前列腺素E1治疗慢性肾功能不全疗效观察

慢性肾功能不全是一综合征。目前，在慢性肾功能不全治疗中采用保守疗法(非透析治疗)保护健存肾单位，以延缓肾功能衰竭的进展，推迟患者采用透析治疗时间，是治疗慢性肾功能衰竭的主要措施。前列腺索E1(PGE1)主要作用是扩张血管和防止血小板凝集，调节肾血流量．抑制免疫反应。我院应用PGE，治疗26例慢性肾功能不全，疗效满意，现作报道。     

血液透析常见急性并发症及处理

血液透析(Hemodialysis,简称血透)做为常规治疗急性肾功能衰竭(ARF)、慢性肾功能衰竭(CRF)、急性中毒及其他疾病,已有半个世纪的历史。肾替代治疗中移植固然是治疗慢性肾功能衰竭的最好办法,但是并不影响血液透析的发展,反可促进透析技术的提高。现将我院血透室2002年3月~2005年8月260例患者7000次血透急性并发症及处理报道如下。1临床资料1·1一般资料260例透析患者,其中男性173例,女性87例,年龄17~106岁。急性肾功能衰竭42例,慢性肾功能衰竭167例,急性中毒及其他疾病51例。维持性透析病程最短半年,最长7年(现维持性血透中),平均透析疗…     

结肠透析治疗慢性肾功能不全病人的临床观察与护理

目的:探讨结肠透析治疗慢性肾功能不全病人的疗效及护理要点。方法:对46例慢性肾功能不全的患者进行结肠透析治疗及系统化护理。结果:治疗一个疗程后,肾功能不全代偿期有效率约占93%,肾功能不全失代偿期有效率约占96%,肾功能衰竭期有效率约占83%。结论:慢性肾功能不全的病人进行结肠透析治疗,明显改善慢性肾功能不全病人血清的血肌酐、尿素氮水平及自我症状。灌肠器具用导尿管操作简便、价格便宜,病人痛苦少,治疗效果理想,值得推广使用。     

慢性肾脏病5期患者应用非透析治疗、不同腹膜透析剂量治疗对肾功能的影响探讨

目的:探究是否进行腹膜透析及不同腹膜透析剂量对慢性肾脏病5期患者肾功能的影响。方法:选取2017年6月—2018年7月于我院收治的慢性肾脏病5期患者80例,分为非透析组、小剂量透析组和大剂量透析组,分别为26例、27例和27例。观察患者的肾功能和残余肾功能。结果:三组患者治疗1年后的肾功能和残余肾功能均优于治疗前(P<0.05);且行透析治疗患者的肾功能和残余肾功能优于行非透析治疗的患者(P<0.05),而小剂量透析患者的肾功能和残余肾功能更佳(P<0.05)。结论:小剂量腹膜透析对慢性肾脏病5期患者肾功能的影响较小,值得在临床上推广应用。     

胰岛素在腹膜透析中的应用

腹膜透析治疗尿毒症已有70年的历史，但是多用于治疗原发性肾小球疾病所致的尿毒症，而治疗继发性肾小球疾患之肾功能不全相对较少。尤其是糖尿病肾病合并尿毒症，或肾功能不全合并糖尿病时，用腹膜透析治疗近年报道甚少，且胰岛素的用量各家报道不一。胰岛素用量不足，血糖控制不满意，易合并感染；过量使用则易发生低血糖症，尤其是含糖腹膜透析液中葡萄糖如何以胰岛素治疗，确实是临床的疑难课题。我院遇1例慢性肾衰合并糖尿病，腹膜透析中应用胰岛素治疗疗效满意，报道如下。1病例资料患者20年前因颜面浮肿少尿而考虑肾炎，尿常规化验尿…     

慢性肾功能不全患者妇科手术的围手术期处理

慢性肾功能不全行妇科手术文献报道甚少 ,为此我们总结了我院 1995年 10月— 2 0 0 2年 9月收治的 11例慢性肾功不全并发妇科疾患的病例 ,对围手术期的处理分析报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 11例均为肾功能不全并发妇科疾患需手术治疗的患者 ,年龄 38～ 5 9岁 ,其中子宫肌瘤 6例 ,子宫腺肌病2例、卵巢肿瘤 1例、功能性子宫出血 2例。肾功能不全代偿期 1例、氮质血症期 8例 ,尿毒症期 2例。肾功能不全病程 1～ 8年 ,术前行维持性透析 2例。1.2.　治疗方法　 8例行子宫全切术 ,2例行子宫全切加单侧附件切除 ,1例单侧附件切除。麻…     

