急性脑血管病并发多脏器功能衰竭32例分析

急性脑血管病并发多器官功能衰竭 (MOF)是导致急性脑血管病死亡的重要原因。现将我院收治的急性脑血管病并发多器官功能衰竭 3 2例进行分析 ,以探讨其发病机制及防治措施。1　临床资料1.1　一般资料　我院 1999年 3月～ 2 0 0 0年 8月共收治急性脑血管病 2 96例 ,其中脑出血 (含蛛网膜下腔出血 ) 84例 ,脑梗死 (含腔隙梗死 ) 2 12例 ,并发MOF3 2例 ,男性 2 0例 ,女性 12例 ,年龄 43～ 89岁 ,平均 70 .2岁 ,其中 40～ 49岁 2例 ,5 0～ 5 9岁 4例 ,60～ 69岁 7例 ,70～ 79岁 8例 ,80～ 89岁 11例。脑出血组并发MOF 18例 ( 2 1.4% ) ,脑梗…     

急性脑血管疾病并发多器官功能衰竭

近 10年来我院收治急性脑血管病 10 0 0余例 ,其中并发多器官功能衰竭 (MOF) 50例 ,现报告如下。1　临床资料　　本组 50例均按照第二次全国脑血管病学术会议诊断要点确诊。其中男性 33例 ,女性 17例 ,年龄 30～85岁 ,平均 6 5岁。 >6 0岁 4 3例 (89% )。诱发本组MOF的原发病脑出血 38例 ,蛛网膜下腔出血 5例 ,大面积脑梗死 7例。有慢性疾病者 37例 ,占 74 % ,包括高血压、动脉硬化、肺气肿、心脏病、糖尿病等。 MOF多发顺序与受累器官数目 :脑衰竭 35例、胃肠衰竭 2 9例、心血管衰竭 2 4例、呼吸衰竭 2 3例、肾功能衰竭 15例 ,多发顺序…     

急性脑血管病并发多器官功能衰竭42例临床分析

急性脑血管病合并多器官功能衰竭 ( MOF)时 ,病死率明显增高 ,及时正确的诊断十分重要 ,现将我院 1 995— 2 0 0 1年 42例急性脑血管病合并 MOF患者临床救治情况作一回顾性分析。1　临床资料1 .1　一般资料　急性脑血管病并 MOF 42例 ,脑血管病的诊断以第四次全国脑血管病会议制定的脑血管病诊断标准为依据 ,且全部经过颅脑 CT/MRI的证实 ,MOF的诊断参照 1 988年提出的诊断标准 [1] 。男 2 8例 ,女 1 4例 ;年龄 36～ 87岁 ,平均年龄( 60 .85± 1 2 .3)岁。脑出血 30例 ,其中基底节出血1 6例 ,丘脑出血 5例 ,脑干出血 4例 ,原发性脑室…     

急性脑血管病合并多脏器损伤30例临床分析

脑血管病并发多脏器损伤死亡率较高 ,据有关报道多脏器损伤死亡率高达 30 %～ 10 0 %。我院自 1997～ 2 0 0 0年收治急性脑血管病 2 6 0例 ,其中急性脑血管病并发多脏器损伤 30例 ,占 11.5 % ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组脑出血 (含蛛网膜下腔出血 ) 33例 ,脑梗塞 (含腔隙性梗塞 ) 2 2 7例。并发多脏器损伤 30例 ,男 19例 ,女 11例 ,年龄 35～ 88岁 ,平均 6 1.5岁。脑出血组并发多脏器损伤 9例 (2 7.2 % ) ,脑梗塞组 2 1例 (9.2 % )。急性脑血管病合并其他脏器损伤情况 :①心血管改变 :ＳＴ Ｔ改变 2 7例(90 % ) ,心律失常 9…     

急性脑血管病并发多器官功能衰竭208例分析

脑血管病（CVD）并发多器官功能衰竭（MOF）可明显增加病死率。CameoCjet等［‘］1986年报道多脏器损伤病死率高达30％～100％。我院神经科1988年3月～1997年10月收治急性CVD1600例，其中急性脑血管病并发多器官功能衰竭208例，占13％。报告如下。116床资料1．l一般资料208例MOF中，男136例，女72例；年龄42～83岁，平均66．7岁。脑出血148例（72．1％），脑梗死36例（l．3％），蛛网膜下腔出血12例（5．8％），混合型12例（5．7％）。伴高血压病196例（94．2％），慢性支气管炎36例（l．3％），风湿性心脏病8例（3．8％），冠心病16…     

