基层医院深静脉置管的护理

深静脉置管术已广泛应用于临床各种需要大量补液、血液透析、肿瘤化疗的外周静脉输液困难的患者,可以减轻患者多次穿刺的痛苦,减轻患者对输液的压力,更重要的是为抢救患者赢得了时间,也避免了血管刺激性药物(如化疗药物)、完全胃肠外营养等外周静脉的破坏和对局部组织的刺激,从而保证了治疗的顺利进行.其并发症与操作及护理有关.     

深静脉置管的护理

深静脉置管已广泛应用于肿瘤患者的化疗、肠外营养、外周静脉硬化、损伤、休克的治疗和抢救。2008年1月至2010年10月,我科对100例肿瘤患者进行了深静脉置管术,现就其护理阐述如下。1临床资料100例均为恶性肿瘤患者,其中恶液质4例。男70例,女30例;年龄20～78岁;置管时间最长180d,最短5d。均采用美国产ARROW(双腔和单腔)中心静脉导管、肝素帽、3M贴膜、深静脉穿刺包、手套(无菌)、麻醉药(2%利多卡因)、5mL无菌注射器、常规     

深静脉置管的护理体会

目的：总结深静脉置管的有效护理方法。方法：总结我科2012-2013年收治的269例因病情需要而行深静脉置管的患者护理情况。结果：269例患者,其中行右侧长期锁骨下静脉置管最长达6年,临时置管不超过1个月。结论：深静脉置管是血液净化治疗患者的生命线,加强置管护理,为患者的治疗和护理带来了很大的方便。     

重症监护病房深静脉置管的护理

深静脉穿刺留置导管是重症监护中常用的操作技术之一,是危重、大手术及慢性消耗性疾病患者进行中心静脉压监测、输液、输血、血液透析和实施完全胃肠外营养最有效的途径之一由于其具有保留时间长、操作简单、输液种类广泛、导管弹性好等优点,目前已广泛应用于临床,但如果置管后护理不当,不但影响置管的继续使用．而且也给患者造成不必要的痛苦及经济损失,如何预防置管术后并发症的发生无疑对护理人员提出了越来越高的要求,现结合病例谈一谈深静脉穿刺留置导管的护理体会。     

深静脉置管120例并发症护理

目的:探讨深静脉置管的常见并发症及护理对策。方法:选择我院收治的120例深静脉置管患者为研究对象,总结常见并发症发生情况及护理对策。结果:本组120例患者,感染10例、深静脉置管脱出8例、渗血13例,给予治疗及护理患者并发症均消失。结论:深静脉置管常见并发症感染有置管脱出、渗血等,给予治疗及护理可显著降低并发症的发生率。     

浅谈深静脉置管的运用及护理

静脉穿刺置管术已广泛应用于危重病人的抢救、静脉营养疗法、血液标本采集等,还扩展到血液透析、化疗、排除体腔积液等方面,其并发症与操作及护理有关。综述了穿刺静脉的解剖特点、最佳置管长度、外周导入中心静脉置管(PICC)等研究,以及穿刺点皮肤及导管护理的新进展。     

20例EICU重症患者深静脉置管的护理

本文总结了20例EICU重症患者深静脉置管的护理,旨在探讨EICU重症患者深静脉置管的护理方法。对20例重症患者分别进行了股静脉和锁骨下深静脉置管,并精心护理。20例患者中,1例堵塞后重新换位置管,其余未发生严重并发症。笔者认为深静脉置管后应严格遵守各项操作规程采取相应的护理措施,避免管道堵塞,保持管道在位通畅,预防感染,延长置管时间,使深静脉置管在救治危重患者中发挥更为积极和重要的作用。     

深静脉置管的护理和并发症的预防

深静脉置管已广泛应用于肿瘤患者的化疗、肠外营养,外周静脉硬化、损伤、休克的治疗和抢救以及中心静脉压的测定等。2002年1月—2006年1月我院对200例肿瘤患者进行了深静脉置管术,现就其护理和并发症的预防阐述如下。1临床资料200例均为恶性肿瘤患者,其中恶液质4例。男130例,女70例,年龄18~86岁。置管时间最长180 d,最短3 d。均采用美国产ARROW(双腔和单腔)中心静脉导管、肝素帽、3M贴膜、深静脉穿刺包、手套(无菌)、麻醉药(2%利多卡因)、5 mL无菌注射器、常规消毒物品(2%碘酒、75%乙醇、棉签或0.5%碘伏)。操作方法:①锁骨下静脉穿刺。患…     

深静脉置管感染的预防及护理

深静脉置管术是危重病抢救中的重要措施，常用于ICU患者，它具有操作简单，患者痛苦小，活动不受限制，能够快速补充液体，改善血容量不足，药物起效快等特点。但深静脉置管是有创操作且导管保留时间长，尤其是用于高营养治疗，易造成医源性导管感染。据统计，美国每年约200万住院患者发生医源性导管感染，其中1／3是静脉导管感染所致。由此可见，深静脉置管术后如何预防导管感染是护理工作中的一个难题，现将笔者的护理体会介绍如下。     

深静脉置管相关性感染护理对策

目的：探讨深静脉置管相关性感染的分析及护理。方法：选取2007年1月～2011年10月采取深静脉置管患者425例,根据患者的穿刺部位分为：股静脉穿刺组22例、颈内静脉穿刺组52例、锁骨下静脉穿刺组351例。结果：对425例深静脉置管患者进行观察,29例发生导管相关性感染,发生率6.8%。结论：控制深静脉置管感染应做好严格无菌操作,皮肤消毒,局部处理规范,减少导管留置时间,以达到减少和预防深静脉置管导管相关性感染发生。     

脑出血术后深静脉置管护理体会

目的 总结深静脉置管对脑出血患者日常营养摄入,补液治疗,病情监测的可行性.方法 对20例脑出血术后患者,经锁骨下或股静脉行深静脉置管术并行相应观察和护理.结果 穿刺20例,20条血管,均一次性置管成功,未发生与置管有关的严重并发症.结论 脑出血术后患者应多采用深静脉置管,经过规范护理,其保留时间较长,对术后康复起到了很好的作用.     

