小儿惊厥常见病因及治疗原则

小儿惊厥的常见病因一、感染性(-)颅内感染脑膜炎、脑炎、脑脓肿、脑型寄生虫病(脑型肺吸虫病、脑型血吸虫病、脑囊虫病、脑型疟疾、脑包虫病等)。(二)颅外感染1.高热惊厥:突发高热的任何颅外感染在年幼儿均有可能引起惊厥,这是小儿惊厥最常见的原因。典型的高热惊厥最常见于6个月至3岁小儿,因此时大脑分析、鉴别及内抑制能力较差。6岁后高热惊厥罕见。高热惊厥常见于体质较好的小儿,而在营养不良小儿罕见,因前者患上感时,体温常迅速上升至40℃而发生惊厥。     

声明

高热惊厥是婴儿时期最常见的惊厥原因。多发生于6个月～3岁，偶见于4～5岁，5岁以后少见，多发生于急性上呼吸道感染，急骤高热开始后的12h内，一般短暂发作为数秒～10min，长者可达10－30min以上。2／3病例1次发热过程中出现1次惊厥，少数患儿可出现数次，偶可呈惊厥持续状态，持续时间〉30min者，半数日后发生癫痫。惊厥停止后神志即可恢复，不引起脑部损害，也无异常神经系统体征。脑电图可暂时出现慢波，热退1周后即恢复正常。     

预防小儿高热惊厥再发的用药方法探讨

作者在日本研修期间,发现日本儿科高热惊厥的再发率很低。作者调查研究表明,主要原因是日本儿科对高热惊厥再发的预防用药与我国不尽相同。 一、关于高热惊厥的诊断标准 日本与我国基本一致,即小儿在发热初期(24小时内)引起短时间的全身痉挛。年龄以6个月至2岁多见,痉挛时间1～2分钟,长者数分钟,不留后遗症,脑电图及脑脊液正常。 二、日本儿科预防高热惊厥再发的用药方法对既往有高热惊厥的患儿,通常使用安定肛门栓剂,预防惊厥再发。当患儿在发热初期37.5℃时,即给     

神经系统及精神疾病

139例复发性高热惊厥的临床及脑电图分析/张庆松∥武汉医学杂志.—1987,11(3).—166～167复发性高热惊厥患儿139例,男85例,女54例,均在高热惊蹶发作停止2周后进行脑电图检查。经观察,高热惊厥的高危因素有:一、首发年龄在6个月至3岁之间112例(81%),6个月以内和6岁者,异常腩电图各占75%和89%;二、惊厥持续时间5、10、20和≥30分     

布洛芬混悬液治疗小儿急性感染伴高热临床观察

发热是小儿急性感染常见症状之一 ,常引起家长焦虑 ,高热在3岁以下婴幼儿易导致惊厥 ,可影响小儿智力发育。用布洛芬混悬液 (美林 )治疗小儿急性感染伴高热临床效果显著 ,此外它还有抗炎作用。现将本院应用结果报告如下。对象和结果一、对象选择2000年1月至2001年6月门诊就诊患儿 ,其中急性呼吸道感染伴高热82例 ,随机分成两组 ,口服美林治疗组40例 ,男25例 ,女15例 ;对照组42例 ,男26例 ,女16例。急性消化道感染伴高热64例 ,随机分成治疗组31例 ,男19例 ,女12例 ;对照组33例 ,男20例 ,女13例。年龄均在1～5岁 ,病程为1～3d ,高热 (腋温 )39…     

麻疹的诊断治疗

麻疹是由麻疹病毒引起的急性发疹性呼吸道传染病 ,其临床特点是发热、上呼吸道炎症、口腔麻疹粘膜斑 (Ｋｏｐ ｌｉｋ’ｓｓｐｏｔ)及全身性斑丘疹。急性期患儿可经呼吸道排出大量病毒 ,密切接触者经呼吸道飞沫而受感染。冬春季多发 ,6个月至 6岁的小儿为高发 ,预防接种后发病年龄常可后移。麻疹的诊断主要根据临床表现 ,结合流行病学资料 ,如是否患过麻疹 ,是否有麻疹密切接触史 ,是否注射过麻疹疫苗等 ,以及实验室检查。1　临床表现潜伏期 :10～ 14ｄ ,接种过疫苗者可达 3～ 4周。临床经过可分为三期 :前驱期 :急性发病 ,高热 ,上呼吸道炎…     

