亚克力口服药标签放置架的制作与应用

随着医学的发展进步和电子医嘱在临床工作中的广泛应用,口服药查对牌的模式发生了改变。传统的口服药查对牌是在医生下达医嘱后,护士执行并转抄在服药牌上,而服药牌一般是自制或者医院统一定制的各种小卡片或小本,外观、规格不一。本院在实行电子医嘱以后,把护士从手工抄写中解脱出来。医生在电脑HIZ系统上下达医嘱,护士执行医嘱后直接将口服药标签打印出来,用于临床护理工作中。电子打印的口服药标签规范、整洁、清晰,而且与医嘱一体化,规避了转抄过程中可能出现的差错。     

移动护理系统在优化口服药核对流程中的应用

目的:探讨移动护理系统在优化口服药核对流程中的应用及临床效果。方法:将传统的口服药核对流程即护士根据纸质服药单与包药袋进行人工核对,并根据变动医嘱在纸质服药单上修改、复核的流程调整为应用移动护理系统扫描包药袋上的二维码进行核对,并根据医嘱变动实时更新。比较优化前后护士核对速度、变化医嘱转抄、复核时间及满意度。结果:优化后护士核对速度、变化医嘱转、复核时间及满意度与优化前比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论:使用移动护理系统核对口服药,可明显提高护士核对速度、操作满意度,实现口服药品医嘱的闭环管理、提高护士的工作效率。     

医嘱口服药执行单常见缺陷分析及对策

目的调查临床口服药执行单中存在的缺陷，分析产生原因，寻求改进对策。方法2009年1月-2010年12月，每月随机抽取50份在院病历，共对1200份在院病历的口服药执行单存在的缺陷进行统计和分析。结果192份口服药执行单存在243处医疗缺陷，发生率为20．3oA。涂改、仿签62处，多签、漏签41处，超前签字28处，满格后未及时转抄34处，转抄执行单时间与医嘱执行时间不一致26处，缺项28处，未及时起、停医嘱17处，抄错药物7处。引起医疗纠纷1起。结论口服药执行单存在各种缺陷。加强护士培训与学习，建立完善的质量控制体系，规范护理文书，可以有效地减少口服药执行单中存在的缺陷，规避医疗纠纷。     

临床护理缺陷分析与对策

目的：减少临床护理缺陷的发生率。方法：通过对380起临床护理缺陷进行汇总、分类分析了锯临床护理缺陷的构成、易发高危人群及科室、时间上的分布特征。结果：注射、医嘱处理、发口服药方面的失误是临床最为常见的护理缺陷，分别占32.11％、25.26％和13.42％；以低年资、低职称护士为易发高危人群；各护理单元之间护理缺陷发生比例无明显变化。结论：采取积极措施，以注射、医嘱处理、发口服药方面的护理问题为重点，同时加强低年资护士防范意识及培训工作，减少护理缺陷的发生。     

护理缺陷的发生与防范

随着医学知识的普及和人们法制观念的增强,医疗纠纷逐年上升趋势,其中护理缺陷也是导致纠纷的一大隐患,新《医疗事故处理条理》的实施,扩大了医疗事故的内涵,护理员将面临更多的责任和严峻的挑战。因此,如何采取积极效的防范措施,将护理缺陷降低到最低限度,显得尤为重,现将临床常见的护理缺陷总结分析如下。临床常见的护理缺陷.1医嘱处理缺陷包括医嘱处理不及时,医嘱转抄错误,医嘱签字后未执行等。1.2口服药发放缺陷包括口服药错发、漏发、早发或迟发,发药后对患者交待、解释不详,导致多服、漏服、错服、误服。1.3注射、输液缺陷包括错注、…     

住院患者落实"看服到口"中存在的问题及对策

根据湖北省三级医院管理评审标准及护理技术操作考核评分标准,护士应根据医嘱给患者发口服药,送药到手、看服到口.检查时现场查看,要求床头柜内无一粒口服药.为了达到这个工作目标,纠正过去的一些错误作法,针对"看服到口"中存在的问题,采取了相应的对策,取得了较好的效果,现报道如下.液科     

小儿静脉输液的安全隐患及对策

静脉输液是临床主要的治疗方式之一。由于小儿自身的特殊情况,在静脉输液时会存在一些安全隐患,这就要求护士能及时发现这些安全隐患,并采取相应的对策。现分析小儿静脉输液的安全隐患,总结相应的护理对策。1小儿输液的安全隐患1.1医嘱因素医嘱的正确性是保证输液安全的一个重要条     

