榄香烯乳胸内注射治疗食管癌手术后乳糜胸

榄香烯乳对恶性胸腔积液有良好的疗效，受此启发，我们曾应用该药成功地治疗食管癌手术后乳糜胸2例，报告如下。例1，女性、12岁。因中段食管癌于1995年9月在我院行食管癌根治术，术后第6天胸腔引流液增多，每日达1000ml以上，色乳白，乳糜试验（），诊断为乳糜胸、保守7天后，症状无改善，每日引流量仍达1000ml以上，病人日渐衰竭。因病人拒绝再次手术，试用Lx乳治疗。以2％普鲁卡因10～20ml局部皮肤注射并向胸腔内注射，然后于左第二肋间向胸腔注入0．5％Lx乳40ml（2支），注入后5分钟病人胸痛剧烈，满头大汗。经用杜冷丁50mg肌肉注射后…     

食管癌切除术后乳糜胸11例治疗体会

目的:探讨食管癌乳糜胸的临床处理经验.方法:对11例食管癌术后乳糜胸患者的诊断及治疗进行讨论,其中6例大量乳糜胸(引流量≥1200ml)者,行再次手术胸导管低位结扎,5例中小量乳糜胸(引流量<1200ml)采取胸腔闭式引流或胸膜腔穿刺,并胸膜腔内注入10%福尔马林治疗.结果:胸导管结扎者中5例治愈,1例因拖延手术死亡;10%福尔马林胸膜腔内注射者全部治愈.结论:对于食管癌术后乳糜胸患者应根据乳糜液漏出量的多少选择有效治疗措施,大量乳糜胸应及早再次手术胸导管结扎;中小量乳糜胸取10%福尔马林胸膜腔内注射是一种有效的治疗方法.     

胸腔内注射四环素液治疗食管癌术后乳糜胸(附2例报告)

乳糜胸是食管癌术后严重并发症之一,如处理不当,可危及生命。本组手术治疗食管癌473例(不包括贲门癌),发生乳糜胸2例(0.42％),均经胸腔引流加胸腔内注射四环素液而治愈,现报告如下。例1 女性,46岁,因食管中段癌进左胸手术弓上吻合。术后第2天拔除引流管,发现有少量淡黄色液体流出,引流管腔有纤维素条索堵塞。术后第3天,患者自觉心慌气急,两肺有哮鸣音,左肺呼吸音低,经吸氧和氨茶硷等治疗未见明显好转,当晚气急加重,并从原引流口自行溢出淡黄色液体约2,000ml,症状明显改善。术后第4天作X线胸透,左胸中等量积液,重新安置闭式引流管,引出淡黄色胸液约1,500ml,胸液乳糜试验阳性。口服美蓝无蓝色胸液,诊断乳糜胸。除积极补液,输血和纠正水电解质平衡外,分别于术后第7、9和11天,每天一次胸腔内注射0.5g四环素液,乳糜液逐日减少,术后第11天拔管。经X线检查,胸腔无积     

香茹多糖治疗恶性胸腹腔积液25例疗效观察

[目的]探讨天地欣(香菇多糖，lentinan)治疗恶性胸腹腔积液的疗效。[方法]25例恶性胸腹水患者，经置管引流后胸腔注射0．9％生理盐水40ml 天地欣4mg后夹管：腹腔注射0．9％生理盐水1000ml 天地欣4mg后夹管3天后放掉。每周2次，1周后若又有大量增长可同法再治疗1周。[结果]胸腔积液有效率70％；腹腔积液有效率40％。无明显副作用。[结论]天地欣治疗恶性胸腹腔积液疗效可靠，毒副作用轻微。     

胸腔内注射滑石粉悬液治疗食管癌术后乳糜胸

目的:探讨胸腔内注射滑石粉对食管癌术后乳糜胸的治疗价值.方法:回顾性分析1962年-2009年3562例食管癌术后45例乳糜胸患者胸腔内注射滑石粉的治疗效果.结果:乳糜胸的发生率为1.3%(45/3562),25例(滑石粉悬液组)胸腔内注射滑石粉悬液后,22例治愈;17例(手术组)开胸行手术结扎胸导管+胸腔内涂抹滑石粉治疗后16例治愈;死亡3例;滑石粉悬液组的治愈率为88%(22/25),低于手术组的94.1%(16/17),差异不显著(P＞0.05).结论:用滑石粉混悬液胸腔内灌注治疗食管癌术后并发乳糜胸,疗效高、并发症轻,是一种简单、安全、有效的方法.     

