手术治疗胫骨Pilon骨折

[目的]探讨胫骨Pilon骨折行手术治疗临床疗效。[方法]对Pilon骨折患者45例,其中35例在伤后8h内行急诊手术;其余10例予以石膏托外固定或跟骨牵引治疗7~14 d后,采用切开复位内固定术治疗。[结果]术后2例切口感染和局部皮肤坏死,其余均Ⅰ期愈合。X线片示术后9~36周骨折愈合,平均13周。其中:优18例,良15例,可8例,差4例,优良率为73.3%。[结论]术前认真评估软组织损伤情况,正确选择手术时机,灵活选择内固定方式,是取得良好手术效果的关键。     

胫骨Pilon骨折临床治疗分析

目的 探讨Pilon 骨折的治疗方法及临床疗效.方法 20 例胫骨Pilon 骨折患者,切开复位,给予钢板内固定手术治疗.结果 平均随访1 年,骨折愈合时间大约为15 周.其中优12 例,良6 例,中2 例,差0 例,优良率为90.0%.20 例胫骨Pilon 骨折患者中,有1 例出现骨折愈合延迟,1 例关节僵硬,1 例创伤性关节炎.结论 胫骨Pilon 骨折患者要根据骨折类型、软组织损伤程度以及伤口开放等情况,经过综合衡量,选取合适的固定方式以及手术时机.     

胫骨Pilon骨折的分类治疗观察

目的　研究胫骨Pilon骨折分类治疗的方法及疗效。方法　回顾性分析 32例胫骨Pilon骨折 ,其Ru di-Allgower分型的骨折类型 :Ⅰ型 1 2例 ,Ⅱ型 1 1例 ,Ⅲ型 9例。单纯闭合复位石膏或小夹板外固定 1 1例 ,行腓骨内固定加胫骨踝钢板内固定 7例 ,行腓骨内固定加胫骨有限切开内固定 ,同时辅以外固定支架或石膏外固定 1 1例 ,其他 3例。结果　随访 5～ 4 8个月 ,平均 2 3 5个月 ,用Mazur评分系统评估疗效 ,优 1 5例 ,良 1 2例 ,可 4例 ,差 1例。结论　根据骨折类型和局部软组织条件适当选择治疗方法是胫骨Pilon骨折临床治疗的关键     

手术治疗胫骨Pilon骨折疗效分析

目的：探讨胫骨Pilon骨折的手术治疗方法和疗效。方法：对56例胫骨Pilon骨折采用切开复位内固定手术治疗的方法和疗效进行总结。结果：56例经过平均35．5个月的随访，结果满意。结论：胫骨Pilon骨折的疗效与骨折的类型、手术复位质量、内固定方式及手术时机有关。     

Ⅲ型Pilon胫骨骨折三种治疗方法的疗效分析

目的:探讨三种治疗方法对Ⅲ型Pilon胫骨骨折治疗的疗效分析。方法:对29例Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折患者,分别用三种方法进行手术治疗,比较术后早期康复功能锻炼的愈合效果。结果:29例均获随访,平均随访15个月;骨折全部愈合,按Mazur评定标准,功能优良率分别为Ⅲa组优良率75.0%;Ⅲb组优良率80.0%;Ⅲc组优良率71.4%;Ⅲb组优良率最高。结论:对于Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折,选择适宜手术时机,对Ⅲa型、Ⅲb型和Ⅲc型骨折采用不同方法,因地制宜,并结合早期功能锻炼,疗效均满意。     

胫骨Pilon骨折的手术治疗方法及疗效分析

目的分析探讨胫骨Pilon骨折患者的手术方法及疗效,总结临床治疗经验。方法选取2011年1月-2013年12月间收治的38例单侧胫骨Pilon骨折患者作为观察对象,根据Ruedi-Allgower分型得到:Ⅰ型患者2例、Ⅱ型14例、Ⅲ型22例。对所有患者实施切开复位钢板内固定术,并随访5~30个月,手术后应用Mazur踝关节评价分级系统对患者的踝关节功能进行评估,判断手术效果。结果 38例患者中优30例、良4例、可4例。有2例患者发生创面不愈合、2例出现感染,未发生其他并发症。结论基于患者的骨折类型、软组织条件等因素合理选择固定方式与手术时机,对于胫骨Pilon骨折能够取得较好的近期疗效。     

