北京市边远山区农村高血压患者用药情况现状调查

目的:了解北京市边远山区农村高血压患者用药情况并对发现问题进行干预。方法:采用问卷调查及合理用药宣教的方式,对昌平边远山区农村高血压目标人群进行筛查,并对高血压患者的用药情况进行统计、分析。结果:参与调查问卷和高血压合理用药宣教的420名村民中高血压患者为232人,高血压患病率为55.2%,其中19例为高血压但未治疗者,213例为正在接受治疗的高血压患者。接受治疗的患者中有153名血压控制达标,达标率为71.8%。同时接受治疗患者中联合用药者占25.8%,单药治疗者占74.2%。调查发现高血压患者用药依从性良好的有97名,仅为45.5%。不按时服药和自行停药的患者占较高比例。服药依从性差的主要原因为感觉病情不重、无需用药,事务繁忙,药费太贵,无明显疗效等。结论:北京山区农村高血压患病率较高,患者服药依从性偏低,应加强用药依从性教育及干预,促进其坚持长期服药、科学合理用药,以达到有效、平稳控制血压的目的。     

高血压患者临床用药现状及其依从性研究

为了了解高血压患者住院治疗用药情况,并分析、评价用药是否合理,用药依从性现状,及对用药依从性影响因素加以分析。通过现场调查方法进行统计分析,我国高血压患者用药基本符合国家规定,且用药依从性偏低,需要进一步提高用药依从性。     

城乡高血压患者用药现状分析

目的：通过对城乡各100名高血压患者用药现状的调查,找出并分析高血压患者用药存在的问题,并提出建议。方法：随机抽取城乡两个社区各100名高血压患者健康档案及电话随访进行调查记录分析。结果：乡村高血压患者大多常用的抗高血压药物是价格低廉的短效制剂,依从性较差。结论：应加强社区（尤其是农村社区）健康教育工作,给患者提供合理的用药指导,以提高高血压的控制率。     

高血压社区药物治疗影响因素浅析

目的:探讨影响高血压社区用药治疗的因素.方法:选取我社区收治的高血压患者170例,通过发放问卷对患者资料进行调查,并结合药物治疗依从性的评价结果进行分析.结果:170例患者中,109例用药依从性较差,占64.12％;年龄、病程、文化程度、高血压认知及用药支付方式是影响药物治疗的因素.结论:高血压是临床常见疾病,年龄、病程、文化程度、高血压认知及用药支付方式是影响患者社区药物治疗的主要因素,应注意从这些方面进行健康宣教,从而提高用药治疗效果.     

脑卒中高血压患者用药依从性的调查分析

目的:探讨脑卒中高血压患者用药依从性的现状及影响因素.方法:采用自行设计的脑卒中高血压患者用药依从性的调查问卷,对322例脑卒中高血压患者进行调查、统计、分析.结果:在被调查的322例患者中,17%能正规治疗;83%由于各种原因未能坚持规范治疗.结论:医务人员应积极开展宣教工作,根据患者的具体因素,加强对患者用药指导,以提高用药依从性,从而有效降低脑卒中发病率和死亡率.     

120例高血压患者用药依从性的相关因素分析

目的调查和分析高血压患者服用降压药的用药依从性的影响因素。方法将我科收治的高血压患者120例选为研究对象,对患者的降压药服用情况进行调查,分析用药依从性的影响因素。结果 83例患者的用药依从性差,用药依从率为30.83%,前3位用药依从性差的原因依次为自觉病情好转、忘记服药、每天遵医嘱服药麻烦。收入水平、病程、药物种类、疾病严重程度、文化程度、高血压知识了解情况显著影响患者的用药依从性(P<0.05)。收入水平、病程、疾病严重程度、高血压知识了解情况为用药依从性的危险因素,差异均有统计学意义(P<0.05),且OR值均>1。结论对于高血压患者,应基于用药依从性的危险因素实施合理干预措施,从而保证药物治疗效果,维持患者血压正常。     

甘肃省榆中县夏官营镇老年高血压患者用药依从性调查分析

目的：充分了解影响农村地区老年高血压患者用药依从性的因素,为提高高血压患者用药依从性提供参考。方法：对甘肃省兰州市榆中县夏官营镇912名65岁以上居民进行健康体检,对所筛选出的高血压患者的用药依从性问题进行现场问卷调查。结果：老年高血压患者用药依从性好、尚可、差所占比例分别为36.12%、28.49%和35.04%;用药依从性不佳的主要原因为记忆力减退和家属督促不力;对药物疗效完全了解、部分了解、不了解者分别占50.52%、31.87%和17.61%。结论：甘肃省兰州市榆中县夏官营镇老年高血压患者用药依从性较差,对药物疗效等相关知识了解程度不高,不按时服药的老年高血压患者较多。提示医、药、护人员要深入社区,加强对老年高血压患者的健康教育,对患者家属加强督促,使患者认识到药物治疗对控制血压的重要性,提高用药依从性。     