某三级甲等医院住院药房片剂口服药摆药差错分析及对策

目的 了解某三级甲等医院住院药房片剂口服药摆药差错,并分析原因,提出相应对策.方法 回顾性分析2017年5月5日—6月4日某三级甲等医院内科24个病区住院药房取药记录,统计各类摆药差错.结果 住院药房片剂口服药摆药差错原因主要为停止医嘱信息未获取、摆药机摆药错误、碎药、人工加药错误、医嘱不规范.结论 从摆药差错入手加强护理部、药剂科、医务处、信息科等相关多部门协作使整体流程更顺畅;进一步优化摆药模式;药师口服药摆药过程查对制度落实需进一步加强;开展新入科医师书写医嘱规范化培训.以期降低摆药差错事件发生率,减少药物浪费,保证患者用药安全.     

口服给药医嘱360例临床分析

住院患者的医嘱从处理到发给患者药物均由护理人员完成。因此 ,必须重视合理用药这个环节。现对口服给药医嘱存在的相关问题作一分析 ,以加强护理工作 ,重视护理药学 ,把好合理用药的最后一关。1　资料与方法随机抽查内科、外科、妇科、儿科病历各 90例 ,共 36 0例。查看医嘱及护理记录 ,观察医嘱存在的问题及其执行时的要求 ,进行临床药学分析。2　结　果36 0例医嘱与护理记录存在的问题分别为 :未向患者及家属交待服药后可能出现的情况及不良反应 9例 ,占 2 5 % ,如核黄素出现尿黄 ,6 5 4 - 2出现口干、面红等 ;不合理用药 2 4例 ,占 6 …     

应用六西格玛降低神经内科口服药多余发生率

提高用药安伞是患者安全目标管理的内容之一[1],安全管理是保障患者安全,减少质量缺陷,提高护理水平,控制和消灭发药及用药过程中的不安全因素[2].口服用药是神经内科患者接受治疗的重要方式,由于各种原因,临床工作中存在一定的口服药多余现象,给患者造成一定的经济损失,也是护理工作的安全隐患所在.     

7S现场管理法在降低临床护理安全隐患发生率中的应用

目的探讨7S现场管理法在降低临床护理安全隐患发生率中的应用效果。方法收集2012年6—12月本院智能化护理管理系统上报的护理安全隐患事件,共69例,根据反馈分析法,列出发生安全隐患的高危因素。2013年1月引进7s理论,构建标准化管理模式,运用品管圈方法进行持续质量改进,收集2013年1—6月上报的护理安全隐患。比较实施7S现场管理法前后护士应急能力和护理安全相关质量指标的变化情况。结果实施7S现场管理前护理安全隐患发生率为0．64％,实施后为0．34％,差异有统计学意义（X。=10．78,P〈0．05）;实施后护士应急考核、环境安全与病房管理、技术操作、护理病历书写合格率及患者满意度分别为97．6％,96．4％,98．6％,98．1％,96．3％,均高于实施前的89．5％,90．1％,91．3％,93．4％,92．7％,差异有统计学意义（x2值分别为28．69,32．11,36．36,38．84,37．07;P〈0．01）。结论将7S现场管理法引入到护理安全隐患管理中,能达到简化流程、缩短服务半径的目的,对提高护士应急能力,改善护理质量,降低护理安全隐患发生率有重要意义。     

分级分区管理模式在急诊输液安全管理中的应用与评价

目的：对急诊输液患者通过采用分级分区护理模式,以提高输液安全性,减少护患矛盾,提升患者的满意率。方法：从2010年起,对每一位输液患者进行安全评估,由医生或护士根据患者的病情、生命体征指标和使用药物的情况进行分级：患者的生命体征不稳定、使用某些需要密切观察病情的特殊药物的患者、输注血液制品的患者划分为一级患者,其他则为二级患者,并划分为红色高危区域和蓝色普通区域,对两个区域患者实施不同级别的输液管理。结果：此模式实施后,患者输液意外情况发生率较前下降,患者对护士输液技术、服务满意度等提高,而且护士对此模式的认同率和执行率也有所提高（P〈0.05）。结论：采取分级分区的护理模式,可以有效减少因输液管理不慎引起的意外和隐患的产生,提升患者满意度,有效地保证输液护理安全。     

护理安全隐患因素分析及管理对策

目的了解护理安全隐患因素及提出管理对策。方法分析和总结发生护理安全隐患的主要因素。结果发生护理安全隐患的主要因素有：护理人员因素、物质因素、环境因素、患者因素和管理因素。结论对护理人员进行法律知识教育、安全教育和职业道德教育,健全和完善各项护理安全质量监控管理,规范工作流程,控制护理不安全行为对杜绝护理安全隐患具有积极的意义。     