持续不卧床腹膜透析治疗小儿肾功能衰竭

目的　观察持续不卧床腹膜透析 (CAPD)治疗小儿急、慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法　对确诊为急、慢性肾功能衰竭 ,符合透析指征的 18例患儿行 CAPD治疗。结果　 18例肾功能衰竭的患儿进行 CAPD平均透析时间为 34 .5± 8.0天。住院期间存活 16例 ,死亡 2例。 2例慢性肾功能衰竭患儿出院后在家中继续透析 ,其中 1例因中断透析死亡 ;18例血钾于 2 4～ 48小时恢复正常 ,血浆 HCO- 3于 48～ 72小时内恢复正常。血尿素氮、肌酐值经腹膜透析 5～ 10天分别下降 5 2 .5 %和 40 .2 %。尿毒症症状消失或明显减轻。腹膜透析并发症有腹膜炎、透析管引流处腹透液外渗、透析管移位、低钾、高血糖。结论　 CAPD在治疗小儿急、慢性肾功能衰竭中安全、有效。具备透析指征者尽早使用 CAPD可以控制体内代谢紊乱 ,减轻尿毒症症状     

对持续不卧床腹膜透析老年患者的护理

腹膜透析(PD)是慢性肾功能衰竭的替代疗法。连续不卧床腹膜透析(CAPD)的诞生,在慢性肾衰的透析疗法上开创了一个新纪元,其特点有设备简单,操作方便,疗效显著,实际治疗费用低。Jassal SV等报道老年病人占腹膜透析的40%以上[1],故对老年腹膜透析患者护理要引起特别重视。1临床资料本组24例,为我科1997年7月~2004年11月行持续不卧床腹膜透析的老年患者,均为终末期肾功能衰竭患者。男18例,女6例,年龄69~87岁。均有不同程度的心衰、贫血、尿量减少、水肿、高血压。腹透过程中,14例并发腹膜炎,20例出现精神障碍。行腹膜透析前血尿素氮值为18.2…     

腹膜透析37例临床疗效观察

我院自1993年4月到1996年4月用腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭患者37例,临床疗效满意,报道如下:1 材料方法1.1 病例选择37例均为慢性肾功能衰竭患者,Ser均>707umol/L,GFR≤10umol/L,有明显的消化道症状和贫血症状,按病因分:慢性肾小球肾炎23例,慢性肾盂肾炎9例,糖尿病肾小球硬化症4例,先天性多囊肾1例。1.2 透析方式及所用药物 均在膀胱直肠陷窝内放置带双涤沦环的Tenckhoff管,透析开始(26±     

腹膜透析患者饮食中主要营养素需求量的探讨

目的：探讨腹膜透析对慢性肾功能衰竭患者饮食中营养素需求量要求。方法：用体检、生化分析和饮食干预等方法对200例患者透析前后的营养状况进行分析。结果：腹膜透析干预组的血脂、血糖和PaCO2、红细胞、血浆白蛋白、钙、铜及铁含量与腹膜透析对照组相比低,差异有显著性。结论：在患慢性肾功能不全患者进行腹膜透析治疗后,适当的膳食干预可能改善慢性肾功能不全腹膜透析患者的营养状态,有助于预防慢性肾功能不全腹膜透析并发症的发生。     

结肠透析中药保留灌肠治疗慢性肾衰30例的护理体会

目的观察结肠透析中药保留灌肠及相应护理治疗慢性肾衰的临床疗效。方法对30例慢性肾功能不全患者采用结肠透析、中药保留灌肠及相应护理疗法治疗。结果30例经治疗后,临床症状、体征减轻或消失,多项指标不同程度下降。结论上述方法联合应用是早中期慢性肾功能不全的一种有效治疗方法。     

腹膜透析治疗老年人肾功能衰竭

本文采用腹膜透析治疗老年人肾功能衰竭21例,其中急性肾功能衰竭3例,2例治愈,1例死亡,慢性肾功能衰竭18例,透析2周后尿毒症症状有不同程度的缓解。较常见的合并症为肺内感染、体位性低血压及腹膜炎。另外对腹膜透析治疗老年人肾功能衰竭的特殊性也进行了讨论。     

慢性肾功能衰竭腹膜透析治疗21例临床分析

通过观察本院21例慢性肾功能衰竭腹膜透析治疗与非腹膜透析治疗的生存率及透析前后血Cr、BUN、Ccr变化,探讨慢性肾功能衰竭腹膜透析治疗效果。腹膜透析治疗组平均生存率11.5月,非腹膜透析组平均生存率1.8月,两者比较差异显著。腹膜透析前BUN、Cr、Ccr分别为1154.08±898.8、23.46±21.16、7.37±13.9,透析后分别为209.95±480.05、10.48±7.52、35.64±26.86,前后比数差异显著,证明慢性肾功能衰竭腹膜透析治疗能够迅速消除代谢产物,调节机体平衡,延长生命。     

