慢性肾脏疾病患者血、尿内皮素和降钙素基因相关肽变化

内皮素 (ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ ,ＥＴ)可能在肾脏生理功能和慢性肾脏疾病的发展过程中发挥重要作用[1],降钙素基因相关肽(ｃａｌｃｉｔｏｎｉｎ　ｇｅｎｅ ｒｅｌａｔｅｄ　ｐｅｐｔｉｄｅ ,ＣＧＲＰ)具有抑制ＥＴ释放、对抗和减轻ＥＴ的致病性的功能[2 ,3]。我们观测了慢性肾脏疾病血、尿ＥＴ和ＣＧＲＰ的变化及相关因素 ,以探讨二者与肾脏疾病的相互关系。1　材料与方法1 1　病例选择　肾病综合征组 (ＮＳ)组 :2 5例 ,男 1 4例 ,女1 1例 ,平均年龄 ( 2 8 5± 8.4)岁。所有病例均经肾活检证实 ,排除继发性肾脏病。其中微小病变 5例 ,系膜…     

降钙素基因相关肽控制性降压对大鼠肾功能的影响

本文旨在通过研究人降钙素基因相关肽(α-hCGRP)控制性降压对大鼠肾功能的影响,以探讨α-hCGRP应用于控制性降压的安全性。 1 材料与方法 成年雄性SD大鼠20只,体重380～450g,随机分为α-hCGRP组(C组)和硝普钠组(S组)。动物经麻醉、血管置管及给纯氧控制呼吸后,膀胱造瘘收取尿液。左股动脉导管接压力换能器测定动脉压。分     

降钙素基因相关肽对全脑缺血脑组织保护作用的研究

目的 从实用角度通过降钙素基因相关肽CGRP对实验动物能量代谢的研究,进一步探讨CGRP保护脑细胞的作用。方法 本研究ATP的测定采用虫荧光素－荧光素酶生物发光法;乳酸的测定采用对羟基联苯显色法;脑缺血模型的制作采用小鼠断头缺血法。结果 CGRP可使乳酸水平减少,使ATP水平明显增加（P＜0．05）。结论 CGRP对全脑缺血小鼠有确切的预防保护作用。     

慢性肾功能不全患者血骨钙素及降钙素的放射免疫学检测意义

目的：研究反映调节骨代谢的骨钙素(BGP)、降钙素(CT)，以及CT对慢性肾功能不全(CRF)高血压的作用。方法：选择CRF患32例，正常对照25例，均测定空腹血BGP、CT及肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(CCT)、血钙(Ca)和磷(P)。结果：CRF患血清CT浓度与其CCr呈负相关，而BGP与其CCr呈正相关。结论：CRF患血清BGP、CT的监测对十钙代谢及肾功能的评价，肾性骨病的产生预后，以及透析对CRF患钙磷代谢的影响等方面的研究，具有较高的临床意义。     

慢性肾衰患者外源性PGE1与血浆内皮素及降钙素基因相关肽的关系

目的观察外源性前列腺素E1(PGE1)对慢性肾衰(CRF)患者血浆内皮素 (ET)及降钙素基因相关肽(CGRP)水平的影响. 方法利用放射免疫分析法测定9 0例CRF患者经PGE1治疗后的血浆ET及CGRP水平的变化并分析其相互关系. 结果 CRF患者血浆ET的水平较对照组明显升高(P<0.01) ,血浆CGRP的水平较对照组明显降低(P<0.01). ET与肾功能参数 (BUN,Cr)呈明显的正相关(r=0.58 ,P<0.01;r=0.62,P<0.01),与尿量呈明显的负相关(r=-0.60,P< 0.01). PGE1治疗后,ET和CGRP水平均有所好转(P<0.05),同时肾功能参数(BUN, Cr) 和尿量亦有改善(P<0.05). 结论 CRF多伴有血浆ET及CGRP 水平的变化,应用PGE1治疗有益于延缓肾功能的进一步恶化.     