胸腔内注射滑石粉悬液治疗食管癌术后乳糜胸

目的：探讨胸腔内注射滑石粉对食管癌术后乳糜胸的治疗价值。方法：回顾性分析1962年-2009年3562例食管癌术后45例乳糜胸患者胸腔内注射滑石粉的治疗效果。结果：乳糜胸的发生率为1.3%（45/3562）,25例（滑石粉悬液组）胸腔内注射滑石粉悬液后,22例治愈;17例（手术组）开胸行手术结扎胸导管＋胸腔内涂抹滑石粉治疗后16例治愈;死亡3例;滑石粉悬液组的治愈率为88%（22/25）,低于手术组的94.1%（16/17）,差异不显著（P〉0.05）。结论：用滑石粉混悬液胸腔内灌注治疗食管癌术后并发乳糜胸,疗效高、并发症轻,是一种简单、安全、有效的方法。     

非手术胸膜腔闭锁法治疗食管癌术后乳糜胸5例报告

1984年6月～1996年12月,我科治疗食管癌并发乳糜胸者11例,占同期食管癌切除手术的1.2%,其中5例用10%福尔马林胸膜腔注射获愈,治疗效果良好,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 男4例,女1例,年龄52岁～67岁,中上段食管癌2例,中段3例,均为左侧剖胸,行食管癌切除、胃- 食管左颈部吻合者3例、主动脉弓上吻合者2例,切除长度4～7cm,病理学诊断为鳞状上皮细胞癌.本组乳糜胸发现时间为术后3～7天,均为术侧,其乳糜液引流量370～1160ml.1.2 治疗方法及结果 2例乳糜液≥600ml(分别为每日1160ml和650ml)采取胸腔闭式引流,胸膜腔内注入10%福尔马林液50ml加0.5%～1%普鲁卡因等量,每天1～2次,注药后夹管15分钟,嘱病人变换体位用力咳嗽,分别于注药5天和7天,胸液消失.3例乳糜量<600ml/日(每日分别是540ml、410ml和370ml),采取胸穿抽液后注入10%福尔马林30ml加0.5%～1%普鲁卡因等量,每日1～2次,3～6天乳糜胸水消失.     

红霉素联合顺铂治疗恶性胸腔积液21例临床观察

目的：探讨恶性胸腔积液的治疗方法。方法：经B超定位，行胸腔穿刺持续引流，待胸水放尽后，将DDP60～80mg注入胸腔；2天后，待胸水放尽后，用5％葡萄糖溶液20 ml将红霉素1～1.5g溶解后注入胸腔；24小时后若积液量大于200 ml，应重复用红霉素注入胸腔，最多重复3次。结果：21例患者中显效8例，有效10例；随访6个月，18例有效者未见胸腔积液复发。结论：红霉素联合顺铂治疗恶性胸腔积液患者，疗效确切，是一种较好的治疗方法。     

鸦胆子油乳治疗40例恶性胸腔积液

[目的]观察鸦胆子油乳剂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效和副作用。[方法]对40例恶性胸腔积液患者,采用胸腔穿刺或放置引流管排尽胸水后,胸腔内每次注入鸦胆子油乳剂50￣100ml,隔4日1次,最多4次为1个疗程。1个月后观察疗效和副作用。[结果]鸦胆子油乳剂治疗恶性胸腔积液的有效率为85%(34/40),不良反应为发热(<38℃)4例,轻度胸痛1例。[结论]鸦胆子油乳剂腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效显著,副作用轻。     

胸腔灌注治疗肺癌术后乳糜胸

4例肺癌术后乳糜胸患者3例采用50％葡萄糖溶液胸腔灌注一次治愈，1例采用50％葡萄糖溶液胸腔灌注失败后应用滑石粉混悬液胸腔灌注治愈。50％葡萄糖溶液或滑石粉混悬液胸腔灌注治疗肺癌术后乳糜胸疗效确切。