23例Pilon骨折的治疗

为探讨Pilon骨折的治疗方法及临床疗效,回顾分析2003年10月—2006年6月采用切开复位内固定术治疗Pilon骨折23例。结果,全部病例均获得随访,随访时间4个月~3年,平均20个月,骨折愈合时间8~29周,平均12.7周;优12例(52.2%),良7例(30.4%),可2例(8.7%),差2例(8.7%);优良率为82.6%。认为Pilon骨折可综合多种治疗方法,减少局部并发症以获取较好的踝关节功能。     

胫骨Pilon骨折临床治疗分析

目的探讨胫骨Pilon骨折的临床治疗方法及疗效。方法 2011年3月—2013年2月我院诊治66例胫骨Pilon骨折患者,随机分为对照组(切开复位钢板内固定)和观察组(外固定架结合有限内固定),每组33例。观察和比较2组解剖复位、踝关节功能、并发症情况。结果与对照组相比,观察组的解剖复位率、踝关节功能恢复优良率均明显升高,并发症发生率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外固定支架结合有限内固定治疗胫骨Pilon骨折疗效显著,并发症少,值得临床推广。     

Pilon骨折治疗的回顾分析

目的探讨AO技术治疗Pilon骨折的方法和效果。方法回顾性分析47例Pilon骨折的临床资料。47例患者均实行切开复位,AO解剖钢板内固定,其中43B3型19例,43G1型15例,43C2型8例,43C3型5例。结果随访8个月～2年,平均16个月。优18例,良19例,可5例,差5例。结论AO技术治疗Pilon骨折固定可靠,可早期活动,并发症少,临床价值高。     

锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折20例疗效分析

目的探讨应用锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法使用锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折20例,按Ruedi-Allgower分型,其中Ⅰ型2例;Ⅱ型6例;Ⅲ型12例。结果术后随访6～18个月,平均13个月;按Mazur等评分标准：优10例,良8例,可1例,差1例,优良率达90%。结论选择合适的手术时机,用锁定钢板内固定是治疗胫骨Pilon骨折的有效方法。     

胫骨Pilon骨折的手术治疗体会

目的 :回顾分析治疗胫骨Pilon骨折的手术时机 ,手术方式及其疗效。方法 :对 13例Pilon骨折进行随访 ,Ruedi分型 :Ⅰ型 2例 ,Ⅱ型 5例 ,Ⅲ型 6例 ,其中 4例行切开复位AO重建钢板内固定 ,8例行有限切开螺钉内固定 ,结合踝关节外固定支架治疗 ,1例有限切开螺钉内固定 ,加石膏托外固定。结果 :9例踝关节功能优 ,3例良 ,1例可。结论 :合适选择手术时机 ,灵活采用不同的固定方式 ,是取得手术成功的关键。     

胫骨远端解剖钢板治疗Pilon骨折20例

目的探讨胫骨远端解剖钢板治Pilon骨折临床效果。方法用胫骨远端解剖钢板治疗Pilon骨折20例。并进行随访。骨折类型：Ⅰ型6例，Ⅱ型8例，Ⅲ型6例。结论胫骨远端解剖钢板治Pilon骨折疗效满意，腓骨及胫骨关节面解剖复位，及时植骨，应用解剖钢板坚强内固定是提高Pilon骨折临床疗效的有效措施。     

胫骨远端锁定解剖钢板治疗Pilon骨折37例疗效分析

目的 探讨胫骨远端锁定解剖钢板在胫骨远端Pilon骨折的临床应用疗效.方法 回顾性分析2006年5月至2011年10月采用胫骨远端锁定解剖钢板内固定治疗37例胫骨远端Pilon骨折.结果 37例患者经随访均取得了较好的临床疗效,其中优25例,良8例,可3例,差l例,优良率达89.2%.结论 胫骨远端锁定解剖钢板治疗胫骨远端Pilon骨折具有高度的稳定性、固定牢靠、创伤小以及软组织血运破坏少等优点,能促进骨折愈合,且术后关节功能恢复良好,疗效满意.     

