根治性胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗早期胆囊癌的效果观察

目的探讨根治性胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗早期胆囊癌的效果。方法分析该院早期胆囊癌临床资料,依据手术治疗方式不同进行分组,根治性胆囊切除术组30例与腹腔镜胆囊切除术组30例。结果腹腔镜胆囊切除术组治疗胆囊癌患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间均明显低于根治性胆囊切除术组,腹腔镜胆囊切除术组治疗胆囊癌患者感染、胆漏均低于根治性胆囊切除术组,但是复发率高于根治性胆囊切除术组,1年、3年、5年生存率均低于根治性胆囊切除术组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期胆囊癌患者,临床应首选胆囊癌根治术治疗,其虽然创伤相对较大,但是其复发率和术后生存率均较理想,值得临床推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术的护理效果观察

1 临床资料 2004年3月至2006年3月，我院共施行腹腔镜胆囊切除术94例，其中男28例，女66例，年龄15～77岁，平均年龄44岁。术前行B超检查，胆囊结石88例，胆囊息肉5例，胆囊萎缩1例，住院3～12d，平均住院6d，15例放置腹腔引流管，14例术后24h内拨管，1例术后4d拨管。     

腹腔镜胆囊切除术后早期并发症的观察与护理

腹腔镜胆囊切除术(LC)因创伤小，恢复快等诸多优点日益受到许多专家的肯定和广大患者的欢迎，LC术后早期并发症中腹腔内出血、腹膜炎等是严重的并发症。故术后对病人进行严密的监护和精心的护理是保证病人顺利康复的重要措施。我院自2000年10月～2002年11月共进行LC121例，现将有关观察与护理报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术后早期进食探讨

腹腔镜胆囊切除术(LC)后早期进食,可促进肠蠕动,恢复胃肠功能,缩短术后排气、排便时间,有利患者早日恢复术前正常进食水平,促进患者早日康复.     

腹腔镜胆囊切除术后胆漏

腹腔镜胆囊切除术后胆漏黄晓强冯玉腺黄志强关键词腹腔镜术；胆囊切除术；并发症；胆漏中国图书资料分类法分类号Ｒ６５７．４我国的电视腹腔镜胆囊切除术已开展了５年了，这种微创的胆囊切除手术方式得到了肯定的结果，也不断地普及。同时腹腔镜胆囊切除术的并发症也引起...     

电视腹腔镜胆囊切除术

使用美国ＭＩＳＴ公司腹腔镜，对１０８例做了电视腹腔镜胆囊切除术，取得良好的效果，对其适应证、手术方法、并发症及注意事项进行了讨论。     

腹腔镜胆囊切除术的观察及护理

1　定　义腹腔镜胆囊切除术是在全麻或持续硬膜外阻滞麻醉下在病人中上腹做 4个直径 0 .51ｃｍ的小切口 ,置入腹腔镜及操作器械 ,然后在电视屏监视下行胆囊切除术。2　术前准备2 .1　做好心理护理 ,对病人进行耐心细致的解释 ,使其了解操作方法及其优越性 ,消除不安情绪 ,做好发生意外情况的预防准备工作 ,使病人在身心处于安定状态下接受手术。2 .2　对年龄大于 6 0岁或有慢性的心肺疾病的患者应做好血气分析 ,预防术中潜在着ＣＯ2 气腹造成高碳酸血症 ,酸中毒的危险 ,并作Ｂ超和胆囊造影。2 .3　病人准备 :术前 1ｄ晚餐进不产气的流质饮食…     

腹腔镜胆囊切除术后的观察护理

我科于 1994年 10月～ 2 0 0 0年 12月为 15 0 0例胆囊良性疾病患者施行电视腹腔镜胆囊切除术 (ＬＣ)。此手术安全、创伤小、出血少、痛苦小、康复快 ,为广大胆囊良性疾病患者所接受。现将手术后的观察护理介绍如下。1　临床资料本组慢性结石性胆囊炎 1393例 ,胆囊息肉 10 3例 ,胆囊腺肌病 4例。男性 6 5 3例 ,女性 847例 ,年龄 7岁～ 81岁 ,平均年龄 45岁。本组患者并发糖尿病 92例 ,高血压 75例 ,心电图异常 12 0例 ,慢性肺部疾患 15 4例 ,均在全麻下行ＬＣ。本组有 11例中转直视手术 ,其中 2例胆管损伤行胆总管端端吻合 ,2例术后内出血 ,…     

胆囊造瘘术后腹腔镜胆囊切除术

目的：探讨胆囊造瘘术后腹腔镜胆囊切除术手术方式。方法：对胆囊造瘘术后23例行腹腔镜胆囊切除术进行回顾性分析。结果：成功施行腹腔镜胆囊切除术21例,中转开腹行胆囊切除术2例,腹腔镜胆囊切除术手术成功率达91．3％。结论：对胆囊造瘘术后胆囊结石复发患者,腹腔镜胆囊切除术仍然是较好的手术方式。     

腹腔镜胆囊切除术的护理

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）病人的护理。方法：对1993年9月－2000年9月952例LC手术病人护理情况进行回顾性的分析。结果：有术后并发症22例（占2．31％）,经治疗护理均痊愈出院。结论：重视术前心理护理,加强围手术期护理,注意术后并发症的观察处理是保证LC扩大指征的一个重要环节。     

腹腔镜胆囊切除术100例

本文报道了１００例腹腔镜胆囊切除术的治疗体会，讨论了ＬＣ的适应症与禁忌症，Ｃａｌｏｒ三角的处理，以及胆道损伤，术中出血的预防，处理等问题。认为：该手术具有创伤小，痛苦小，术后恢复快等优点。     

腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术后并发症发生率情况比较分析

目的分析比较腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术后并发症发生率。方法选取该院于2012年6月—2013年12月收治的86例胆囊结石患者,将其随机分成观察组和对照组,各43例。观察组实施腹腔镜胆囊切除术,对照组实施开腹胆囊切除术。术后对两组患者的感染、阻塞性黄疸、胆汁瘘、术后出血等并发症的发生率进行比较。结果观察组并发症的发生情况感染、阻塞性黄疸、胆汁瘘、术后出血各1例显著低于对照组的感染2例、阻塞性黄疸2例、胆汁瘘1例、术后出血4例,其差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者胆汁瘘的发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论实施腹腔镜胆囊切除术的患者术后并发症的发生率明显低于传统开腹胆囊切除术,其创伤小、并发症少的优势,安全有效,值得临床推广与应用。     

帕瑞昔布不同途径注射对腹腔镜胆囊切除术后早期镇痛效果的比较

目的：观察对比帕瑞昔布单次静脉注射或者肌肉注射不同途径给药对腹腔镜胆囊切除术后镇痛的效果。方法：择期腹腔镜胆囊手术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级。随机分为3组,每组20例。V组帕瑞昔布单次静脉注射组;M组帕瑞昔布单次肌肉注射组;C组无术后镇痛组。3组均常规静脉麻醉诱导,瑞芬太尼3ng/ml、丙泊酚2.5~4μg/ml TCI麻醉维持,于手术结束前20 min。V组帕瑞昔布静脉注射40 mg;M组帕瑞昔布肌肉注射40 mg;C组：无术后镇痛组。术后使用视觉评分法观察并记录24 h内3组患者术后切口疼痛及肩背部疼痛或不适出现时间、疼痛强度（VAS值）（VAS值达到4.0为有明显疼痛）。V、M组分别与C组对比术后出现切口疼痛及肩背部疼痛VAS值达到4.0的时间;M组与V组对比术后出现切口疼痛及肩背部疼痛VAS值达到4.0的时间。观察并记录术后24 h内患者出现的胃肠道并发症。结果：V、M组各自术后出现切口疼痛VAS值达到4.0的时间（h）明显长于C组（P〈0.01）。M组术后切口疼痛VAS达到4.0的时间明显长于V组（P〈0.01）。而对于因CO2气腹刺激引起的肩背部疼痛,3组对比均无显著性差异（P〉0.05）。术后24 h内,V组有4例、M组有1例、C组有1例患者出现恶心、呕吐症状。结论：帕瑞昔布静脉注射或肌肉注射,均可在术后早期抑制患者切口疼痛,均不能有效抑制CO2人工气腹刺激引起的肩背部疼痛或不适。静脉注射后患者术后易发生恶心、呕吐。     

腹腔镜胆囊切除术

<正>1987年法国Mouret完成首例腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy.LC),这项新技术,由于创伤小,恢复快,住院时间短等优点,以其不可否认的优势迅速发展,我院对100例胆囊疾病患者行LC,疗效满意,报告如下.1.临床资料     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术临床效果比较

目的探讨腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床疗效。方法回顾性分析我院2004年1月～2009年5月156例胆囊炎患者的病例资料,其中76例患者接受传统开腹胆囊切除术(A组),余80例患者行腹腔镜胆囊切除术(B组),比较两组手术时间、术中出血量、细胞免疫情况、术后排气时间及切口感染情况。结果两组患者手术时间、术中出血量、细胞免疫情况、术后排气时间存在统计学差异(P0.01),术后切口感染情况没有显著性差异(P0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、手术时间短、恢复快等优点,值得临床推广。     

腹腔镜胆囊切除术治疗早期胆囊癌的临床效果

目的探究腹腔镜胆囊切除术治疗早期胆囊癌的临床效果。方法选取2013年4月至2019年2月在河南科技大学附属许昌市中心医院接受手术治疗的122例早期胆囊癌患者,依据手术方式分为对照组和观察组,每组61例。对照组接受根治性胆囊切除术治疗,观察组接受腹腔镜胆囊切除术治疗。对比分析两组患者的手术效果和IL-6、CRP水平。结果观察组患者的手术时间、首次肛门排气时间、首次下床活动时间短于对照组(均P<0.05);与对照组相比,观察组患者的手术出血量更少,手术切口长度更短, IL-6、CRP水平更低(均P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗早期胆囊癌效果显著,能缩短手术时间,减少手术出血量,安全性较高。     

腹腔镜胆囊切除术50例手术体会

腹腔镜胆囊切除术５０例手术体会高向农，王时宝，朱贤武，霍永江，毛盛名四川省攀枝花市十九冶职工医院外科（６１７０２３）关键词腹腔镜术，胆囊切除术我院自１９９４年４月至６月施行腹腔镜胆囊切除术５０例，取得良好效果，报告如下。１资料与方法本组５０例中男１４...     

腹腔镜胆囊切除术后胆漏2例观察及护理

腹腔镜胆囊切除术 (简称 LC)中肝外胆管损伤、内脏损伤和血管损伤是常见的并发症。我院从 1 993年～1 998年间共实施 LC63 9例 ,发生胆漏并发症 2例 ,其中胆道损伤 1例 ,胆囊管残端漏 1例 ,现就有关术后胆漏观察及护理体会报告如下 :1　典型病例例 1 ,男性 ,4 8岁 ,因患“慢性结合性胆囊炎”入院 ,于 1 994年 2月 2 5日在全麻下行 LC。术后第二天患者出现右上腹胀痛 ,第四天出现巩膜黄染 ,遂于第七日行剖腹探查 ,术后见腹腔内有胆性渗液 3 0 0 0 ml,右肝管有一直径0 .2 cm裂口 ,有胆汁渗出 ,左肝管直径 0 .3 cm,肝总管缺如 ,术后诊断为肝…