慢性肾功能不全患者血浆神经肽Y变化及黄芪对其影响的研究

目的 :探讨慢性肾功能不全 ( CRF)患者血浆神经肽 Y( Neuropeptide Y,NPY)含量及临床意义 ,研究黄芪对 CRF患者血浆 NPY的影响。方法 :采用放射免疫分析法测定 4 0例 CRF患者应用黄芪注射液前后血浆 NPY含量变化。结果 :1CRF患者血浆 NPY含量明显高于正常健康组 ,且尿毒症期患者 NPY含量明显高于氮质血症期 ;2 CRF患者血浆 NPY含量与平均动脉压 ( MAP)、血清肌酐值( CRE)均呈正相关 ;3经黄芪治疗 3周后 ,实验组血浆 NPY含量明显降低 ,对照组无明显变化。结论 :CRF患者体内存在 NPY的合成、分泌或代谢失调 ,与 CRF发生、发展有密切相关 ,黄芪可影响CRF患者血浆 NPY含量 ,有益于改善肾功能。     

降钙素基因相关肽研究进展

<正> 降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)是1983年Ro-senfeld等应用分子生物技术发现的一种生物活性多肽。体内的CGRP与降钙素来自一个共同的基因,但两者的结构(图1),分布和作用却十分不同。CGRP在体内分布十分广泛,它对各系统的功能,特别是心血管系统的功能具有重要影响,在临床上具有广泛的应用前景。目前对于CGRP生理作用特别是临床药理的研究已成为多肽研究的一个重要方面,被各国学者所高度重视。由于有关     

川芎对急性肾功能衰竭大鼠降钙素基因相关肽及内皮素的影响

目的：探讨川芎对急性肾功能衰竭(ARF)大鼠的防治作用及其机制。方法：采用双侧大腿肌肉注射50％甘油所致的急性肾功能衰竭大鼠模型，观察川芎对此模型肾功能的改变情况，并分析血浆降钙素基因相关肽(CGRP)和内皮素(ET)改变。结果：川芎可改善ARF，降低大鼠血浆ET，升高血浆CGRP。结论：川芎对甘油所致大鼠急性肾功能衰竭防治作用可能与其降低ET和升高CGRP有关。     

慢性肾衰患者血透过程降压效应的探讨

本文用逐步回归多因素分析法对随机抽取的28例血透患者进行分析，探讨其血透过程的降压效应，分析显示血压降低与体重降低有相关关系（r＝0．681，P＜0．01）与血Na＋、BUNCr均无关。其中3例透后血压反而升高，其中2例正使用促红细胞生成素，是否与此有关，应引起注意。     

阿托伐他汀对充血性心衰患者肾功能的影响

目的观察阿托伐他汀辅助治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）合并肾功能不全患者的疗效及安全性。方法将同期收治的60例CHF患者随机分为阿托伐他汀组和对照组各30例,2组均根据NYHA心功能分级予常规治疗,在此基础上观察组加用阿托伐他汀40mg/d,每晚口服,疗程均为6个月。观察2组治疗前后血尿素氮、血肌酐、尿蛋白、血脂的改变,并判定预后疗效,同时记录不良反应。结果阿托伐他汀组和对照组总有效率分别为90%、66.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）,阿托伐他汀组肾功能BUN、Cr、尿蛋白及血脂总胆固醇、低密度脂蛋白均明显比对照组有改善（均P〈0.05）,2组均无明显不良反应发生。结论对于慢性充血性心力衰竭合并肾功能不全的患者,长期接受40mg阿托伐他汀治疗可能改善肾功能。     

