医用可吸收合成缝合线在手术缝合中的应用体会

20 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 6月 ,我们对 35例手术患者运用可吸收合成缝合线进行手术后组织和皮肤的缝合 ,取得了较好疗效 ,现介绍如下。临床资料一、一般资料 :35例中 ,年龄 6～ 5 6岁 ,平均 34岁。阑尾手术 15例 (合并腹膜炎者 4例 ) ,胆囊手术 5例 ,膀胱手术 6例 ,剖宫产及子宫切除术 9例。二、方法 :上述手术操作完毕 ,缝合组织和皮肤时 ,以医用可吸收合成缝合线 (南通华利康医疗用品有限公司生产 ,每包含双针双线 )行连续缝合。其中以 2 - 0缝合线 (长 15 0 cm)缝合脏器及各层组织 ,以 4- 0缝合线 (长 45 cm)行皮内缝合 ,末端打结埋于…     

可吸收生物缝合线在普外科中的应用

目的　探讨可吸收生物缝线在普外科手术中的应用价值。方法　将 12 0例施行普外科手术患者分为两组 ,观察可吸收生物缝线和普通丝线对切口愈合的影响。结果　可吸收生物缝线组患者切口并发症明显低于普通丝线缝合组 (P <0 .0 5 )。结论　可吸收生物缝线是手术缝合材料的一种创新 ,对减少切口并发症有重要的临床意义。     

可吸收缝合线治疗胫骨髁间隆起撕脱骨折2l例

1997年以来 ,我们采用可吸收缝合线固定治疗胫骨髁间隆起撕脱骨折 2 1例 ,效果满意。1　临床资料1.1　一般资料本组男 15例 ,女 6例 ;年龄 16～ 5 7岁 ,平均 2 6.5岁 ;交通事故伤 11例 ,运动伤 7例 ,砸伤 1例 ,其他伤 2例 ;均为新鲜损伤 ;合并内侧副韧带损伤 7例 ,半月板损伤 2例。 2 1例均行膝关节正侧位Ｘ线片检查 ,17例显示阳性 ,4例可疑病例行ＭＲ进一步检查明确诊断。 2 1例中 9例ＭＲ检查其中合并半月板损伤 2例 ,内侧副韧带损伤 5例。1.2　手术方法膝外侧探查切口 ,若有半月板损伤先行成形术或切除术 ,隆起骨折片复位后用 1号可吸收…     

可吸收无创缝合线治疗肱骨大结节骨折

2003年9月～2005年12月,我科对肱骨大结节骨折移位>1.0cm以上者采用切开复位 可吸收无创缝合线固定12例,取得满意疗效。1材料与方法1.1病例资料本组12例,男8例,女4例,年龄18～53岁。左侧7例,右侧5例。8例合并肩关节脱位,1例合并肩袖损伤。受伤至手术时间1h～6d。1.2治疗方法颈丛麻醉,患者30°坐位。作肩关节前外侧切口,从胸大肌三角肌间隙进入,逐层切开。向外侧牵开三角肌,显露大结节,行骨折复位后,在骨折线以下的肱骨上端钻一横孔,用1号可吸收线双股从冈上肌在大结节的附着点处穿过,做8字后再从肱骨上端钻好的横孔穿过后打结固定,再用0号可…     

心脏手术中剩余Prolene缝合线的应用

随着高分子化学应用到医用缝线上来,手术中不可缺少的医用缝合线也在不断推陈出新,目前,各种规格和型号的可吸收线和不可吸收线以其明显优势在心脏外科手术中被普遍使用,如无损伤线和Prolene缝合线等.而使用的同时,难免产生剩余线或半头线,因价格贵,弃之浪费.在心脏外科手术切口缝合中,笔者将剩余线用于切口缝合,应用效果满意,介绍如下.     

心脏手术中剩余Prolene缝合线的应用

随着高分子化学应用到医用缝线上来，手术中不可缺少的医用缝合线也在不断推陈出新。目前，各种规格和型号的可吸收线和不可吸收线以其明显优势在心脏外科手术中被普遍使用，如无损伤线和Prolene缝合线等，而使用的同时，难免产生剩余线或半头线，剀价洛贵，弃之浪费。在心脏外科手术切口缝合中，笔者将剩余线用于切口缝合，应用效果满意，介绍如下。     