自发性蛛网膜下腔出血94例临床分析

蛛网膜下腔出血 (SAH)为常见脑血管病之一 ,发病率仅次于脑梗死和脑出血 ,居急性脑血管病第三位。临床上分损伤性和非损伤性SAH ,前者指颅脑外伤引起 ,多为继发性 ,后者称原发性或自发性SAH ,是神经内科急症之一 ,现将我院1997年 1月— 2 0 0 0年 4月收治SAH 94例的临床资料报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 94例中 ,男 37例 ,女 5 7例。男∶女 =1∶1.5 4。年龄最小 31岁 ,最大 84岁 ,其中 <4 0 (岁 ) 9例(9.5 % ) ,4 0～ (岁 ) 2 1例 (2 2 .3% ) ,5 0～ (岁 ) 2 0例 ,6 0～ 70(岁 ) 32例 (34.0 % ) ,>70 (岁 ) 12例 (12 .7%…     

青年急性脑血管病80例临床分析

急性脑血管病通常发生于中老年人,青年人较少见。我院自1 987- 0 1～2 0 0 2 - 0 4共收治青年急性脑血管病80例,现分析如下。1　临床资料1 1　诊断标准急性脑血管病诊断按照1 986年全国第二次脑血管病学术会议各类脑血管病的诊断标准。1 2　一般资料80例中男5 9例,女2 1例。发病年龄1 9～2 5岁3例,2 5～4 0岁77例,平均年龄33 5岁。其中,脑梗死4 9例,脑出血2 0例,蛛网膜下腔出血1 1例。1 3　病因4 9例脑梗死病人中,高血压30例,高血脂8例,糖尿病3例,产褥期1例,冠心病4例,风心病房颤3例;31例脑出血病人中,高血压2 0例,脑血管畸形4例,肾性高…     

202例脑血管病回顾性临床分析

我院内科自 1996年共收治脑血管疾病患者 2 0 2例 ,现将临床资料作一回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0 2例中男 12 8例 ,女 74例。发病年龄最小者 2 4岁 ,最大者 89岁 ,其中脑出血以 40～ 6 0岁多发 ,占脑出血总发病的 82 .7% ,脑梗死以 5 0岁以上年龄组为多发 ,占总发病率的 97.1% ,详见表 1。表 1　不同年龄组脑血管病发现例例数70岁以上60～70岁50～60岁40～50岁40岁以下 总计脑出血　　　　 6 2 2 2 1 1 53脑梗死　　　　 2 876 2 6 4 1 34脑栓塞　　　　 2 2　 4蛛网膜下腔出血 2 1 4 4 3 1 4总计　　　　　 30 73 54 31 4 …     

基层医院诊治急性脑血管病76例临床分析

我院近 5年来收治急性脑血管病 76例 ,并对此进行了临床分析 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组各类急性脑血管病 76例 ,男 4 4例 ,女 32例 ,年龄在 4 3～ 86岁 ,平均年龄 6 0 4岁。其中脑梗死4 8例 ,脑出血 2 3例 ,蛛网膜下腔出血 4例 ,硬脑膜下出血 1例。1 2　临床资料1 2 1　发病季节 :本病一年四季均有散发 ,以 1～ 3月和 7～ 9月多见 ,约占 6 3 3% ,本组资料支持急性脑血管病的发病与气压、气温变化有关的观点。1 2 2　诱因 :脑梗死 4 8例中 ,睡眠及休息时发病 37例 ,劳累后发病 2例 ,另 9例无明显诱因 ,脑出血、蛛网…     

208例急性脑血管病并发多脏器衰竭死亡病例分析

分析了 2 0 8例急性脑血管病并发多脏器衰竭 (MOF)死亡病例的临床特点。发现脑出血组并发MOF的严重程度重于脑梗死组 (P <0 .0 1 ) ;年龄 60～ 70岁组发生MOF的数量较年龄小于 60岁组明显增多 (P <0 .0 5) ;同时发现既往患 2种及 2种以上慢性疾病的患者发生MOF多于潜在疾病少于 2种慢性疾病的病例 (P <0 .0 5) ;合并肺部感染组发生MOF的数量、严重程度评分均明显高于非感染组 (P <0 .0 1 ) ,且存活时间明显缩短 (P <0 .0 5)。结果提示肺部感染和既往所患的慢性疾患是MOF发生的重要因素 ,并结合文献提出MOF的治疗对策。     

