交通事故致多发伤48例院前救治分析

目的:分析交通事故致多发伤患者的院前救治,提高现场救治成功率,降低死亡率.方法:2007年2月～2010年2月院前出诊现场救治由于交通事故引发的多发伤患者48例,回顾分析其临床资料.结果:本组48例患者中,现场紧急救治后有47例成功转运回院,现场死亡1例,转运途中出现病情变化,到达急诊室后抢救无效死亡3例,总抢救成功率为91.67%.结论:加强院前急救人员处置能力,根据现场多发伤患者创伤类型进行及时有效的院前紧急救治是提高多发伤救治成功率,降低死亡率的关键.     

有效预检分诊在批量伤员院前救治中的作用

目的：探讨有效预检分诊对交通事故造成批量伤员院前救治的意义.方法：对昌吉市人民医院急诊科院前急救小组在新疆昌吉6.18交通事故发生后2h内对伤员的有效预检分诊、安全转运及院前急救情况进行分析.所有伤员按伤情程度分为重度、中度、轻度、死亡并分别在伤者胸前佩戴红、黄、绿、黑伤情识别卡.并以此为基础决定伤员的现场救治以及优先转运的顺序.按病情分级对伤员实行现场分区救治,完成基本的物理检查,包扎、止血、固定、开放静脉通道等.结果：共预检分诊伤员36人,分别为重度4人,中度9人,轻伤12人,死亡11人为复合伤.结论：在突发事件批量伤员的救援中以及有限卫生资源的情况下,有效的预检分诊能够快速区分病情轻重,降低死亡率,为保障伤员安全及时转运、院前救治顺利进行尤为重要.     

道路交通事故伤院前急救分析

目的 探讨院前救治对交通事故急救成功率的影响和院前急救的重要性.方法 回顾性分析2003～2010年收治的4000例交通意外伤亡病例,总结院前、院内抢救方案效果.结果 轻伤(ISS＜ 16)2354例患者全部治愈,治愈率为100％;重伤(16 ＜ISS ＜25) 1267例,实行院前救治843例,死亡17例,治愈率为97.98％;未实行院前救治424例,死亡104例,治愈率为75.47％;严重伤(ISS＞ 25) 379例,实行院前救治259例,死亡59例,治愈率为77.22％,未实行院前救治120例,死亡87例,治愈率为27.50％.院前救治治愈率和未进行院前救治伤员比较差异有显著性.伤员主要死于严重脑损伤,出血性、顽固性休克以及急性呼吸衰竭.结论 迅速有效的院前救护、院内手术和妥善术后护理可显著提高交通事故的急救成功率.     

"院前指数法"在群体创伤院前急救中的应用探讨

目的 探讨"院前指数法"在群体创伤院前急救中的应用.方法 分析总结2009年7月～2011年6月,在128例院前急救群体创伤中应用"院前指数法"(prehospital index,PHI)对患者伤情进行评估分级,指导现场急救,合理安排转运以及治疗后转归情况.结果 128例群体创伤患者,PHI评分0～3分(轻伤)49例,PHI评分4～7分(中度伤)45例,PHI评分大于7分(重伤)34例.死亡13例,其中现场死亡5例,转送至医院急诊室死亡2例,术毕死亡6例;其余均治愈.结论 院前急救中对群体伤员应用PHI进行评估分级,在短时间内对伤员展开急救,合理调度,分批分级转运,有利于提高危重伤员抢救成功率,有利于提高院前急救的效率,有利于医疗资源的合理使用与分配.     

车祸伤的院前120急救护理与转运

目的：探讨车祸伤患者的院前120急救护理与转运方法，提高患者的救治率。方法随机选取2011年1月—2014年1月间因车祸伤送至我院进行抢救患者83例，对其院前120急救护理与转运情况进行回顾性分析。结果80例患者经抢救并安全转运至医院，3例死亡，患者抢救效果良好，治疗有效率达到96.4%。结论在车祸伤患者的院前120急救护理与转运中，解除呼吸道堵塞，保证患者呼吸顺畅，是最为关键的一步，可以提高患者的救治效果。     

院前现场急救方法的研究

目的：探讨分析交通事故伤员院前现场急救方法,确保患者生命抢救成功率得到提高.方法：选取院前现场救治的交通事故伤员120例作为研究对象,随机分为研究组和对照组各60例,实施不同的院前现场急救措施,分析其救治效果.结果：研究组患者救治时间、死亡率及救治总有效率明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,而住院时间组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：对于交通事故伤员采取有序的综合性院前急救措施,缩短抢救时间,降低死亡率,为后续挽救患者的生命打好基础工作,提高患者的抢救成功率.     