胫骨Pilon骨折26例临床治疗体会

目的 回顾性分析了治疗胫骨Pilon骨折的临床治疗方法。方法 对1996年～2003年治疗的26例Pilon骨折患者进行了随访。男19例，女7例，平均年龄34.7岁。骨折类型：A型4例．B型14例．C型8例17例行切开复位钢板内固定术，5例行有限切开内固定并辅以外同定其中应用外固定支架2例．石膏托外固定3例．4例使用外固定支架固定．平均随访18个月。结果 26例患者，优16例．良8例．可2例。结论 根据患者受伤机制、骨折类型选择不同的治疗方法是取得良好预后的关键所在。     

21例胫骨Pilon骨折的治疗

目的：回顾分析治疗胫骨Pilon骨折的时机、方法及其疗效。方法：对21例Pilon骨折进行随访，Ruedi—All—gower分型：Ⅰ型6例，Ⅱ型8例，Ⅲ型7例。4例行非手术治疗，其中Ⅰ型2例均行闭合复位石膏外固定；Ⅱ型中2例在局麻下行手法整复和跟骨牵引。6例行切开复位AO重建钢板内固定。8例行有限切开螺钉内固定，结合踝关节外固定支架治疗。3例有限切开螺钉内同定，加石膏托外固定。结果：12例踝关节功能优，6例良，2例可，1例差。结论：合适选择时机，灵活采用不同的方法，是取得治疗成功的关键。     

手术治疗20例胫骨Pilon骨折临床观察

目的：探讨胫骨Pilon骨折手术治疗的有效方法以及影响疗效的相关因素。方法：Pilon骨折20例，其中PilonI型骨折4例，Ⅱ型骨折10例，Ⅲ型骨折6例；闭合性Pilon骨折6例，开放性GustiloI型Pilon骨折4例，GustiloⅡ型骨折7例，GustiloIlI型骨折3例；急诊手术复位胫骨远端前外侧旋转解剖型钢板（MAY钢板）固定9例，有限切开复位、支架外固定3例，石膏外固定4例，延期手术复位内固定4例。结果：按Mazur标准，优10例，良5例，可3例，差2例。结论：骨折类型、软组织损伤程度、治疗方式、胫骨关节面的复位质量和手术时机的选择、腓骨骨折的复位和固定、移植骨的填充及钢板支撑固定等是Pilon骨折治疗成功的关键因素。     

手术治疗胫骨Pilon骨折28例体会

胫骨Pilon骨折的特征是踝关节上干骺端有典型的、不同程度的压缩粉碎性表现，其高度不稳定性、关节软骨的原发性损伤以及永久性关节面不平整均可导致不良预后。Pilon骨折临床上处理棘手，并发症多，致残率高。2001—2005年我们对28例Pilon骨折患者行手术治疗，现报道如下。     

中西医结合治疗胫骨Pilon骨折临床研究

目的：探讨中西医结合治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法：将82例胫骨Pilon骨折患者随机分为对照组42例与观察组40例。对照组给予有限内固定结合外固定支架治疗,观察组在对照组基础上结合中医治疗。结果：对照组的优良率为66．67％,观察组的优良率为90．00％,两组优良率比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效确切。     

胫骨Pilon骨折治疗体会

目的探讨Pilon骨折切开复位应用各种内固定物治疗的临床效果。方法 2008年1月—2011年12月我院收治18例Pilon骨折患者,平均年龄40岁,伤后至手术时间平均8.5 d,均为单侧肢体。按照Ruedi-Allgower分型：Ⅰ型3例,Ⅱ型11例、Ⅲ型4例。5例行切开复位胫骨远端解剖板内固定,9例行胫骨解剖板＋腓骨固定,3例行胫骨内侧支撑板＋胫骨解剖板＋腓骨固定,1例行有限切开内固定并辅以外固定。结果术后随访5个月～36个月,平均19.8个月。采用Mazur评分系统评估手术疗效,优11例,良5例,可1例,差1例,优良率为89%。结论正确把握手术时机,根据骨折类型和条件灵活选择固定方式是胫骨Pilon骨折取得良好手术效果的关键。