可吸收线内固定治疗肘内翻

我院 1993年 10月～ 2 0 0 2年 8月采用截骨矫正 ,可吸收线内固定治疗肘内翻畸形 19例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组中男 19例 ,女 16例 ;最大年龄为 12岁 ,最小年龄为 5岁 ,平均 8岁。手术时间 :1年以内 4例 ,2年以内 12例 ,2～ 4年 3例。肘内翻最小角度 15°,最大 35°,平均角度 2 5 .8°。1.2　治疗方法1.2 .1　术前双侧肘关节完全伸直 ,前臂旋后包括腕关节正位X线片。分别测量健侧提携角和患侧肘内翻角度 ,患侧肘内翻角度 +健侧提携角即为截骨矫正角度 ,在X线片上标出截骨线位置 ,截骨角为顶角 ,顶角在内 ,…     

闭合穿针外固定治疗膝部复杂骨折

近膝关节部位的开放性、粉碎性等复杂骨折,处理上颇为困难.往往遗留严重的伤残.我科于1985年1月起,在电视下闭合穿针应用外固定装置固定,同时进行早期功能操练的方法,治疗此类骨折17例,获得满意疗效,现报告如下.临床资料本组17例,男13例,女4例,平均年龄26.3岁.骨折均发生在近膝关节部位,股骨远端9例;胫骨近端5例;股骨远端合并胫     

骨牵引之穿针操作的立体定向方法

跟骨牵引是骨科的常用技术 ,但其穿针操作的定向往往失于准确 ,甚至需几次退针调整角度才能“到位”。为提高操作的准确性 ,我们采用以虚拟骨圆针为坐标轴的双平面坐标系法 ,取得较好的定向效果。该方法十分简单 ,现介绍如下 :一、方法　常规调整好患脚体位后 ,用钢笔标记常规最理想的进针点和出针点 ,从出针点到进针点划二条线 ,一条线位于水平面 ,另一条线位于矢状面 ,分别从足掌和足面通过 ,划线经几次修正后 ,从足底向进、出针点间连线视去 :呈一条直线 ;从足背正上方向下视去 :两点间的连线亦呈一直线。消毒时 ,划线经过处应避免擦拭 ,…     

聚醇酸可吸收缝合线捆扎治疗儿童尺桡骨骨折

目的探讨应用聚醇酸(PGA)可吸收缝合线捆扎治疗儿童尺桡骨骨折的临床疗效。方法我们自2001年10月～2004年12月采用PGA可吸收缝合线捆扎治疗28例儿童尺桡骨骨折,所有患儿均为手法复位失败后再入院给予切开复位PGA可吸收线捆扎 石膏外固定。结果术后平均随访15个月,功能恢复采用Berton评价标准,28例均为优。无畸形愈合、骨不连等并发症发生。结论PGA可吸收线捆扎治疗儿童尺桡骨骨折具有操作简单、创伤小、副作用少等特点,有利于促进骨折愈合和功能康复。此方法能降低骨不连和再骨折发生率,不需二次手术取出,是治疗儿童尺桡骨骨折的较好方法。     

闭合复位盲法穿针治疗儿童肱骨远端骨骺移位

目的 观察闭合复位盲法穿针（CRBP）治疗儿童肱骨远端全骨骺移位的临床疗效. 方法 自2008年1月至2011年9月,收集宁波妇女儿童医院闭合性肱骨远端骨骺移位共71例,Salter-HarrisⅠ 30例,Salter-HarrisⅡ41例,不伴神经损伤.其中男43例,女28例,平均年龄3.2岁（1.5～8.4岁）. 结果 71例均被随访,随访时间14月（9～21月）,全部骨性愈合,愈合时间（0.98±0.31）月,无克氏针断裂.5倒肘内翻,提携角减少（10.5°±7.4°）;2例出现针尾感染;7例肘关节活动受限,受限角度（7.5°±2.5°）,后经功能锻炼,受限角度小于5°. 结论 闭合复位盲法穿针治疗儿童肱骨远端全骨骺移位,手术微创,固定可靠,并发症少,术后肘关节功能恢复快,是一种治疗儿童肱骨远端骨骺移位的有效方法.     

免打结线在双镜联合治疗结直肠息肉中的应用

目的探讨免打结倒刺线在双镜联合治疗结直肠息肉中的可行性、安全性及应用效果。 方法回顾性分析2013年4月至2016年3月,暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院胃肠外科施行的59例腹腔镜联合术中肠镜结直肠息肉局部切除并一期缝合的患者,根据术中缝合线不同分组：免打结倒刺线组(34例),普通可吸收线组(25例)。分别比较两组的一般情况、术中肠管缝合时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、术后住院时间及术后吻合口漏等并发症发生率等指标差异是否有统计学意义。 结果两组的年龄分布、性别比例、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、术后住院时间及术后吻合口漏等并发症发生率等各项指标比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);但两组的术中肠管缝合时间比较,A组的缝合时间明显少于B组[13.96±3.19) min vs (25.68±10.72) min],差异有统计学意义(P<0.05)。 结论免打结倒刺线在腹腔镜联合术中肠镜治疗结直肠息肉中是安全可行的。腹腔镜联合术中肠镜治疗结直肠息肉中,免打结倒刺线相对于普通可吸收线可以缩短术中肠管缝合时间,具有不增加术后吻合口漏发生率及其他并发症等特点。     