交通事故致群体伤的急救护理及体会

目的探讨交通事故致群体伤的急救护理方法。方法2001年11月-2006年7月共接诊交通事故患者58批946例,针对患者组织抢救小组,实施院前及院内急救,根据伤情实施重点护理。结果所有伤员在10min内得到正确分诊及救治。结论救护方法科学、合理,救护措施得当是抢救成功的关键。     

大批道路交通事故伤的早期救治

我院１９９２～１９９６年救治几次大批交通事故伤中，颅脑损伤、大出血为早期死亡的主要原因。临床抢救创伤性伤员，现场初步急救是后续救治的基础或存活的关键。１普及急救常识提高现场急救及转运医疗救护水平当前我区人群中急救知识贫乏、无自救互救意识，不会紧急止血...     

170批突发性群体伤员的院前急救与护理

目的探讨各种原因引起的突发性群体伤院前急救的特点,提高群体伤时院前急救护理的应急处理能力。方法对昆明市2008年7～12月通过我中心院前救治的170批670例伤员进行回顾性分析。结果除急救人员到达前已死亡的11例外,其他病例都得到及时处置和有效救治。结论科学有序的急救指挥,现代通讯调度设备,良好的急救准备,急救人员的合理安排,护士的应急处理能力,及时有效的现场救治提高了突发性群体伤的抢救成功率。     

374例严重创伤病例院前死亡因素探讨

目的 探讨严重创伤院前死亡病例的特点及减少院前死亡率的措施.方法 回顾性分析374例严重创伤院前死亡病例的资料.结果 严重创伤院前死亡以青壮年男性最为多见,多由交通事故或坠落导致,合并颅脑损伤的多发伤居首位.转运间期平均(15.56±13.20)min.71.3%创伤评分<6分的伤员未作紧急处理就后送;有82.4%创伤评分<10分的伤员在后送途中未进行监护和预防性处理;院前间期全程采取复苏的仅占6.3%.结论 缩短院前间期,以创伤评分作为现场紧急处理和转运的依据,有助于降低严重创伤院前死亡率.     

严重多发伤规范化院前紧急救护流程的探讨

目的探讨规范化严重多发伤院前紧急救护流程。方法对2010年1～12月柳州市医疗急救指挥中心（亦称柳州市“120”急救指挥中心）接警紧急处置98例严重多发伤患者各环节流程的疏理、总结和分析。结果98例伤员经院前紧急应急反应、现场对症处置、及时转送医院抢救,91例成功救治安全转送医院后续治疗（成功率为92．86％）。结论规范化的院前紧急救护流程、及时有效的院前救护,是成功救治严重多发伤的关键。     

急性心肌梗死60例院前救护流程分析

目的:探讨院前救护流程对提高急性心肌梗死抢救成功率的重要作用.方法:对广西柳州市"120"急救指挥中心2010年1～12月紧急救护60例急性心肌梗死进行分析,总结其紧急救护效果.结果:60例急性心肌梗死,2例院前抢救无效死亡,58例成功救治和转运,抢救成功率96.6%.结论:急性心肌梗死病情凶险,规范院前救护流程对提高...     

医护配比包干制模式在批量伤员急诊科救治中的应用

目的：探讨包干制医护配比分配模式在批量伤员紧急救助中的应用效果。方法2011年3月至2013年11月我院急诊科救治26批次196例批量伤员,急诊科及相关科室医护人员在医院统一指挥领导下组建绿色通道模式,对所有伤员实行医护配比“包干”负责制,具体为中、重伤员由1名急诊医生、1名专科医生、4名护士负责救治,轻伤员由1名医生、2名护士全程负责救治,合理高效的进行诊断和处理,提高患者的生命质量。结果196例伤员中2例因有害气体中毒院前死亡,1例因车祸至严重多发伤抢救无效死亡,其余较重伤员进行救治脱险后收住相应科室,损伤较轻的伤员则回观随诊。及时抢救率为100%(196/196),成功抢救率为98.5%(193/196)。伤员在急诊科滞留时间平均为48 min,最短10 min,最长时间为8 h。结论新型的包干制分配模式在批量伤员救治过程中取得了满意的救治成功率。     

意外伤108例急救护理

目的 总结意外伤的急诊抢救护理方法,寻求出最佳救治方案.方法 回顾性分析108例意外伤患者的临床救护资料.结果 108例患者院前死亡3例,急诊住院手术77例,急诊观察15例,门诊随诊观察13例.结论 意外伤的现场救治,特别是危重患者及时有效的现场救治是抢救生命的基本前提,成立救护小组、对成批伤员进行早期分类、分别救治是降低病死率和致残率的根本保证.     