黄芪和秦艽提取物抗甲型流感病毒研究

目的:评价中药黄芪和秦艽提取物混合液抗甲型流感病毒的作用。方法:⑴复制小鼠肺部甲型流感病毒感染模型56只,随机分为病毒对照组(NS,n=9)、利巴韦林组(0.1g/kg,n=11)、黄芪组(0.5g/kg,n=12)、秦艽组(0.5g/kg,n=12)及混合提取物组(0.5g/kg,n=12),给药4d后处死计算肺指数和抑制率;⑵另40只模型,随机均分为病毒对照组、黄芪组、秦艽组及混合提取物组,给药14d后计算各组死亡保护率和延长生命率。结果:⑴利巴韦林组、黄芪组、秦艽组及混合提取物组肺指数抑制率均显著高于正常对照组和病毒对照组(P<0.05或P<0.01);⑵黄芪组和混合提取物组小鼠平均存活天数明显高于病毒对照组(P<0.05或P<0.01)。两项实验中均是混合提取物组效果最为明显。结论:黄芪和秦艽混合提取物具有明显的抗甲型流感病毒作用,效果优于单独的黄芪和秦艽。     

黄芪在皮肤病中的临床应用概况

黄芪（AM）是一种多年生深根性草本药用植物,自古应用广泛,是最常用的“扶正固本,补中益气”药之一。现代药理学证实其含有多种有效成分,能对抗自由基损伤,增强细胞的抵抗力,具有修复机体,提高免疫等作用,临床应用十分广泛。随着研究的深入,现对黄芪在皮肤病中的临床应用进行如下综述。     

百令胶囊辅助联合腹膜透析治疗慢性肾衰竭的效果观察

目的观察百令胶囊联合腹膜透析治疗慢性肾衰竭(CRF)的效果。方法选取2018年1月~2019年1月我院收治的CRF患者80例,随机分为对照组与研究组,每组40例,对照组采用腹膜透析治疗,在对照组的基础上,研究组加用百令胶囊联合治疗,12周为1个疗程,两组均持续治疗1个疗程。比较两组的临床疗效[残余尿量、尿素清除指数(KT/V)]、肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24h尿蛋白定量(NDBDL)]及血清炎性因子[肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白细胞介素(IL-6)]水平。结果治疗12周后,研究组残余尿量无显著变化(P>0.05),对照组残余尿量较治疗前显著下降,研究组明显高于对照组(P均<0.05);两组患者KT/V水平较治疗前显著上升,且研究组明显高于同期对照组(P均<0.05);两组患者BUN、Scr、NDBDL、TNF-α、Hs-CRP、IL-6水平均较治疗前显著下降,且研究组NDBDL、TNF-α、Hs-CRP、IL-6水平明显小于对照组(P均<0.05)。治疗后两组患者之间BUN、Scr比较无显著差异(P均>0.05)。结论百令胶囊辅助腹膜透析治疗CRF效果良好,值得推介。     

血浆神经肽Y降钙素相关基因肽水平在充血性心力衰竭中的变化意义

目的测定充血心力衰竭患者(CHF)血浆神经肽Y(NPY)、降钙素相关基因肽(CGRP)的变化,探讨其在CHF发病中的临床意义。方法A组(充血性心力衰竭组)60例,应用正规抗心衰治疗;B组(正常对照组)58例。A组入院后次日及治疗后12、周早晨采静脉血,B组同法采血,测定血浆中NPY和CGRP的水平。结果经内科正规抗心衰治疗,A组60例患者均有效,A组治疗前血浆NPY水平明显高于B组(P<0.01),CGRP水平明显低于B组(P<0.01);治疗后2周血浆NPY水平较治疗前明显降低(P<0.01),CGRP水平明显升高(P<0.01)。结论NPY、CGRP参与了CHF发病过程,其血浆浓度高低水平与CHF严重程度各呈正相关(r=0.83)和负相关(r=-0.63)。     

