中医西传的历史脉络--阿维森纳《医典》之研究

成书于公元11世纪初的<医典>,是世界医学史上一部重要的医学经典,长期被欧洲、阿拉伯国家和地区及北非诸国奉为医学指南.中世纪的欧洲将该书作为权威性的医学教科书一直沿用了700余年.据统计,在活字印刷术发明以后,<医典>印刷次数之多,仅次于<圣经>.其著者是具有"阿拉伯医学王子"美誉的阿维森纳.欧美学者非常重视对阿维森纳<医典>的研究;然而至今,人们并不知道阿氏医学中已经整合与融入了中医药学的许多内容. 所以,我们通过对阿维森纳<医典>的研究,可将中医药学传播到欧洲、影响西医学的历史时限推进到公元11世纪,即我国宋代.该研究为东西方医学交流史提供了重要线索.     

日本“汉方医学”概貌

一、历史渊源中日两国,一海之隔,医学交流,源远流长。日本把中医学称为“汉方医学”,或以“东洋医学”之名来概括起源于中国、包括日本在内的东方传统医学。据史家考证,在日本神祗至大和时代前期(公元前1世纪),是日本固有医术(草昧时期)。大和时代(公元533年)起传入三韩医术(古代朝鲜马韩、弃韩、辰韩的统称),即“韩医方”。公元3世纪起(相当于我国东汉时代),日本与我国开始文化往来,公元6世纪中下叶(相当于我国南北朝时代),我国吴人智聪携《明堂图》及药书160余卷东渡,这应该是中国医学传日的开始。而日本史家认为中日医学交流始于公元7世纪,那是根据倭直福因和     

日本汉方医学特点

中医正式由朝鲜或直接由中国输入日本,一般认为是在公元5～6世纪。由此至19世纪医疗制度改革时为止,中医是日本医疗的中心。对于不断输入的中国医学,最初是全盘吸收,到13～14世纪已开始将其重新把握,作为日本分支的日本人的医疗。这一动向,虽然受到中国新的金·元医学的发展而带来的影响,但作为日本汉方医学的独立性,从16～17世纪则开始具有。进而,在日本的最初的宋版《伤寒论》1668年出版,排斥宋儒理学,顺乎于古学复古学流派,以张仲景《伤寒论》、《金匮要略》为中心的医学,带来日本汉方医学的特色。并且,江户时代锁国主义的社会背景,越发助长了日本汉方医学的发展。     

眼科文献初考

<正> 中医眼科古籍资料中,有不少存疑问题,本文试图对其中的一部分问题加以初步考证,以就正于同道。《天竺经论眼》《天竺经论眼》是我国第一部眼科专著,现只能从唐·王焘著《外台秘要》(公元752年)中窥见其部分内容。该书是唐代齐州一位姓谢的道人(道号陇上)所撰,具体撰写年代大约是在《千金方》(约公元630年)至《外台秘要》之间。在《千金方》中巳吸收了一些天竺医学观点,其眼科部分却没有,《千金方》中眼科的理论性与专科程度都不及《天竺经论眼》,说明在《千金方》时期,天竺医学眼科在我国影响很小。     

文树德译《难经》葡萄牙文本出版

德国慕尼黑大学医史研究所所长文树德教授 (Prof .PaulU .Unschuld)长期从事中国医学史研究和中医名著的翻译工作。由他独自翻译的《难经》英译本早在 1986年就已经由美国加利福尼亚大学出版社出版。该译本问世以后 ,深受西方研究中医的学者们的欢迎。 2 0 0 3年 ,该书葡萄牙文本由EDITORAROCALTDA正式出版 ,这标志着《难经》在西方的流传将更加广泛。新出版的葡萄牙文版《难经》译本为精装大 16开 ,5 0 0页。该书在《难经》正文之前有关于《难经》学术价值的论述 ,并介绍了主要翻译参考书目 ,其中广泛汲取了我国现代《难经》研究的…     

《医学原始》与日本解剖学译著《重订解体新书》

《医学原始》是第一部包含有西方医学内容的中医学著作。该书东传日本后，受到日本著名兰学家和医学家大概玄泽的重视，他修订老师杉田玄白等人翻译的《解体新书》时，在修订版《重订解体新书》名义解和附录中大量参考引用了《医学原始》一书的内容。由此可以看出，17～19世纪，中国、西方、日本医学的交流和互动关系。     