影响高血压患者用药依从性的相关因素及预防对策

目的探讨高血压患者用药依从性的影响因素及干预措施。方法采用回顾性病历查阅及电话随访,对2013年3月~2014年12月曾在医院神经内科住院的404例高血压患者用药依从性进行调查与分析。结果 404例患者中,用药依从性较好为142例(35.15%),依从性差为262例(64.85%)。Logistic回归分析显示,高血压患者服药依从性与性别、职业、高血压病程、是否伴随其他慢性病和出院时间存在密切关系。结论高血压患者服药过程中依从性较差,影响因素较多,临床药师应实施针对性干预措施,积极发挥药学服务功能,提高患者用药依从性。     

动脉硬化闭塞症介入治疗术后出院患者用药依从性调查

目的 了解动脉硬化闭塞症介入治疗术后出院患者的用药依从情况及不依从的主要原因.方法 采用自设的用药依从性调查问卷,对72例动脉硬化闭塞症介入治疗术后出院回门诊复查的患者进行问卷调查.结果接受调查的72例患者中依从性好者29例,占40.3％;基本依从32例,占44.4％;依从性差11例,占15.3％.用药依从性差主要表现：擅自停药23例,占31.9％;擅自减药26例,占36.1％;漏服37例,占51.4％;擅自加药8例,占11.1％.不依从的原因主要包括认为疾病已痊愈不需要治疗、自觉疾病好转或加重、害怕药物副作用或药物疗效不好、经济原因、出院时缺乏指导、记忆力差等.由于依从性差引起术后严重不良后果的有3例,占4.2％.结论 本组患者总体依从性较好,基本可以遵照医嘱正确服药,依从性差的患者最普遍的表现是漏服药物.通过对动脉硬化闭塞症介入治疗术后出院患者用药依从性及主要影响因素的调查,研究对策,寻求有效的护理干预措施,提出改善用药依从性的建议.     

社区高血压患者用药依从性及影响因素研究

目的:为进一步提高社区高血压患者用药依从性及治疗效果提供参考。方法:随机抽取200例社区高血压患者进行问卷调查,针对数据中用药依从性情况、依从性差的原因,进行单因素和Logistic回归分析。结果:在抽取的200例患者中用药依从性好的有61例,占30.5%;用药依从性差的有139例,占69.5%。用药依从性差的原因主要表现在:觉得没有必要服药(26.62%)、经济上难以负担(18.18%)、总是忘记服药(16.23%)、天天服药太麻烦(13.64%)。调查发现,有无并发症、文化程度、高血压知识、经济状况、病情严重程度、高血压病程、就诊频率等7项因素对社区高血压患者用药依从性有影响,差异有统计学意义(P<0.05)。高血压病程、经济状况、病情严重程度、就诊频率及高血压知识等5项因素为社区高血压用药依从性的危险因素。结论:临床应采取一定的干预措施来提升社区高血压患者的用药依从性,从而提高其治疗效果。     

晋中市高血压微机管理人群药物治疗依从性分析

目的:探讨影响高血压药物治疗依从性的主要因素,针对性采取有效措施,提高高血压管理水平。方法:随机选择2007年4月—2012年3月晋中市第一人民医院高血压门诊微机管理病例,采用自行编制高血压患者依从性问卷进行问卷调查,依据Morisky Green判定标准,评价药物治疗依从性,比较相关因素上的差异。结果:药物治疗依从性佳者占64.2%,依从性不佳占35.8%。对疾病认识程度、危险分层、治疗方案、近期疗效、社区/新农合医疗服务、药物价格是影响药物治疗依从性的主要因素。结论:开展健康宣教,提高全民高血压防控意识,合理检查、科学评估、优化降压治疗方案,和谐医患关系、开展社区及新型农村合作医疗服务,是提高依从性的重要措施。     

桐庐地区原发性高血压患者抗高血压药使用情况分析

目的了解桐庐地区原发性高血压患者的药物治疗状况。方法采用自制的《原发性高血压患者用药情况调查表》,对2 091例患者进行问卷调查,并进行12个月随访。结果农村和城镇高血压患者的抗高血压药物选择存在用药差别。所有患者单一用药比例为83.45%,农村和城镇患者的单一用药比例分别为89.64%和75.62%,2者差异具有统计学意义(P<0.05)。农村和城镇患者的用药不依从分别为24.14%和18.74%,2者差异具有统计学意义(P<0.05)。所有患者用药不合理占21.76%,血压达标率为50.31%;通过用药干预不合理率下降为7.13%,血压达标率为63.46%。血压达标率因患者参保医疗保险险种、用药依从性、用药合理性等因素不同而不同,差异均具有统计学意义(P<0.05)。单一用药和联合用药的患者之间血压达标率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对高血压患者要进一步强调用药的合理性和用药依从性,以进一步提高血压达标率,减少并发症的发生。     

