山东济南地区2001例成人心脏病的比較发病率分析

心脏病是相当常見的內科疾病之一,近几年来国內文献对其发病情况已有报导,为了进一步了解其在山东济南地区的发病情况,今将我院1952年1月至1961年12月,10年来內科住院病人的心脏病患者2001例提出分析,以供参考。 資料及方法本文2001例心脏病在病因上共12类,其診断准則均按一般习慣方法。冠状动脉硬化性心脏病包括心絞痛、心肌梗死、心肌硬化三种类型,此类患者的診断除一般临床資料外,系按1959年全国心血管会議标准,絕大多数均具备心电图检查;慢性肺原性心脏病,絕大部分为合并心力衰竭者;先天性心脏病在1959年以前均依一般临床資料及X光、心电图检查,1959年以后有心导管及手术証实,大部分动脉导管未閉的患者均經手术証实;貧血性心脏病除血色素低于7克外并有心脏肥大又无其他原因可解释者;心脏肥大的依据为体征、X光、心电图,三項中至少要具备二項始能确定;心律紊乱多因心律失常而入院治疗者;原因不明心肌病变系指不明原因的心脏肥大或心力衰竭者。     

两下肢无外伤史的灼性神經痛一例报告

本院遇見一例两下肢无外伤史的灼性神經痛,經腰交感神經节长效麻醉剂封閉而治愈,現报导如下: 患者牛××,男,12岁,住院号18671。因两足部剧烈的难以忍受的烧灼样疼痛,于1964年1月23日入院。患者1月前夜間睡眠中突感两足趾部剧痛,不敢踏地,两足底及足背逐漸有剧烈灼痛,两足放入冰水內或雪內痛可減輕。曾在当地吃中药,打抗生素等治疗无效。近九天来两足烧灼样痛延至髁部,日夜啼哭不安,难以入睡,不敢下地行走。既往身体健康,无外伤史,亦无慢性病史。     

頸迷走交感神經封閉对胸内手术休克的预防

阿·維·維希涅夫斯基氏指出:在創伤性气胸或施行胸內手术时,可以用頸迷走交感神經封閉(簡称頸封)来預防和治疗胸膜肺性休克。1953年国內吳氏将頸封用在乙醚全身麻醉期間,临床材料証明虽然在全身麻醉下,仍可見到頸封在預防手术休克上的功效。本院自1955年,1月就胸腔內手术病例,于乙醚麻醉前常規施行双側頸封,至1957年1月以来已积有100例,茲将其临床材料加以分析,并将1953年9月-1955年1月期間沒施行頸封的胸內手术51例加以对照比較,供同志們参考,并藉以推广。     

鼻腔內使用醋酸可的松洼射液封閉疗法引起过敏反应两例报告

皮賀素类药物引起过敏反应者比較少見。本科为治疗过敏性鼻炎的病人,在門診施行鼻腔內两側下鼻甲封閉疗法中曾遇到两例过敏反应,其中一例反应甚为严重。現报告如下,以供同道参考。每次封閉使用器具有高压消毒之5毫升空針及长針头各一个,使用之葯液是上海中国公私合营通用葯厂出产之醋酸可的松注射液(injectio cortisoni Ace-tatis),用时搖勻在无菌操作下抽出25毫克。注射前先用蘸有1％狄卡因麻黄素溶液棉片进行两側下鼻甲表面麻醉10分鐘,麻醉如无反应,每側下鼻甲注射醋酸可的松12.5毫克。例一、仓××,女,20岁,門診号:271810,于1963年8月16日来本科初診。主訴鼻經常通气不暢,流涕,好打噴嚏半年多。平时鼻內有痒感,鼻涕多稀     

先天性心脏病动脉导管未闭诊治进展

动脉导管未闭(patent ductus arteriosus, PDA)是常见先天性心脏病之一, 其发病率占先天性心胜病的10%-21%,每2500-5000例存活新生儿中即可发生1例。女性多见,男女比例约为1:3[1-2]。动脉导管是胎儿时期降主动脉和肺动脉之间的正常通道,正常新生儿的动脉导管在出生后即开始发生收缩,在24～48小时内实现功能性闭合。过去外科开胸手术是治疗该病的唯一方法,随着先天性心脏病动脉导管未闭早期诊断、药物干预和介入治疗的不断发展,其中经导管介入治疗已逐步成为先天性心脏病动脉导管未闭的重要治疗方法并趋于规范化。本文对先天性心脏病动脉导管未闭诊治作一综述。     

Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭18例护理体会

动脉导管未闭(PDA)是一种常见的先天性心脏病，约占先天性心脏病总数的7％～10％。自2000年8月以来，我们应用Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭患者18例，取得满意效果。现将护理体会介绍如下。     

动脉导管未闭封堵术后即刻行射频消融左侧房室旁路一例

动脉导管未闭为较常见的先天性心血管畸形 ,常孤立存在 ,也可与其他先天性心脏畸形共存。临床资料证实 ,房室旁路常与Ｅｂｓｔｅｉｎ畸形和校正型大血管错位等先天性心脏病共存 ,但较少见于动脉导管未闭患者[1 3 ] 。我们最近遇到2例动脉导管未闭与房室旁路共存 ,对其中 1例在应用Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器堵塞未闭动脉导管后即刻行射频消融左侧房室旁路获得成功 ,现报道如下。患儿男性 ,13岁 ,因反复发作性心悸 7年余入院。发作性心悸持续时间不等 ,短约 1～ 2小时 ,最长达 2 4小时。入院前在当地医院拟诊为“阵发性室上性心动过速”。入院…     

同归型发热性非化脓性結节性脂膜炎一例报告

本病为較少見的疾病,亦名Weher-ChriStian氏病。国內有少数病例报导,我院收治一例,茲报告如下: 吳××,男,38岁,已婚,山东安丘籍,工人,住院号4692,于63年10月24日入院。主訴为全身肌肉、关节痛15年,四肢間歇性发生皮下結节5年余。患者15年前因行軍中經常睡湿地,漸感到全身肌肉、四肢关节疼痛。关节不紅肿、不发热,未經治疗。以后逐漸局限于两下肢及踝关节痛,为钝痛,与天气无明显关系。曾診断为风湿性关节炎。于4年前四肢起皮下結节,初起1—2年发作一     

动脉导管未闭的二维超声心动图诊断

动脉导管未闭为小儿最常见先天性心脏病之一。据国内1,085例先天性心脏病分析,其比较发生率为21.1%。动脉导管生理关闭开始于生后。完全功能关闭在生后15～20小时,如生后两周不关闭,则自行关闭者较少,但早产儿可延至生后三个月。小的动脉导管未闭,常无临床症     

軟組織海綿状血管瘤X线診断

軟組織血管瘤为一常見之良性肿瘤。发生原因尚无定論,一般認为系先天性变異。病理上可簡单地分为毛細血管型及海綿型,根据肿瘤范围則分为弥漫性与限局性。好发于皮肤、粘膜、肌肉、口腔底及体內其他部位。本組例一发生于腸系膜,国內文献尚未見有記載。自初生到44岁均可发病,在Delansy报导的256例肌肉血管瘤中发生于10岁以內者占47％,20岁以內者79％;王德元等报导以11-20岁为多見;本組病例絕大多数于幼年即发現肿瘤。性別上无显著差別。临床症状:常見軟組織肿物,硬度不一,表浅者局部皮肤呈淡青色或暗紫色,深在者无色变,表面有时可見靜脉曲张。局部可有痛疼,并可向四周或沿神經分布方向放射。大多数血管瘤有压痛,压痛点常常     

发作性夜间血色蛋白尿一例报告

发作性夜間血色蛋白尿在国內是一种极罕見的疾病,截至1956年止,我国文献有張氏等报告3例,郁氏报告1例,及夏氏等报告1例,共計5例。作者最近証实1例,报告如下,以供参考。病例报告患者姜××,住院号11172,男性,23岁,未婚,山东海阳县人,职員。患者因发作性黑紅色尿,皮膚逐渐发黄,全身酸痛半年余而入     

奴夫卡因——青霉素封閉治疗轹軋性腱鞘炎

作者观察了計有355例轢軋性腱鞘炎的治疗結果。其中对照組采用石膏繃带固定、热敷等治疗者共134人,该組劳动力丧失的平均日期为9.8天;少于10天者有93人,多于10天者有41人。出院后近月內复发者占15％。奴夫卡因——青霉素封閉組共有221人,該組病人劳动力丧失日期平均为4.3天,比对照組縮短了两倍。有65人封閉后1—3天痊愈,有155人封閉后3—6天痊愈。該耝病人观察了1月到1年多未見复发。方法:用0.5％奴夫卡因液20毫升內加青霉素20     