护理用药安全管理实践与探讨

【】 目的：探讨科学有效的护理用药安全管理方法,为用药及患者安全提供保障。方法：总结2013年～2015年新华医院崇明分院护士在药品管理、使用等过程中各种风险防控的方法和举措,比较护理用药缺陷、隐患、防差发生率,并调查比较护士用药规范掌握情况。结果：护理用药缺陷、隐患发生率2013年～2015年比较逐年降低,用药防差率逐年升高,差异有统计学意义(P<0.05);护士用药规范掌握率升高,与2013年比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：规范化护理用药管理体系和手段,能降低用药中的危险值,提升医院的护理管理水平,保障患者的安全。     

护士快速增长与护理安全的管理对策

探索优质护理服务实施过程中护士快速增长存在的护理安全隐患,针对性地制定了系统化岗前培训、专科培训与"导师制"低年资护士培训、分层管理与责任制整体护理相结合排班等措施,较好地解决了护理人员迅速增加与护理安全之间的矛盾,保证了护理质量和安全。     

造血干细胞移植层流病房护理安全管理隐患及对策

目的：分析层流病房存在的主要护理安全隐患及相关因素,探讨造血干细胞移植患者的护理安全管理。方法：回顾分析我院血液内科层流室2008年1月至2010年12月行造血干细胞移植78例患者的护理资料,分别从管理体制、护理人员素质、层流环境和设施以及患者和家属的配合等方面进行不安全因素的分析,并根据存在的问题采取相应的对策实施安全管理,并统计分析实施安全管理前、后3年护理不良及隐患事件的发生率,比较两者的不同。结果：通过完善层流室的制度、流程,加强护理人员的业务知识、法律、法规学习,安全管理用药,合理配置人力,改善超负荷工作状态,减轻护士的身心压力等,护理不良事件及隐患事件的发生率明显降低,差异具有统计学意义。结论：针对影响层流病房安全隐患的因素采取相应的防范措施,可提高造血干细胞移植患者安全管理质量。     

护生临床实习安全隐患分析及对策

目的:探讨护生实习期间护理安全影响因素及防范对策。方法:对我院2006年～2007年护生实习后期发生的9例护理差错、投诉案例进行分析及采取相应措施。结果:护生法律意识淡薄、执行操作规程不认真、未严格执行"三查七对"、未能较好执行带教老师放手不放眼的制度是影响护理安全的主要因素。采取相应措施后,取得满意效果,护理差错、投诉率由7.44%下降至2.82%。结论:加强护生实习管理,严格执行各项查对制度,健全和完善临床教学监督机制,注重沟通能力的培养是预防差错发生的关键。     

心血管疾病患者院内检查的安全管理方法与效果

目的探讨心血管疾病住院患者行院内检查的安全管理措施。方法责任护士及陪检人员认真履行其职责，护士对患者在进行检查过程中可能出现的危险因素进行预见性评估，根据评估结果，做好急救用品等准备工作，认真做好交接班。结果实施院内检查安全管理措施后，未发生意外事件，减少了护患纠纷，提高了患者的满意度。结论采取有效的安全管理措施，可以提高心血管疾病患者外出检查时的安全性。     

上海市闵行区各级公立医疗机构护理门诊管理与护理实践现况调查

目的 了解闵行区各级公立医疗机构护理门诊管理与护理实践开展情况。方法 2018年10-11月,采用自设调查问卷,对闵行区公立二三级医院、社区卫生服务中心的护理门诊主诊护士、医院主管部门管理者进行问卷调研,主要了解护理门诊开诊情况、管理方式、主诊护士基本情况、主诊护士对自身专业价值的认识等。结果 各级医院护理门诊均以门诊专科专职护士为主。在学历、职称、护龄方面差异均无统计学意义,但在有无相关任职专业资质证书方面存在差异(P<0.05)；各级医院绩效考核机制与质量考核机制存在差异(P<0.05)。结论 闵行区公立医疗机构护理门诊开设呈现专科化、专病化,需尽快建立专科护士在护理门诊的准入制度,开展护理门诊主诊护士规范化培训；建立规范护理门诊绩效考核制度和质量安全考核制度,并希望早日形成护士处方权的设置与管理办法,以进一步推动和规范护理门诊的管理与发展。     

影响住院病人护理安全的因素及干预措施

阐述了护理安全的概念及影响护理安全的相关因素，旨在预见性地做好防范工作，及时消除安全隐患，提升服务质量。