高热惊厥202例

目的研究高热惊厥(FC)患儿的临床特征及预后,以减少癫和智力低下的发生。方法回顾分析202例FC患儿的临床资料,包括发病年龄特征、与发热的关系、惊厥类型、基础疾病、治疗、惊厥发作次数及复发、家族史。结果202例中首次发作年龄6个月~5岁占90.1%,其中1~3岁占61.9%;79.2%首次发作体温≥38.5℃;多为阵挛性惊厥,96.5%惊厥持续<15 min。其基础疾病以急性上呼吸道感染为主,大多预后良好,仅有少数转为癫。结论FC多发生于6个月~5岁患儿,预后多良好,其防治在于控制惊厥,积极降温,必要时预防性使用抗惊厥药物。     

热性惊厥与癫痫的关系

钟炎皋 :热性惊厥 (ＦＣ)是儿科最常见的疾病之一 ,占小儿惊厥的一半左右 ,ＦＣ是指首发年龄在 4个月至 4岁 ,伴随呼吸道或消化道等感染 ,体温在 38 5℃以上 ,出现全身性惊厥发作 ,持续数分钟 ,发作后无神经系统症状和体征 ,临床排除中枢神经系统感染及其它脑损伤的病症。ＦＣ患病率国内报道为 1 1%～ 5 9% ,国外报道为 4%左右。ＦＣ的预后一般良好 ,但有部分病例可转变为癫痫 ,遗留智力低下及行为异常等。　　ＦＣ由于临床特点、防治方法和预后的不同 ,临床上将其分为二型 :①单纯型ＦＣ具有如下特点 :首发年龄为 6个月至 6岁 ;发作呈左右…     

神经系统及精神疾病

高热惊厥/何静娟∥中国急救医学.—1986,6(5).—36～40小儿在非中枢神经系统感染所致38℃以上的发热时出现惊厥,称高热惊厥。病因及发病机理:①首发年龄为6个月～3岁,此期幼儿脑发育不成熟,兴奋性及抑制性神经介质平衡缺     

神经系统及精神疾病

950666,J、)L发热惊厥与脑膜炎关系的探讨:附350例临床分析/朱艳婷…//江西医药一1 994,29(3).一1 51一153 对1989年1月一1992年12月收治的350例第一次发热伴惊厥的3个月一6岁患儿进行l右床回顾性分析、试图对其患脑膜炎可能性及掌握腰穿指征等方而做一探讨。调查结果,在首次发热伴惊厥者350例中.高热惊厥318例,化脓性脑膜炎17例,病毒性脑膜炎(脑炎)15例。又从318例高热惊厥中随机抽洋96例,做为对照组与脑膜炎组,从临床表现、腰穿、外周血白细胞检查、年龄与脑膜炎的关系进行了比较。结果说明:凡高热惊厥有脑膜刺激征、昏迷、自门改变,惊厥…     

布洛芬混悬滴剂治疗婴幼儿急性上呼吸道感染伴高热疗效观察

急性上呼吸道感染是婴幼儿时期常见、多发病,而发热是儿科急性上呼吸道感染最常见的症状之一,高热婴幼儿可能发生惊厥,使家长焦虑不安.     

高热惊厥的治疗方针

1986年日本第9次高热惊厥座谈会提出高热惊厥的治疗方针,简介如下。高热惊厥是指乳幼儿期发热38℃以上发生的惊厥,而无明显的中枢神经系统感染、水电解质紊乱等异常病因所致者。目前,对高热惊厥的病理、发病机制以及与癫痫的关系尚不明确,随着今后研究的进展,还需对本治疗方针进行修订,实施更为有效的治疗。     

缺铁性贫血与高热惊厥的相关性探讨

有关缺铁性贫血与高热惊厥之间的关系，国内尚少见报道。本文就此作探讨，并报告如下。１资料与方法１１临床资料我院１９９７年１～１２月收住因急性上呼吸道感染住院的患儿共９９５例。年龄３个月至８岁，平均２６岁。男４８３例，女５１２例。所有病例均有发热，体...     

神经系统及精神疾病

034302小儿惊厥25例临床分析/赵雄武…//小儿急救医学一2003,10(增刊)一104一105 28例中治愈27例,患儿以男性、颅外感染、高热惊厥、3岁以下多见。安定静注或静脉滴注冰盐水对症处理疗效显著。参2(原文摘要) 034303小)L热惊厥136例临床分析/薛春明//中国基层医药一2003,10(3)一244一245 首发年龄6个月一3岁者121例(58.9%),l一2岁是发病的最高年龄组(4 9.2%);发生于呼吸道感染者120例(88.2%),惊厥多发生于发热病程12h以内(95.5%),热惊厥对小儿中枢神经系统有一定影响;对于1周后脑电图异常者.既往又有热惊厥史者,特别是有家族史者,更应注密切…     