腹膜透析治疗肾功能衰竭28例

腹膜透析治疗急性肾功能衰竭5例,慢性肾功能衰竭23例。急性肾衰平均透析12天,2例痊愈;23例慢性肾衰采用不卧床持续性腹膜透析疗法,3例肾功能恢复,4例做家庭透析,13例仍在住院透析,3例因腹膜炎改做血透。267个透析病人月中,最短者56天,最长者5年半。腹膜炎发生率为4.6个病人月一次,平均每日蛋白质丢失11克。不卧床持续性腹膜透析,清除中分子物质清除率较血液透析高,病人感觉良好。     

结肠透析中药保留灌肠治疗慢性肾衰30例的护理体会

目的 现察结肠透析中药保留灌肠及相应护理治疗慢性肾衰的临床疗效.方法 对30例慢性肾功能不全患者采用结肠透析、中药保留灌肠及相应护理疗法治疗.结果 30例经治疗后,临床症状、体征减轻或消失,多项指标不同程度下降.结论 上述方法联合应用是早中期慢性肾功能不全的一种有效治疗方法.     

86例腹膜透析治疗慢性肾功能不全的临床体会

目的探讨慢性肾功能不全进行腹膜透析治疗,在临床广泛应用具有的优越性。方法86例患者均于置管术后1～2周开始腹膜透析,透析次数及透析液用量、浓度据腹膜平衡试验而定,通过临床标准和实验室标准观察疗效,判断腹膜透析是否充分。结果经CAPD治疗3～4周后所有患者自身感觉良好,血压控制良好,实验室检查结果较理想,KT/V值（1.824±0.55）周,并发症少。结论慢性肾功能不全适宜进行腹膜透析治疗,这在临床广泛应用具有一定的优越性。     

慢性肾功能不全透析前患者医院感染及防治

医院感染是慢性肾功能不全透析前患者常见的并发症,常加重肾脏的损害而不可避免地进入透析治疗, 严重者危及患者生命。及时有效地防治感染对于延长患者的非透析治疗时间显得尤为重要。本文对我科 1998年 ~2002年肾衰透析前患者全部资料进行统计、整理, 对致感染因素进行分析。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料: 慢性肾衰非透析患者 396例, 其中有 77例符合中华医院感染管理学会审定的“医院感染诊断标准”[1]。原发病为: 慢性肾炎 191例, 高血压肾病 62例, 糖尿病肾病 51例, 梗阻性肾病 23例, 狼疮性肾炎 15例 (无狼疮活动停用免…     

PGE_1治疗肾功能不全的护理

<正> 我科1999年10月～1999年12月用前列腺E_1(PGE_1)治疗慢性肾功能不全41例,取得了满意效果。现将治疗情况与护理体会报导如下。1 临床资料1.1 一般资料 41例慢性肾功能不全住院患者,男22例,女19例,年龄36～68岁,平均56岁。其中慢性肾小球肾炎29例,糖尿病肾病7例,慢性肾盂肾炎5例。另选择同期相匹配的慢性肾功能不全31例作对照。1.2 治疗方法 对照组及治疗组均采用非透析治疗,常规用药相同,治疗组加用PGE_1静脉滴注,方法为200μg加5％     

苯那普利对慢性肾功能不全患者一氧化氮的影响

研究资料表明第三代血管紧张素转换酶抑制剂—苯那普利 (ＡＣＥＩ)有延缓慢性肾功能损害作用。我们应用苯那普利治疗慢性肾功能不全患者 ,观察了治疗前后平均动脉压(ＭＡＰ)、血清一氧化氮 (ＮＯ)、血浆血管紧张素Ⅱ (ＡｎｇⅡ )含量、9ｈ尿白蛋白排泄的变化 ,探讨了苯那普利延缓慢性肾功能不全的新机制。1　对象与方法1 .1研究对象与分组　 30例慢性肾功能不全患者 ,ＢＵＮ 1 0～ 2 0ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｃｒ 2 0 0～ 440 μｍｏｌ/Ｌ。原发病为慢性肾小球肾炎 1 8例 ,高血压肾病 5例 ,慢性肾盂肾炎 5例 ,糖尿病肾病 2例。进行非透析治疗。停用降…     

黄蒲灌肠汤联合肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭45例

<正>慢性肾功能衰竭(CRF)是多种慢性肾脏疾病的终末阶段,以肾功能减退,代谢产物潴留,水、电解质及酸碱平衡失调为主要表现。主要病理特征是肾小球硬化和肾间质纤维化,病因病机复杂,现代医学多采用血液透析、腹膜透析及肾移植手术,药物治疗尚无突破。如何延缓CRF的病情进展,是肾内科医生的重大课题。笔者采用黄蒲灌肠汤中药灌肠行结肠透析,联合肾康注射液静脉滴注治疗慢性肾功能衰竭45例,取得较好临床疗效,现报道如下。1临床资料