急性出血性脑血管病并发多脏器功能衰竭（附56例报告）

我院自1992年9月至1997年9月共收治急性出血性脑血管病(AHCVD)193例,其中有56例并发多脏器功能衰竭(MOF),现报告如下。临床资料本组56例,其中男34例,女22例。年龄27～79岁,平均56.6岁。病程1～42天。脑出血内侧型31例,外侧型12例,脑干出血6例,梗塞后出血3例,蛛网膜下腔出血4例。均按照第二次全国脑血管病学术会议诊断要点确诊,MOF符合Fry和陈德昌等     

急性脑卒中并急性胃粘膜病变病例分析

1　临床资料本文对我院 2 0 0 1年 12月以前收治的 10 0例经ＣＴ证实的急性脑卒中病例进行回顾分析。本组 10 0例中 ,男 5 1例 ,女 49例 ,年龄 41～ 79岁 ,平均 6 4.2岁。脑出血 2 9例 ,脑梗死 70例 ,蛛网膜下腔出血 1例。2　结果并发急性胃粘膜病变 31例 (31% ) ,脑出血组 18例(6 2 % ) ,脑梗死组 13例 (18.6 % ) ,出血性脑卒中组明显高于缺血性脑卒中组 (Ｐ <0 .0 1)。 31例中 ,意识障碍 2 9例(93.5 % ) ,并发肺部感染、心衰、休克等其他严重并发症 2 5例(80 .6 % )。 10 0例中 ,死亡 15例 ,其中并发胃粘膜病变 13例(86 .7% ) ,与未并发胃…     

糖尿病并发急性脑梗塞32例临床分析

急性脑梗塞是糖尿病的主要并发症之一 ,其发生率较非糖尿病患者增加 1倍( 1) 。以多发性脑梗塞及腔隙性脑梗塞多见 ,梗塞部位多见于基底节及脑叶 ( 2 )。现将我院 1 993年 6月至 2 0 0 0年 1 1月收治的糖尿病并发急性脑梗塞 32例作一分析。1　临床资料1 .1　一般资料 :糖尿病并发急性脑梗塞 32例 ,占同期收治的急性脑梗塞病人 2 97例的 1 0 .8%。男 1 4例 ,女 1 8例 ,年龄 38～ 78岁 ,平均 58.6岁。其中 38～ 59岁 7例 ,60～ 69岁 1 1例 ,70岁以上 1 2例。 30例有糖尿病史 2～ 1 6年 ,平均 1 0 .2年 ;无糖尿病史 2例 ,既往有脑卒中史 1 2例 …     

奥美拉唑对急性脑血管病并发应激性溃疡出血17例疗效观察

<正> 我院近四年来,应用奥美拉唑治疗17例急性脑血管病并发应激性溃疡出血患者,取得了较好的疗效,现报道如下。 1.临床资料 一般资料 奥美拉唑组17例,为1993～1997年的住院病人,其中男12例,女5例,年龄26～79岁,平均60.72岁,脑出血11例,脑梗死6例。对照组20例,为1985～1992年资料完整的住院病人,其中男14例,女6例,年龄32～81岁,平均58.56岁,脑出血13例,脑梗死7例,采用西米替丁治疗。 急性脑血管病并发应激性溃疡出血诊断标准:(1)有急性脑血管病存在;(2)既往无溃疡病史;(3)在急性脑血管病发生后1～7天内发生上消化道出血。     

急性脑血管病并上消化道出血的临床分析及观察护理

急性脑血管病并发上消化道出血 ,是常见并发症 ,发生率为 1 4.6%～ 5 1 .8% [1]预后差 ,病死率高达 48.1 % [2 ]。在护理工作中应引起重视 ,现将 68例急性脑血管病并发上消化道出血的临床分析观察护理体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :我院 1 998年 4月～ 2 0 0 1年 4月收治急性脑血管病并发上消化道出血 68例 ,男 42例 ,女 2 6例 ;年龄最大 92岁 ,最小 2 3岁 ,平均 63岁。脑出血 5 9例 ,脑梗塞 9例。蛛网膜下腔出血 2例。脑出血量 30～ 70 ml,>40 ml者 49例 ,脑干出血 1 1 ml及 1 3ml,脑梗塞面积 >2 0 mm2 者 7例。意识障碍 5 3例…     