腹腔镜结直肠手术的现状

在结直肠恶性疾病和良性疾病外科治疗中,腹腔镜技术的应用越来越广泛,随着设备与器械的进步,循证医学的支持,腹腔镜手术已经成为腹部手术的主要微创技术.腹腔镜带来的不仅是微创技术的进步,也促使治疗方案、手术方式、解剖层面、能量平台等多方面有了极大的进步.近年来结直肠解剖标志、手术层面和手术入路均得以确立,手术技术渐趋成熟,淋...     

交锁髓内钉结合可吸收线治疗股骨干粉碎骨折

~~交锁髓内钉结合可吸收线治疗股骨干粉碎骨折@王君韬$天津医院创伤外科!300211,天津市解放南路406号 @金鸿宾$天津医院创伤外科!300211,天津市解放南路406号 @谈建$天津医院创伤外科!300211,天津市解放南路406号     

不同方法做结直肠手术肠道准备的比较(摘要)

对174例施行结直肠手术者,分三组按三种不同方法做肠道清洁准备,Ⅰ组甘露醇法,Ⅱ组Colytely液全肠道清洗法,Ⅲ组便塞停法。结果证明:甘露酣法不宜做肠道准备的首选方法,G0lytely液全肠道清洗和便塞停法均为结直肠手术前肠道准备较为理想的方法。     

结直肠癌并急性结肠梗阻的外科处理——附225例临床分析

目的 探讨结、直肠癌并急性结肠梗阻病例的外科处理原则和方法。方法 回顾性分析我院自1982年至1998年收治的225例结、直肠癌并急性结肠梗阻病例，结合近年国内、外献，综合评价其外科处理方法。结果 225例患均经手术治疗．出现并发症23例；死亡13例，病死率为5.8％，其余均痊愈出院。结论 结、直肠癌并急性结肠梗阻的处理要根据病人的全身情况和肿瘤的局部情况来进行综合判定。适应证掌握恰当．一期肿瘤切除和吻合术是安全的．     

普迪思圈套可吸收线缝合腹部手术切口的120例临床观察

为探索关腹手术技巧的改进,我们自2006年1月至12月对腹部各类切口分别应用爱惜康（ETHICON）普迪思（Polydioxanone,PDS Ⅱ）圈套可吸收缝线全层连续缝合腹膜与腹白线或腹膜与腹直肌前后鞘,和传统分层间断缝合关腹法比较,现总结报告如下。[第一段]     

外侧分离穿针技术在儿童肘部骨折的应用

目的总结外侧分离穿针技术在儿童肘部骨折应用的治疗经验。方法对儿童肱骨髁上骨折及肱骨外髁骨折患者共53例,采用外侧分离穿针技术固定治疗方法,并进行分析总结。结果本组随访53例,随访时间7～24个月,平均13个月。肱骨髁上骨折23例中,优19例,良4例;肱骨外髁骨折30例中,优26例,良4例。优良率100%。结论外侧分离穿针技术在儿童肘部骨折中具有良好的应用价值,值得推广。     

单孔腹腔镜结直肠肿瘤手术操作技巧

目的总结笔者单孔腹腔镜结直肠手术的经验,对该方法的手术操作技巧进行讨论。方法回顾性分析2010年1月至2011年6月期间于笔者所在医院行单孔腹腔镜手术的21例结直肠恶性肿瘤患者的病例资料,总结手术体会。结果 21例患者中,行右半结肠切除者5例,行乙状结肠切除者2例,行经骶前直肠癌切除术者9例,行经腹会阴直肠癌切除术者2例,行全结肠切除者1例,行结肠造瘘术者2例。其中20例患者顺利完成单孔腹腔镜手术,另1例在离断低位直肠时增加了一处12 mm的穿刺切口。手术操作时间40～335 min,(189±75)min;术后住院时间7～16 d,(11.5±3.4)d。术后无出血、吻合口漏、肠梗阻等并发症发生,手术切口无感染、裂口、疝等并发症发生;术后随访6个月未见肿瘤复发。结论在合理掌握适应证条件下,单孔腹腔镜手术对结直肠肿瘤的治疗是安全可行的,其具有更好的微创与美容效果。