动脉导管内人工栓子脱落的外科治疗

动脉导管内人工栓子脱落临床罕见,近年来,随着先天性心脏病介入治疗的快速发展,此类病例有所增多。１９９８年１月～９月我院先后治疗２例此类病人,现报告如下。１　临床资料　　例１,男性,２０岁。诊断：先天性心脏病——动脉导管未闭,于１９９８年１月２４日行动脉导管堵塞术,弹簧栓子脱落至右上肺动脉,紧急手术,左侧开胸结扎动脉导管;右侧开胸,切开肺动脉,取出弹簧圈。术后９天痊愈出院。　　例２,男性,１８岁。诊断：先天性心脏病——动脉导管未闭,１９９８年９月１６日行动脉导管堵塞术,弹簧栓子脱落至左肺动脉,紧急…     

几种已建立根治手术25年以上的先天性心脏病的术后长期随访结果

室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄和主动脉缩窄的根治手术已经建立了25～43年.晚近25年,约有50万以上先天性心脏病患儿经过内科和/或手术治疗而进入了成年.在美国,每年约有370万新生儿,每1,000名婴儿中约有8名患先天性心脏病,其中还不包括二尖瓣脱垂.动脉导管未闭,房间隔缺损,室间隔缺损,孤立性肺动脉瓣狭窄和主动脉缩窄合在一起,占所有先天性心脏病的60%.约1/2～2/3的患者经过手术治     

国产封堵器介入治疗先天性心脏病分析

目的 探讨国产封堵器用于先天性心脏病介入治疗的有效性和安全性.方法 回顾性分析2005年5月-2007年12月本院连续施行的先天性心脏病介入治疗152例患者病例资料,其中室间隔缺损101例,房间隔缺损31例,动脉导管未闭20例.采用经皮股静脉和/或股动脉穿刺法,术前、术后采用心脏彩超和心导管造影检查.术后病例随访1年评价疗效.结果 手术成功率99.3%(151/152),术后主要并发症7.2%(11/152),随访1年病例主要并发症1.6%(2/125).结论 国产封堵器用于先天性心脏病介入治疗成功率高、创伤小、并发症低.     

先天性心脏病合并右室流出道来源的室性心律失常的处理

<正>随着三维标测系统的应用,来源于右心室流出道的室性心律失常的射频导管消融,成功率可达95%以上[1~3];先天性心脏病并发室性心动过速的导管消融多见于先天性心脏病外科修补术后[4~9],而先天性心脏病合并来源于右室流出道的室性心律失常的导管消融少见报道[9,10]。本文报道房间隔缺损(简称房缺)、室间隔缺损(简称室缺)和动脉导管未闭各1例合并右室流出道起源的室性心律失常的     

应用国产封堵器治疗小儿动脉导管未闭的临床观察

动脉导管未闭（PDA）是最常见的先天性心脏病之一，在先天性心脏病中占第三位。目前动脉导管封堵法已经成为该类疾病的首选治疗方法。本研究总结我们应用国产封堵器治疗PDA的近期和中期效果及并发症。     

新生儿瘧疾一例报告

新生儿瘧疾包括生后一月內自然感染、輸血感染及通过胎盘感染的先天性瘧疾。临床上往往因为新生儿对許多传染病具有抵抗力而忽略瘧原虫的感染。先天性瘧疾及新生儿自然感染的瘧疾,在国內外已有不少报告,高瘧区較为多見,但我地区尚未見报导。我院于1961年10月份遇一8个月早产儿出生后第20天开始瘧疾发作,并找到瘧原虫。診断为間日瘧。主要表現間日发热、寒战、嗜睡。患儿母亲在产前三天患间     

220例先天性心脏病有创性、无创性检查与手术结果对比分析

现将我院1984～1988年经手术证实的220例先天性心脏病的临床资料作一回顾性分析。一、临床资料220例中,男108例,女112例。年龄2～13岁。7岁以下98例,占44.5%;7岁以上122例,占55.5%。病种依次为动脉导管未闭、     

临床不典型动脉导管未闭的诊断治疗探讨—附4例报告

<正> 动脉导管未闭(PDA)约占先天性心脏病的15～20％,较常见,男女之比约为1:3。多数病人较易确诊,但少数临床表现不典型者,诊断有一定困难,常致误诊。我院自1986年以来共收治4例临床不典型PDA,均经手术治愈。