九寨沟“8.8”地震中有效及时检伤和后送转运对伤员的救治意义

【摘要】目的 探讨有效及时的检伤和后送转运对地震伤员救治的意义。 方法 对绵阳市中心医院医疗救援队在九寨沟“88”地震发生后8月9日 8月11日对地震伤员的检伤、救治、后送转运、进一步住院诊治的情况进行总结分析。结果 绵阳市中心医院医疗救援队在地震现场协同震区医院检伤、转运伤员17人,检伤巡诊伤员122人,手术5人;组织协同后送转运伤员到绵阳市中心医院四批次共48人,共收治入院伤员47人,手术24人,未发生任何医疗差错,截止8月20日已有6人经治疗后康复出院,另外42人经手术及相关救治后病情稳定恢复中。后送转运及转运后的救治中做到了零死亡。结论 在地震等大型灾害的救援中,有效及时的检伤和后送转运对伤员救治至关重要。     

群体伤的院前施救与组织管理(附98批860例临床分析)

群体伤系指数人以上突然发生的交通事故、工伤、自然灾害、爆炸以及群体斗殴等引起的大宗伤员伤亡[1],其特点是发生突然,时间急,伤员数量多,伤情复杂,抢救难度大,社会影响大等.因此,有效的院前急救和组织管理对减少伤亡和损伤至关重要[2].本文结合我中心于1991～2000年院前施救的群体伤98批860例进行临床分析,并讨论有关组织管理问题.     

陕西省高速公路交通伤的院前急救和转运现状

目的 :研究陕西省高速公路交通事故伤员院前急救的现状。方法 :收集陕西省西铜、西渭、西宝三条高速公路 1994～ 1999年间 1168起交通事故 ,1691伤亡人员院前急救的相关资料进行分析。结果 :陕西省高速公路交通事故伤员院前死亡率为 69.5 % ,事故发生后路政人员到达现场时间 <3 0分钟者占 48.7% ( 5 68 1168) ,临床反应时间 <1小时者占 5 5 .7% ( 798 14 3 3 ) ,救护车转运伤员仅占 15 .7% ( 2 2 5 14 3 3 ) ,伤员送达救治医院等级是合理的 ,市级医院占45 .8% ( 65 7 14 3 3 )。结论 :高速公路交通事故较高的死亡率主要与不能得到快速有效的现场急救和安全转运有关。     

突发群体伤急救护理探讨

目的对突发群体伤急救护理进行探讨。方法对2010年2月-2012年9月我院急诊接诊的各类突发群体伤护理进行了回顾性分析探讨。结果 186名伤员经抢救治疗无效死亡4例,其余患者均治愈出院。结论通过一系列的探讨实践,我院保证了急诊救治的秩序,稳定了患者情绪,在救治中做到明确分工,密切协作。我们还要不断完善我院急救护理的管理,为突发群体伤患者提供及时有效的急救护理,保证群体伤伤员救治的质量以及速度,有效提高抢救成功率以及提高我院在社会的影响力。     

道路交通事故伤的紧急救治（附84例临床分析）

目的：总结交通事故伤的救治经验,提高抢救成功率。探索急诊创伤外科组建的必要性。方法：对近3a来84例重症交通事故伤的抢救治疗情况进行总结分析。按照紧急生命评估程序边诊断边救治。创伤严重程度按照AIS－ISS标准评分。救治中除常规处理外,多采用限制性、亚低温输液法补充血容量,并采用适当药物治疗。结果：抢救成功51例（61％）,死亡33例（39％）。死亡原因的第一位为颅脑损伤（48．5％）;第二位为出血性休克（30．3％）。结论：交通伤在伤后1h得到救治有望提高伤者的生存率。另外,现场急救和转运监护措施得当,综合医院拥有训练有素的急救队伍,是提高交通事故伤救治水平的重要因素。     

多发伤的院前急救护理管理

目的院前急救是医院急救工作的重要组成部分,也是医院急救的前沿阵地,其面对的病人一般都是急性病发作、生命垂危的重症患者,或者是交通事故的伤员等,其中以多发伤为主.因此,如何做好院前多发伤的诊断与处理,不仅关系到整个急救过程的成败,更关系到伤病人员的生命安危.方法结合我科一年来在院前多发伤救治的经验,总结了427人多发伤院前急救的主要护理措施及院前急救的护理管理,主要措施包括缩短急救时间,提高反应能力,及时准确评估患者伤情,针对性的有效处理,适当的心理护理,合理安全的转运以及院前急救的护理管理.结果多发伤抢救成功率由以往的75%提高到现在的90%,我们认为采取正确全面、及时有效的抢救护理措施,不仅降低伤者的死亡率,也为患者到医院接受进一步治疗奠定了基础,因此,做好院前急救护理及护理管理工作意义重大.