中医综合疗法对慢性肾衰竭患者残留肾功能的影响

目的:观察中药口服与灌肠综合疗法对慢性肾衰竭患者残留肾功能的保护作用。方法:选取慢性肾衰竭患者70例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各35例,对照组给予常规西医治疗,观察组在此基础上给予中药口服联合灌肠综合治疗,对比两组治疗有效率及治疗前后中医证候积分,比较内生肌酐清除率(endogenous creatinine clearance rate,Ccr)、血清肌酐(serum creatinine,Scr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)含量及治疗前后血浆白蛋白(albumin,ALB)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平,同时观察不良反应。结果:观察组治疗有效率88.57%明显高于对照组65.71%(P0.05);观察组治疗后中医证候总积分(8.26±0.41)分,对照组中医证候总积分(16.43±0.20)分,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组Ccr(35.24±1.88)m L·min~(-1)、Hb(98.36±1.22)g·L~(-1)、Scr(281.67±1.56)μmol·L~(-1)、BUN(7.75±0.54)mmol·L~(-1)、ALB(35.17±1.06)g·L~(-1)、Hs-CRP(3.45±1.02)mg·L~(-1),对照组Ccr(30.47±1.34)m L·min-1、Hb(90.35±1.07)g·L~(-1)、Scr(326.45±1.14)μmol·L~(-1)、BUN(10.26±0.17)mmol·L~(-1)、ALB(38.48±0.44)g·L~(-1)、Hs-CRP(5.12±0.55)mg·L~(-1),两组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率8.57%,对照组不良反应发生率5.71%,两组比较无显著差异(P0.05)。结论:中药口服与灌肠综合治疗对慢性肾衰竭患者残留肾功能具有明显保护作用,且安全性高。     

丹参、黄芪注射液对肝硬化患者肝功能及肝纤维化血清学指标的影响

目的 :探讨丹参注射液和黄芪注射液联合治疗对肝硬化患者肝功能及肝纤维化血清学指标的影响。方法 :将 16 9例肝硬化患者按照随机原则分为 4组 ,对照组静滴甘利欣注射液 ,丹参组、黄芪组、联合组分别给予丹参注射液、黄芪注射液及丹参、黄芪注射液联合治疗 ,均以2 8d为 1个疗程。治疗前后分别检测肝功能丙氨酸转移酶、血浆白蛋白、血清总胆红素等指标和血清肝纤维化指标透明质酸、Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原、层黏蛋白的含量。结果 :丹参组、黄芪组、联合组患者的肝功能改善均优于对照组 (P <0 .0 5 ) ,其中黄芪组和联合组血浆白蛋白明显高于丹参组(P <0 .0 5 ) ;丹参组、黄芪组、联合组患者的血清肝纤维化指标均明显降低 ,与对照组比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 1) ,其中联合组降低的程度大于丹参组和黄芪组 (P <0 .0 5 )。结论 :丹参注射液和黄芪注射液对肝硬化患者肝功能及肝纤维化血清学指标均有一定的改善作用 ,联合使用效果更好。     

第一届地中海区域ICLAS论坛

目的建立有大量蛋白尿的慢性肾衰动物模型。方法先用5/6肾切除法制作慢性肾功能衰竭的大鼠模型,成功后再分别给予不同蛋白质含量饲料喂养2月,制作有大量蛋白尿的慢性肾衰动物模型。结果正常组大鼠的血肌酐、24 h尿蛋白定量显著低于不同蛋白质含量饲料喂养的模型大鼠(P<0.05),普通饲料+40%蛋白质饲料喂养的模型大鼠血肌酐、24 h尿蛋白定量显著高于普通饲料+20%蛋白质饲料组及普通饲料组,肾脏病理学观察显示:40%高蛋白质饲料组病理改变较其余各组严重,间质纤维化及肾小球硬化程度均较严重,有大量蛋白质管型。结论通过给予5/6肾切除大鼠不同蛋白含量饲料,可以建立有大量蛋白质尿的慢性肾衰动物模型,为临床研究蛋白尿加重慢性肾衰的机制提供了一种新型的实验动物模型。     

慢性肾功能衰竭中医辨证的客观化研究探讨

规范化研究是中医学发展的必然趋势。慢性肾功能衰竭是临床常见病、极重病,是中医药辨治的优势病种之一。然而,由于中医四诊的宏观化、中医辨证分型的多样化,影响和限制了中医药在该病中的客观发展。当前,随着科技的进步,多学科交叉及在医学中的广泛运用,如中西医结合、中医定性与西医定量、中医宏观辨证与西医微观理化检测相结合,使得慢性肾衰的中医辨证的客观化成为可能。