高热惊厥200例脑电图分析

高热惊厥是小儿常见的急诊症状之一 ,多数患儿呈良性经过 ,无后遗症 ,不影响生长发育。但一部分高热惊厥反复发作、持续时间长者可造成缺氧性脑损伤 ,部分可移行为癫。及时诊断及早期发现癫颇为重要 ,脑电图 (EEG)为首选的不可缺少的诊断工具。资料和方法一、对象　为 1998～ 2 0 0 1年高热惊厥患儿 2 0 0例 ,男12 9例 ,女 71例 ;年龄 2 4d～ 11岁。体温 37.5～ 4 1℃ ,发热原因均为中枢神经系统以外感染 ,多数为上呼吸道感染或扁桃体炎。抽搐 1次～数次。惊厥呈全面性发作 170例 ,限局性发作 2 4例 ,失神样发作 1例 ,5例新生儿表现仅…     

高热惊厥与初发年龄的关系

本文对高热惊厥的初发年龄与围产期异常、惊厥家族史的有无、临床症状、脑电图和预后的关系等进行了探讨。研究对象为1980年1月～1984年3月某医院儿科273例高热惊厥患儿。男:女为168:105(1.6:1),调查时的年龄是2岁～17岁(平均7.3岁)。结果①初发年龄:生后6个月～3岁占全部病例的90%,高峰在生后6～12月。②初发年龄与围产期异常:窒息、低出生体重儿、重症黄疸等的围产期异常共59例(21.6%),1岁以下者26例(44%),无围产期异常者共214例,其中1岁以下者75例(35%)。③初发年龄与惊厥家族史:273例中有高热惊厥和癫痛家族史者有147例(53.8%),其中癫痫家族史者12例(4.4%),高热惊厥家族史者135例(49.5%)。147例中1岁半以下者92例(62.6%);无家族史者126例,其中1岁半以下者65例(51.5%)。初发儿为女孩时,其母亲有高热惊厥既往史者显著的多(P<     

118例小儿热性惊厥的临床与动态脑电图分析

本文对 118例热性惊厥患儿 2 4ｈ动态脑电监测 (ＡＥＥＧ)分析 ,以探讨热性惊厥对大脑功能的影响。对象和方法一、对象　 1996年 1月～ 1999年 12月我院诊治的热性惊厥儿 118例 ,男 72例 ,女 46例 ,年龄 3个月～ 8ａ。有具体体温记载的 92例 ,体温 37.5℃～ 41.5℃ ,余仅记录高温或高热。发热原因 :呼吸道感染 2 6例 ,肠炎 5例 ,腮腺炎 1例 ,余 86例发热原因不详。二、方法　采用英国ＯｘｆｏｒｄＭｏｄｉｌｏｇ - 85 18型 4道 2 4ｈ磁带记录动态脑电监测仪进行监测 ,常规操作。脑电图诊断标准参照文献[1] 。结　　果118例热性惊厥ＡＥＥＧ …     

惊厥儿童血清神经元特异性烯醇酶与脑损伤关系的探讨

神经元特异性烯醇酶 (ＮＳＥ)特异存在于神经元和神经内分泌细胞中。据国内外报道脑脊液中ＮＳＥ浓度可作为脑损伤较为理想的生化指标 ,血清ＮＳＥ与惊厥儿童脑损伤关系的研究国内外罕见报道。本研究通过测定惊厥患儿早期血清ＮＳＥ浓度变化 ,以探讨血清ＮＳＥ与脑损伤的关系。　　临床资料 :惊厥组 36例 ,纳入标准 :自 1999年 10月至 2 0 0 0年 4月住院的不同原因引起的惊厥患儿 ,男∶女为 1.2∶1,年龄 5个月至 12岁。病因及例数 :高热惊厥 9例、癫疒间15例 (其中癫疒间持续状态 5例 )、颅内感染 6例、肺炎中毒性脑病 2例、毒蕈中毒 1例、…     

小儿惊厥188例

本文收集了1994年7月～1996月6月住院治疗的惊厥患儿188例，现就其病因作一分析。临床资料一、一般资料男122例，女66例。年龄：新生儿21例，1个月～6个月肥例，6个月～1岁34例，1岁～3岁28例，3岁以上23例。二、惊厥原因高热惊厥56例，占28．8％；低钙惊脏49例，占26．2％；化     

高热惊厥（综述）

高热惊厥是小儿常见的疾病,5岁以下小儿的发病率约为2～3％,甚至有的作者提出,约5～8％的小儿有高热惊厥。除了发病数较高之外,高热惊厥对小儿的危害性也渐被重视。过去曾将高热惊厥比作成人发热前的寒战,认为无关紧要。后来证明,惊厥本身可造成缺氧性脑损伤,同时也发现,高热惊厥与癫痫的关系甚为密切,因而高热惊厥已被广泛重视,目前,基于较长期的临床和实验室研究,对于高热惊厥的临床分型、诊断标准、预后、与癫痫的联系、及其对脑组