《四部医典考源》出版

《四部医典》一书系藏医药学中最重要的古代医经,是学习藏医药学必修的著作,有关这部著作的来源,长期以来,在国内外的学者(包括古今藏医学界的学者)中有不同的意见,曾经有一种观点认为该书是古代印度吠陀医学一种梵文医经的藏文遗译本,这种见解曾盛行一时。由中国中医研究院民族医史研究室于数年前以“《四部医典》历史文献学研究”为题,为国家中医药管理局中标课题。经3年的深入研究,著成《四部医典考源》一书。该书用比较医学史及文献学的研究方法,对这一问题做了深入的探讨,令人信服地得出结论:《四部医典》是公元8世纪藏族学者宇陀·元…     

《黄帝内经》中的气象医学观与人体健康

《黄帝内经》(以下简称《内经》)中关于四时气候对人体健康影响之论述,涵括了当代研究气候因素与疾病关系之气象医学.公元400年左右,古希腊希波拉底在他的著作中记载了医学与气象之关系;18、19世纪,西方医学对医学与气象关系之认识渐趋细致;20世纪30年代以后,对这门科学出现了较多的研究,至50年代发展成为一门独立的学科.在我国,早在2 000多年前的《内经》中,对气象医学问题已有了深刻而系统的论述.它以人为中心,以天地人为范畴,以每年四时气候对人体健康之影响为重点,从宇宙天体运行、四时气候之正常演变及异常变化对人体生理、病理、疾病、诊断、治疗、预后及预防等方面进行系统论述,形成一套完整的"天人相应"理论体系,对后世气象医学理论与实践之研究和发展产生了重要影响和作用.     

二十五味珊瑚丸药理及临床研究进展

二十五味珊瑚丸是藏医名药之一，由公元18世纪著名藏医药学家帝玛尔·丹增彭措研制，转载于公元19世纪藏医药学家迷旁·朗杰加措编撰的《集药利乐库》，该书记载了二十五味珊瑚丸的配方及功能主治，并沿用至今，被《中国药典》所收录。     

医学人文素质教育的历史与现状

古往今来,医学与人文息息相关.西方医学人文素质教育的形成可追溯到古希腊时期,直到20世纪70年代末期才在欧美各国蓬勃发展起来.我国的医学人文素质教育始于远古,兴于隋唐,振兴于新中国成立以后.在医学人文素质教育的现状方面,中国大陆与中国台湾、中国香港地区相比各具特色.成功的医学教育必定是融合并平衡科学教育和人文教育的生态性教育系统.     

完善病案复印 改善医患关系

《医疗机构病历管理规定》存在一些未详细说明的问题，如什么是有效身份证明，什么年份的病案可以复印等？这不仅影响医院为患者提供病历复印工作，更影响和谐医患关系，造成医患关系紧张；因此，一方面要完善《医疗机构病历管理规定》，另一方面，医院应利用出院记录等医疗文件进行详尽的告知义务，同时，应将住院检验、影像报告单一式两份，一份贴于病案中，一份直接给病人，这样能极大的方便患者，改善医患关系。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

加强病历书写的质量监控确保病案质量

目的针对住院病案缺陷的常见原因，提出解决方法。方法对2007年上半年出院病案进行质量检查。结果抽查病历924份，病历缺陷924份，共2540项次。结论加强医师的法制观念，加强责任感，强化基本功讪练，实行病案质量四级监控，杜绝缺陷病案归档上架，确保病案质量。     

