过较长的愈合期来实现骨结合。即刻种植大大缩短了种植修复的治疗周期,同时具有创伤小、患者痛苦少、牙槽嵴吸收少等一系列优点。即刻负载实现了种植体植入与功能行使的同步。本文就国内外关于即刻种植及其优点和组织学基础、即刻种植病例和种植体的选择、即刻种植的外科技术以及种植体的稳定性和即刻负载等研究进展作一综述,并就即刻种植的前景作一展望。     

即刻种植的研究进展

骨结合形成是种植修复成功的关键,传统的种植修复需经过较长的愈合期来实现骨结合。即刻种植大大缩短了种植修复的治疗周期,同时具有创伤小、患者痛苦少、牙槽嵴吸收少等一系列优点。即刻负载实现了种植体植入与功能行使的同步。本文就国内外关于即刻种植及其优点和组织学基础、即刻种植病例和种植体的选择、即刻种植的外科技术以及种植体的稳定性和即刻负载等研究进展作一综述,并就即刻种植的前景作一展望。     

口腔种植体Beagle犬动物模型的建立

目的:以延期和即刻两种方式建立种植体植入Beagle犬下颌骨的动物模型,用以比较研究延期与即刻两种种植方式的种植体周围组织状况差异。方法:选用纯系动物Beagle犬四只,分为两组:延期种植(A组),即刻种植(B组),分别以延期和即刻两种方式将种植体植入Beagle犬下颌骨,并对两种方式植入的种植体进行mPLI、PD、松动度、GI及骨吸收量的比较。结果:种植体植入顺利,种植体植入后均稳固,各项临床检测指标无统计学差异。结论:成功建立延期种植与即刻种植的口腔种植体Beagle犬动物模型,尚不能定论即刻与延期哪种种植方式更好,临床种植方式的选择还需结合临床具体情况,严格控制适应症。     

前牙种植体即刻种植修复牙龈软组织指标观察

目的　评价种植体即刻种植修复临床效果及美学意义。方法　 18例患者 18枚Camlog种植体在前牙区即刻种植即刻临时冠修复 ,对种植体成功率及周围牙龈附着水平进行观察 ,6个月后永久冠修复。结果　 12个月时所有种植体都发生了骨结合现象 ,牙龈变化平均为 0 .75mm ,在允许范围内。患者对种植即刻修复效果满意。结论　在严格掌握适应证前提下 ,前牙美学区单牙种植体即刻修复与延期修复相比在种植成功率、种植体周围软组织组织学变化上差异无显著性     

前牙区即刻种植的临床研究

目的　评价前牙区即刻种植的临床效果。方法　共对 132例患者前牙区患牙 /种植体拔出后 ,分情况即刻植入BLB、Br&nemark、ITI及Frialit- 2　 4种种植系统共 173颗 ,对其进行定期的临床和放射学检查。结果　 173颗即刻种植前牙种植体 ,其中 83颗行引导骨再生技术 ,经 6个月以上观察 ,失败 4颗 ,1颗弃用。结论　如种植体取得良好的初期稳定性 ,对种植体与拔牙窝间存在大于 1mm的间隙 ,采用引导再生膜技术处理 ,即刻种植可以取得良好的临床效果。     

拔牙后应用Frialit-2种植体即刻种植的临床研究

目的 探讨 Frialit-2种植体拔牙后即刻种植的方法与体会。方法 对11例因外伤、牙折、龋齿拔牙者即刻种植16颗Frialit-2台阶柱状种植体,5例骨量不足者合用钛膜或人工骨,术后4～6个月更换愈合基台后行义齿修复。结果　10例患者15颗种植体成功,种植体与骨组织结合稳固,1例1颗种植体因缝合减张不够,拆线后伤口裂开,术后1月拆除行常规种植。结论 应严格掌握即刻种植的适应证,拔牙时避免损伤软硬组织,选择适合牙槽窝形状的台阶柱状种植体,轻度骨量不足可联合使用人工骨和骨再生引导膜,应无张力严密封闭创口。     