5种慢性病患者药物治疗依从性调查及相关因素Logistic分析

目的:探讨慢性病患者药物治疗依从性的相关因素。方法:对452例慢性病患者进行问卷调查,采用Logistic回归分析筛选主要影响因素。结果:文化程度、职业、日用药次数及患者主动要求医师开药为其保护因素,所患疾病、日服用药品数量、患者对药品认知程度、药品价格、媒体广告及患者是否接受疾病健康教育为影响其用药依从性的主要因素。结论:完善的社会保障、规范的医疗行为、良好的医患沟通、合理的药品价格、合法的药品广告及提供患者容易接受的疾病健康教育等有助于提高慢性病患者药物治疗依从性。     

1250例社区高血压患者用药情况调查

目的:探讨社区高血压综合防治模式。方法:采用问卷调查方法,对某社区高血压目标人群进行筛查,并对高血压患者的用药情况进行统计、分析。结果:从该社区常住65000人中共筛查出1250例高血压患者,总治疗率为80.0%。采用2种及以上药物治疗者仅占32.8%,且总体控制血压效果欠佳。结论:对社区高血压患者实施防治结合,可促进其坚持长期服药、科学合理用药和有效、平稳控制血压。     

影响患者用药依从性的因素及对策

用药依从性是指患者用药与医嘱的一致性。患者用药依从性差的现象非常普遍,影响患者用药依从性的因素众多,涉及患者、医务人员、社会、家庭等各方面。患者用药依从性的提高是个系统工程,需要多方面的密切配合才能得到根本解决。     

时间治疗学原则对社区高血压患者服药依从性的效果观察

目的：观察时间治疗学原则对社区高血压患者服药产生的影响。方法随机抽取2011年10月-2013年6月社区卫生服务中心管辖范围内的经住院治疗缓解期出院的高血压病患者100例。观察组患者遵循时间治疗学原则,由社区服务中心医护人员指导患者合理用药。对照组采取常规方法进行健康教育并督促用药治疗。比较2组患者服药依从率和健康知识知晓率。结果对照组依从率好为52.0%,依从率差为48.0%;观察组依从率好为90.0%,依从率差为10.0%,2组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。2组指导服药前显效有效率比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）;2组指导服药后显效有效率比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。血压控制程度与服药依从性成正相关。结论应用时间治疗学原则,将高血压发生的节律与降压药物的效应相结合,指导患者合理用药,就可以达到控制血压的目的。     

原发性高血压患者相关药学知识调查及不良服药行为的因素分析

目的调查原发性高血压患者药学知识,为临床用药指导确定内容和方向;探讨患者不良服药行为的相关因素,提出干预措施。方法采用当面询问及填写问卷相结合的方法,对高血压患者的一般情况、药学知识以及不良服药行为内容及进行调查、统计和分析。结果在被调查的154例患者中,85.71%觉得对所服用的抗高血压药品知识缺乏了解,其中缺乏抗高血压药的作用机制、药理作用最多,达76.62%,62.99%的患者存在不良服药行为。讨论原发性高血压患者对所服用的抗高血压药物的知识缺乏,患者的依从性低,出现较多的不良服药行为,要求医务人员及药学工作者积极开展药学服务工作,根据患者情况提供有针对性的用药指导,提高患者的用药依从性,提高药物治疗效果。     

门诊抑郁患者的药物品牌偏好及对用药依从性和疗效的影响

目的 调查门诊抑郁患者药物品牌偏好及对用药依从性和疗效的影响,引导患者合理使用有限的医疗资源,实现在安全有效的基础上尽可能经济地合理用药。方法 将459例门诊患者按现阶段药品使用情况分为品牌药组和仿制药组。两组患者均进行药物品牌偏好和用药依从性评估。在品牌药组中,选择对品牌偏好高响应度患者,通过用药宣教和心理支持,进行品牌药→仿制药替换干预8周。于换药前、后进行疗效评估。结果 459例门诊患者中约1/3的患者对品牌偏好呈高响应,约2/3的患者对品牌偏好响应低或无。但服用品牌药的患者品牌偏好响应略高于服用仿制药的患者。总体而言,患者对品牌偏好的响应度随着用药时间的延长而逐渐下降。患者的用药依从性尚可,服用品牌药的患者的用药依从性显著高于服用仿制药的患者。相关性分析表明,品牌药组患者的用药依从性与品牌响应度密切相关,与患者年龄、用药疗程呈负相关;仿制药组患者的用药依从性与品牌响应度无关,与受教育程度密切相关,与患者年龄、用药疗程呈负相关。仿制药组用药替换干预前后,抗抑郁疗效及不良反应未见明显差异。结论 服用品牌药的患者用药依从性与对品牌响应度呈正相关。采用仿制药替代治疗的患者疗效良好,不良反应轻微。医务人员可开展药物经济学和生物等效性知识的宣教,帮助患者合理使用有限的医疗资源。