血液透析深静脉置管80例护理体会

静脉穿刺置管术已广泛应用于危重病人的抢救、静脉营养疗法、血液标本采集等,还扩展到血液透析、化疗、排除体腔积液等方面,其并发症与操作及护理有关。急重症抢救及肾衰竭血液透析病人较多应用股静脉穿刺置管建立临时血液透析通路,现总结我科80例血液透析病人股静脉置管的护理体会如下。     

心胸外科术后患者深静脉置管的护理

通过分析深静脉置管的穿刺途径与特点,了解中心静脉置管期间相关并发症及其原因,有针对性地阐述相关护理措施,从心理护理、皮肤护理、预防感染、防止导管阻塞及血栓形成等多个方面论述其护理注意事项。     

PICC置管患者并发深静脉血栓的护理体会

<正>PICC(经外周插管的中心静脉导管)置管术是将硅胶软管经外周大静脉插入上腔静脉。PICC导管因一次置管成功率高,节省时间和人力,并发症少,操作简单安全,不需要局麻,不限制患者臂部活动,在临床上得到广泛应用,尤其受到肿瘤患者的欢迎[1]。硅胶软管可在X线下显影,     

100例肿瘤患者深静脉置管化疗的护理

报告了100例肿瘤患者深静脉置管进行静脉化疗的护理。100例手术均一次穿刺成功,全部病例中98例顺利完成全程化疗,无阻管、滑脱及外漏现象。未完成全程化疗两例,1例发生在置管次日24小时连续化疗过程中,因翻身导致头皮针从肝素帽内滑脱,未能及时发现致堵塞,用肝素钠稀释液缓慢溶解无效拔管,另一例使用5ml肝素钠稀释液封管,次日未能抽见回血予拔管。本文从术前指导、术后导管的妥善固定,接管、封管及拔管各环节总结了深静脉置管化疗的护理要点,寻找失败的原因,分析讨论并加以改善。还尝试隔日封管留置导管至第三次化疗结束共61天获得成功。     

深静脉置管的临床应用进展

随着医学的不断发展,一些有创的监测技术在危重患者的抢救治疗中得到推广,深静脉置管由于保留时间长、输液种类广泛、导管弹性好等优点,已广泛应用于危重患者的救治、肠外静脉营养、血液标本采集等,还扩展到血液透析、化疗、排除体腔积液等方面,其并发症与操作及护理有关.现将深静脉穿刺的适应证、置管方法的改进、临床应用的扩展、置管术后护理及并发症的防治情况综述如下.     

深静脉置管术护理及肝素钠封管的意义

本文报告100例深静脉置管患者的护理,用两种封管方法〈生理盐水（8～10）ml正压封管;250u/m肝素钠生理盐水稀释液（3～5）ml封管〉时的堵管、出血、感染情况和留管时间,认为：深静脉置管后应注重导管防脱、防堵、防感染护理,封管最好选用肝素稀释液.     

对深静脉穿刺置管的探讨

目的:探讨行深静脉置管适宜方法.方法:严格无菌操作技术,依患者病情选择合适的穿刺部位,因人行深静脉置管.结果:穿刺成功率:152例次病人中,一针穿刺成功102例,占67.11%,再次穿刺成功47例,占30.92%.单侧失败改对侧穿刺3例,占1.97%,其原因为穿刺部位血肿形成,而改对侧穿刺.双侧穿刺失败0例,总成功率100%.并发症:导管阻塞1例,为1例休克病人.穿刺点出血1例,为1例DIC病人.无血气胸、乳糜胸、心跳骤停等严重并发症发生.结论:深静脉穿刺置管有特殊要求,要认真做好每一环节,才能提高置管成功率.深静脉置管具有保留时间长,输液种类广泛等特点,在输血、补液、静脉内营养支持、中心静脉压的监测及各种心血管活性药物的应用等方面已广泛使用,对挽救病人生命起着重要作用.     

烧伤患者深静脉置管感染相关因素的分析与护理对策

重度烧伤患者早期救治的重点是防治休克，烧伤越重其休克发生越早、程度越重。一般伤后2～3h最为急剧，8h达高峰。由于脱水、皮肤烧伤、四肢水肿，患者躁动等因素，使一般静脉穿刺困难，且维持时问短，不能保证输液速度。因此保持通畅的静脉通道是抢救患者的首要任务和治疗成功的先决条件之一。选择深静脉置管可提高大面积烧伤患者抢救成功率，     

基层医院肿瘤患者外周静脉置管问题及护理对策

肿瘤患者需要长期静脉输注化疗药物、血制品及高浓度营养物质,传统的给药途径为反复浅静脉穿刺或锁骨下静脉插管[1],而周围静脉长期输注化疗药物容易发生静脉炎和周围静脉外伤,颈静脉也由于其位置深、定位困难,导致置管成功率低,且易发生并发症[2].