ITI常规种植体即刻种植的临床观察

目的：评价常规ITI种植体和TE种植体应用于即刻种植的近期临床效果。方法：60例患者共103颗种植体,外伤牙、残根微创拔出即刻植入种植体,随机分常规ITI种植体组30例55枚种植体;另30例采用TE种植体组,48枚种植体。种植体周骨缺损植入Bio-0ss骨粉,植入6个月后行上部修复。修复后追踪时间平均12个月。结果：常规ITI种植体组无种植体脱落,存留率100%,TE种植体组无种植体脱落,存留率100%,二者差异无统计学意义。其龈袋深度、出血指数、年累计骨吸收量及X线检查均无明显不同。常规ITI种植体组种植体周围发生炎症一颗;两组采用GBR技术创口开裂各1例。结论：在严格掌握适应证的情况下,即刻种植中常规ITI种植体可以取得与TE种植体同样的成功率。近期效果良好,长期效果有待追踪     

前牙美学区即刻种植即刻美学修复的临床观察

目的：探讨前牙关学区即刻种植即刻美学修复的临床特点及修复后的美学效果。方法：18例患者22枚m和Replace种植体前牙区即刻种植即刻临时冠修复,对种植体成功率及周围牙龈附着状况进行观察,6个月后永久冠修复。结果：1枚种植体在愈合期内脱落,其余种植体在修复后12个月时均有骨结合,临床效果良好。结论：前牙美学区即刻种植即刻美学修复时多因素可影响种植体的成功率及软组织美学效果,严格掌控适应证,才能获得理想的美学效果。     

骨融合式牙种植体即刻种植的临床应用

骨融合式牙种植体按种植方式分为即刻种植与延期种植两种，该文对即刻种植的优点，适应证及种植技术所取得的主要进展进行了综述，并讨论了影响即刻种植成功的因素和研究方向。     

即刻种植即刻修复的临床疗效观察

目的：观察前牙区拔牙后即刻种植即刻修复的临床效果。方法：对4例前牙种植病例，在拔牙后即刻植入6枚Friait-2或Xive种植体，同时接入Pro—Tect基台行复合树脂临时冠／桥修复，根据骨质情况，3—6个月后，行永久性修复。结果：追踪12～27个月，全部种植体成功。结论：严格掌握好适应证，拔牙后即刻种植即刻修复，临床效果良好。     

即刻种植与即刻修复在临床应用的研究

目的:评价口腔即刻种植与即刻修复技术的临床应用效果。方法:20例牙列缺损患者行拔牙后即刻种植并于种植后当日前牙区在种植体上部完成临时树脂单冠或联冠修复,后牙区种植体上愈合基台,1周至1个月内行种植体烤瓷冠修复,所有患者均于术后1、3、6、12个月,之后每12个月复查1次。结果:20例患者共植入42颗种植体,平均负荷28个月(最短4个月,最长49个月),除其中2例3枚种植体松动外,其余种植体均获得良好的临床效果,累计存留率为92.86%,患者对修复效果满意。结论:严格掌握适应证,即刻种植与即刻修复可应用于临床,近期效果满意。     

ITI种植体在即刻种植中的应用

一段式种植体近年来日前成熟，已成为目前极具发展前景的种植体系。本文以ITI种植体为例探讨一段式种植体在即刻种植中的临床应用及发展前景，目前在于为临床治疗探寻一种更为简单和有效的种植方法。     

埋入型Frialit-2种植体用于一次手术式即刻种植的临床研究

目的：为解决即刻种植软组织不足，免除二次手术给病人造成的心理负担。方法：对18例23颗即刻种植，种植体周不存在楔形间隙的病例在种植体植人同时同期安放愈合基台，采用开放愈合。结果：追踪12个月以上，修复后平均9个月，23颗种植体骨结合良好，没有种植体丢失。结论：即刻种植采用开放愈合可克服软组织不足导致的美学问题，严格选择适应证早期可以取得良好的骨结合。     