学习环境中的气味与记忆成绩相关性研究

目的探索学习环境中的气味,单独或同时出现于编码与提取过程中,其对短时记忆储存的影响。方法设计两个试验:试验一,将被试随机分为气味组、想象组、控制组,在有桂花香气味、想象气味、没有也不想象气味的学习环境中分别测验被试的整体回忆成绩和相关词汇的回忆量,并进行统计学处理。试验二,气味为愉快气味和不愉快气味2种,试验是3个被试间设计(学习时伴随气味:愉快的,不愉快的,无气味×3;回忆时伴随气味:愉快的,不愉快的、无气味×3)。试验分两次进行,间隔24h,然后进行统计学处理。结果试验一,气味组的整体回忆成绩(12.500±3.117)个高于想象组(9.571±2.387)个和控制组(7.625±5.225)个,变差分析显示3组间差异有显著性(P<0.05),想象组成绩低于气味组,但高于控制组。试验二,在学习中呈现气味和回忆中呈现气味之间有着显著的相互作用(P<0.05);但对气味呈现于测验(回忆)中则无显著影响(P>0.05)。均数逐对检验亦发现A1B1、A2B1、A2B3三个组的均数与其余各组(除A2B2组外)都差异有显著或非常显著;A2B2组只与A3B1组差异有显著性。结论1.学习和回忆时,如果呈现同一种愉快气味,那么会产生记忆的增益(提高)现象,愉快气味可以认为是一种有效的记忆提取线索;2.学习时,如果呈现一种不愉快气味,那么回忆时不管有否气味,都会产生记忆的增益(提高)现象。     

肠内营养支持对胎儿宫内发育迟缓的疗效

目的探讨肠内营养支持对胎儿宫内发育迟缓（IUGR）治疗效果,以及妊娠期长时间应用肠内营养支持的可行性和安全性。方法胎儿宫内发育迟缓孕妇48例,随机分为观察组和对照组,每组24例,对照组给予相应胎龄所需热量的饮食,观察组除给予对照组的饮食外再加适量的肠内营养制剂,应用30天。结果观察组孕妇的宫高和双顶径的增加显着大于对照组孕者;观察组胎儿无应激试验（NST）阳性的比率显着大于对照组（P〈0.01）;观察组低体重出生儿（小儿出生体重小于2500g）及和Apgar小于7分的患儿比率显着小于对照组（P〈0.01）。结论肠内营养支持在胎儿宫内发育迟缓的治疗中不仅有效,而且对孕妇和胎儿也是安全的。     

病案首页信息质量与统计报表的准确性

目的提高病案首页信息质量,保证医院统计报表的准确性.方法通过了解病案首页信息质量的要求(完整性、准确性、时效性);分析病案首页信息质量常见问题对医院统计指标的影响;提出对病案首页信息质量存在问题的对策.结果病案首页信息质量,直接影响医院统计报表的准确性.结论只有提高病案首页信息质量才能保证医院统计报表的准确.     

方药离合今论

通过对方剂配伍规律的研究,阐述了配伍在遣药组方及方中药性发挥中的重要作用,指出如配伍得当,可选择发挥方中之药的某一药性,可使方剂直达病位,亦可解毒增效,体现了方药离合之妙。     

从“神、形、纳、眠、便”判断糖尿病治疗效果

朱章志教授通过长期临床实践,在糖尿病治疗方面形成了一套独特的理论,创新性的提出以"神、形、纳、眠、便"判断疗效,即以患者的精神状态、形体、饮食、睡眠及二便等症状作为糖尿病治疗效果的判断标准。人体的"神、形、纳、眠、便"是在人体正气的推动下才能够正常,"神、形、纳、眠、便"出现异常,实际上是反应了人体正气的虚弱,因而可以用来评价人体的正气是否正常,这一方法在临床上具有很强的实用性,以此作为指导,取得了广大患者的认可。     

用权利制约权力--论病人权利与医师权力的关系

医师在医疗服务中拥有的医学治疗权不是一项个人权利,而是一项社会权力.医师权力来源病人权利的部分让渡.其目的是为了维护和增进病人的健康利益,但在现实生活中,市场经济的负面因素诱发医师权力部分地背离了它的本始目的,这一现象就是医师权力异化.异化了的医师权力侵犯病人权利,引起医患双方利益冲突,形成医疗纠纷.在立法上全面确定病人的权利与医师的义务,用病人权利制约医师权力,这是和谐医患关系的一条有效途径.     

现代司法技术与经验法则的运用

经验法则是利用事物发展常态而形成的规律,而适用于证据司法场域的特殊法官心证过程.借助现代司法的自由心证技术,以及盖然强度的适用效能评估,可以促进经验法则更加符合民众实质正义观感,促进基于证据事实裁量的纠纷解决结果的可接受性.