急性脑血管病并发上消化道出血46例临床分析

我科从 1995～ 2 0 0 0年共收治经头颅CT或脑脊液检查证实的发病均在 7日内的急性脑血管病患者 198例。 198例脑血管病并发上消化道出血 4 6例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :4 6例患者中 ,男 34例 ,女 12例 ,年龄 4 5～ 81岁 ,平均 6 4 5岁。有胃病史 19例 ,高血压 36例 ,糖尿病史10例 ,冠心病史 11例。脑出血并发上消化道出血 37例 ,其中基底节区出血 14例 ,脑叶出血 8例 ,脑干出血 7例 ,蛛网膜下腔出血 4例 ,脑室出血 2例 ,小脑出血 2例。脑梗死并发上消化道出血 9例。发病后存在意识障碍 32例。 4 6例中表现为呕血 18例 ,黑…     

急性脑出血并发肺部感染的原因分析及护理

急性脑出血是老年人的一种常见病、多发病 ,并发肺部感染率较高 ,为了探讨急性脑出血并发肺部感染患者的护理策略 ,对我科 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 3月收治的急性脑出血患者 47例进行了分析 ,其中并发肺部感染 1 2例 ,现将分析结果及护理介绍如下。1　临床资料　　全部病例均为住院病人 ,符合第二届全国急性脑血管病诊断标准 ,经 CT确诊 ,47例急性脑出血病例中 ,男 35例 ,女 1 2例 ,年龄 32～ 82岁 ,平均 67岁。其中 70岁以上 1 0例 ,昏迷 8例 ,并发肺部感染1 2例。治疗效果 :恢复良好 43例 ,死亡 4例。2　原因分析2 .1　呼吸道分泌物排…     

脑卒中后日间过度倦睡症32例临床分析

近年来 ,急性脑血管病后日间过度倦睡症( EDS)日益受到临床医师的关注 ,我们对本院 1 999年至今收治的急性脑卒中 2 0 4例合并 EDS32例进行了分析 ,现报道如下。1　临床资料32例中男 1 8例 ,女 1 4例 ,年龄 35～ 84岁 ,平均 64岁。均经头颅 CT证实 ,符合 1 995年全国第四届脑血管病会议制定的诊断标准[1] 。其中脑出血 2 2例 ,脑梗死 1 0例 ;小量出血 ( <2 0 ml) 1 3例 ,中量出血 ( 2 1～ 5 0 ml) 1 4例 ,大量出血 ( >5 1 ml) 5例 ;其中大面积梗死 6例 ,腔梗 1例 ,非腔梗 3例。发生在脑卒中早期 ( 1周内 ) 2 4例 ,后期 ( 1周后 ) 8例 ;…     

慢性肺心病急性加重期并发多器官功能衰竭诊治对策及预后关系分析

1998年 10月～ 2 0 0 0年 4月 ,我院共收治慢性肺心病急性加重期极易并发多器官功能衰竭 (MOF)患者 5 2例 ,其中并发MOF2 4例 ,对其诊治对策与预后分析如下。1　临床资料1.1　 5 2例均为肺心病急性加重期的住院患者 ,符合 1977年全国第二次肺心病会议的诊断标准。 5 2例中 2 4例并发 MOF(46 .34% ) ;男 17例 ,女 7例 ,年龄 4 9～ 72岁 ,原发疾病均为慢性支气管炎 ,慢性阻塞性肺气肿 (COPD)。 2 4例中死亡 16例 ,总病死率 6 6 .6 %。其中 2个器官受累 15例 (6 2 % ) ,死亡 8例 ,病死率为 5 3.3%。并发肺性脑病 10例 ,死亡 5例 ;合并肾…     

生大黄粉治疗急性脑血管病并发应激性溃疡出血的观察与护理

应激性溃疡出血是急性脑血管病常见的并发症之一。本院 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 6月对 1 7例应用生大黄粉治疗急性脑血管病并发应激性溃疡出血的患者进行观察与护理 ,效果良好 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　治疗组 1 7例 ,男 1 0例 ,女 7例 ;年龄 37～ 74岁 ,平均 5 3 2岁 ;其中蛛网膜下腔出血 8例 ,脑出血 6例 ,脑梗塞 3例 ;并发溃疡出血的时间 :<48小时 4例 ,48小时～ 7天 1 3例 ,平均 3 7天。对照组 1 7例 ,男 1 2例 ,女 5例 ;年龄 34～ 70岁 ,平均 5 0 1岁 ;其中蛛网膜下腔出血 4例 ,脑出血 1 1例 ,脑梗塞 2例 ;并发…