钛芯羟基磷灰石涂层种植体即刻种植的临床观察

目的：观察钛芯羟基磷灰石涂层二段式种植体即刻种植的临床效果。方法：16例患者在拔牙同时植入钛芯羟基磷灰石涂层二段式种植体20枚,种植体上部和牙槽骨间的间隙植入致密多晶羟基磷灰石颗粒人工骨,唇颊侧粘骨膜瓣复位同腭侧牙龈相对缝合,封闭种植窝。3－6个月后进行上部义齿的修复。结果：经3－8年观察,15例19个种植体成功,1例因种植体周围炎拔除。结论：只要选择适当的病例,严格遵循种植外科的操作原则和技术,即刻种植是可行的并能达到和延期种植相似的效果。     

Straumann种植体用于上颌前牙即刻种植的临床效果评价

目的评价Straumann种植体用于上颌前牙区即刻种植的临床效果。方法 42例患者53颗上颌前牙拔除后即刻植入53颗Straumann种植体,其中31颗行引导骨组织再生术。术后4～6个月后行永久性修复。随访12～36个月,通过临床和放射学检查评价临床疗效。结果 53颗种植体,1颗因初期稳定性差失败5,2颗成功。10颗种植体随访期内出现轻微的软组织退缩,患者对美学效果满意。结论适应证选择适当,Straumann种植体应用于上颌前牙区即刻种植可以取得较好的临床效果。     

即刻牙种植的临床研究

目的　评价即刻牙种植的临床效果。方法　对 135例患者在拔牙或拔出失败种植体同时即刻植入BLB、Br nemark、ITI及Frialit 2四种种植系统共 173颗 ,对其进行定期的临床和放射学检查。结果　 173颗即刻种植种植体失败 4颗 ,其中采用骨组织引导再生 (GBR)技术的 110颗中失败 3颗。结论　即刻种植常需要使用GBR技术。采用即刻种植技术可以取得良好的临床效果     

单个种植体即刻种植即刻负重骨结合情况的动物实验研究

目的本实验设计了单个种植体即刻种植即刻负重的动物模型,目的在于研究种植体周围硬组织的变化.方法选取8只成年狗,体重10～15 kg.分别拔除每只狗的双侧下颌第二前磨牙;同时,各植入一枚ITI种植体,分别以20Ncm及30Ncm的扭矩旋入.实验侧即刻以树脂冠行上部结构修复,对照侧无负荷.每只狗在植入种植体后和处死后拍X线片,观察其影像学的改变.动物分别于1个月和3个月处死后取标本,观察其组织学的改变.结果16枚种植体中14枚种植体获得良好的骨结合,种植体周围包绕着致密的骨组织,未观察到任何间隙和结缔组织长入.实验侧1枚种植体脱落,对照侧1枚种植体松动.结论单个种植体的即刻种植即刻负重是一个可行的选择.     

38例即刻种植的临床观察

目的：用医用纯钛骨再生引导膜封闭即刻种植术体周围的骨缺损区，探示种植周围骨缺损处理方法。方法：对38例使用钛膜封闭骨缺损的即刻种植体。4周、12周、24周经过X光线检查观察种植体骨结合情况，并进行3年、5年随访。结果：38例即刻种植体36例12周后缺损修复完全，2例骨结合欠佳，3年、5年随访有4例出现不同程度纵向吸收，结论：用钛膜封闭即刻种植体周围骨缺损，可获得良好的骨修复，承担修复体传导的He力与延期种植无差异。     

种植体的表面设计与即刻加载

近年来,随着口腔种植技术的发展,越来越多的医师和患者期待牙种植体能够即刻加载。即刻加载可大大缩短种植修复的疗程,带给患者即刻的功能和美观,因而逐渐成为近年来的研究热点。本文对即刻加载种植体不同表面设计的发展状况进行综述。     

ITI种植体在即刻种植中的应用

一段式种植体近年来日益成熟,已成为目前极具发展前景的种植体系。本文以ITI种植体为例探讨一段式种植体在即刻种植中的临床应用及发展前景,目的在于为临床治疗探寻一种更为简单和有效的种植方法。